Restrikční kardiomyopatie a jejich léčebné vlastnosti

Kardiomyopatie je srdeční patologie charakterizovaná poškozením myokardu (svalové, mediální vrstvy srdce). Když dojde k onemocnění, dochází k narušení krevního oběhu v celém těle, což negativně ovlivňuje jeho fungování a představuje hrozbu pro lidský život.

Toto onemocnění se léčí:

Typy kardiomyopatie

V závislosti na etiologii onemocnění existují dva hlavní typy kardiomyopatie: ischemická (spojená s ischemickou chorobou srdečního svalu) a neischemická (není spojena s onemocněním koronárních tepen).

Neischemická kardiomyopatie se zase dělí na 3 typy:

• Dilatovaný (stagnující) – charakterizovaný zvětšením objemu všech dutin srdečního svalu, což má za následek snížení kontraktilní funkce myokardu.
• Hypertrofické – charakterizované ztluštěním stěn srdce při zmenšení vnitřního prostoru. V tomto případě dochází ke zvýšení buď pravé nebo levé komory.
• Restrikční – charakterizované snížením diastolického objemu komor (méně krve proudí do relaxační fáze), zhoršením elasticity a pružnosti stěn srdce.

Kardiomyopatie může v průběhu času postupovat a vyvolat komplikace v různých orgánech a systémech. Proto je nutné při prvních příznacích patologie konzultovat lékaře.

Příznaky kardiomyopatie

Hlavním nebezpečím onemocnění je jeho asymptomatický průběh v počátečních stádiích. Člověk může žít dlouhou dobu, aniž by si uvědomil, že existuje vážná srdeční patologie. Kardiomyopatie je často diagnostikována náhodně během EKG.

V pozdějších fázích se mohou objevit následující příznaky:

• dušnost (zejména při cvičení nebo vleže);
• bledá nebo namodralá kůže;
• edém;
• závratě, celková slabost;
• bolest na hrudi
• búšení srdce;
• modrost konečků prstů;
• ztráta vědomí

Klinický obraz onemocnění je nespecifický, proto lze kardiomyopatii zaměnit s jinými patologickými změnami v organismu. V tomto ohledu by měl diagnostiku provádět pouze zkušený kvalifikovaný odborník.

Příčiny kardiomyopatie

Existují 2 skupiny příčin pro rozvoj srdeční patologie: vrozené a získané.

Vrozená kardiomyopatie vzniká v důsledku narušení tvorby tkáně myokardu během embryonálního vývoje. K anomálii může dojít v důsledku špatné výživy, kouření nebo pití alkoholu těhotnou ženou. Abnormální vývoj myokardu mohou ovlivnit i zánětlivá onemocnění během těhotenství a vystavení ženy stresu.

Získaná kardiomyopatie se vyvíjí z jednoho z následujících důvodů:

• toxické účinky drog nebo alkoholu;
• vystavení určitým virovým infekcím (herpes virus, chřipka);
• endokrinní poruchy v těle (metabolické poruchy);
• špatná výživa, nedostatek pro tělo životně důležitých mikroelementů (selen, karnitin, vitamin B).

Jsou také identifikovány faktory, které zvyšují riziko kardiomyopatie. Patří sem:

• dědičná predispozice;
• diabetes mellitus;
• obezita;
• ischemická choroba srdeční;
• hypertenze.

Pokud jste ohroženi srdečním onemocněním, odborníci naší kliniky doporučují alespoň jednou za půl roku podstoupit elektrokardiografii, poté je nutná konzultace s kardiologem.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč „SM-Clinic“?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza kardiomyopatie

Léčba kardiomyopatie je proces, jehož složitost a délka závisí na stadiu, ve kterém bylo onemocnění zjištěno. Proto je nejdůležitější místo v léčbě srdeční patologie věnováno komplexní diagnostice.

Při první schůzce kardiolog SM-Clinic shromáždí anamnézu (anamnézu), provede rozhovor a vyšetření pacienta a provede důkladnou auskultaci. Hlavním úkolem specialisty je nejen identifikovat patologii, ale také pochopit příčinu jejího výskytu, aby se dále eliminovaly provokující faktory. Po vyšetření dává lékař doporučení pro další laboratorní a instrumentální studie.

Diagnostické postupy prováděné na naší klinice:

• EKG je jednou z hlavních metod pro studium činnosti srdce, při které se zaznamenává elektrická aktivita srdce.
• Rentgen hrudníku je klasická projekční studie, která odhaluje zvětšení velikosti srdce.
• Echokardiografie je ultrazvuková výzkumná metoda, která odhaluje velikost, konfiguraci srdce a charakteristiky srdečních kontrakcí.
• Sondování je invazivní výzkumná metoda, při které se do srdeční dutiny zavede speciální sonda (sonda) pro zjištění funkčního stavu myokardu.
• Biopsie myokardu je studium tkáně srdečního svalu pro další diagnostiku v laboratoři.
• Testy krve a moči jsou laboratorní testy nezbytné k pochopení příčiny patologie.

Terapeutická léčba kardiomyopatie

Taktika léčby kardiomyopatie závisí na tom, jak pokročilá je patologie. Pokud je onemocnění zjištěno v počáteční fázi a nejsou žádné komplikace, je možná léčba medikamenty.

Terapie zahrnuje užívání následujících léků:

• antikoagulancia;
• beta blokátory;
• blokátory vápníkových kanálů;
• antiarytmické léky;
• srdeční glukosidy;
• diuretika.

Kromě užívání léků je pacientovi předepsána speciální dieta s omezeným obsahem tuku a soli a také se doporučuje věnovat se každodenní fyzické aktivitě a vzdát se špatných návyků.

Chirurgická léčba kardiomyopatie

V těžkých stadiích kardiomyopatie nebo pokud konzervativní metody léčby nepřinášejí očekávaný výsledek, doporučují naši odborníci chirurgickou intervenci.

Chirurgické metody léčby patologie používané v SM-Clinic, které odpovídají celosvětové praxi v managementu pacientů s kardiomyopatií:

• implantace kardiostimulátoru;
• implantaci kardioverteru-defibrilátoru.
• Po operaci poskytnou specialisté naší kliniky všechna potřebná doporučení pro rychlé pooperační zotavení a sledují účinnost léčby.

Nemoci ve směru kardiolog

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

• Dětské kliniky
• Chirurgické centrum
• Plastická chirurgie
• Stomatologie
• IVF centrum
• Centrum rakoviny
• Kosmetologie
• Ambulance

• Pacienti
• Právní informace
• Licence kliniky
• Zásady zpracování osobních údajů
• Jobs
• O držení
• Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

© 2002-2025 SM-Clinic LLC

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC „SM-Clinic“ nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Kardiomyopatie je patologie srdečního systému, při které dochází ke strukturální změně srdečního svalu. Na buněčné úrovni dochází ke sklerotickým a dystrofickým procesům, což vede k narušení funkčnosti srdečních komor.

Příčiny patologie

Vývoj primárních (idiopatických) kardiomyopatií není zcela objasněn. Sekundární nebo specifické kardiomyopatie (CM) vznikají jako důsledek přítomnosti základního onemocnění. Mohou být vyvolány následujícími faktory:

• genetická predispozice (dědičná), vyplývající z abnormálního intrauterinního vývoje vláken srdečního svalu;
• virové infekce, například způsobené virem Coxsackie a dalšími;
• toxické látky, chemické sloučeniny, alergeny, které ovlivňují kardiomyocyty;
• anamnéza myokarditidy;
• snížená imunita;
• endokrinní poruchy, při kterých jsou pro kardiomyocyty nebezpečné zejména katecholaminy a somatotropin.

Celkové příznaky CMP

Příznaky závisí na typu onemocnění, ale ve všech případech jsou pozorovány příznaky:

• celková slabost, ztráta síly;
• otoky dolních končetin, zejména hlezenního kloubu, nohou;
• ascites (hromadění tekutiny v břišní dutině), zvětšené břicho;
• dušnost, která se neustále zhoršuje;
• tlaková bolest na hrudi;
• pocit tíhy, dotěrná bolest pod pravým hypochondriem.

Klasifikace ILC

Všechny kardiomyopatie jsou rozděleny do dvou skupin:

• idiopatické nebo primární;
• specifické nebo sekundární.

První skupina zahrnuje:

• hypertrofický;
• dilatační;
• omezující (difúzní, vymazávací);
• pravá komora;
• takotsubo kardiomyopatie;
• po porodu

Hypertrofická kardiomyopatie

HCM je charakterizováno difuzním nebo omezeným ztluštěním a zhutněním myokardu, v důsledku čehož se komorové komory zmenšují. Nejčastěji je postižena levá komora. Patologie je dědičná. Muži jsou postiženi častěji než ženy.

V tomto případě může být hypertrofie myokardu symetrická nebo asymetrická. V prvním případě se stěny komory ztlušťují rovnoměrně. Ve druhém trpí interventrikulární přepážka.

HCM se může objevit s obstrukcí (obstrukční forma) nebo bez (neobstrukční forma). Obstrukční hypertrofická kardiomyopatie nebo subaortální stenóza je charakterizována porušením odtoku krve z levé komory.

Onemocnění se projevuje příznaky charakteristickými pro aortální stenózu:

• mdloby;
• periodické, ale časté závratě;
• těžká slabost;
• kardialgie;
• búšení srdce;
• bledost pokožky;
• dušnost.

V pozdějších fázích kurzu se rozvíjejí příznaky srdečního selhání.

Dilatační kardiomyopatie

Při DCM dochází k výrazné expanzi srdečních dutin, je pozorována hypertrofie myokardu a klesá jeho kontraktilita. První známky patologie se objevují ve věku 30-35 let. Příčiny vývoje onemocnění mohou být toxiny, infekční onemocnění, autoimunitní, hormonální a metabolické poruchy. Až 20 % pacientů má dědičnou predispozici.

Symptomy charakteristické pro srdeční selhání:

• akrocyanóza nebo cyanóza;
• dušnost;
• astmatická složka;
• edém, včetně plicního edému;
• otok krčních žil;
• bolest v oblasti jater;
• ascites;
• búšení srdce;
• bolest v oblasti srdce, která není zmírněna nitroglycerinem.

Restrikční kardiomyopatie

Tento typ patologie je vzácný. Je charakterizována fibrózními, nekrotickými, infiltrativními změnami při myokarditidě a ztluštěním a zhutněním endokardu. Existují tři fáze toku:

• Stádium 1 – nekrotické;
• 2. stadium – trombotické;
• Stádium 3 – fibrotické.

RCM se projevuje oběhovým selháním, které rychle progreduje:

• těžká dušnost;
• otok rostoucího typu;
• slabost během fyzické aktivity, dokonce i malá;
• silná náplň krčních žil;
• ascites

Arytmogenní kardiomyopatie pravé komory

Tento typ patologie je charakterizován změnou struktury svalu, kdy se místo kardiomyocytů tvoří tuková a v některých případech vláknitá tkáň. Proces, v jehož důsledku dochází k narušení fungování komor, je progresivní. Patologie je vzácná, téměř nestudovaná. Pravděpodobně se vyvíjí v důsledku virových infekcí, toxických účinků, apoptózy a dědičnosti.

• závratě;
• mdloby;
• paroxysmální tachykardie;
• búšení srdce;
• arytmie.

Poporodní kardiomyopatie

Patologie se vyvíjí zřídka a projevuje se příznaky chronického srdečního selhání. Etiologie je nejasná. Vyskytuje se u těhotných žen v posledním trimestru nebo po narození dítěte do pěti měsíců. Ve většině případů příznaky vymizí do šesti měsíců od onemocnění.

Takotsubo kardiomyopatie

Tento typ patologie se také nazývá stresová kardiomyopatie nebo „syndrom zlomeného srdce“. Charakterizovaná slabostí srdečního svalu a sníženou schopností kontrakcí. Často se vyskytuje po vážné stresové situaci.

Komplikace

Kardiomyopatie všech typů jsou charakterizovány komplikacemi, jako jsou:

• těžké arytmie;
• srdeční selhání;
• plicní a arteriální tromboembolie;
• otok vnitřních orgánů;
• zhoršená funkce srdečních chlopní.

Nejzávažnější komplikací je náhlá srdeční zástava.

diagnostika

Diagnóza se provádí po vyšetření pacienta, sběru anamnézy na základě výsledků studií:

• EKG;
• Holterovo monitorování EKG;
• radiografie;
• koronární angiografie;
• CT, MRI srdce;
• biochemický, obecný krevní test atd.

Léčba

Metoda léčby se vybírá individuálně a závisí na typu patologie. Pacientovi je předepsána léková terapie nebo chirurgický zákrok.
Léčba drogami zahrnuje komplex léků:

• dusičnany;
• beta blokátory;
• srdeční glykosidy;
• ACE inhibitory;
• diuretika a tak dále.

Léky by se měly užívat výhradně v dávkách a pořadí předepsaných lékařem.

Konzultaci a léčbu kardiomyopatie lze získat na klinice Zvezda.