Trochanteritida: léčba, příznaky, prognóza a gymnastika

Trochanteritida velkého trochanteru stehenní kosti nebo syndrom trochanterické bolesti je běžný regionální bolestivý syndrom. Je charakterizována chronickou a intermitentní akutní bolestí v laterální oblasti stehna a omezenou pohyblivostí. Mezi provokující faktory často patří drobné defekty nebo deformity kyčle, detekované rentgenem, a také mírné posunutí hlavice femuru. Přetížení může vést k rozvoji chronického dráždění v trochanterické oblasti a způsobit zánětlivé změny ve tkáních. To může být vyjádřeno jako akutní bolest při palpaci velkého trochanteru v kyčelním kloubu. Pacienti mohou při určitých pohybech pociťovat bolest, která se někdy šíří po celé zraněné noze.

Kontraindikace

Mezi kontraindikace patří trochanterická burzitida a přítomnost zánětlivých a revmatických onemocnění kyčelního kloubu nebo bakteriálních onemocnění v ošetřované oblasti.

Diferenciální diagnostika

• Coxartróza
• Dysplazie hlavice stehenní kosti
• Lumbální radikulární syndrom
• tříselná nebo stehenní kýla
• syndrom laterální komprese kožního nervu femuru
• poranění menisku předního rohu kolenního kloubu
• březnová zlomenina krčku stehenní kosti
• Vyklouznutá hlavní epifýza femuru

Trochanteritida velkého trochanteru stehenní kosti je poměrně běžná patologie muskuloskeletálního systému, která se vyznačuje chronickou bolestí a epizodickými akutními záchvaty. Pocity jsou lokalizovány na vnějším povrchu stehna a může být také pociťována určitá ztuhlost pohybu. Specialisté na klinice profesora Gorbakova doporučují k léčbě této patologie terapii rázovou vlnou. Pro sjednání termínu stačí zavolat na kliniku na uvedená telefonní čísla.

Na základě příčin trochanteritidy lékaři rozlišují tři formy onemocnění:

• Tuberkulózní forma, u které, jak je zřejmé z názvu, jsou tuberkulózou postiženy kosti a klouby;
• Septická forma, při které dochází k poškození tkáně v důsledku infekce, která není spojena s tuberkulózou. Obvykle se jedná o stafylokoka, který může být důsledkem osteomyelitidy, sepse nebo chronických infekcí;
• Aseptická forma, která se vyvíjí v důsledku hypotermie, zvýšeného stresu a narušení správné anatomické struktury skeletu.

Příznaky trochanteritidy

Hlavním příznakem onemocnění kyčle je bolest. Zpočátku bolest obtěžuje pacienta pouze při chůzi nebo fyzické aktivitě, postupem času se však pocity bolesti objevují i ​​v klidu. Důležitým diagnostickým znakem je nárůst nepohodlí u pacienta při ležení na boku. Příznaky onemocnění kyčelního kloubu jsou také:

• Syndrom bolesti je výraznější než ztuhlost pohybů;
• V přítomnosti tuberkulózní formy se mohou tvořit abscesy, které se navenek projevují jako otoky;
• Přítomnost vegetativně-vaskulárních příznaků v končetině postiženého kloubu;
• Přítomnost vztahu mezi bolestí a fyzickou aktivitou a poraněním postiženého kloubu.

Léčba onemocnění kyčelního kloubu je předepsána s ohledem na formu trochanteritidy a příčiny, které ji způsobily.

Rizikové skupiny pro aseptickou trochanteritidu

Nejzajímavější z hlediska prevence je aseptická forma trochanteritidy kyčelního kloubu, protože na rozdíl od prvních dvou nemá jasného patogena. Riziková skupina pro toto onemocnění zahrnuje:

• Ženy v premenopauzálním věku, u kterých začíná odpovídající hormonální restrukturalizace těla. S nástupem menopauzy se prognóza onemocnění stává méně příznivou.
• Pacienti s revmatickými chorobami.
• Lidé, kteří vedou sedavý způsob života a trpí fyzickou nečinností.
• Pacienti, kteří utrpěli poranění kyčelního kloubu.
• Těhotné ženy, stejně jako lidé, kteří náhle přibrali nadváhu.
• Lidé, jejichž fyzická aktivita prudce vzrostla.

Diagnóza trochanteritidy se provádí především na základě stížností pacienta. V této fázi je důležité vyloučit následující patologie:

• koxartróza;
• dysplazie hlavy stehenní kosti;
• Lumbální radikulární syndrom;
• Inguinální nebo femorální kýla;
• syndrom laterální komprese kožního nervu femuru;
• Poškození předního rohu menisku kolenního kloubu;
• březnová zlomenina krčku stehenní kosti;
• Vyklouznutá hlavní epifýza femuru.

Za tímto účelem se doporučuje provést následující diagnostické postupy:

• Obecný klinický krevní test, jehož indikátory se s trochanteritidou nemění. Může naznačovat pouze přítomnost zánětlivého procesu v těle.
• Revmatické testy, které budou u trochanteritidy negativní;
• Rentgen, který pomáhá identifikovat artrózu v raných stádiích.

Na klinice profesora Gorbakova mohou být všechny diagnostické postupy prováděny v den vaší návštěvy.

Pro léčbu tuberkulózních a septických forem trochanteritidy kyčelního kloubu jsou předepsány specifické farmaceutické přípravky, které působí přímo na patogen. Náklady na takovou léčbu trochanteritidy závisí na předepsaných lécích.

Terapie aseptické formy se provádí komplexním způsobem a zahrnuje následující opatření:

• Poskytování odpočinku postiženému kloubu, stejně jako masáž končetiny;
• Lokální a systémová protizánětlivá terapie;
• Fyzioterapeutické procedury. V tomto případě je zvláště účinná terapie rázovou vlnou.

• Elena Doronina v recenzích
• Christina v recenzích
• Administrace kliniky k příspěvku Recenze
• Maria na Recenze
• Boris na Recenze