Typy artritidy a jejich charakteristika

Artritida je onemocnění kloubů (souhrnný název pro všechny zánětlivé léze). Pokud se zánět rozvine v několika kloubech najednou, používá se termín „polyartritida“. Artritida nejčastěji postihuje velké klouby, které nesou velkou váhu, jako je koleno a kyčle, ale běžné je také poškození ramen. Artritida lokte, kotníku a menších kloubů je méně častá.

Ženy mají vyšší riziko vzniku artritidy než muži. Riziko vzniku artritidy existuje v každém věku (dokonce i u dětí) a zvyšuje se s věkem.

Kontaktujte ON CLINIC pro rychlou, přesnou diagnózu, účinnou léčbu a prevenci recidiv artritidy.

Jak se artritida vyvíjí?

Artritida postihuje klouby. Kloub je pohyblivý kloub kostí. Jejich povrch je pokryt hladkou chrupavkou. Kloub je omezen kloubním pouzdrem (vakem) a držen na místě vazy. Uvnitř je pouzdro naplněno synoviální tekutinou (mazivo pro klouby a vazy). S takto složitým designem klouby fungují dlouho a bezbolestně i při velkém zatížení.

Artritida je různé zánětlivé onemocnění kloubů. Artritidu lze rozdělit do dvou velkých skupin:

• Artróza (koncovka „-osis“ označuje nezánětlivé onemocnění) je degenerativní (dystrofické) poškození kloubů.
• Artritida (končící na „-itis“ znamená zánět) je zánět synoviální membrány kloubu, která vystýlá kloubní pouzdro.

Poměrně často se artritida a artróza v průběhu času přelévají z jednoho do druhého: destrukce chrupavkové tkáně může vést k zánětu a zánět k destrukci.

Podle příčin artritidy se rozlišují infekční a neinfekční typy artritidy kloubů. Infekční artritidu mohou způsobit bakterie (stafylokoky, mycobacterium tuberculosis, gonokoky atd.), viry (adenovirus, viry hepatitidy B a C atd.) a houby (Candida atd.)

Podle charakteru rozvoje artritidy se rozlišují akutní, subakutní a chronické formy artritidy. Pokud se nemoc neléčí v akutní formě, stane se chronickou nebo sama odezní. U chronické formy artritidy existuje stadium exacerbace a stadium remise (oslabení nebo vymizení příznaků). Chronická artritida může vést k postupné destrukci nejen chrupavky, ale i kostní tkáně.

Hlavní důvody pro rozvoj artritidy kloubů:

• zranění
• infekční choroby,
• porucha kloubní výživy,
• genetický,
• selhání imunitního systému,
• těžká břemena (profesionální, sportovní atd.),
• nadváha,
• pití velkého množství kávy nebo alkoholu, kouření.

Příznaky artritidy

U artritidy mohou být znepokojující následující příznaky:

• bolest v poškozeném kloubu. Symptom bolesti nastává při zvýšení zátěže kloubu nebo po dlouhé době nečinnosti (v noci). Při odstranění zátěže v prvním případě a po nějaké aktivitě v druhém případě bolest ustupuje. U akutní artritidy je bolest často konstantní, zatímco u chronického onemocnění se bolest časem zesiluje;
• ranní ztuhlost. Během dne se obnoví a večer zcela zmizí;
• omezení pohyblivosti v kloubu;
• otok nebo otoky postiženého kloubu;
• místní zarudnutí kůže;
• lokální zvýšení teploty. Častý příznak u akutních a subakutních forem artritidy, stejně jako během období exacerbace u chronických případů;
• Deformace (změna tvaru) je důsledkem změn tvrdých struktur kloubu, porušení úhlu flexe a dislokací.

Artritida kloubů se může vyvíjet různými způsoby. Existují akutní, krátkodobé, s úplnou obnovou formy (některé infekční). Mohou existovat dlouhodobé, pomalu se vyvíjející chronické formy artritidy. Konečným výsledkem takové artritidy je úplná nehybnost kloubu (revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida atd.).

Diagnóza artritidy

Na schůzce se lékař pacienta podrobně ptá na projevy artrózy, klade otázky na životní styl, zvyky, rodinné nemoci atd. Poté lékař vyšetří kožní a kostní klouby, provede pohmat. Při diagnostice typu artritidy je důležité místo poranění, počet postižených kloubů, jejich symetrie či asymetrie, pravidelnost, síla a trvání bolesti, podmínky, za kterých bolest vzniká, a faktory, které bolest zvyšují nebo snižují. .

Lékař pak předepisuje laboratorní diagnostické a instrumentální studie artritidy. Diagnostika může zahrnovat:

Laboratorní metody pro studium artritidy kloubů:

• obecný krevní test – provádí se k diagnostice zánětlivého procesu (důležitými ukazateli jsou ESR, počet leukocytů a krevních destiček) a k posouzení přítomnosti anémie (podle hladiny hemoglobinu),
• biochemický krevní test – k identifikaci metabolických poruch a příčin zánětu,
• imunologický krevní test – hledání protilátek,
• analýza synoviální tekutiny – studují se charakteristiky samotné tekutiny (barva, zákal, viskozita atd.) a buněčné složení biopsie.

Instrumentální metody pro diagnostiku artritidy:

• magnetická rezonance (MRI) – tato metoda odhalí časné změny ve struktuře kloubu;
• počítačová tomografie (CT) – odhaluje změny v kloubech v časném stadiu artritidy;
• RTG – diagnostika změn ve stavbě kloubního aparátu;
• Ultrazvuk je metoda pro hodnocení objemu synoviální tekutiny a hledání oblastí odumřelé tkáně;
• Artroskopie je minimálně invazivní metoda hodnocení kloubních struktur zavedením kamery do nemocného kloubu.

Diagnostický potenciál ON CLINIC umožňuje hluboké, komplexní vyšetření artritidy ke stanovení přesné diagnózy v minimálním čase vyšetření.

Stále máte otázky?
Chcete vědět více a zkontrolovat ceny?
Můžete nás kontaktovat telefonicky
+7 495 223-22-22 nebo si zavolejte

Léčba artritidy

Ke zmírnění bolesti, zpomalení destrukce a pokud možno ke zlepšení regeneračních procesů v kloubních tkáních se u artritidy používá konzervativní léčba. Léčba artritidy zahrnuje:

Léky: Ke snížení a zmírnění zánětu a bolesti se předepisují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a další léky proti bolesti. Mohou být použity svalové relaxanty (k uvolnění svalového napětí), vitamínové komplexy a chondroprotektory. Výběr léků je individuální, na základě charakteristiky onemocnění.

Korekce výživy: je nutné organizovat vyváženou a pravidelnou stravu. Klient společně s lékařem sestaví seznam produktů a podrobný jídelníček. Nezbývá než se jím řídit.

injekční metoda: zavedení kyseliny hyaluronové do kloubního prostoru, terapie PRP (zavedení lidské plazmy do kloubů pro urychlení regeneračních procesů) atd.

Ozonová terapie v různých formách a způsobech podávání ke stimulaci metabolických procesů v buňkách a zlepšení vstřebávání kyslíku. Je zvláště účinný pro zmírnění bolesti, snížení zánětu a stimulaci přirozené obnovy a regenerace.

fyzioterapie: magnetoterapie, ultrazvuková metoda, fonoforéza (kombinace léků s ultrazvukovými vlnami), termální koupele, masáže atd.

Aplikace: aplikace speciálních gelů, mastí a dalších léků ke snížení bolesti a zvýšení účinnosti hlavní terapie.

Fyzikální terapie: lékař nabízí klientovi soubor cvičení z léčebné nebo obecné posilovací gymnastiky zaměřený na obnovu kloubní funkce. Výuka plavání má blahodárný účinek.

Hirudoterapie: Pijavice se používají k léčbě artritidy. Jejich sliny obsahují látky, které aktivují rozšíření cév, což zlepšuje látkovou výměnu. Další látky ve slinách čistí kloubní dutinu rozpouštěním odumřelé tkáně z artritidy.

Ortopedické vložky: nošení a používání speciálních struktur – ortéz (speciální obuv, ortopedické vložky, bandáže, korzety).

Tejpování: fixace lepicími páskami.

V pozdějších fázích vývoje je nutná chirurgická léčba. ON CLINIC úspěšně chirurgicky léčí artritidu kyčelních a kolenních kloubů. Provádí:

• artroskopie,
• endoprotetika.

Ve většině případů po operaci příznaky vymizí, bolest odezní a svoboda pohybu se postupně vrací. Po chirurgické léčbě se známky artritidy snižují a nevracejí se, pokud nejsou žádné provokující faktory.

ON CLINIC disponuje moderními operačními sály, kde se provádějí složité operace pomocí endoskopů expertní třídy. Naši lékaři jsou připraveni poskytnout pomoc i v těch nejobtížnějších a nejpokročilejších případech. Udělají vše pro to, aby obnovili pohyblivost vašich kloubů a minimalizovali projevy onemocnění.

Výhody ošetření na ON CLINIC

• Kvalifikace specialistů. Zkušení a kompetentní lékaři ON CLINIC jsou specialisté nejvyšší kategorie, kandidáti lékařských věd. Sledují nejnovější pokroky v léčbě kloubních onemocnění, pravidelně sdílejí poznatky s kolegy v Rusku i v zahraničí a provádějí vědeckou činnost.
• Vybavené prostory klinické laboratoře. Naše kliniky mají nainstalováno nové vybavení pro úspěšné provádění diagnostiky, léčby a prevence.
• Vlastní klinická diagnostická laboratoř pro rychlé laboratorní testy.
• Rychlost a přesnost diagnostiky. Provádíme různé diagnostické metody: MRI, CT a další studie, které přesně a rychle určují podrobné informace o stavu kloubů.
• Integrovaný přístup. V ON CLINIC mohou lékaři různých specializací ošetřit jednoho pacienta, aby byla zajištěna účinnost léčby.
• Efektivní terapie. Mnoho různých špičkových metod terapie.
• Individuální přístup. Předepisování terapie s ohledem na pohlaví a věk klienta a další charakteristiky.
• Pohodlí. Kliniky našeho centra se nacházejí v centru Moskvy. Schůzku si můžete domluvit v jakoukoliv vhodnou dobu od 8.00:21.00 do XNUMX:XNUMX telefonicky. Veškerá komunikace s personálem a lékaři ON CLINIC probíhá v příjemné, důvěřivé atmosféře péče.

Často kladené dotazy

S jakými příznaky byste měli navštívit revmatologa?

Pokud vás bez zjevného důvodu znepokojují příznaky jako bolest, viditelné změny kloubů, omezená pohyblivost, ranní ztuhlost, prodloužená subfebrilní teplota (až 37,5°C), měli byste podstoupit kompletní diagnostiku vašich kloubů u lékaře.

Artróza a artritida – jaký je rozdíl?

U artrózy je příčinou destrukce tkáně nedostatečná výživa (narušení metabolických procesů) a v důsledku toho kompenzační zhutnění a proliferace povrchů kloubních kostí. Artritida je charakterizována zánětem, který je hlavní příčinou poškození.

Dlouhodobý zánětlivý proces postupně přechází v narušení výživy a metabolismu, tzn. artritida s častými exacerbacemi progreduje do artrózy přes smíšené mezistupně, ve kterém jsou příznaky obou onemocnění.

Revmatoidní artritida a artritida – stejná nebo odlišná nemoc?

Revmatoidní artritida je druh artritidy. Kromě toho existují psoriatické, infekční a další.

Postihuje artritida pouze starší lidi?

Bohužel ne. V posledních desetiletích se onemocnění kloubů stala „omladší“. Příznaky některých typů artritidy se mohou vyvinout i u dětí. Ve stáří postihuje artróza nejčastěji ty, kteří se málo hýbou, protože Kvůli nedostatku pohybu nedostávají klouby výživu. Situaci tedy zlepší pravidelný, nikoli však přehnaný pohyb, stejně jako procházky na čerstvém vzduchu.

Je možné vyléčit revmatoidní artritidu?

Bohužel u revmatoidní artritidy není možné onemocnění zcela vyléčit. Je však možné dosáhnout stabilní remise (výrazného oslabení nebo vymizení příznaků) na poměrně dlouhou dobu – několik let a také udržet pohyblivost nemocných kloubů.

Artritida je doprovázena bolestí, zhoršenou pohyblivostí kloubů a může vést až k invaliditě. Čím dříve je nemoc identifikována a zahájena léčba, tím snazší bude její rozvoj zpomalit.

Co je artritida

„Artritida“ označuje zánětlivá onemocnění kloubů. Počet lidí trpících touto patologií rychle roste. Za provokující faktory jsou považovány: nedostatek fyzické aktivity, obezita, špatná imunita.

Juvenilní artritida se u dětí objevuje před šestnáctým rokem, revmatoidní artritida je obvykle diagnostikována u žen mezi čtyřiceti a padesáti pěti lety, infekční a traumatická artritida se vyskytuje ve všech věkových skupinách.

Druhy artritidy

Onemocnění se může vyskytovat v akutní, subakutní a chronické formě.

Podle typu exsudátu v kloubní dutině existují:

1. Serózní artritida je nehnisavý typ onemocnění, který se nejčastěji vyskytuje při infekci viry.
2. Serózní fibrózní artritida je forma patologie, při které se v kloubní dutině objevuje nehnisavý exsudát a fibrin, základ pojivové tkáně. V důsledku toho dochází k deformaci kloubu a je narušena jeho motorická funkce.
3. Hnisavá artritida je závažná forma patologie, která postihuje synoviální membránu, stejně jako kosti, chrupavky a další struktury. Postupně je kloub zničen a vznikají vážné následky.

Podle lokalizace zánětu rozlišují: artritida kolenního kloubu, artritida prstů, artritida nohy atd.

Podle původu může být onemocnění primární, to znamená, že se vyskytuje nezávisle, a sekundární. Primární forma je rozdělena do podtypů:

1. Revmatoidní artritida je systémová zánětlivá patologie pojivové tkáně, která obvykle postihuje malé klouby.
2. Osteoartróza je onemocnění doprovázené destrukcí chrupavky, což vede k její deformaci.
3. Dnavá artritida je způsobena metabolickými poruchami. Současně se v kloubech a periartikulárních tkáních ukládají soli kyseliny močové.
4. Ankylozující spondylitida je zánětlivý proces v kloubech páteře, při kterém jsou zničena těla obratlů, což vyvolává deformaci páteře.
5. Infekční artritida – vzniká při infekci viry, bakteriemi, houbami nebo parazity.
6. Reaktivní artritida – vzniká během infekčního onemocnění nebo po něm.
7. Alergická artritida – objevuje se v důsledku alergické reakce a vyskytuje se v nekomplikované formě.

Sekundární klinická artritida se vyskytuje na pozadí jiných patologií, například s dnou, onemocněními gastrointestinálního traktu, plic nebo v důsledku zranění.

Příznaky artritidy

Hlavními příznaky onemocnění jsou otoky kloubů, bolest, omezený pohyb, lokální horečka a zarudnutí kůže. Závažnost příznaků je určena formou patologie.

Časné příznaky artritidy

Akutní artritida obvykle začíná náhle s otokem a zarudnutím kůže na postižené oblasti. Objevuje se syndrom bolesti, který vede ke ztuhlosti pohybu. Stav pacienta je narušen. Má obavy z bolesti hlavy, nevolnosti a horečky.

Akutní artritida nastává, když nespecifické infekční agens, obvykle Staphylococcus aureus, vstoupí do kloubu.

Některé typy patologie, například tuberkulóza, začínají postupně a okamžitě se mění v chronickou artritidu. Ne vždy jsou patrné otoky, ale pacienta trápí bolest a křupání při pohybu a další projevy zánětu.

Zjevné známky patologie

Mezi specifické příznaky onemocnění patří:

• otok a zarudnutí tkání;
• syndrom bolesti, který vás obvykle obtěžuje v klidu;
• ztuhlost v pohybech.

Pacienti zaznamenávají zvýšenou bolest při artritidě v druhé polovině noci, stejně jako ráno. Pokud k nim dochází při zátěži postiženého kloubu a (nebo) nabývají na intenzitě večer, pak je vysoká pravděpodobnost, že se artróza rozvinula.

Příčiny onemocnění

Ne vždy je možné určit, co onemocnění způsobilo. Často se vyvíjí pod vlivem více faktorů. Příčiny artritidy jsou:

1. Lokální infekce. Akutní forma onemocnění nastává, když se patogenní mikroorganismy dostanou do kloubů přes lymfatické uzliny a malé krevní cévy během zánětu sousedních tkání. To se může stát, když má člověk absces, furunkulózu nebo celulitidu. Pokud se akutní patologie neléčí, buď sama odezní, nebo se stane chronickou.
2. Obecná infekce. Vzniká například u kapavky, kdy se bakterie dostanou do kloubu lymfatickým systémem nebo krevním řečištěm.
3. Toxicko-alergické účinky mikroorganismů. Do kloubu nevstupují infekční agens, ale výsledky jejich životně důležité činnosti. Mají škodlivý účinek na tkáně, způsobují alergie a záněty.
4. Autoalergie je alergická reakce těla na vlastní tkáně. Vyvíjí se, pokud po prodělaném infekčním onemocnění nebo s dlouhodobým infekčním zaměřením dojde k narušení fungování imunitního systému. Protilátky, stejně jako imunitní buňky, chybně reagují na kloubní tkáně jako cizí a napadají je, což má za následek zánětlivý proces.
5. Zranění. Průnik infekčních agens do poškozeného kloubu často vyvolává zánět. Ohroženi jsou lidé trpící obezitou, hormonálními poruchami, sedavým způsobem života a také ti, kteří jsou často zraněni.

Diagnóza artritidy

Čím dříve se nemoc odhalí, tím účinnější bude léčba. Diagnostika nám umožňuje určit pravděpodobnou příčinu zánětu a jeho stadium. Provádějí se následující studie:

1. Laboratorní metody:
   • OAC – ukazuje, jak závažný je zánětlivý proces;
   • biochemie – pomáhá zjistit, proč došlo k zánětu;
   • imunologický rozbor – stanovuje protilátky proti infekčním agens a vlastním tkáním pacienta.

• Ultrazvuk – umožňuje určit přebytečný objem kloubní tekutiny;
• MRI – pomáhá vyhodnotit časné změny v kloubní tkáni;
• artroskopie je endoskopický typ vyšetření kloubu, pomocí kterého se můžete podívat na jeho povrch zevnitř;
• Rentgenové paprsky pro artritidu odhalují deformace kostních struktur a umožňují určit fázi onemocnění.

Léčba kloubní artritidy

Léčebný režim předepisuje lékař. Samostatné podávání léků může onemocnění zhoršit.

Při léčbě artritidy je nutné ovlivnit její příčinu, snížit závažnost zánětu a zpomalit destrukci kloubní tkáně. K dosažení tohoto cíle se používá integrovaný přístup, včetně:

Léčba drogami. Lékař zvolí vhodný lék na základě formy onemocnění a jeho průběhu. Obecné směry terapie:

• pro zmírnění bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky pro perorální podání, stejně jako ve formě krémů a mastí, například Ibuprofen, Nimesulid;
• pokud je příčinou zánětu infekce, pak jsou předepsána antibiotika;
• v případě infekčně-alergické povahy onemocnění se používají antihistaminika, například Zyrtec, Loratadine;
• pokud je pacient znepokojen silným otokem postižené oblasti, pak jsou předepsány glukokortikoidní hormony – Prednisolon, Dexamethason;
• V základní terapii se používá metotrexát u revmatoidní artritidy, dále se používají léky tlumící autoimunitní reakce, např. MabThera, Redditux.

Zpravidla používají: fyzioterapii, reflexní terapii, masáže a cvičební terapii (v remisi).

Dieta pro artritidu zahrnuje vyhýbání se potravinám, které vyvolávají exacerbaci (masové polévky, bohaté houbové vývary, cukrovinky, pečivo, alkoholické nápoje a uzené maso atd.).

Klinické pokyny

Abyste zabránili rozvoji onemocnění a jeho exacerbaci, potřebujete:

• udržovat normální váhu;
• odmítnout těžkou fyzickou aktivitu;
• věnovat dostatek času spánku;
• vyhnout se nervovému šoku;
• včas léčit infekční onemocnění;
• odstranit chronická infekční ložiska;
• vzdát se špatných návyků;
• v případě chronické formy patologie podstoupit včasnou léčbu, aby se zabránilo jejímu relapsu.

Úspěch terapie artritidy je ovlivněn včasností její diagnózy. Pokud máte podezření na zánět kloubů, neprovádějte samoléčbu. Kontaktujte rehabilitační kliniku v Khamovniki. Naši lékaři provedou komplexní diagnostiku, zjistí příčinu nepříjemných příznaků a poskytnou kompletní doporučení pro léčbu.

V případě potřeby u nás můžete absolvovat doplňkové metody terapie a rehabilitace, například fyzikální terapii, fyzioterapii, masáže a další.