Prognóza atrofické gastritidy

Gastritida je považována za jedno z nejčastějších onemocnění gastrointestinálního traktu. Více než polovina světové populace trpí gastritidou. Příčiny zánětlivého procesu mohou být velmi různé faktory, jako je chemické, mechanické, tepelné nebo bakteriální poškození povrchových buněk a žláz žaludeční sliznice.

Následující faktory vedou k rozvoji gastritidy:

• podvýživa;
• otrava jídlem;
• alergie na určité potraviny;
• vliv některých léků;
• poškození žaludeční výstelky v důsledku příliš horkého jídla, nápojů nebo jiných příčin.

Na vzniku gastritidy se podílejí i onemocnění slinivky, jater nebo žlučníku.

Příznaky akutní a chronické gastritidy

V každém případě onemocnění vede k narušení trávicího procesu a také ke zhoršení celkového stavu těla. V případech akutní gastritida Zánět žaludeční sliznice má příznaky jako:

Pokud příznaky akutní gastritidy ignorujete po dlouhou dobu, může se stát chronickou.

Příznaky chronické gastritidy jsou téměř stejné jako příznaky akutní gastritidy. Ale bolest v žaludku otupí a stane se dlouhotrvající a konstantní. Doplňují je:

Chronická gastritida je chronický zánět žaludeční sliznice, jehož vznik má pouze dvě příčiny: infekci H.pylori nebo autoimunitní zánět.

Faktory přispívající k rozvoji chronická gastritida, může být také:

• stravovací návyky (predispozice ke kořeněným, hrubým a nadměrně horkým jídlům);
• konstantní spotřeba suchých potravin;
• nedostatek bílkovin, železa a vitamínů;
• zneužívání alkoholu;
• škodlivé pracovní podmínky spojené s expozicí chemikáliím a toxinům;
• nekontrolované užívání léků

Atrofická gastritida jako předpoklad pro rozvoj rakoviny žaludku

Tento typ onemocnění se nazývá atrofická gastritida, protože vede ke ztenčení (atrofii) žaludeční sliznice. Vzhled atrofických změn na žaludeční sliznici může být důsledkem patologického procesu nebo atrofie sliznice může být způsobena také genetickými faktory. Nejčastěji je však atrofická gastritida způsobena infekcí H. pylori a autoimunitní gastritidou.

Atrofická gastritida může být:

1. Autoimunitní metaplastická atrofická gastritida(AMAG) – gastritida hlavně těla žaludku. Je spojena s abnormalitami v určitých genech a může vést ke vzniku žaludečních neuroendokrinních nádorů nebo adenokarcinomu.
2. Multifokální atrofická gastritida(EMAG). Je spojena s H. pylori, vlivem faktorů prostředí a výživy. Atrofická gastritida je obzvláště nebezpečná, protože tvoří až 50–60 % případů rakoviny žaludku.

U některých lidí mohou atrofické procesy v žaludeční sliznici začít ve 20 letech a postupně se rozšířit na celou sliznici. Během 10 let může atrofická gastritida způsobit rakovinu žaludku přibližně u 10 % pacientů a v průběhu let se riziko vzniku novotvarů pouze zvyšuje.

Důkazem nebezpečnosti Helicobacter pylori a zároveň péče o zdraví občanů bylo zavedení v Japonsku programu eradikační terapie zaměřené na ničení škodlivých bakterií. Tato terapie je dostupná od roku 2013 v rámci zdravotního pojištění pro pacienty s chronickou gastritidou způsobenou H. pylori. Přestože eradikační terapie byla dříve používána pouze pro lidi s rakovinou žaludku, žaludečními a dvanácterníkovými vředy a pro ty, kteří trpěli krevními chorobami spojenými s infekcí H. pylori.

Nebezpečí rakoviny žaludku

Hlavním nebezpečím rakoviny žaludku způsobené atrofickou gastritidou je její dlouhý asymptomatický průběh. V první fázi onemocnění se příznaky zpravidla neliší od příznaků chronické gastritidy. Poruchy se navíc projevují hlavně večer a ráno se pacient cítí dobře. Ale postupně si nemoc vybírá svou daň a jak nádor postupuje, k nepříjemným příznakům se přidávají následující:

• pocit plnosti v žaludku i po malé porci jídla;
• nadýmání;
• závratě;
• snížená schopnost provádět fyzické cvičení;
• lepkavá, tmavá stolice jako známka časného žaludečního krvácení;
• změny chuťových preferencí, včetně averze k masu;
• obecná ztráta chuti k jídlu;
• vývoj anémie;
• postupné hubnutí.

V případech rakoviny žaludku se rozlišují následující fáze vývoje onemocnění:

• 0 – na povrchu sliznice orgánu se nacházejí změněné buňky, ale nádor se nevytvořil;
• I – maligní tkáň je lokalizována ve slizničních a submukózních vrstvách žaludeční stěny;
• II – novotvar zcela zachycuje stěnu antrálního úseku, ale nádor nemetastázuje, nebo se objevují jednotlivé metastázy, které pronikají do nejbližších lymfatických uzlin;
• III – nádor roste a přesahuje žaludek a metastázy se šíří do regionálních lymfatických uzlin a dalších břišních orgánů;
• IV – metastázy se nacházejí ve vzdálených lymfatických uzlinách a vnitřních orgánech.

Statistiky neomylně dokazují, že šance na úspěšnou léčbu jsou výrazně vyšší, když pacient konzultuje lékaře v raných stádiích patologie. Ačkoli hodně závisí na individuálních vlastnostech člověka, jeho postoji k jeho zdraví a dodržování doporučení lékařů.

Přibližně po zahájení léčby žije 5–80 % pacientů, kteří zahájili léčebné procedury v I. stadiu rakoviny žaludku, déle než 90 let, ve II. stadiu až 60 %. Pro stadium III se uspokojivý ukazatel snižuje na 25 % a pro stadium IV to není více než 5 %.

Jak předejít nejhorším scénářům nemoci?

Je tedy velmi důležité konzultovat lékaře včas, když existuje vysoká šance na porážku nemoci, což vyžaduje pravidelná vyšetření a přesnou diagnostiku. Pravidelné laboratorní testy by měly být prováděny při zjištění příznaků akutní nebo chronické gastritidy, stejně jako u lidí, kteří měli rakovinu diagnostikovanou u blízkých příbuzných a existují obavy z genetické predispozice k rakovině.

Včasná diagnostika atrofické gastritidy umožňuje odhalit rakovinu žaludku v časných stádiích.

Vzhledem k tomu, že nepříjemné pocity v oblasti žaludku, jako je nevolnost, tíže, pálení žáhy, bolest po jídle, mohou mít různý původ, nabízí síť laboratoří DILA komplexní studii č. 231 k posouzení stavu žaludeční sliznice. “Gastrokomplex”.

Indikátory zahrnuté ve studii:

• Pepsinogen I a II jsou prekurzory enzymu pepsin, které jsou indikátory struktury a fungování žaludeční sliznice a používají se také k diagnostice onemocnění způsobených Helicobacter;
• Poměr pepsinogenu I k pepsinogenu II klesá se zvyšující se závažností atrofické gastritidy v poměru k závažnosti procesu a zvyšuje se s věkem nebo s chronickým selháním ledvin;
• Gastrin-17 kvantitativní je hormon, který reguluje proces trávení, jeho zvýšení stimuluje produkci velkého množství kyseliny chlorovodíkové, což může vést k vředové chorobě;
• Helicobacter pylori, IgG protilátky – patogenní mikroorganismus způsobující gastritidu, duodenitidu, žaludeční vřed (v 70 % případů) a duodenální vřed (v 90 %).

Komplex č. 231 “Gastrokomplex” se doporučuje, pokud máte:

• bolest a nepohodlí v oblasti žaludku/dyspepsie (nevolnost, pálení žáhy, bolest žaludku);
• potřeba analyzovat stav žaludeční sliznice za přítomnosti kontraindikací gastroskopie;
• v minulosti byla diagnostikována gastritida;
• podezření na onemocnění žaludeční sliznice, zánět nebo poruchu kyselosti;
• riziko infekce Helicobacter.

Výsledky studie umožní:

• vyloučit patologii a zjistit, že žaludeční sliznice je zdravá;
• identifikovat příznaky vyžadující další vyšetření, zejména gastroskopii;
• identifikovat rizika vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů, rakoviny žaludku, nedostatku vitaminu B12 a dalších mikroelementů;
• k identifikaci stavů charakterizovaných sníženou produkcí kyseliny chlorovodíkové.

Díky objektivním výsledkům výzkumu si budete uvědomovat aktuální stav svého zdraví a v případě potřeby včas zahájíte prevenci nebo léčbu, aby byl váš život lepší a produktivnější.