Prolaps a prolaps dělohy

Prolaps dělohy je posunutí fundu a děložního čípku v důsledku oslabení svalů a vazů, které je obklopují a podporují.

Prolaps a prolaps dělohy je zpravidla doprovázen prolapsem a prolapsem pochvy.

Při prolapsu dělohy je její fundus a děložní hrdlo posunuto pod anatomickou hranici, ale ani při namáhání se děložní hrdlo z genitální štěrbiny ještě neobjevuje. Za prolaps je považováno prodloužení dělohy za genitální štěrbinu.

Fáze prolapsu dělohy a výhřezu

1. Prolaps těla a děložního hrdla (cervix je umístěn nad úrovní vstupu do pochvy, ale nepřesahuje genitální štěrbinu).
2. Částečný prolaps dělohy (čípek při namáhání vyčnívá za genitální štěrbinu).
3. Neúplný prolaps dělohy (cervix a část těla dělohy vyčnívají z genitální štěrbiny).
4. Úplný prolaps dělohy (děloha přesahuje genitální štěrbinu).

Příznaky prolapsu dělohy a prolapsu dělohy

V počáteční fázi se prolaps dělohy projevuje bolestmi v podbřišku, křížové kosti a kříži, bolestí při styku a pocitem cizího předmětu v pochvě.

Dále jsou pozorovány urologické poruchy (časté nebo obtížné močení, symptom reziduální moči), na jejichž podkladě se vyvíjí cystitida, pyelonefritida a urolitiáza.

Také s prolapsem a prolapsem dělohy jsou možné proktologické komplikace (inkontinence plynů a výkalů, zácpa, kolitida).

Léčba prolapsu a prolapsu dělohy

Pokud děloha ještě nepřesáhla genitální štěrbinu a funkce sousedních orgánů nebyly narušeny, je předepsána konzervativní léčba. To může zahrnovat fyzické cvičení zaměřené na posílení svalů pánevního dna; Gynekologická masáž; použití mastí obsahujících estrogeny a metabolity atd.

Indikacemi pro chirurgickou léčbu je neúčinnost konzervativní léčby nebo významný stupeň posunu dělohy.

1. Plastická operace zaměřená na posílení svalů pánevního dna. Provádějí se během všech ostatních operací jako hlavní nebo doplňkový stupeň.
2. Zkrácení a zpevnění oblých vazů, které podpírají dělohu a jejich fixace ke stěně dělohy. Tyto operace nejsou dostatečně účinné, což se vysvětluje možností natažení kulatých vazů dělohy.
3. Posílení fixace dělohy sešitím vazů k sobě.
4. Fixace dělohy ke stěnám pánevního dna (pánevní vazy, křížové, stydké kosti).
5. Operace s použitím aloplastických materiálů k fixaci dělohy.
6. Částečné zúžení vaginálního lumen.

1. Kombinovaná chirurgická léčba. Zároveň zahrnuje fixaci dělohy, plastiku pochvy a posílení svalů pánevního dna.

• vrozená nedostatečnost svalů pánevního dna
• včasná nebo nesprávně poskytnutá porodnická péče
• umělé ukončení porodu pomocí porodnických kleští, vakuumextraktoru
• poškození hráze při odstranění hlavy a ramen dítěte
• těžká fyzická aktivita
• náhlá ztráta hmotnosti
• genetická predispozice

Příčiny prolapsu a prolapsu dělohy
Domluvte si schůzku
Ceník
Lékaři
Anestezie a hospitalizace
Recenze
O klinice
Kontakty
Mapa stránek
populární
Domluvte si schůzku telefonicky
informace
Přidejte si mě jako přítele
Přijímáme platbu

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Materiály zveřejněné na této stránce slouží pouze pro informační účely a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci těchto stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře! German Medical Center LLC nenese odpovědnost za žádné možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webových stránkách dmz-v.ru. INN — 3665090634 KPP — 366501001 OGRN — 1123668053376

DOMLUVTE SI SCHŮZKU

• Kliniky
• УСЛУГИ
• Lékaři
• Ceny, rezervace
• akcie
• Pacienti
  • REFERENČNÍ A REGULAČNÍ INFORMACE
  • SERVIS pod VHI
  • NABÍDKA PRO ORGANIZACE
  • OSOBNÍ OBLAST
  • NEWS
  • VÝROČÍ kliniky
  • CESTA KLINICE K ÚSPĚCHU
  • Daňový odpočet za léčbu
  • Recenze

  

  Výhřez dělohy, pochvy

  V klinice “Zdraví 365” chirurgická léčba stavů spojených s výhřezem nebo prolapsem ženských pohlavních orgánů provádějí gynekologové-chirurgové. Schůzku s nimi si můžete domluvit telefonicky: +7(343) 270-17-17

  V gynekologické praxi se rozlišují dva problémy spojené s prolapsem vnitřních orgánů:

  Vaginální prolaps nebo výhřezVaginální prolaps je „vyboulení“ jejích stěn, které může vést k výhřezu pochvy. Obvykle se tento problém vyskytuje u starších žen. Tento proces může být způsoben: vícečetnými porody; zraněními, která žena utrpěla během porodu; těžkou fyzickou prací v poporodním období; procesy související s věkem v genitáliích v důsledku zvýšeného nitrobřišního tlaku, obezitou, prací spojenou s neustálým zvedáním závaží.

  Výhřez dělohyVýhřez dělohy je změna polohy dělohy v pánevní dutině, její posunutí směrem dolů, obvykle pozorované u žen, které několikrát rodily: jejich přední břišní stěna je v ochablé stavu. Výhřez dělohy může být spojen s rupturami, ke kterým došlo během porodu, těžkou fyzickou prací po porodu, uvolněním děložních vazů, nesprávnou polohou dělohy. Onemocnění je spojeno s prolapsem stěn pochvy, močového měchýře, konečníku, protože všechny tyto orgány jsou vzájemně propojeny.

  Vaginální prolaps se obvykle vyvíjí pomalu. V počáteční fázi se objevují nudné bolesti v podbřišku a bederní oblasti, močová inkontinence, zácpa. Možná je bolest při pohlavním styku a také nepříjemné pocity v pochvě. Později se objevuje pocit cizího tělesa v pochvě, vaginální sliznice se stává drsnou a snadno poranitelnou. Výhřez a prolaps zadní stěny pochvy vede k prolapsu přední stěny konečníku. V nejzávažnějších případech je možný prolaps pochvy z genitální štěrbiny. Vzhledem k narušení krevního zásobení a suchosti sliznice je důsledkem výskyt erozí a vředů.

  Existují dvě metody léčby vaginálního prolapsu: konzervativní a chirurgická.

  Konzervativní léčba se používá, pokud výhřez není závažný. Léčba zahrnuje: omezení fyzické aktivity (zejména po 45 letech); gynekologickou masáž; hygienickou gymnastiku zaměřenou na zlepšení prokrvení pochvy, která může posílit vazivový aparát vnitřních pohlavních orgánů během těhotenství a po porodu, břišní svaly a pánevní dno.

  Nejčastěji se však specialisté uchylují k chirurgickému zákroku (k obnovení pánevního dna). Existují dvě hlavní metody: kolporafie – odstranění přebytečné tkáně poševních stěn s následným sešitím; kolpoperineoplastika (kolpoperineoplastika) – sešití zadní stěny pochvy a perineálních svalů.

  Chirurgická léčba (kolporafie) je operace sešívání poševních stěn v případě výhřezu a výhřezu. Existují dva typy kolporafie: přední a zadní (v závislosti na výhřezu poševní stěny). Operace je zaměřena na obnovení polohy dělohy, močového měchýře a pánevních svalů, jejichž anatomická poloha se v důsledku výhřezu pochvy mění. Tento chirurgický zákrok umožňuje posílit poševní stěny a pánevní dno (svaly hráze, které dodávají pochvě svislou polohu).

  Ženy po porodu často pociťují nadměrné roztahování poševních stěn a nepociťují uspokojení ze pohlavního styku: v tomto případě se používá kolpoperineoplastika (kolpoperineoplastika) – sešití zadní stěny pochvy a perineálních svalů. Operace se provádí v celkové anestezii; poševní stěna (přední nebo zadní) se stáhne dolů, poté se z ní vyřízne a odstraní lalok v úrovni přechodu pochvy do děložního čípku; poté se aplikují stehy; tyto manipulace umožňují zvednout poševní stěnu.

  Příznaky prolapsu dělohy může se objevit pocit otoku dělohy, pocit tíhy v podbřišku, bolest v křížové oblasti, výtok (leucorrhoea, krvavý), mimovolní močení, únik moči. Stává se však také, že prolaps dělohy se vyvíjí asymptomaticky a v krátké době.

  V mnoha případech lze prolaps dělohy zastavit konzervativními metodami: zahájit léčbu, která zahrnuje posílení tonusu všech tkání, správnou výživu, vodní procedury, cvičení, gymnastiku a vyloučit fyzickou aktivitu. Mezi fyzická cvičení pro posílení svalů dělohy patří Kegelovy cviky: alespoň 200krát stahujete svaly pochvy a oblasti třísel – svaly pánevního dna. Tento komplex je považován za poměrně účinný při počátečním prolapsu dělohy a také pro prevenci prolapsu dělohy. Praktikují se také instalace vaginálních pesarů – kroužku vyrobeného z tvrdé gumy nebo kovu, poměrně elastického, ale zároveň chránícího děložní hrdlo před prolapsem. Pokud potřebujete kroužek nainstalovat, poraďte se s gynekologem, a pokud již kroužek nosíte, nezapomeňte navštívit vyšetření: dlouhodobé nošení kroužku může vést k onemocněním děložního hrdla.

  Výhřez dělohy může být tak pokročilý, že začnou vypadávat břišní orgány a střevní kličky. Toto stádium onemocnění představuje vážnou hrozbu pro zdraví, proto se v tomto případě provádí buď odstranění dělohy (u žen, které neplánují znovu rodit), nebo děložní protetika (operace zachovávající orgán u těch, které plánují porod). Operace se provádí v celkové anestezii pomocí laparoskopie. Do tří malých vpichů o průměru 0,5 cm se zavede kamera, s jejíž pomocí chirurg pracuje: koriguje polohu močového měchýře, stav děložních vazů. Po operaci nebudou v místě vpichu žádné kosmetické vady, vše se zahojí. V klinice byste měli zůstat několik dní. Operace se provádí tak šetrným způsobem, že pacientka nepociťuje žádné nepříjemné pocity, natož nesnesitelnou bolest.