Tachykardie: co to je, klasifikace, příčiny patologie, příznaky a léčba

Když se srdce stahuje rychlostí vyšší než 100 tepů za minutu, tento příznak se nazývá tachykardie. Tachykardie se dělí na sinusové (ze sinusového uzlu, hlavní generátor impulsů) a nesinusové (z jiné části myokardu).

Pojďme se bavit o sinusové tachykardii, proč tachykardie vzniká, jak se projevuje, proč je nebezpečná? Jaká pomoc je potřeba při palpitacích? Který lékař léčí tachykardii.

Tachykardie se může projevit jako fyziologická norma například při fyzické námaze, úzkosti a stresu. Nejčastěji je příčinou normální reakce organismu na vnější podněty: změna časových pásem, konzumace tonik (energetické nápoje, káva, silný čaj), některé léky (například hormony nebo léky na stimulaci centrálního nervového systému), např. stejně jako špatné návyky, nespavost, není nutné zapomenout na stres. Při stresu se do krve uvolňuje adrenalin, který způsobí reflexní zvýšení tepové frekvence.

Patologická sinusová tachykardie se projevuje zvýšením tepové frekvence v klidu bez souvislosti s fyzickou aktivitou a je příznakem kardiovaskulárního onemocnění nebo jiné patologie.

Známky srdeční tachykardie u žen a mužů

Hlavním projevem tachykardie, jak již bylo uvedeno, je zvýšení srdeční frekvence o více než 100 srdečních úderů za jednu minutu. Stejně jako ostatní znamení je identická u žen a mužů.

Když srdce bije příliš rychle, komory se nestihnou naplnit krví, snižuje se srdeční výdej, klesá krevní tlak, slábne tok krve a kyslíku do orgánů včetně samotného srdce. Proto je obvykle pozorován rychlý srdeční tep spolu s dalšími příznaky:

• závratě;
• dušnost se objevuje při malé obvyklé fyzické aktivitě a u některých se objevuje i při minimální námaze;
• nepohodlí v oblasti hrudníku;
• ztmavnutí očí;
• člověk pociťuje silnou slabost – dokonce až do mdloby.

Navíc se zvýšeným srdečním tepem dochází k silné úzkosti, strachu až panickým záchvatům.

Jaká jsou nebezpečí bušení srdce?

Prodloužená tachykardie přispívá k poruše srdeční kontraktility a zvětšení objemu srdečních komor, v důsledku čehož klesá účinnost její práce, což může vést k arytmogenní kardiopatii. Špatné prokrvení srdce zvyšuje riziko onemocnění koronárních tepen a infarktu myokardu.

Je třeba vzít v úvahu, že v 38% případů se patologie vůbec neprojevuje: člověk se během příští lékařské prohlídky dozví o srdeční dysfunkci.

Jak léčit srdeční tachykardii

Léčba tachykardie u dospělých by měla začít identifikací základní příčiny, rizikových faktorů a jejich odstraněním.

Nejčastěji se u tachykardie doporučuje medikamentózní terapie. Ale mějte na paměti: pouze lékař rozhoduje o tom, co lze vzít pro srdeční tachykardii. Při nedostatečné sinusové tachykardii, při neúčinnosti b-blokátorů a při výrazném zhoršení stavu se používá transvenózní RFA srdce (obnovení normálního srdečního rytmu kauterizací postižené oblasti srdce) . Pokud nedojde k žádnému účinku nebo je ohrožen život pacienta, provede se chirurgický zákrok k implantaci elektrického kardiostimulátoru (ECS) – umělého kardiostimulátoru.

Co dělat v případě záchvatu srdeční tachykardie? Při záchvatu je důležité, aby se člověk zhluboka nadechl a zadržel dech. Můžete provést Valsalvův manévr: hrudní svaly je třeba napnout po dobu 10–15 sekund (jako když člověk tlačí).

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro tachykardii?

Mnoho pacientů neví, ke kterému lékaři s tachykardií jít. S bušením srdce, stejně jako s jinými srdečními problémy, pomůže kardiolog. Vyšetří a vyzpovídá pacienta, změří puls, poslechne srdce a předepíše vyšetření. Typicky vyšetření zahrnuje EKG, echokardiografii, Holterovo EKG. Důležité je také vyloučit endokrinní onemocnění (předepsat krevní test na hormony) a zhodnotit kontraktilitu srdečního svalu (doporučuje se echokardiografie). Pacient je vyšetřen na přítomnost infekcí a stavů nedostatku železa.

Řadu služeb v oblasti kardiologie poskytují kvalifikovaní specialisté ze Skandinávského zdravotního centra. V našem lékařském centru se můžete poradit se zkušenými lékaři – lékaři a kandidáty lékařských věd, kardiology nejvyšší kvalifikační kategorie. Diagnostikujeme také srdeční choroby: umíme udělat srdeční MRI, EKG, EEG, Holter a ABPM a udělat testy. Všechny studie jsou prováděny na moderním profesionálním vybavení.

Ke konzultaci se můžete přihlásit telefonicky nebo online (na webu nebo prostřednictvím svého osobního účtu. Pro více podrobností kontaktujte kontaktní centrum na telefonu +7 (495) 645-00-54 nebo nám napište přes chat, sociální sítě , poslové.

Tachykardie je jednou z nejčastějších poruch srdečního rytmu. Hlavním mechanismem rozvoje patologie je zvýšení automatiky sinusového uzlu. V tomto případě se srdeční frekvence zvýší na více než 90 tepů za minutu. Tachykardie nemusí mít subjektivní projevy. Nejčastěji je to pociťováno jako zvýšený tep. Za přítomnosti patologií kardiovaskulárního systému může tento typ arytmie zhoršit celkový stav a vyvolat rozvoj komplikací. Léčba tachykardie by proto měla být předepsána a přísně sledována odborníkem.

Příčiny tachykardie

Zvýšená nebo zvýšená srdeční frekvence nemusí vždy znamenat problémy s kardiovaskulárním systémem. Například v předškolním věku je považován za normální a nevyžaduje zvláštní pomoc. Příznaky srdeční tachykardie se mohou objevit i u prakticky zdravých lidí v důsledku aktivace fyziologických kompenzačních mechanismů, tedy jako reakce těla na vliv jednoho nebo druhého vnějšího faktoru. Reakce nervového a kardiovaskulárního systému, doprovázená uvolňováním adrenalinu do krve, způsobuje zvýšenou srdeční frekvenci. Výskyt tachykardie může být vyvolán následujícími faktory:

• stres, fyzická aktivita a emocionální vzrušení;
• zvýšení okolní teploty;
• konzumace kofeinových nápojů, alkoholu a některých léků;
• náhlá změna polohy těla atd.

Když působení provokujícího faktoru ustane, srdeční rytmus se postupně vrátí k normálu.

Tachykardie však často doprovází přítomnost určitých patologických stavů. Může být projevem různých kardiovaskulárních onemocnění – arteriální hypertenze, infarkt myokardu, srdeční onemocnění (revmatické nebo vrozené), kardioskleróza atd. Tachykardie může být navíc neurogenní povahy, to znamená spojené s poruchami autonomního nervového systému a mozek. Mezi další příčiny patří horečka, která se vyvíjí na pozadí infekčně-zánětlivého procesu (pneumonie, tonzilitida atd.).

Symptomy onemocnění

Tachykardie, která je známkou onemocnění, je charakterizována následujícími příznaky.

• Nejčastějším projevem je pocit přerušení a/nebo „selhání“ ve fungování srdce.
• Dušnost (nedostatek vzduchu), která se objevuje při malé fyzické aktivitě nebo dokonce v klidu.
• Bolest v srdci (doprovází záchvat tachykardie u vegetativně-vaskulární dystonie a některých dalších onemocnění).
• Závratě a ztmavnutí očí, točení hlavy a dokonce mdloby (to je způsobeno poruchou prokrvení mozku).

Obecně platí, že manifestace klinických příznaků tachykardie závisí na povaze základního onemocnění, jakož i na závažnosti a délce trvání samotné arytmie.

Důsledky tachykardie

Fyziologická tachykardie, která se vyskytuje u zdravých lidí i při výrazných subjektivních projevech, není život ohrožující a má dobrou prognózu. Pro pacienty trpící srdečním onemocněním mohou být následky velmi vážné. Hlavními a závažnými komplikacemi jsou rozvoj srdečního selhání, stavy ztráty vědomí až náhlá smrt. Přítomnost tachykardie navíc zvyšuje riziko krevních sraženin, což následně vede k častým infarktům a mrtvici. Proto je tak důležité včasné poskytnutí pomoci při tachykardii.

Diagnóza tachykardie

Elektrokardiografie

EKG hraje vedoucí roli v diferenciální diagnostice tachykardie a pomáhá identifikovat její příčiny. Tato metoda umožňuje určit typ patologie, stejně jako rytmus a srdeční frekvenci. Pokud se závažnost příznaků srdeční tachykardie zvýší, je vhodné provádět každodenní Holterovo monitorování EKG. Tato metoda je vysoce informativní. Umožňuje identifikovat a analyzovat jakékoli poruchy srdečního rytmu do 24 hodin. Holterův monitoring pomáhá odhalit ischemické změny při běžné fyzické aktivitě.

Echokardiografie

Jde o standardní vyšetřovací metodu k vyloučení srdeční patologie v případě jakýchkoliv poruch rytmu. Díky echokardiografii dostává lékař údaje o velikosti srdečních komor, tloušťce stěn myokardu a změnách chlopňového aparátu. Toto vyšetření umožňuje identifikovat porušení lokální kontraktility.

Elektrofyziologická studie

Jedná se o invazivní metodu vyšetření pacientů se srdeční patologií. Elektrofyziologické vyšetření se používá v případě potřeby před operací k léčbě arytmie. Používá se k diagnostice různých typů tachykardie u omezeného počtu pacientů. Tato metoda se scvrkává na určení povahy šíření elektrického impulsu myokardem, což umožňuje určit mechanismy tachykardie nebo poruch srdečního vedení.

Doplňková vyšetření

K identifikaci příčin srdeční patologie se používají další výzkumné metody. Specialista může předepsat krevní test (obecné testy a testy na hormony štítné žlázy) a elektroencefalografii. Ve vzácných případech se provádí MRI srdce, obvykle k detekci vrozených abnormalit.

Léčba tachykardie

Léčivý

K léčbě tachykardie se používají léky patřící do následujících skupin.

• Antiarytmikum. Jedná se o léky s různým mechanismem účinku. Předepsat je může pouze ošetřující lékař na základě klinických údajů. Samoléčba je nebezpečná, protože stejné léky mohou být účinné pro jeden typ tachykardie a kontraindikovány pro jiný.
• Sedativa. Nejčastěji se jedná o syntetické drogy nebo rostlinné produkty. Jsou předepsány pro léčbu tachykardie spojené s vegetativně-vaskulární dystonií. Takové léky pomáhají normalizovat fungování nervového systému a v důsledku toho snižují frekvenci záchvatů arytmie.

Pokud je tachykardie doprovázena poklesem krevního tlaku, obvykle se předepisují presorické aminy k jeho zvýšení na úroveň 100-110 mmHg. Umění.

Chirurgický

Mezi běžné radikální metody léčby tachykardie patří minimálně invazivní chirurgie. Provádí se v lokální anestezii. Může to být radiofrekvenční katetrizační ablace, instalace umělého kardiostimulátoru atd. Mezi hlavní důvody vyžadující vážnou chirurgickou péči patří následující.

• Hormonální poruchy. Častými příčinami tachykardie jsou tyreotoxikóza (nadbytek hormonů štítné žlázy) a feochromocytom (hormonálně aktivní nádor v ledvinách nebo nadledvinách). V takových případech se obvykle doporučuje chirurgické odstranění nádoru nebo části žlázy, která produkuje nadbytek hormonů.
• Strukturální a funkční změny. Kardiochirurgie se provádí při závažných vrozených srdečních vadách, těžkých oběhových poruchách (IBC), k odstranění následků revmatismu apod.

V některých případech arytmie nevyžaduje zvláštní léčbu, pokud je příznakem anémie, je způsobena přítomností maligního krevního onemocnění (například leukémie), vyskytuje se na pozadí horečky atd. U tachykardie způsobené takovými příčinami , léčba je odstranění základního onemocnění.

Prevence tachykardie

Včasná pomoc při detekci tachykardie vám umožní vyhnout se budoucím útokům. Proto je v první řadě důležité poradit se s lékařem, který předepíše správnou léčbu. Prevence tohoto onemocnění spočívá v jeho včasné diagnostice, léčbě srdeční patologie a také eliminaci vlivu extrakardiálních faktorů, které vyvolávají rozvoj poruch srdeční frekvence.

Normalizace výživy

Důležité je omezit nebo úplně vyloučit konzumaci produktů s obsahem kofeinu a alkoholu. Místo silné kávy nebo čaje můžete pít bylinné infuze, které mají sedativní účinek. Měli byste omezit konzumaci sladkých a tučných jídel a dodržovat zásady zdravé výživy. Nejsprávnější a nejzdravější volbou pro lidi trpící srdečními chorobami je rostlinná strava. Důležitá je také přítomnost ovocných a zeleninových šťáv ve stravě.

Užívání vitamínů a minerálů

K prevenci bušení srdce se doporučuje užívat hořčík, který reguluje účinky vápníku v srdečních buňkách. Tento mikroelement pomáhá nastolit rytmické stahy a relaxace srdečního svalu. Pro správné fungování orgánu je důležitý i draslík. Vezměte prosím na vědomí, že všechny léky musí předepsat lékař na základě příčin onemocnění a provokujících faktorů.

Vedení aktivního životního stylu

Sport a přiměřená fyzická aktivita stimulují srdce a zároveň zvyšují odolnost celého těla proti uvolňování přebytečného adrenalinu. V důsledku toho se normalizuje obecné emoční pozadí a podrážděnost klesá. Je důležité striktně dávkovat zátěž, vyvarovat se přepětí. Pravidelný a dlouhodobý pobyt na čerstvém vzduchu pomáhá snižovat frekvenci záchvatů tachykardie. Každý den byste si měli vyhradit alespoň půl hodiny na procházku.

Pamatujte, že pouze lékař může diagnostikovat onemocnění a předepsat léčbu srdeční tachykardie. Pokud vás uvedené příznaky znepokojují, poraďte se prosím s odborníky kliniky ABC-Medicine. Chcete-li nás kontaktovat, vytočte číslo +7 (495) 223-38-83.

Ceny služeb

Cena je dočasně nedostupná. Ceny se aktualizují. Aktuální ceny si ověřte u operátorů svého call centra. Omlouvám se za způsobené potíže.