Jak vyvolat menstruaci progesteronem

Menstruační cyklus je série přirozených změn v produkci hormonů a ve strukturách dělohy a vaječníků ženského reprodukčního systému, které umožňují těhotenství.

Ovariální cyklus řídí produkci a uvolňování vajíček, stejně jako sekreci estrogenu a progesteronu. Tyto cyklické změny se obvykle vyskytují měsíčně a mají za následek růst a uvolnění vajíčka.

Během první nebo předovulační fáze cyklu dochází k odlupování děložní sliznice, což má za následek menstruaci, která obvykle trvá asi 4 až 5 dní. Během této doby jsou hladiny estrogenu nízké, což stimuluje mozek k produkci FSH (folikuly stimulující hormon). FSH stimuluje růst několika malých vaječných folikulů ve vaječníku. Na konci menstruace je obvykle jeden z těchto folikulů přirozeně vybrán, aby pokračoval v růstu a stal se dominantním folikulem, který začne produkovat estrogen. Produkce hormonu FSH klesá, protože do další menstruace není potřeba. Tento měsíc dominantní folikul uvolní vajíčko a ostatní folikuly odumřou. Na začátku dalšího menstruačního cyklu začíná růst nová várka folikulů. Rostoucí folikul vylučuje stále větší množství hormonu estrogenu, který zahušťuje děložní sliznici a připravuje ji na případnou implantaci embrya. Kolem 12. dne měsíčního (28denního) cyklu roste dominantní folikul a jeho hladina estrogenu stoupá natolik, že způsobuje zvýšení dalšího hormonu zvaného LH neboli luteinizační hormon. LH lze detekovat v moči pomocí jednoduchých souprav pro predikci ovulace.

Nárůst LH uprostřed cyklu způsobí, že vajíčko uvnitř folikulu dozraje, aby mohlo být oplodněno, a vajíčko je poté uvolněno přibližně 36 až 40 hodin po návalu. LH také spouští produkci hormonu progesteronu z buněk uvnitř vaječného folikulu. Progesteron způsobuje významné změny v kvalitě děložní sliznice, díky čemuž je vnímavá k embryu. Má také relaxační účinek na svaly dělohy. Pokud je vajíčko oplodněno a začne se implantovat do dělohy, signály z implantace pobídnou folikul, aby pokračoval v produkci estrogenu a progesteronu, což napomůže k otěhotnění. Pokud takový signál není detekován, hormony produkované folikulem se snižují a dochází k menstruaci. Když hladina hormonů klesne, začíná další cyklus růstu folikulů, uvolňování vajíček a přípravy děložní sliznice.

Co nám může menstruační cyklus prozradit o plodnosti?

Trvání a pravidelnost cyklu

Průměrný menstruační cyklus je 28 dní, ale cyklus 26 až 32 dní je považován za „normální“. Pokud je váš cyklus kratší nebo delší, nebo nepravidelný, následky mohou záviset na vašem věku a osobních okolnostech. Navíc, pokud máte krátký cyklus, ale ovulujete kolem 14. dne, můžete mít „krátkou luteální fázi“, což znamená, že možná budete potřebovat extra progesteron k prodloužení fáze po ovulaci, což embryu poskytne více času na implantaci.

Nepravidelné cykly

Pokud máte velmi dlouhé nebo nepravidelné cykly ve svých náctiletých nebo dvaceti letech, můžete mít syndrom polycystických vaječníků (PCOS). PCOS je velmi častý stav, ale může ztížit početí, pokud se vajíčka uvolňují nepravidelně. Obvykle lze PCOS léčit velmi jednoduchými pilulkami; Chcete-li zjistit, zda máte PCOS, budete potřebovat ultrazvuk.

Existují další, méně časté příčiny nepravidelných cyklů v mládí, včetně snížené činnosti štítné žlázy nebo zvýšené hladiny prolaktinu. Obojí způsobuje změny v hladinách hormonů, které lze zjistit krevními testy a léčit je váš lékař primární péče nebo gynekolog.

Pokud máte nepravidelné, zkrácené nebo prodloužené cykly po třicítce nebo po čtyřicítce, může to být způsobeno problémy se štítnou žlázou nebo vysokou hladinou prolaktinu. Může také naznačovat změnu počtu vajíček (ovariální rezerva); To lze zkontrolovat ultrazvukem a rozborem krve u praktického lékaře nebo gynekologa.

Dlouhé přestávky mezi periodami

Pokud nemáte PCOS, dlouhé období mezi menstruacemi může naznačovat začátek změn souvisejících s menopauzou a hormonální testy to mohou pomoci zjistit. Silný úbytek hmotnosti u mladých žen může někdy způsobit zastavení menstruace, ale jakmile se vaječníky znovu začnou točit, menstruace se obvykle obnoví.

Lehká nebo silná období

Je těžké popsat, jak vypadá pravidelná menstruace, ale pokud máte pocit, že máte velmi silnou menstruaci, doporučujeme, abyste se nechali vyšetřit na myomy, problémy se štítnou žlázou a hormonální nerovnováhu, která může způsobit velmi silnou výstelku. Pokud máte špinění nebo krvácení mezi menstruacemi, můžete mít polyp uvnitř dělohy; To lze diagnostikovat skenováním.

Pokud máte velmi slabou menstruaci, může to být způsobeno věkem a sníženou hormonální aktivitou u starších žen.

Bolestivá období

Některé drobné křeče během prvního nebo dvou dnů menstruace jsou běžné, ale měli byste být schopni ovládat bolest pomocí jednoduchých volně prodejných léků. Pokud silnější křeče přetrvávají delší dobu, je třeba provést vyšetření, zvláště je-li menstruace velmi silná.

Myomy a hormonální nerovnováha jsou nejčastější příčinou bolestivé menstruace, ale někteří lidé mají endometriózu. Endometrióza může způsobit silnou pánevní bolest, a to i počínaje těsně před menstruací. Pokud se váš praktický lékař nebo gynekolog domnívá, že byste mohla mít endometriózu, můžete být odeslána na laparoskopii k její léčbě.

Obecně platí, že pravidelný cyklus, bez ohledu na to, jak dlouhý nebo krátký, obvykle znamená, že máte ovulaci (uvolnění vajíčka). Pomocí domácích testovacích souprav můžete potvrdit, že máte nárůst LH, což vám pomůže správně načasovat pohlavní styk. Můžete si také nechat udělat krevní test ke kontrole hladiny progesteronu asi týden poté, co očekáváte ovulaci; To potvrdí přítomnost ovulace.

Některé ženy zaznamenají změny konzistence normálního vaginálního výtoku, ke kterým dochází kolem ovulace. Výtok může být těžší a vodnatější kvůli zvýšeným hladinám hormonu estrogenu. Jindy v měsíci je výtok hlenu hustší.

Pokud je vám méně než 37 let, máte známky ovulace, máte pravidelné cykly a nějakou dobu se snažíte otěhotnět, je pravděpodobně příčinou něco jiného než váš ovulační cyklus.

Často kladené dotazy

Otázka: Kdy jsou lidé nejplodnější?

Odpověď: Vajíčko musí být oplodněno do 12-24 hodin po uvolnění, takže načasování styku kolem ovulace je velmi důležité. Spermie mohou zůstat v reprodukčním traktu až 72 hodin, takže má smysl mít pohlavní styk těsně před ovulací (těsně po nárůstu LH, pokud testujete).

K dispozici je celá řada aplikací a sad na testování moči, které vám pomohou správně načasovat váš sex, abyste maximalizovali své šance.

Otázka: Jak může antikoncepce ovlivnit váš menstruační cyklus?

Odpověď: Užívání kombinované pilulky obvykle způsobuje falešné, ale pravidelné menstruační krvácení po dobu sedmi dnů, kdy je neužíváte. Estrogen obsažený v pilulkách zastavuje ovulaci, mají tedy antikoncepční účinek.

Když přestanete pilulku užívat, většina lidí okamžitě začne mít pravidelné ovulační cykly. Někomu však může návrat do normálního života trvat několik měsíců. Pilulky obsahující pouze progestin mohou způsobit velmi nepravidelné krvácení nebo velmi slabou a vzácnou menstruaci. Antikoncepční implantát dokáže zastavit i menstruaci a po jeho odstranění se cyklus během pár měsíců vrátí do normálu.

IUD může způsobit silnou menstruaci, pokud se jedná o jednoduché měděné nitroděložní tělísko, ale po jeho odstranění by se cyklus měl okamžitě vrátit k normálu. IUD, které uvolňuje hormony, může způsobit, že vaše menstruace zmizí nebo se stane nepravidelnou. Opět po jeho odstranění může trvat měsíc nebo dva, než se vaše menstruace vrátí do normálu.