Progesteron: kdy užívat a v který den cyklu

Jak se správně připravit na hormonální testy?
Hladiny různých pohlavních hormonů se v různých dnech cyklu liší. Proto je důležité načasování doručení.

Základní pravidla:
– různé hormony jsou hodnoceny v různých dnech cyklu;

— pokud je menstruační cyklus narušen, lze test provést bez ohledu na fázi menstruačního cyklu;

⁃ ženy v menopauze, stejně jako děti a muži, mohou test podstoupit kterýkoli den.

Krev by měla být darována nalačno, po 8-14 hodinách celonočního hladovění.

V předvečer vyšetření je nutné vyvarovat se jídla a emočního přetížení a vyloučit konzumaci alkoholu. Minimálně 1 hodinu před vyšetřením nesmíte kouřit.

Tři dny před odběrem krve je vhodné se vyhnout sportovnímu tréninku.

Koncentrace hormonů v krvi je ovlivněna příjmem určitých léků, takže tyto testy nejsou informativní při užívání perorální antikoncepce nebo hormonální substituční terapie.

Krev se doporučuje darovat ráno od 8 do 11 hodin, nalačno (alespoň 8 hodin hladovění, vodu můžete pít jako obvykle).

Informujte svého lékaře o lécích, které užíváte (antikoncepce, estrogeny, glukokortikoidy, antibiotika, léky používané při léčbě duševních poruch atd.).

Po příjezdu do laboratoře byste si měli před odběrem krve 10-20 minut odpočinout.

Není vhodné darovat krev k laboratornímu vyšetření brzy po fyzioterapeutických procedurách, přístrojových vyšetřeních a jiných lékařských zákrocích.

Při sledování laboratorních parametrů v průběhu času se doporučuje provádět opakované studie za stejných podmínek: ve stejné laboratoři (stejnou metodou), přibližně ve stejnou denní dobu atd.

prolaktin, folikuly stimulující hormon (FSH), luteinizační hormon (LH), estradiol (E2):
— pokud je menstruační cyklus normální, studie se obvykle provádí 2.–5. den cyklu (za první den cyklu se považuje první den menstruačního krvácení), pokud ošetřující lékař neurčí jiné podmínky; — při menstruačních nepravidelnostech – bez ohledu na fázi menstruačního cyklu. * Pro provedení testu na prolaktin je důležité, aby od okamžiku probuzení do okamžiku provedení testu uplynuly alespoň 2-3 hodiny. Progesteron: ⁃ u žen s normálním menstruačním cyklem se studie provádí 21.–23. den cyklu, pokud ošetřující lékař neurčí jinak;

— pokud je cyklus více či méně 28 dní, pak je test naplánován 7 dní před očekávanou menstruací;

⁃ pokud je menstruační cyklus nepravidelný, lze progesteronový test provést několikrát. Při výběru termínu provedení testu je třeba se zaměřit na den ovulace, který je určen expresními testy nebo metodou bazální terapie. V tomto případě se studie provádí 6-7 den po ovulaci.

17-OH-progesteron:
⁃ studie se provádí brzy ráno nejpozději 5.–7. den menstruačního cyklu (za první den cyklu se považuje první den menstruačního krvácení);

— v případě amenorey (nepřítomnosti menstruace) – v kterýkoli den, přísně mimo těhotenství.

Užívání spironolaktonu může způsobit falešné zvýšení hodnot.

Testosteron:
⁃ tato studie není informativní pro ženy užívající kombinovanou perorální antikoncepci;

— Ujistěte se, že se předem poraďte se svým lékařem, který test je potřeba, protože existují různé možnosti: volný testosteron, celkový testosteron, index volného androgenu.

Anti-Müllerian hormon (AMH):
— test lze podstoupit kterýkoli den cyklu; — pokud existuje podezření na snížení ovariální rezervy, pak je ideální doba pro provedení testu 2–5 dní cyklu;
— po užívání COC a operaci vaječníků se doporučuje vynechat jeden menstruační cyklus.

Autoři textu:
endokrinoložka Zimina Margarita Viktorovna,
gynekolog, PhD Antropová Olga Evgenievna