Jak používat Metrogyl v boji proti akné
Pomocné látky: propylparaben (E 216), propylenglykol, karbomer 940, edetát sodný, hydroxid sodný, methylparaben (E 218), čištěná voda.
Dávková forma
Gel pro vnější použití.
Základní fyzikální a chemické vlastnosti:
homogenní gel od bezbarvého po žlutý.
Farmakologická skupina
Lokální chemoterapeutika. ATX kód D06B X01.
Farmakologické vlastnosti
Metronidazol je derivát 5-nitroimidazolu, účinný proti anaerobním prvokům a anaerobním bakteriím. Metronidazol je účinný proti Trichomonas vaginalis, Giardia inneris, Gardnerella vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp. a obligátním anaerobům: Bacteroides spp. (B.fragilis, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus, B.ovatus), Fusobacterium spp. a některé grampozitivní mikroorganismy: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.
Metronidazol pro vnější použití má malou antioxidační aktivitu.
Bylo zjištěno, že metronidazol významně snižuje produkci aktivního kyslíku, hydroxylových radikálů a peroxidu vodíku neutrofily, které jsou potenciálními oxidanty a mohou poškodit tkáně v místě zánětu.
Mechanismus účinku metronidazolu je biochemická redukce 5-nitro skupiny metronidazolu intracelulárními transportními proteiny anaerobních mikroorganismů a prvoků. Obnovená 5-nitro skupina metronidazolu interaguje s DNA mikroorganismů a potlačuje její syntézu, což vede ke smrti mikroorganismů.
Při místní aplikaci je lék účinný proti akné, ale mechanismus tohoto účinku nebyl plně studován.
Při zevní aplikaci je vstřebávání léčiva minimální a v krevní plazmě se nachází jen malé množství léčiva. Absorbovaný metronidazol proniká placentární a hematoencefalickou bariérou. Maximální koncentrace v krvi dosahuje 66 mg/ml (při aplikaci 1 g gelu, což odpovídá 7,5 mg metronidazolu).
Indikace
Pro místní použití při léčbě zánětlivých papul, pustul a erytému u růžovky.
Kontraindikace
Přecitlivělost na metronidazol, stejně jako na deriváty nitroimidazolu a jakékoli složky obsažené v léku.
Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
Při lokální aplikaci v doporučených dávkách nebyly zjištěny žádné systémové interakce přípravku Metrogyl gel s jinými léky. Při předepisování Metrogyl gelu s určitými léky je však třeba postupovat opatrně.
Warfarin a další nepřímá antikoagulancia. Metronidazol zvyšuje antikoagulační účinek, což vede k prodloužení doby tvorby protrombinu.
fenobarbital. Při současném použití s metronidazolem se jeho antimikrobiální aktivita snižuje. Důvodem je zvýšený metabolismus metronidazolu.
disulfiram. Současné užívání zvyšuje toxicitu léků, což může vést k rozvoji neurologických příznaků.
Cimetidin. Inhibuje metabolismus metronidazolu, což může vést ke zvýšení koncentrace metronidazolu v krevním séru.
Během systémové léčby metronidazolem je nutné zdržet se pití alkoholu, protože se může prodloužit protrombinový čas.
Funkce aplikace
Vyhněte se kontaktu s očima. Pokud se vám gel dostane do očí, okamžitě je vypláchněte velkým množstvím vody.
Vyvarujte se nanášení gelu na oblasti v blízkosti očí. Před aplikací Metrogyl gelu je třeba postiženou oblast očistit. Po aplikaci přípravku můžete použít kosmetiku.
U běžného akné je vhodné kombinovat užívání Metrogyl gelu s vnitřním užíváním antibiotik.
Při aplikaci na velkou plochu povrchu kůže nebo při dlouhodobém používání Metrogyl gelu existuje možnost vzniku systémových vedlejších účinků.
Lék by měl být podáván s opatrností pacientům s poruchou funkce hematopoetického systému.
Lokální metronidazol není účinný při léčbě telangiektázie, která se vyskytuje u akné rosacea.
Propylparabén (E 216) a methylparabén (E 218), které jsou součástí přípravku, mohou způsobit alergickou reakci (pravděpodobně opožděnou).
Použití během těhotenství nebo kojení
Navzdory skutečnosti, že při lokální aplikaci je koncentrace metronidazolu v krvi nízká, je Metrogyl gel kontraindikován v prvním trimestru těhotenství a ve druhém a třetím trimestru může být použit v případě krajní nutnosti.
Během léčby by mělo být kojení přerušeno.
Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů
Užívání léku v indikované dávce neovlivňuje řízení vozidel ani obsluhu potenciálně nebezpečných strojů.
Dávkování a podávání
Pouze k zevnímu použití!
Gel se nanáší v tenké vrstvě na postiženou oblast pokožky po jejím očištění. Aplikujte dvakrát denně (ráno a večer).
Délku léčby určuje lékař individuálně. V případě potřeby aplikujte okluzivní obvaz. Terapeutický účinek je pozorován po 3 týdnech léčby.
Děti
Nepoužívejte u dětí.
Nadměrná dávka
Nejsou známy žádné případy předávkování Metrogyl gelem při místní aplikaci. Při místní aplikaci se metronidazol absorbuje v malých množstvích.
Nežádoucí reakce
Byly hlášeny následující nežádoucí účinky: slzení (pokud je gel aplikován v blízkosti očního okolí), dočasné zarudnutí kůže (erytém), kožní vyrážka, mírná suchost, svědění, pálení, místní zvýšení teploty kůže a podráždění kůže .
Nežádoucí účinky se nevyskytly u více než 2 % pacientů.
Propylparabén (E 216) a methylparabén (E 218), které jsou součástí přípravku, mohou způsobit alergickou reakci (pravděpodobně opožděnou).
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Skladujte při teplotách nepřesahujících 25°C. Chraňte před mrazem. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Obal
30 g v tubě z hliníku nebo laminovaného plastu. 1 tuba v kartonové krabici.
Kategorie dovolená
- Struktura
- Dávková forma
- Základní fyzikální a chemické vlastnosti
- Farmakologická skupina
- Farmakologické vlastnosti
- Indikace
- Kontraindikace
- Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
- Funkce aplikace
- Použití během těhotenství nebo kojení
- Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo ovládání jiných mechanismů
- Dávkování a podávání
- Děti
- Nadměrná dávka
- Nežádoucí reakce
- Datum vypršení platnosti
- Podmínky skladování
- Obal
- Kategorie dovolená