Typy nádorů prsu

Novotvar mléčné žlázy je patologická změna v buňkách s tvorbou oblasti se zvýšenou hustotou. Nádory mohou být maligní nebo benigní. Důvody jejich vzhledu u žen jsou zánět měkkých tkání prsu, hormonální nerovnováha, trauma, špatná dědičnost a další faktory.

Novotvar se často objevuje jako hmatatelný uzlík, doprovázený bolestí, výtokem z bradavky a dalšími příznaky.

K určení typu nádoru a stanovení prognózy jeho vývoje je nutná konzultace s mamologem s následným komplexním vyšetřením.

Typy nádorů prsu

Až 80 % novotvarů v ženském prsu je benigních. Patří mezi ně fibrom, adenom, lipom, cysta, galaktokéla, fibrolipom a fibroadenom. Nezhoubný nádor prsu roste pomalu, nenapadá okolní tkáně a nemetastazuje. Maligní novotvary se vyznačují agresivním vývojem, šířením do blízkých struktur, schopností deformovat mléčnou žlázu a metastázovat do vzdálených orgánů. Tyto nádory způsobují rakovinu.

Mamolog A. V. Bondar klasifikuje tři typy novotvarů jako nejčastější formy onemocnění:

• Atypická hyperplazie. Jde o nezhoubný nádor s vysokým rizikem degenerace do rakoviny. Zhutnění se skládá z abnormálně změněných a přerostlých epiteliálních buněk. Může být lobulární nebo duktální. Oba typy mají společné histologické rysy a jsou považovány za prekancerózní léze, které se mohou vyvinout v rakovinu prsu. Vyskytuje se přibližně u 10 % provedených biopsií.
• Duktální karcinom. Skládá se ze změněných epiteliálních buněk lemujících povrch mlékovodů. Může být nodulární (zhutnění) a infiltrující (bez jasných hranic), invazivní a neinvazivní. Duktální karcinom se rozlišuje podle lokalizace: neinvazivní (in situ, bez růstu) a invazivní (buňky přesahují uzlík a šíří se po celém těle). Existuje také několik biologických typů rakoviny. Vyskytuje se ve 40-60% případů.
• Lobulární karcinom. Tento typ rakoviny je v mnohém podobný předchozímu typu, jen s tím rozdílem, že nádory prsu se tvoří v lalůčku žlázové tkáně. Mohou být nodulární a infiltrující, invazivní a neinvazivní.

U lobulárního karcinomu se mohou objevit mnohočetné léze. Často se patologický proces šíří do obou mléčných žláz. Je diagnostikována přibližně ve 20 % případů.

Pokud máte jakékoli zhutnění, zvrásnění kůže, deformaci kontur prsou, stažení bradavek, pravidelnou bolest nebo pocit pálení, důrazně doporučujeme domluvit se s mamologem a podstoupit komplexní vyšetření.

Jak vypadá rakovina prsu?

Diagnostika nádorů prsu

K určení povahy bulky a stupně její malignity provádí mammolog Bondar A.V. Nejprve každý pacient podstoupí vstupní vyšetření. Lékař zjistí okolnosti a dobu vzniku nádoru, rozebere pravděpodobné příčiny jeho vzniku a zhodnotí stav prsu (tvar a obrys, umístění a pohyblivost bulky, velikost regionálních lymfatických uzlin).

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu a vybrat účinnou léčbu mléčné žlázy, doktor Bondar A.V. navíc předepisuje soubor studií:

• Ultrazvuk regionálních lymfatických uzlin a obou mléčných žláz;
• přehledová mamografie se skenováním ve třech projekcích;
• scintigrafie (radionuklidové vyšetření) a MRI;
• biopsie novotvaru (punkční, tenkojehlová, trepanová biopsie);

Na základě výsledků vyšetření lékař stanoví diagnózu a předepíše individuální léčbu rakoviny prsu, která typicky zahrnuje chirurgické odstranění léze, radiační terapii a chemoterapii.

Volba životního stylu ke snížení rizika

Při vzniku maligních novotvarů existují faktory, které žena nemůže ovlivnit. Patří mezi ně časná puberta (první menstruace před 12. rokem věku), stáří, dědičnost, mutace v genech BRCA1 a BRCA2, pozdní menopauza (po 55. roce), vystavení radiaci a zvýšené hustotě měkké prsní tkáně. Přitom existuje mnoho způsobů, jak výrazně snížit riziko výskytu různých druhů těsnění.

Mammolog Bondar A.V. doporučuje ženám:

1. Naplánujte si svůj první porod do 35 let.
2. Kojte své dítě alespoň 12 měsíců.
3. Přestaňte užívat hormonální antikoncepci.
4. Nepoužívejte substituční léčbu během menopauzy.
5. Kontrolujte svou tělesnou hmotnost a vyhněte se obezitě.
6. Udržujte mírnou fyzickou aktivitu.
7. Vyhněte se kouření a pití alkoholu.
8. Po 35-40 letech pravidelně navštěvujte mamologa.
9. Každý cyklus provádějte samovyšetření.
10. Včas léčit hormonální onemocnění.

Prognóza vyléčení rakoviny přímo závisí na včasné detekci nádoru. Když je nádor detekován v raných stádiích, míra přežití dosahuje 98%. Pokud zaznamenáte jakékoli nepohodlí nebo bulku v prsu, neodkládejte návštěvu mamologa – zavolejte Dr. Bondarovi A. V. a přijďte na soukromou schůzku v Oděse.