Psoriáza – co to je, příznaky, příčiny, léčba

Psoriáza je chronické onemocnění, které neohrožuje život, ale je obtížně léčitelné. Podle statistik se patologie vyskytuje přibližně u 3% světové populace a nejčastěji se rozvíjí ve věku od 15 do 45 let. Odborníci považují nemoc za jednu z nejzáhadnějších. Již řadu desetiletí se lékaři snaží odhalit příčiny jejího vzniku a snaží se najít univerzální léčebné metody. Dosáhli určitých úspěchů, takže dnes mohou pacienti s lupénkou počítat s účinnou lékařskou péčí.

Vlastnosti průběhu a příznaky psoriázy

Psoriáza je systémové onemocnění charakterizované kožními změnami. V překladu ze starověké řečtiny znamená slovo „lupénka“ „svědivé onemocnění“, které se někdy také nazývá „šupinatý lišejník“. Na postižených místech se objevuje monomorfní vyrážka – jasně růžové uzliny pokryté stříbřitými šupinami. Jednotlivé noduly – papuly a pustuly – se mohou slévat do velkých plátů. Začnou svědit, loupat se, zanítit se a po obdobích relapsů následují krátká období remise. Vzhled pokožky se znatelně zhoršuje. Tento stav deprimuje pacientovu psychiku a snaží se méně často objevovat na přeplněných místech. Výsledkem je sociální izolace a deprese.

Nemoc není nakažlivá, protože ji nezpůsobují bakterie ani plísně, ale reakce vlastního imunitního systému. V patologii se buňky začnou dělit neuvěřitelnou rychlostí. Typy psoriázy:

• vulgární nebo plak (diagnostikovaný v 80% případů);
• ve tvaru kapky (ve formě malé vyrážky);
• pustulární (s pustulami);
• palmoplantární;
• exsudativní (mokavá vyrážka).

V závislosti na umístění existují:

• psoriáza pokožky hlavy;
• poškození nehtů;
• vyrážka na záhybech rukou a nohou;
• vyrážky na zádech a břiše.

Bohužel nemoc může být zděděna. Pokud má jeden z rodičů psoriázu, pravděpodobnost, že se u dítěte vyvine patologie, je 25%. Pokud nemocí trpí oba rodiče, riziko se zvyšuje na 60 %.

Příčiny onemocnění

Etiologie onemocnění není dosud plně objasněna. Výsledky studií však naznačují, že příčiny psoriázy jsou dědičné, infekční nebo neurogenní. Ohroženi jsou lidé s častými poraněními kůže, chronickými streptokokovými infekcemi, endokrinními poruchami, onemocněními centrálního nervového systému.

Faktory, které přispívají k rozvoji psoriázy:

• stres;
• práce v nepříznivých podmínkách;
• náhlá změna klimatu;
• hormonální poruchy;
• špatné návyky;
• HIV, chronické infekční patologie;
• dlouhodobé užívání imunomodulačních léků.

U dětí může rozvoj onemocnění vyvolat nevyvážená strava, alergie, zarděnky, hladovění.

Diagnóza psoriázy

Diagnózu stanoví dermatolog na základě stížností pacienta a podrobného vyšetření. Charakteristickým znakem onemocnění je psoriatická triáda, která zahrnuje fenomén stearinové skvrny, fenomén psoriatického filmu a fenomén krevní rosy. Když jsou postižená místa seškrábána, peeling zesílí a povrch kůže se stává podobným stearinové skvrně. Po odstranění šupin zůstává místo pokryto tenkým průsvitným filmem. Pokud na něj budete nadále tlačit, začne odpadávat a odhaluje mokrý povrch s jemným krvácením.

Pro diferenciální diagnostiku s jinými onemocněními (pityriasis rosea, seboroický ekzém) se provádí biopsie a histologie.

terapie

Při léčbě psoriázy lze nejnápadnějších výsledků dosáhnout komplexním přístupem. Okamžitě stojí za zmínku, že není možné úplně překonat onemocnění (ačkoli takové vzácné případy jsou uvedeny v lékařské literatuře). Samotná léčba projevů lupénky bude dlouhodobá, pokud jsou používané léčby neúčinné, bude nutné změnit režim. Proto je důležité být trpělivý a mít jistotu v pozitivní výsledek.

Dnes se v lékařské praxi používá více než dvacet terapeutických režimů k dosažení vymizení viditelných a nepříjemných symptomů. Metoda léčby se vybírá individuálně a vyžaduje přísné dodržování lékařských předpisů.

Prostředky používané při léčbě:

• imunomodulátory, které zlepšují obranné funkce těla;
• antihistaminika ke zmírnění svědění;
• sedativa k normalizaci fungování nervového systému;
• enzymatická činidla pro normalizaci fungování trávicího traktu;
• protizánětlivé léky ke zmírnění zarudnutí a otoku.

V počáteční fázi jsou předepsány externí prostředky. Pokud není dosaženo požadovaného terapeutického účinku, lékař zvýší koncentraci léku nebo vybere silnější lék. Pro dosažení výsledků je důležité dodržovat denní režim a hypoalergenní dietu a minimalizovat fyzický a emocionální stres.

Vzhledem ke komplexnosti terapie psoriázy je jedním z klíčových faktorů úspěšné léčby psychický stav pacienta. Člověk velmi často začíná pociťovat pocit méněcennosti a beznaděje, proto mu lékař musí poskytnout nejen terapeutickou, ale i psychologickou pomoc. Lékaři klinik pro matku a dítě udělají vše pro to, aby nemoc nezpůsobovala deprese.

Doporučení pro prevenci psoriázy

Specifická prevence psoriázy neexistuje, existuje však řada doporučení, která při dodržení mohou pomoci dosáhnout dlouhodobé remise. Proto je nutné pravidelně užívat sedativa a vitamínové komplexy předepsané lékařem. Stejně důležité je urychleně podstoupit léčbu nemocí, které přispívají k rozvoji psoriázy.

Podrobné rady k prevenci onemocnění lze získat od specialistů sítě Mateřských klinik po telefonické domluvě nebo přímo na webových stránkách. Vyplňte navrhovaný online formulář, naši zástupci vás budou kontaktovat za účelem domluvy na čase návštěvy kliniky.

zdroje

1. Bakulev A. L., Shagova Yu V., Kozlova I. V. Psoriáza jako systémová patologie // Saratov Scientific Medical Journal. – 2008. – V. 4. – Č. 1. – S. 13-20.
2. Olisova O. Yu., Teplyuk N. P., Pinegin V. B. Moderní metody léčby psoriázy // RMJ. – 2015. – V. 23. – Č. 9. – S. 483-484.
3. Olisova O. Yu. Psoriáza: epidemiologie, patogeneze, klinický obraz, léčba //Consilium medicum. Dermatologie. – 2010. – V. 4. – S. 3-8.
4. Khairutdinov V. R. et al. Moderní koncepty imunitních mechanismů rozvoje psoriázy // Bulletin of Dermatology and Venereology. – 2007. – Ne. 1. – S. 3-7.
5. Kubanova A. A. et al. Nové strategie biologické terapie // Bulletin dermatologie a venerologie. – 2010. – Ne. 1. – S. 35-47.