Tavanic na prostatitidu
Léčebný režim pro chronickou prostatitidu je vybrán s ohledem na několik důležitých faktorů:
1. Je nutné potvrdit, že se jedná o prostatitidu a ne o jiné onemocnění pánve. To je důležité, protože existují závažná onemocnění, která se v počátečních fázích mohou projevit jako prostatitida, například rakovina prostaty.
K tomu se posuzují typické příznaky:
- v rozkroku
- v oblasti třísel
- v penisu
- v konečníku
zvýšené močení
slabý proud moči
přerušovaný proud moči
pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře
bolest při močení
bolest při ejakulaci
bolest po ejakulaci
hematospermie (krev v moči)
A na klinice se provádí vyšetření prostaty pomocí ručního ultrazvukového a palpačního vyšetření.
2. Je nutné identifikovat etiologická agens, která způsobila prostatitidu. Jednoduše řečeno, zjistíme, který „mikrob“ způsobil zánět v prostatě.
Podle statistik jsou nejčastěji takovými agens genitální infekce v kombinaci s enterokoky/stafylokoky/enterobakteriemi.
Stěr na mikrobiocenózu a testy na velké sexuálně přenosné infekce (je jich osm) mohou identifikovat patogenního agens.
3. Po potvrzení diagnózy prostatitidy a identifikaci etiologického agens můžeme přistoupit k léčebnému režimu.
Schéma lékové léčby chronické prostatitidy
1. Antibiotika
Kritéria pro výběr antibiotika pro léčbu chronické prostatitidy:
citlivost mikroba na antibiotikum a schopnost vytvořit maximální koncentraci v prostatě
Tabulka pro výběr léku na základě antimikrobiální aktivity:
(níže najdete seznam konkrétních léků)
| Mikroorganismy | Sparfloxacin | Levofloxacin | moxifloxacin |
| Acinetobacter spp. | 0,25 | 16 | 0,5 |
| Citrobacter freundii | 0,25 | 0,5 | 0,5 |
| Enterobacter cloacae | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
| Escherichia coli | 0,12 | 0,12 | 0,5 |
| Klebsiella pneumoniae | 0,25 | 0,25 | 0,5 |
| Proteus mirabilis | 0,5 | 0,25 | 0,12 |
| Pseudomonas aeruginosa | 8 | 4 | 16 |
| Staphylococcus epidermidis | 1 | 1 | 2 |
| Staphylococcus saprophyticus | 0,25 | – | 0,5 |
| Enterococcus faecalis | 2 | 16 | 4 |
Lék je tedy vybrán v závislosti na tom, které etiologické činidlo způsobilo chronickou prostatitidu, a také na kterou skupinu léků je nejcitlivější. (Připomínáme, že původce mikroba je identifikován v diagnostické fázi, kdy pacient podstupuje analýzu sekrece prostaty).
Doporučená doba užívání antibiotik k léčbě zánětlivých onemocnění prostaty je 2 týdny.
Poté se vyhodnotí výsledek.
<strong>Antibiotické režimy pro prostatitidu*</strong>
| přípravy | Způsob aplikace |
| Ciprofloxacin (siflox, ciprolet, tsifran) | 500 mg 2krát denně |
| Ofloxacin (geoflox, zanocin, ofloxin 200) | 200 – 400 mg 2krát denně |
| Lomefloxacin (xenaquin, lomflox, maxaquin) | 400 mg 1krát denně |
| Levofloxacin (Tavanic) | 500 mg 1krát denně |
| Sparfloxacin (Sparflo) | První dávka 400 mg, poté 200 mg jednou denně |
| Moxifloxacin (Avelox) | 400 mg 1krát denně |
- *není doporučení
2. Peptidové bioregulátory — obnovují mikrocirkulaci v prostatě a mají protizánětlivý účinek.
Jedná se o léky Uroprost, Vitaprost.
Použití těchto léků odděleně od antibiotické terapie při léčbě chronické prostatitidy nemá smysl.
3. Alfa blokátory.
Tato skupina léků je zahrnuta do léčebného režimu prostatitidy při poruchách močení, protože tyto léky mají antiedematózní účinek. Dávkování se volí na základě závažnosti příznaku.
Jedná se o léky Urorek, Cardura, Omnic.
4. Protizánětlivé léky.
Jejich působení umožňuje rychle odstranit syndrom bolesti, který doprovází 90% případů.
Například Diclofenac, čípky.
5. Příprava enzymů Pomáhá předcházet tvorbě srůstů a jizev v prostatické tkáni.
Lék: Longidaza
6. Imunomodulátory – ke stimulaci imunitního systému v boji proti infekci. Vybírá je lékař na základě stupně chronicity procesu a typu infekce.
Léky: Neovir, Cycloferon – ve formě intramuskulárních injekcí, Viferon, Kipferon – čípky.
7. Fyzioterapie – nezbytný prvek při léčbě chronického zánětlivého procesu v prostatě. Acylové vývody v prostatě se ucpávají odpadními produkty mikrobů nebo stagnujícími sekrety prostaty, vytvářejí se „zátky“, které blokují acini a „zatavují“ do nich mikrobiální agens. Fyzioterapie umožňuje odvodnit žlázu (rozpustit tyto zátky), zlepšit mikrocirkulaci a tok lymfy v prostatě a zvýšit přístup léků k prostatě.
Tohle je nejvíc kompletní léčebný režim pro chronickou prostatitidu, který zohledňuje všechny vlastnosti tohoto procesu.
Délka léčby chronické prostatitidy je dána stupněm závažnosti a chronicity procesu a na základě zkušeností našich lékařů trvá od diagnózy po uzdravení měsíc až dva.
Výběr správné léčebné taktiky do značné míry závisí na správné diagnóze. Zjistit skutečnost zánětu, vyloučit jiné příčiny viditelných poruch (například novotvary), určit patologické činidlo, které způsobilo problém – tyto problémy se řeší ve fázi diagnostiky.
Diagnostika musí zahrnovat:
konzultace s urologem andrologem, který shromažďuje anamnézu a analyzuje stížnosti
Laboratorní diagnostika sekrece prostaty
Konzultace s urologem andrologem (primární, osobní)
Ultrazvuk prostaty a semenných váčků
Prohlídka pro muže 20+
- Konzultace u urologa
- ultrazvuk prostaty
- Analýza nátěru na mikrobiocenózu
- Testy na 8 pohlavně přenosných infekcí
- Opakovaná konzultace s urologem na základě výsledků
Domluvit si schůzku
Naše klinika se nachází na adrese: Kolomyazhsky Ave. 15, bldg. 2 (stanice metra Pionerskaya)
LÉKAŘSKÉ CENTRUM „NEON CLINIC“
Kolomyazhsky Ave., 15, bldg. 2, (naproti stanici metra „Pionerskaya“)
[email protected]
Po-Pá 09:00 – 21:00, So 09:00 – 18:00
Zobrazit menu
„NEONOVÁ KLINIKA“. Informace na stránkách webu nejsou veřejnou nabídkou.
Vyplněním kontaktních formulářů umístěných na stránkách webu souhlasíte se zpracováním osobních údajů.
Zásady ochrany osobních údajů.

Používají se při zánětech pobřišnice, zápalech plic, kde není patogen specifikován, infekcích podkoží a kůže, infekcích močových cest, tuberkulóze, chronické prostatitidě.
Široké, antibakteriální působení
Indikace pro použití léku
Léčba časných a středně závažných bakteriálních infekcí, které reagují na levofloxacin u dospělých.
Aplikace v tabletách
Tavanic se předepisuje při exacerbacích chronické bronchitidy, akutní sinusitidy, mírných infekcí močových cest, komunitní pneumonie, břišních infekcí, infekcí měkkých tkání, kožních infekcí, chronické bakteriální prostatitidy a léčbě tuberkulózy rezistentní na léky.
Lék se podává intravenózně při chronické bakteriální prostatitidě, komplexních infekcích močových cest, komunitní pneumonii, nitrobřišní infekci, pyelonefritidě, středních až mírných infekcích močových cest a léčbě farmakorezistentní tuberkulózy.
Forma výroby drogy
emulze pro intravenózní injekci 5 mg/ml; ředící roztok 100 ml, kartonový obal 1;
Infuzní roztok 100 ml obsahuje
Účinná látka: hemihydrát levofloxacinu 513,45 mg (odpovídá 500 mg levofloxacinu)
Další složky: chlorid sodný – 800 mg; hydroxid sodný – 0-25 mg; kyselina, koncentrovaná kyselina chlorovodíková – 150 mg; voda na injekci – 99057,45 mg
Injekční roztok má žlutozelenou barvu a je průhledný.
Levofloxacin může dosáhnout inhibičního účinku na mnoho kmenů mikroorganismů:
Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Corynibacterium striatum, Enterococcus faecalis, Enterococus spp, Corynibacterium diphtheria, Listiria monocytogenes, Staphylococcus koagulose-negativní methi-S/I, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epedermidis (Staphylococus epedermidis skupina C a G, Streptococus agalactiae, Streptococus pneumoniae peni-S/I/R (citlivý na penicilin/rezistentní/středně citlivý), Streptococus pyogenes, Viridans streptococi peni-S/R.
Anaerobní mikroorganismy: Bactiroides fragelis, Befidobacterium sp, Clostredium perfringens, Fusabacterium sp, Peptostreptococus, Propionebacterium spp, Veillonella sp.
Středně citlivé mikroorganismy (MIC=5 mg/l; inhibiční zóna – 15–12 mm):
Praktická účinnost (účinnost v praktických studiích při léčbě onemocnění způsobených níže uvedenými mikroorganismy):
Aerobní grampozitivní mikroorganismy: Enterococus faecalis, Staphylococus aureus, Streptococus pneumoniae, Streptococus pyogenes.
Aerobní gramnegativní mikroorganismy: Cetrobacter freundii, Enterabacter cloacae, Escherichia coli, Hemophilus influenzae, Hemophilus parainfluenzae, Klebsella pneumoniae, Moraxela (Bronhamella) catarhalis, Morganella morganie, Proteus mirabilios.
Ostatní: Chlamydia pneumoniae; Legianella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
Vzhledem ke specifickým účinkům levofloxacinu nebyla zpravidla zjištěna žádná překrývající se superúčinnost mezi levofloxacinem a jinými antibakteriálními látkami.
Levofloxacin se po perorálním podání rychle a úplně vstřebává a má malý vliv na jeho absorpci. Při konzumaci je pozorována absolutní biologická dostupnost 99-100 %. Farmakokinetika levofloxacinu je lineární v objemovém rozmezí od 50 do 1000 mg. Css levofloxacinu v plazmě při použití 500 mg levofloxacinu 1 nebo 2krát denně je dosaženo během 48 hodin Po jednorázovém použití 500 mg je Cmax v plazmě dosaženo během 60-120 minut a je rovno (5,1±). 1,5) mcg/ml.
Kombinace s plazmatickými proteiny bude rovna 35-45%. Po jednorázové dávce 500 mg levofloxacinu je Vd levofloxacinu přibližně 100 l, což dokazuje dobrou absorpci levofloxacinu do lidských tkání a orgánů po podání.
Při použití lék opouští plazmu poměrně pomalu (T1/2 – 7-9 hodin).
Lék se vylučuje převážně ledvinami (více než 90 % přijatého objemu). Celkové procento uvolnění levofloxacinu po jedné dávce 500 mg se bude rovnat (170±29,1) ml/min.
Nebyly zjištěny žádné rozdíly ve farmakokinetice léčiva při podání infuzí nebo perorálně, což dokazuje, že intravenózní a perorální podání jsou zcela zaměnitelné.
Farmakokinetika levofloxacinu se u pacientů s ledvinovými problémy liší. Se snižující se funkcí ledvin klesá jejich vylučování a zvyšuje se poločas. U starších pacientů zůstává farmakokinetika stejná jako u mladých pacientů, s výjimkou vylučování kreatininu.
Intravenózní podání se vylučuje hlavně močí. Doba T1/2 levofloxacinu je 7-9 hodin po jedné nebo více infuzích.
Užívání Tavanic během těhotenství se nedoporučuje a lék by neměl být užíván během kojení nebo nezletilými.
Upozornění pro použití
Při užívání Tavanic je třeba věnovat zvláštní pozornost vysoké citlivosti na složky léku (chinolony), na pacienty s epilepsií a na poškození šlach v důsledku použití fluorochinolonů v anamnéze. Užívání léku v dospívání nebo dětství je kontraindikováno z důvodu nedokončeného růstu skeletu, protože je nutné vyloučit možnost poškození chrupavčitých bodů pro následný růst. Během těhotenství a kojení zůstává vysoká pravděpodobnost poškození chrupavčitých růstových bodů plodu nebo dítěte.
Ze srdce: někdy – sinusová tachykardie; ojedinělé případy – prodloužení QT intervalu.
Z krve a lymfatického systému: někdy – leukopenie, zvýšení objemu eozinofilů; zřídka – neutropenie (snížený objem neutrofilů v periferní krvi); ojedinělé případy – trombocytopenie (snížení objemu krevních destiček v periferní krvi), pancytopenie (snížení objemu všech vytvořených prvků v periferní krvi), agranulocytóza (absence nebo výrazné snížení objemu granulocytů v periferní krvi), hemolytické onemocnění.
Z centrálního nervového systému: četné případy – bolesti hlavy, závratě; běžné případy – třes, změny chuti, ospalost; někdy – křeče, parestézie; ojedinělé případy – senzorická periferní neuropatie, periferní senzoricko-motorická neuropatie, extrapyramidové poruchy, dyskineze, ztráta chuťových vjemů, včetně ztráty čichu, parosmie (problémy se smyslem pro čich, zejména zkreslený čich, který objektivně chybí).
Ze zrakových orgánů: někdy – poruchy vidění, obraz může být rozmazaný.
Z orgánu sluchu: někdy – pocit odchylky nebo ztráty orientace nebo pocit vlastního těla nebo předmětů, které ho obklopují; vzácné případy – tinnitus; ojedinělé případy – ztráta sluchu nebo problémy.
Z dýchacího systému a hrudníku: někdy – dušnost; ojedinělé případy – alergická pneumonitida, bronchospasmus.
Z gastrointestinálního traktu: četné případy – zvracení, nevolnost, průjem; někdy – dyspepsie, bolest břicha; ojedinělé případy – hemoragický průjem, což je v ojedinělých případech informace o enterokolitidě.
Z močových cest a ledvin: někdy – zvýšení obsahu kreatininu v krevním séru; Vzácně se vyskytuje – selhání ledvin.
Z podkoží a kůže: někdy – svědění, vyrážka, kopřivka; ojedinělé případy – toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, exsudativní erythema multiforme, fotosenzitivní reflexy (zvýšená citlivost na ultrafialové a sluneční záření), leukocytoklastická vaskulitida. Reflexy z kůže a sliznic se objevují a začínají se objevovat již po první jednorázové dávce Tavanicu.
Z pojivové tkáně a muskuloskeletálního systému: někdy – myalgie, artralgie; Stává se to extrémně zřídka – poškození Achillovy šlachy, svalová únava, která může vytvořit příznivé podmínky pro zhoršení u pacientů s myasthenia gravis; ojedinělé případy: poškození šlach (obvykle Achillova šlacha), rhabdomyolýza. Tento negativní účinek se může objevit 2 dny po zahájení terapie.
Ze strany metabolismu a výživy: někdy – anorexie; Stává se to zřídka – hypoglykémie, existují příznaky hypoglykémie: nervozita, třes, „vlčí“ chuť k jídlu, pocení.
Negativní anafylaktoidní a anafylaktické reflexy se mohou objevit i po užití první dávky léku.
Z mentální stránky: četné případy nespavosti; někdy – zmatenost vědomí, pocit úzkosti; vyskytuje se zřídka – objevují se halucinace, neklid, deprese, noční můry, poruchy spánku; ojedinělé případy – vyskytly se poruchy chování a duševní poruchy s možným sebepoškozováním, myšlenky na sebevraždu a dokonce i pokusy o sebevraždu.
Další negativní účinky pro intravenózní podání: četné případy – zarudnutí kůže spolu s injekcí, bolest, flebitida; někdy – astenie; ojedinělé případy – horečka.
Při léčbě antibiotiky se mění mikroflóra, která se bude lišit od mikroflóry zdravého člověka. Antibiotika nezabíjejí všechny plísně a bakterie, díky čemuž je v lidském těle pozorován růst bakterií a plísní, které nejsou citlivé na antibiotika, z tohoto důvodu může pacient dostat superinfekci, která někdy vyžaduje další terapii.
Způsob užití a objem užívané drogy
Infuze po kapkách, pomalu (doba intravenózního podání je 1 hodina nebo více pro objemy 100 ml na 500 mg). Pokud to stav pacienta začne dovolovat, lze místo nitrožilní terapie podat lék perorálně.
Potřebný objem léku je předepsán po stanovení závažnosti a povahy infekce, jakož i po testování citlivosti a citlivosti pacienta na podezřelý patogen. Při plné funkci ledvin je předepsáno 500 mg levofloxacinu 1-2krát denně po dobu 8-14 dnů.
Léčba přípravkem Tavanic by neměla být přerušena nebo ukončena před předepsanou dobou bez porady s lékařem.
Ve studiích na zvířatech jsou hlavními příznaky po předávkování lékem účinky na centrální nervový systém: poruchy vědomí, zmatenost, halucinace, třes a záchvaty.
V případě předávkování je nutná zvýšená pozornost vůči pacientovi pomocí EKG diagnostiky. V případě předávkování se doporučuje výplach žaludku a užívání antacid k zachování žaludeční sliznice. Levofloxacin nelze odstranit dialýzou. Nebylo nalezeno žádné specifické antidotum.
Pokud vynecháte dávku přípravku Tavanic, měli byste užít požadovanou dávku co nejdříve a poté pokračovat v užívání léku jako obvykle.
Negativní účinky užívání drogy nedoporučují obsluhovat stroje, které vyžadují vysokou koncentraci a rychlé psychické reakce. Zvláštní opatrnosti byste měli věnovat také řízení vozidel.
Na suchém a tmavém místě při teplotě do 25 °C.
Doba použitelnosti – 3 roky.
Tavanic – návod k použití
Indikace pro použití
- Akutní onemocnění sliznic
- Pneumonie a chronická bronchitida
- Různá infekční onemocnění močových cest
- Kožní infekce
- antrax
- Tuberkulóza odolná vůči lékům
Dávkování a způsob podávání léku Tavanic
- Tavanic roztok se podává intravenózně v dávce 250-500 mg jednou nebo dvakrát denně. Přesné dávkování stanoví lékař individuálně v závislosti na povaze a závažnosti onemocnění.
- Tablety Tavanic se polykají bez žvýkání. Je vhodné je umýt sklenicí vody. Pokud máte potíže s polykáním, můžete tabletu rozlomit napůl a poté vypít. Doba příjmu potravy nemá vliv na příjem léku.
- K léčbě pneumonie, žaludečních a kožních infekcí se lék užívá v dávce 500 mg po dobu jednoho až dvou týdnů.
- K léčbě infekcí močových cest (nekomplikovaných) se lék užívá po dobu tří dnů v dávce 250 mg jednou. U komplikovaných infekcí zůstává dávkování stejné, ale průběh léčby se zvyšuje na 10 dní.
- Léčba lékově rezistentních forem tuberkulózy se provádí užíváním léku 1-2krát denně v množství 500 mg po dobu tří měsíců.
- Pokud dojde k vynechání dávky, doplňte chybějící množství co nejdříve a pokračujte v podávání Tavanic podle standardního schématu.
- Doporučuje se zahájit léčbu nitrožilním podáním roztoku a poté, když bylo pozorováno zlepšení, postupně přejít na tablety.
Kontraindikace
- Epilepsie
- Tavanic by neměly užívat děti do 18 let, stejně jako kojící a těhotné ženy kvůli riziku poškození kostí dítěte.
- Velké množství nádorových buněk (více než 25 tisíc / μl)
- Alergie a intolerance na složky léku
Forma uvolnění a složení Tavanic
- Roztok Tavanic je zelenožlutá kapalina, zcela průhledná.