Příznaky paranoidní schizofrenie
Máme k dispozici konzultace přes Skype nebo WhatsApp.
Když je pacientovi diagnostikována paranoidní schizofrenie, léčba sestává z následujících fází:
- Zastavení (přerušení útoku).
- Stabilizace (pokračování v léčbě).
- Sociální a pracovní adaptace.
- Prevence (udržovací terapie).
Je důležité zachovat kontinuitu fází, aby bylo dosaženo stabilních a dlouhodobých remisí a maximalizovala se kvalita života pacienta.
Metody léčby paranoidní schizofrenie
Baňková terapie
Začíná v okamžiku záchvatu a končí, když nastane klinická remise. Působení léků v této fázi je zaměřeno na boj proti projevům halucinatorně-paranoidního syndromu. Léčba vám umožňuje rychle zmírnit nebezpečné příznaky:
- agrese vůči sobě a ostatním;
- myšlenky pronásledování a vlivu, pokusy zbavit se pronásledovatelů, někdy za každou cenu;
- neadekvátní vnímání okolní reality, pacient nemůže plnit pracovní, sociální a rodinné povinnosti.
Lékovou terapii pacientům s paranoidní schizofrenií předepisuje lékař individuálně, na základě příznaků, kontraindikací a doprovodných onemocnění.
Na začátku terapie jsou předepsána neuroleptika – léky, které zmírňují akutní příznaky. Lékař vybírá léky na základě následujících kritérií:
- přítomnost kontraindikací;
- riziko vedlejších účinků;
- možná interakce s léky, které již byly užívány nebo které se mají užívat.
Podle norem musí lékař pacientovi předepsat minimální počet léků. Například místo neuroleptika a sedativního léku můžete zvolit neuroleptikum se sedativním účinkem. Znalost těchto jemností přichází s léty praxe, takže v případě jakéhokoli duševního onemocnění je lepší kontaktovat odborníka se zkušenostmi.
Stabilizační terapie
Po odeznění akutních příznaků se přístup mění. Do popředí se dostává volba terapie, která pomůže dosáhnout udržitelné remise. Jestliže dříve byli pacienti hospitalizováni až do nastolení remise, nyní jsou v důsledku optimalizace psychiatrických léčeben v této fázi všichni propouštěni k aktivní doléčování do okresních ambulancí a denních stacionářů.
Dávkování léků během léčby se liší v závislosti na stavu pacienta. Nedostatek účinku nebo přítomnost vedlejších účinků je indikací pro nahrazení léku.
I po několika týdnech intenzivní medikamentózní terapie však zůstává psychický stav nestabilní. Nevýznamné provokující faktory z pohledu zdravého člověka – hypotermie, infekční onemocnění, přepracování nebo střední stres – mohou způsobit relaps onemocnění.
Při léčbě paranoidní schizofrenie je proto důležité léky (neuroleptika, antidepresiva, nootropika) a jejich dávkování dynamicky upravovat v závislosti na stavu. Lékař, který s pacientem pravidelně komunikuje a ví, co se v jeho životě děje, včas zaznamená změny a zabrání záchvatu.
Fáze socializace
Když bolestné zážitky ustoupí, vrátí se kritický postoj k realitě a nemoci. Cílem etapy socializace je obnovení dovedností samostatného života, adaptace v rodině a společnosti a pokud možno zapojení do pracovních procesů.
Psychoterapie pomáhá prodloužit a upevnit remisi. Může se jí zúčastnit nejen samotný pacient, ale i jeho blízcí.
Hlavními metodami práce jsou přístupy kognitivně-behaviorální a racionální psychoterapie. Psychoterapeut může pracovat v individuálním, skupinovém a rodinném formátu.
Sekundární prevence (prevence opakujících se útoků)
Prevence nových záchvatů zahrnuje pečlivou udržovací terapii a pravidelné schůzky s lékařem a psychoterapeutem. Léčba onemocnění je dlouhodobá, ale postupem času lékař snižuje dávkování léků.
Pokud se zvolená terapie stane neúčinnou nebo je hůře snášena, měli byste kontaktovat svého lékaře, aby upravil udržovací léčbu, spíše než ji sám přerušovat. Moderní preventivní léčba schizofrenie je podobná terapii hypertenze, inzulin-dependentního diabetes mellitus a dalších chronických onemocnění – svědomité dodržování doporučení lékaře a pravidelná medikace vám umožní zapomenout na příznaky a dosáhnout vysoké kvality života.