Jaké jsou první známky ovulace – pocity u žen

Při přípravě na těhotenství byste měli vědět, že pravděpodobnost početí se zvyšuje v určité dny menstruačního cyklu ženy, takzvané plodné dny. Tato fáze se nazývá ovulační a je doprovázena uvolněním vajíčka.

V tomto článku se dozvíte:

• Co je ovulace?
• Kdy nastává ovulace?
• Jak určit ovulaci?
• Známky ovulace
• Bolest během ovulace: normální nebo patologická?

Co je ovulace?

Ovulace – jde o uvolnění z prasklého folikulu zralé reprodukční buňky připravené k oplodnění – vaječné buňky. Životnost vajíčka je od 12 do 24 hodin.

Ze zbytku folikulu se tvoří žluté tělísko – to je mini žláza, která produkuje progesteron. Jedná se o hormon, který připravuje endometrium dělohy na implantaci embrya. Vajíčko se poté dostane do vejcovodu, odkud se pomalu přesouvá do dělohy.

Pokud k oplození nedojde, vajíčko a žluté tělísko procházejí involucí, zjednodušeně řečeno jsou zničeny, endometrium již není vystaveno působení progesteronu, je odmítnuto a dochází k menstruaci.

Kdy nastává ovulace?

V průměru trvá menstruační cyklus 28 dní a skládá se z několika fází:

• Folikulární fáze – trvá od prvního dne menstruačního cyklu do 7.-22. dne. V této době dozrává ve vaječníku dominantní folikul, ze kterého se následně uvolní vajíčko. Současně roste endometrium v ​​děloze.
• Ovulační fáze nastává v průměru 14. den menstruačního cyklu a trvá asi tři dny a je doprovázena uvolňováním luteinizačního hormonu, který pomáhá dokončit vývoj folikulu. Dále prasknou stěny folikulu a vajíčko se uvolní do vejcovodu.
• Luteální fáze – nastává bezprostředně po ovulaci a pokračuje až do začátku dalšího menstruačního krvácení.

Časná ovulace (nastává 7. – 10. den cyklu) může souviset s krátkým menstruačním cyklem, pauzou v užívání hormonální antikoncepce a stresem. Pravidelná časná ovulace, která nezpůsobuje nepohodlí ani bolest při pohlavním styku, ani akutní bolest břicha, je přirozeným jevem.

Pozdní ovulace nebo nedostatek pravidelné měsíční ovulace může naznačovat možné patologie nebo stavy, konkrétně:

• syndrom polycystických vaječníků,
• hypotyreóza nebo hypertyreóza,
• dlouhodobý stres,
• užívání estrogenů, progestinů nebo antidepresiv,
• stejně jako zneužívání návykových látek.

Riziko pozdní ovulace může být zvýšeno u žen s cukrovkou, obezitou nebo podváhou.

Někdy může být pozdní ovulace důsledkem zvýšené hladiny prolaktinu (hyperprolaktinémie) během kojení. Také během prvních dvou let po první menstruaci mohou dívky kvůli hormonálním změnám zaznamenat anovulační cykly (kdy ovulace nenastává každý měsíc).

Pokud existuje podezření na možnou patologii vaječníků s pozdní ovulací, což může být indikováno nepravidelnou menstruací, růstem vlasů, náhlým přírůstkem hmotnosti, akné, řídnutím a vypadáváním vlasů, je konzultace s gynekologem povinná. Gynekolog Vás může odeslat na sledování ovulace (folikulometrie) ke zjištění poruch, stádia zrání a velikosti folikulů ve vaječnících i případných patologických změn na děloze (myomy, endometrióza, cysty).

Gynekolog může navíc doporučit stimulaci ovulace hormonální terapií.

Jak určit ovulaci?

Pro stanovení ovulace existují objektivní a subjektivní metody.

Mezi subjektivní patří:

• měření bazální teploty
• Výpočet ovulace pomocí kalendářní metody
• cervikální hlen charakter

Mezi objektivní faktory patří:

• ovulační test
• a ultrazvukovou folikulometrií.

Měření bazální teploty

V průběhu menstruačního cyklu dochází u ženy ke změnám bazální tělesné teploty. Ve folikulární fázi zůstává tělesná teplota 36.4-36.7 stupňů a poté se postupně zvyšuje.

Během ovulační fáze se tělesná teplota zvýší přibližně o 0,5 stupně a dosáhne 37-37.2 stupně. Ihned po ovulaci, druhý den, tělesná teplota opět klesá.

Pro sledování ovulace se denně měří bazální tělesná teplota, počínaje prvním dnem menstruačního cyklu, a zaznamenává se. Správný způsob měření bazální teploty je bezprostředně po spánku, aniž byste vstali z postele.

Výpočet ovulace pomocí kalendářní metody

K ovulaci dochází uprostřed menstruačního cyklu. Za předpokladu, že je menstruační cyklus pravidelný, lze vypočítat přibližné datum ovulace. Například, pokud cyklus trvá 28 dní, pak přibližné datum ovulace připadá na 14. den menstruačního cyklu.

Charakter cervikálního hlenu

Během celého menstruačního cyklu se vylučuje cervikální hlen, který má různý vzhled, hustotu a konzistenci v závislosti na fázi cyklu. Několik dní před ovulací se zvyšuje hladina estrogenu v krvi, v důsledku čehož se zvyšuje množství výtoku, stává se lepkavým, viskózním a vzhledem připomíná vaječný bílek, má bílou nebo průhlednou barvu.

Ovulační test

V lékárnách jsou k dostání ovulační testovací proužky. Určují hladinu luteinizačního hormonu, která se zvyšuje den před a v den ovulace.

Vzhledově jsou tyto testy podobné těhotenským testům – testovací proužek se ponoří do moči a po 30-60 sekundách by se měl vedle kontrolního proužku objevit druhý proužek, který bude indikovat přítomnost ovulace.

Testy se zahajují 2-3 dny před přibližným datem ovulace. Aby nedošlo k vynechání ovulace, musí se testy provádět dvakrát denně – každý den ráno a večer.

Ultrazvuková folikulometrie

Folikulometrie je ultrazvuková metoda, která umožňuje dynamicky hodnotit proces růstu a vývoje folikulů ve vaječnících během menstruačního cyklu a potvrdit skutečnost ovulace.

Údaje získané během folikulometrie, stav endometria a skutečnost, že k ovulaci došlo ve druhé fázi cyklu, umožňují lékaři určit příznivé období pro početí a možné důvody, proč k početí nedochází.

O přípravě na ultrazvukovou folikulometrii si můžete přečíst v článku „Jak se připravit na ultrazvukovou diagnostiku?“

Známky ovulace

Když dojde k ovulaci, žena může zaznamenat určité změny ve svém stavu. Patří sem:

• Nepříjemná bolest v podbřišku, dolní části zad, kostrče nebo v oblasti třísel.
• Bolesti břicha, nadýmání, křeče
• Zvýšené libido několik dní před ovulací
• Změny na prsou – otok, citlivost, zvýšená bolestivost
• Zvýšená citlivost na vůně, chutě, jasné světlo, časté změny nálady
• Zvýšený poševní výtok, jeho viskozita a hustota se zvýší
• Zvýšení tělesné teploty přibližně o 0,5 stupně, které není pro ženu patrné.
• Bolest hlavy a nevolnost (kvůli zvýšenému estrogenu)

Bolest během ovulace: normální nebo patologická?

Asi 40 % žen v plodném věku pociťuje bolest během ovulace. Ovulace je doprovázena spasmem malých cév a uvolňováním cytokinů – to jsou proteinové „posly“ pro komunikaci mezi buňkami, což může vést k výskytu bolesti. Navíc, když folikul praskne při uvolnění vajíčka do vejcovodu, uvolní se tekutina, která se může dostat do pánevní dutiny. Normálně může bolest trvat od několika minut do 24 hodin.

Pokud bolest trvá déle než jeden den, měli byste navštívit lékaře, protože to může být známka endometriózy, srůstů v pánevní dutině nebo neprůchodnosti vejcovodů.

Pokud plánování těhotenství , lékaři Leleka Medical Center doporučují přistupovat k této problematice vyváženě a předem se připravit a absolvovat komplexní vyšetření společně s budoucím otcem . To pomůže adekvátně posoudit stav těla a v případě potřeby provést zdravotní postupy ke snížení rizika komplikací před těhotenstvím, během těhotenství a porodu.

Šokur Alla Sergejevna

Porodník-gynekolog
Pracovní zkušenosti – 19 let