Silný výtok během těhotenství: příčiny, léčba

Soor v těhotenství se nejčastěji projevuje jako vulvovaginitida, tedy zánět kůže vulvy a poševní sliznice. Onemocnění způsobují houby rodu Candida.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

V těhotenství je výskyt vulvovaginální kandidózy 30–35 %. Jinými slovy, téměř každá třetí těhotná žena onemocní infekcí.

Soor v těhotenství se projevuje svěděním, pálením a patologickým výtokem z genitálního traktu. Onemocnění je nejčastěji spojeno s aktivací kandid, což jsou oportunní mikroorganismy, které neustále žijí na kůži a sliznicích. Pokud je však imunitní systém dostatečně aktivní, infekce se nerozvine.

Během těhotenství dochází k fyziologické (hormonálně zprostředkované) supresi imunitního systému, jejímž cílem je zabránit odmítavé reakci (50 % fetálních genů je v těle matky cizí a při absenci fyziologické imunosuprese by mohlo dojít k časným potratům). Normální imunitní „blokáda“ zároveň vytváří pozadí pro aktivaci oportunní flóry, zejména hub rodu Candida. Proto je během těhotenství výskyt kandidózy ve srovnání s netehotnou populací žen zvýšený.

druhy

Kandidóza může být 2 typů:

• nekomplikovaná – jednoduchá forma;
• složitý.

Během těhotenství mohou být komplikace somatické a porodnické.

1. Somatické – nejčastěji spojené s přechodem zánětlivého procesu do uretrálního kanálu a/nebo močového měchýře (v souladu s tím se vyvíjí uretritida a/nebo cystitida).
2. Porodnické – komplikace těhotenství, mezi které může patřit placentitida (zánět placentární tkáně), chorioamnionitida (zánět blan), předčasný porod, intrauterinní infekce plodu.

Příznaky drozdů během těhotenství

Hlavní projevy drozdů během těhotenství jsou:

• svědění a pálení vulvovaginální oblasti;
• bolest a nepohodlí v pochvě;
• výtok z genitálního traktu, který svým vzhledem připomíná sýrovou hmotu;
• bolest při pohlavním styku;
• bolest při vyprazdňování močového měchýře.

Při objektivním vyšetření vulvy a pochvy může gynekolog zjistit následující příznaky:

• otok a zarudnutí sliznice;
• přítomnost bílého povlaku, který lze snadno odstranit vatovým tamponem;
• přítomnost trhlin ve vulvovaginální a perianální oblasti, které svědčí o těžké kandidóze.

Příčiny

Candida houby normálně žijí na kůži vulvy a na vaginální sliznici. Rozvoj kandidózy u těhotných žen je spojen s aktivací vlastní oportunní flóry, která se pod vlivem hormonálních změn vymyká imunitní kontrole. V určité fázi se počet hub Candida stane tak významným (více než 10000 1 CFU na XNUMX ml), že se rozvine zánětlivý proces.

V poslední době se také diskutuje o možnosti pohlavního přenosu. Těhotná žena se může nakazit od partnera, který má aktivní klinické projevy kandidózy. Tato cesta však není uznávána všemi výzkumníky a vyžaduje další studium.

Původcem kandidózy jsou kvasinky různých typů. Asi 90 % případů drozdů u žen během těhotenství je tedy způsobeno Candida albicans. Asi 10 % tvoří Candida non-albicans a role těchto mikroorganismů se stává zvláště pravděpodobnou při opakovaných epizodách vulvovaginální kandidózy.

Kromě těhotenství patří mezi rizikové faktory onemocnění:

• diabetes mellitus;
• přebytek tukové tkáně v těle;
• nekompenzovaná onemocnění štítné žlázy;
• vrozené a získané imunodeficience, vč. HIV infekce;
• nadměrná konzumace sladkostí (glukóza je hlavním zdrojem potravy pro kvasinky podobné houbám);
• současné porušení vaginální mikroflóry;
• užívání antibakteriálních léků;
• žít v horkém klimatu s vysokou vlhkostí;
• nošení těsného spodního prádla, zejména prádla vyrobeného ze syntetického materiálu;
• používání „denních deníků“;
• vaginální výplach;
• zácpa.

Příčiny drozd během těhotenství by měly být pokud možno odstraněny, protože tím se sníží pravděpodobnost relapsu kandidózy po hlavním průběhu léčby. Doporučuje se například nosit volné bavlněné kalhotky, vyhýbat se každodennímu používání hygienických vložek a příliš se nepřejídat sladkými jídly a nápoji.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: