Příznaky parodontitidy

Parodontitida je zánětlivé onemocnění kořene zubu a přilehlé kostní tkáně. Nejčastěji se vyvíjí v důsledku neléčené pulpitidy nebo kazu. Parodontitida v pokročilé formě může způsobit vážné komplikace.
Je nemožné určit vývoj této patologie samostatně, takže pouze včasná návštěva zubaře vám dává šanci na záchranu zubu.

Proč je parodontitida nebezpečná? Hlavní nebezpečí onemocnění spočívá v obtížnosti jeho včasné diagnózy. Zánět vyvíjející se hluboko v dásních je téměř nemožné odhalit vlastními silami. Pacienti zřídka vyhledávají lékařskou pomoc včas, protože v počátečních fázích je parodontitida prakticky asymptomatická. Těch několik příznaků zánětlivého procesu, který zasáhl kořen zubu, lze zaměnit za příznaky jiných méně nebezpečných onemocnění. Pokročilá parodontitida se proto často stává příčinou úplné ztráty zubů s následnou instalací protézy k obnovení funkce žvýkání.

Příčiny a příznaky parodontitidy

Parodontitida, stejně jako jakékoli jiné zánětlivé onemocnění, se vyvíjí v důsledku infekce patogenními mikroorganismy na pozadí snížené imunity a dalších negativních faktorů. Ve většině případů infekce z vnějších ložisek zánětu (s kazem nebo pulpitidou) sestupuje kořenovým kanálkem do kořene zubu a otvorem v něm vstupuje do parodontálního prostoru a postihuje jeho tkáně. Záněty v kořenových oblastech se mohou vyvinout i v důsledku mechanického poškození v důsledku úrazů nebo nekvalitních stomatologických výkonů. Parodontitida se může vyvinout v přítomnosti zánětlivých procesů v jiných orgánech, protože tělo je jeden celek a s průtokem krve a lymfy mohou patogenní mikroorganismy vstoupit do ústní dutiny a infikovat její tkáně.
Otrava toxickými látkami, zejména arsenem, může také způsobit rozvoj zánětu. V dětství se parodontóza nejčastěji rozvíjí v důsledku traumatu, kdy se dítě udeří do obličeje např. při pádu nebo při rvačce. Pokud si tedy vaše dítě stěžuje na nepohodlí a bolest v oblasti dásní nebo kořenů zubů, doporučuje se navštívit zubaře, aby se vyloučily patologie. Pokud zaznamenáte nepohodlí nebo bolest zubů a dásní, doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem, protože vlastní diagnostika zubních patologií je obvykle neinformativní. Následující příznaky mohou naznačovat možný zánět kořene zubu a parodontu:

• výskyt bolesti při jídle při žvýkání nebo při zavírání zubů během rozhovoru;
• bolestivé pocity jsou lokalizovány na určitém místě v zubní řadě, ale v koruně zubu nejsou žádné vizuální změny;
• existuje pocit, že zub je vyšší než ostatní v řadě;
• zub se uvolní;
• v oblasti kořene zubu se objevuje pocit plnosti a těžkosti;
• objeví se otok oblasti dásní v kořenové oblasti;
• zvětšuje se otok, z parodontální kapsy se může uvolňovat hnis;
• oblast dásně kolem nemocného zubu ztmavne a získá namodralý odstín;
• objevují se bolesti hlavy, zvýšená tělesná teplota, slabost, letargie a ztráta chuti k jídlu.

Pokud máte podezřelé příznaky, měli byste co nejdříve navštívit lékaře, protože komplikovaná stádia onemocnění mohou vést k vážným následkům pro celé tělo a jejich odstranění může vyžadovat vážné finanční investice a dlouhou dobu rehabilitace.

V počátečních fázích lze paradentózu vyléčit poměrně rychle při úplném zachování žvýkací jednotky.

zavolej teď
Enrol
Vyberte čas

Typy a stadia parodontitidy

Při diagnostice a léčbě parodontitidy se používají různé klasifikace v závislosti na lokalizaci zánětu a stadiu vývoje onemocnění.

V závislosti na umístění zdroje infekce se rozlišují:

• apikální periodontitida, lokalizovaná v horní části kořene nebo kolem jeho základny;
• marginální – vznikající v samotné dásni, obvykle v důsledku traumatu.

V závislosti na závažnosti zánětlivého procesu může být parodontitida akutní nebo chronická.

Akutní parodontitida

V akutní formě se parodontitida projevuje příznaky, jako je bolest při tlaku na zanícenou oblast dásně, otok a často i zvýšení tělesné teploty.

První fáze vývoje akutní parodontitidy se v této fázi nazývá serózní, bolest je periodická a zub zůstává nehybný. Při absenci adekvátní léčby se rozvíjí hnisavé stadium, kdy bolest v postižené oblasti je neustálá, z dásní vytéká hnis a zub se uvolňuje.

Chronická parodontitida

Chronický průběh může probíhat ve třech formách:

1. Fibrózní – bolest je minimální nebo zcela chybí. Lze diagnostikovat pouze rentgenovým nebo CT vyšetřením.
2. Granulační forma je charakterizována stálou přítomností bolestivých pocitů, otokem dásní a přítomností kanálu pro uvolňování hnisu.
3. Granulomatózní parodontitida je nejnebezpečnější formou onemocnění, při které se v důsledku silného zánětlivého procesu v tkáních tvoří granulomy – tobolky naplněné hnisavým výbojem. Musí být okamžitě odstraněny, protože jejich průnik do dásní je plný rozvoje otravy krve a infekce životně důležitých orgánů a systémů.

Diagnóza paradentózy

Během jmenování lékař provádí počáteční vizuální vyšetření ústní dutiny, stejně jako hlavy a krku. Při podezření na parodontitidu je předepsáno RTG vyšetření a elektroodontologická diagnostika (EOD).

Pomozte! EOM je výzkumná metoda, která zahrnuje aplikaci elektrického proudu na zubní dřeň, aby se určila maximální excitace jejích bolestivých a hmatových receptorů.

Rentgenová data slouží k objasnění lokalizace zánětu a posouzení rozsahu poškození tkáně.

Léčba paradentózy

Akutní parodontitida se léčí poměrně rychle, vyžaduje však několik návštěv zubního lékaře. Nejprve je nutné rozšířit a vyčistit kořenový kanálek, odstranit veškerou postiženou a odumřelou tkáň a důkladně dezinfikovat oblast, kde se manipulace provádí. Na otevřenou dutinu v korunce zubu se aplikuje parodontální obvaz. Pro zmírnění zánětu může být pacientovi předepsán kurz antibiotik.

Po 1 až 5 dnech se obvaz odstraní, do dutiny se umístí léčivé sloučeniny a nainstaluje se dočasná výplň. Během tohoto období může být předepsána magnetická nebo laserová terapie.

Po nejméně dvou měsících budete muset znovu navštívit lékaře, aby sledoval stav postiženého zubu. Zpravidla lze v tomto období dosáhnout remise, dochází tak k vyplnění kořene a obnovení celistvosti korunky zubu.

Léčba chronické formy parodontitidy má určité rozdíly. Trvá to déle, protože stupeň poškození tkáně je vždy hlubší a rozsáhlejší. Provizorní výplň se umísťuje na dobu 3 až 6 měsíců, během kterých je nutné pravidelně navštěvovat zubního lékaře.

Aktivně se používá medikamentózní terapie, včetně léků na stimulaci imunity a regenerace tkání a fyzioterapeutických metod: magnet, ultrazvuk, elektroforéza.

Nejčastěji se lékaři snaží zub zachránit, ale v některých případech, například při vážném poškození tkáně a objektivním nedostatku podmínek pro úplné zotavení těla (přítomnost chronických onemocnění, stáří), je zub odstraněn.

Seznam zdrojů:

1. Lukinykh L. M. a kol. – 2016.
2. Paradentóza. Etiologie, patogeneze, klinické projevy, léčba. Metodická doporučení. – Litry, 2022.
3. Tsakoev A. G. Parodontitida: rysy, příznaky, léčba // Scientific Leader. – 2022. – Ne. 25. – S. 45-46.
4. Goldobin D. D. et al. Chronická parodontitida v akutním stadiu: imunometabolické poruchy a jejich náprava // Člověk a jeho zdraví. – 2015. – Ne. 2. – S. 13-17.

Datum aktualizace: 05.06.2024

Paradentóza se vyskytuje u 80 % populace, i když její příznaky není snadné odhalit v počáteční fázi. Jedná se o závažné onemocnění ústní dutiny, které může vést ke ztrátě zubů a může mít vážné komplikace pro lidský organismus jako celek.

Co je parodontitida

Parodontitida – onemocnění charakterizované poškozením parodontu, komplexu pojivové tkáně umístěné mezi alveolární ploténkou a vysoce mineralizovaným povlakem zubního kořene (cementem).
Parodont se skládá z kolagenových vláken a plní dvě důležité funkce: nutriční a tlumící nárazy.
Pokud nenavštívíte lékaře včas, bolest zubů zesílí, rozvine se patologická pohyblivost zubů až k jejich ztrátě a může dojít k hnisavým zánětlivým onemocněním čelisti.
Parodontitida je jednou z nejčastějších příčin zánětlivých onemocnění maxilofaciální oblasti a ve skutečnosti celosvětově hlavní příčinou ztráty zubů.
Pokročilý kaz zpravidla vede k rozvoji parodontitidy. Zub postižený parodontitidou přitom v počáteční fázi většinou nebolí, ale v zubní dutině pokračuje nevratný proces destrukce. Když se bolest objeví v akutním stádiu onemocnění, objeví se nepohodlí v uchu, čelisti nebo spánku a otok tváří bude patrný. Bez řádné léčby můžete o zub přijít a infekce se může dostat i do systémového krevního řečiště a způsobit otravu krve.

Příznaky parodontitidy

Lidé často odkládají návštěvu zubaře i v případě akutní bolesti zubů a raději si vezmou doma léky proti bolesti. A někdy po čase bolest opravdu ustoupí a vypadá to, že se zub vzpamatoval, ale ve skutečnosti se kaz zkomplikoval a přešel v paradentózu. V tomto případě hrozí ztráta zubu.
Je velmi důležité rozpoznat příznaky parodontitidy na samém začátku, aby bylo možné včas zahájit léčbu.

Hlavní příznaky parodontitidy zahrnout:

1. Боль: Oblasti kolem postiženého zubu často bolí a pociťují nepohodlí, které může být konstantní nebo se může objevit během jídla nebo při zavírání čelistí.
2. Zánět dásní: dásně kolem postiženého zubu zčervenají, otečou a bolí. Ke krvácení může dojít při čištění zubů nebo při mírném tlaku na dásně.
3. Vysoká teplota: v důsledku výskytu zánětlivého procesu může teplota vzrůst.
4. Citlivost zubů: Zuby mohou být velmi citlivé na studená, horká nebo sladká jídla a nápoje.
5. Špatný zápach z úst: Z úst může vycházet nepříjemný zápach, který nelze odstranit běžnými metodami ústní hygieny.
6. Otok kolem postiženého zubu: Někdy dochází k otoku v důsledku nahromadění bakterií a zánětlivých látek v tkáních.
7. Pocit „rostoucího zubu“: pacient má pocit, že zub je delší než ostatní;
8. Vzhled hnisavého výboje: z dásní se může objevit hnisavý výtok, což naznačuje vývoj infekce.

V některých případech může být parodontitida asymptomatická. Tento typ zánětu bývá chronický a lze jej odhalit pouze při preventivní návštěvě zubního lékaře nebo při rentgenu čelisti.
Mezi nepřímé příznaky chronické parodontitidy patří: plak na zubech, výskyt tmavých skvrn, bolest zubů, která je pociťována pouze v jednom zubu.
Chronická parodontitida se může stát akutní po poranění nebo hypotermii.

Příčiny parodontitidy

Nejčastější příčinou parodontitidy jsou pokročilé kazy a pulpitida. V těchto případech zánět stoupá kořenovými kanálky přímo ke kořenu zubu a šíří se do okolních tkání, tzn. ovlivňuje parodont.
Obecně jsou všechny příčiny parodontitidy rozděleny do 3 velkých skupin:

1. Traumatické příčiny: když dojde k mechanickému nárazu na čelist, například při nárazu, pohmožděnině nebo dokonce při nárazu kosti při jídle.
2. Příčiny léčby: nedodržení termínu návštěv lékaře. Pokud jste si nechali zavést do kořenového kanálku silný lék, není čas další návštěvy stanoven náhodou. Ignorování termínu schůzky může vést k akutní paradentóze.
3. infekční příčiny: streptokok, hromadí se v postižených tkáních a vyvolává zánět.

Formy parodontitidy

Podle úrovně bolesti existují dvě formy parodontitidy: akutní и chronický.
Akutní forma parodontitidy je charakterizována výraznými příznaky: pulzující bolestí, zarudnutím a otokem dásní.
Akutní forma je zase rozdělena do fází:

• Serózní. Tlak uvnitř parodontu se zvyšuje v důsledku hromadění intersticiální tekutiny a dochází k edému.
• Hnisavý. Hnisavý exsudát se hromadí v parodontu a způsobuje silnou bolest. Hnis může proniknout do okolních tkání a způsobit vážné komplikace.

V chronické formě příznaky prakticky zmizí, bolest odezní, dokud nedojde k exacerbaci.
Chronická forma je rozdělena do fází:

• Vláknitý. Toto stadium je téměř asymptomatické, v tomto stadiu lze onemocnění vidět pouze na rentgenovém snímku.
• Granulování. Zub a okolní tkáně při tlaku bolí, dásně otékají a zanítí se. Pokud včas navštívíte lékaře, lze paradentózu v této fázi rychle léčit.
• Granulomatózní. V této fázi se na vrcholu kořene zubu objevují granulomy, specifické útvary naplněné hnisem a oddělující infekční ohnisko od zdravé tkáně. Z granulomu se může vyvinout cysta, která odtlačí kostní tkáň a povede ke ztrátě zubů. Pokud dojde k prasknutí granulomu, jeho obsah, včetně bakterií a jejich toxinů, se dostane do parodontálních tkání, což způsobí intenzivní zánětlivý proces s výskytem ložisek bakteriální infekce v jiných orgánech a tkáních.

Diagnostika a léčba parodontitidy

Při vyšetření lékař upřesňuje, jakou bolest pacient pociťuje.
V chronickém stadiu je paradentóza úspěšně detekována rentgenovým vyšetřením, na které je pacient nutně odeslán v následujících případech:

• Bolest v nedávno ošetřeném zubu.
• Intoxikace organismu.
• Vizuální změny na sliznici.
• Hluboká parodontální kapsa.
• Velká výplň, pod kterou je vidět šíření kazu.
• Pohyblivost zubů.

Kromě toho se k diagnostice používají následující metody:

Palpace zanícených tkání.

• Klepání na zub.
• Teplotní testy.
• Méně často – obecný krevní test.
• Vyšetření stavu lymfatických uzlin.

Po potvrzení diagnózy je pacientovi předepsána léčba v závislosti na typu a stádiu onemocnění.
Léčba parodontitidy vyžaduje komplexní přístup a zahrnuje medikamentózní terapii, chirurgickou intervenci a preventivní opatření.

Etapy léčby parodontitidy:

• Úleva od bolesti. K úplnému odstranění bolesti a nepohodlí se používá lokální anestezie.
• Čištění dutiny ústní od hnisu, zanícených tkání a čištění kořenových kanálků jsou hlavní fáze léčby paradentózy.
• Podávání léků. V této fázi se k léčbě infekce a snížení zánětu používají antiseptika a protizánětlivé látky.
• Uzavření dutiny. Lékař uzavře dutinu vatovými tampony nebo turundami s antiseptikem. Při příští návštěvě vám zubař nasadí plombu.

Chcete-li získat kvalifikovanou lékařskou péči pro akutní a chronickou parodontitidu, kontaktujte kliniku Comfort Dentistry. Naši kvalifikovaní lékaři s bohatými zkušenostmi již od roku 1988 pomáhají pacientům jakéhokoli věku a zdravotního stavu vyrovnat se s paradentózou.
Zákrok na klinice Comfort Dentistry probíhá pomocí laserové terapie.
Léčba akutní hnisavé parodontitidy zubu si vyžádá přibližně tři návštěvy zubního lékaře. Lékař rozšiřuje kořenový kanálek, čistí jej a odstraňuje postiženou tkáň. Práce končí ošetřením antiseptikem.
Chronická parodontitida se léčí bez rozšiřování kanálků a pomocí laserů s nižším výkonem.
Když se obrátíte na naši kliniku, můžete získat zpět 13 % nákladů na ošetření prostřednictvím daňového odpočtu.

Komplikace parodontitidy

Komplikace parodontitidy nastávají, když není poskytnuta včasná léčba. Jednou z nejčastějších a nejzávažnějších komplikací je absces, což je nahromadění hnisu v oblasti zubu. Absces může způsobit silnou bolest, otok a dokonce i hrozbu šíření infekce do okolních tkání a orgánů.
Parodontitida může také způsobit vznik parodontálního abscesu – hnisavého zánětu parodontální tkáně. Tento stav je charakterizován zvýšenou bolestí a otokem dásní kolem zubu. Pokud se infekce neléčí nebo neléčí, může se rozšířit do okolních tkání a způsobit závažnější komplikace, jako je obličejový absces nebo dokonce sepse.
Další komplikací parodontitidy je vznik periapikálního abscesu, ke kterému dochází v důsledku expanze infekce do tkáně v blízkosti kořenového konce zubu. V tomto případě se vytvoří hnisavá akumulace doprovázená silnou bolestí, otoky a dokonce i příznaky obecné intoxikace těla. Pokud nejsou přijata rychlá opatření k odstranění abscesu, infekce se může rozšířit do sousedních struktur obličeje a krku a způsobit vážné komplikace.
Pokud se zánět šíří z postiženého zubu do nosních dutin, může dojít k sinusitidě.
Šíření zánětu do kostních struktur čelisti (periosteum, houbovitá a kompaktní hmota) a okolních měkkých tkání může způsobit osteomyelitidu. Pokud se neléčí, oblasti tkáně odumírají.
Navíc jakákoliv z komplikací parodontitidy může vést ke ztrátě jednoho nebo více zubů, proto návštěvu zubaře nikdy neodkládejte. Pamatujte, že odkládání bolesti odkládáním návštěvy zubaře je přinejmenším špatné. Komplikace, které vzniknou s progresí onemocnění, budou vyžadovat složitější a nákladnější léčbu. Parodontitida, stejně jako jakékoli jiné zubní onemocnění, nemůže být vyléčena sama o sobě, problém zůstane, ale stane se chronickým s mnoha komplikacemi.

Prevence paradentózy

Prevence parodontitidy hraje důležitou roli v udržení zdraví ústní dutiny.
Dodržování určitých preventivních opatření může pomoci zabránit rozvoji paradentózy a mnoha dalších onemocnění dutiny ústní:

1. Pravidelná ústní hygiena. Pravidelné a správné čištění kartáčkem, nití a ústní voda pomohou odstranit plak a bakterie a předcházet onemocnění dásní.
2. Pravidelné profesionální čištění. Pravidelné návštěvy zubního lékaře za účelem odborného čištění pomohou odstranit plak a zubní kámen, které nelze odstranit doma, a zabránit rozvoji paradentózy.
3. Správná výživa. Konzumace potravin bohatých na vitamíny a minerály pomůže udržet vaše dásně a zuby zdravé. Důležitým aspektem prevence paradentózy je také omezení konzumace sladkých a kyselých potravin, které stimulují růst bakterií a vznik kazů.
4. Pravidelné lékařské prohlídky. Pravidelné návštěvy zubního lékaře umožňují včasné odhalení a léčbu počátečních fází parodontitidy, což výrazně zvyšuje účinnost preventivních opatření.

Je důležité si uvědomit, že prevence paradentózy by měla být individuální a zaměřená na vlastnosti každého pacienta. Nejúčinnější preventivní opatření lze doporučit pouze po konzultaci s odborníkem.
Lékaři „Comfort Dentistry“ účinně léčí různé nemoci a záněty a vracejí svým pacientům zdravý úsměv!

Připojte se a těžte z léčby

Bonusy v rublech na bonusový účet 7% z nákladů na vstup všem členům skupiny na terapii a operaci pomocí hesla z našich sociálních sítí. Platnost bonusů vyprší za 1 rok. Všechny své bonusy můžete utratit najednou při příští schůzce!

Postup registrace je jednoduchý, jasný a nezabere mnoho času. Náš pracovník vás bude kontaktovat pro upřesnění podrobností