Příznaky lehkého otřesu mozku

Mezi typické příznaky otřesu mozku patří bolest hlavy nebo závratě. Jedná se o nejlehčí formu traumatického poranění mozku a obvykle nezpůsobuje trvalé následky. Zde se dozvíte nejdůležitější informace o příznacích a možnostech léčby.

Recenze

• Většina nehod způsobených nárazem hlavy má za následek otřes mozku.
• Mezi typické příznaky otřesu mozku patří bolest hlavy, závratě, zmatenost a výpadky paměti. Pokud jsou příznaky závažné, zavolejte sanitku.
• Příznaky se objevují ihned po nehodě nebo nejpozději do 48 hodin.
• Příznaky, jako jsou bolesti hlavy, lze zmírnit léky.
• Po otřesu mozku je důležité 1-2 dny odpočívat, a to jak fyzicky, tak psychicky.
• Otřes mozku většinou odezní bez trvalých následků.

Poznámka: Informace v tomto článku nemohou a neměly by nahrazovat návštěvu lékaře, ani by neměly být použity pro autodiagnostiku nebo samoléčbu.

Co je to otřes mozku?

K otřesu mozku často dochází v důsledku úrazu, například při sportu, v práci nebo doma. Jedná se o nejlehčí formu traumatického poranění mozku (TBI).

Mozek je „řídícím centrem“ těla a zvláště citlivým orgánem – je tedy dobře chráněn lebkou, která je obklopena tekutinou (mozkomíšním mokem).

K otřesu mozku dochází, když tupý úder do hlavy nebo srážka způsobí, že mozek narazí na vnitřní stranu stěny lebky. Někdy je poškození kůže viditelné navenek, ale není to nutné. Typické příznaky otřesu mozku zahrnují krátkou dobu ztráty vědomí, zmatenost, bolesti hlavy nebo výpadky paměti.

Je důležité vědět! Pokud zaznamenáte potíže, jako je ztráta vědomí, výpadky paměti, přetrvávající zvracení nebo závratě, měli byste zavolat sanitku.

Co je traumatické poranění mozku?

Toto a další videa jsou k dispozici také na YouTube.

Platí zde zveřejněná ustanovení o ochraně údajů.

Jaké jsou příznaky otřesu mozku?

Charakteristické příznaky otřesu mozku se objevují buď brzy po nehodě, nebo do 24 až 48 hodin po ní.

Příznaky otřesu mozku:

• bolesti hlavy;
• pocit omráčení;
• závratě;
• nevolnost a/nebo zvracení;
• ztráta sluchu;
• zrakové postižení.

Lidé s otřesem mozku mají často také výpadky paměti (amnézie). To znamená, že si nepamatují nehodu nebo události, které se staly bezprostředně před ní nebo po ní. Jedním z příznaků otřesu mozku může být také krátká ztráta vědomí nebo zmatenost, díky níž se lidé zdají být dezorientovaní, ospalí a ztracení. Mohou se objevit i poruchy spánku nebo problémy s koncentrací.

Jak vzniká otřes mozku?

Mozek je obvykle chráněn před menšími, neškodnými údery, protože se nachází v lebeční dutině a je obklopen tekutinou běžně označovanou jako mozkomíšní mok. Při silném nárazu nebo srážce však mozkomíšní mok tlumící nárazy neposkytuje dostatečnou ochranu a mozek naráží na stěnu lebky.

Jaké jsou rizikové faktory pro otřes mozku?

Poranění hlavy je obvykle důsledkem nehody. Takové nehody se často stávají při sportu, jako je lyžování nebo jízda na kole bez přilby.

Některé sporty způsobují, že sportovci jsou zvláště náchylní k traumatickým poraněním mozku, jako je hokej.

Jak častý je otřes mozku?

Otřesy mozku jsou běžné: v Německu utrpí každý rok asi 320 000 lidí traumatické poranění mozku. Asi 91 procent z nich má lehkou formu, tedy otřes mozku.

Jak postupuje otřes mozku?

Charakteristické příznaky se mohou objevit ihned po nehodě nebo pouze 1–2 dny po ní. Často zmizí během několika dnů. V případě závažných příznaků je důležité sledování v nemocnici. Kromě toho se při otřesu mozku doporučuje také úplný odpočinek a relaxace. Zpravidla neexistují žádné dlouhodobé následky.

Někteří lidé s otřesem mozku však mají i nadále příznaky, jako jsou bolesti hlavy, ospalost, úzkost nebo výpadky paměti mnoho týdnů po zranění. To platí zejména pro sportovce, kteří se často bijí do hlavy. Aby se předešlo takovým dlouhodobým následkům, je důležité se zotavit z mírných otřesů mozku tím, že zůstanete v klidu.

Je důležité vědět! Příznaky otřesu mozku obvykle odezní během 14 až 21 dnů. V opačném případě byste se měli znovu poradit se svým lékařem.

Jak se diagnostikuje otřes mozku?

Lékaři zjišťují, zda jde o otřes mozku, podrobným pohovorem (anamnézou) a fyzikálním vyšetřením.

Mimo jiné kontrolují neurologické abnormality, jako jsou výpadky paměti nebo zrakové postižení. Dívají se také na motoriku a stav vědomí.

Pokud jsou příznaky velmi závažné nebo existují rizikové faktory pro komplikace, mohou lékaři nařídit skenování počítačovou tomografií (CT), které vytvoří detailní snímky mozku.

Jak se léčí otřes mozku?

Lehký otřes mozku bez vážného funkčního postižení zpravidla nevyžaduje léčbu. Pokud máte nevolnost nebo silné bolesti hlavy, mohou vám pomoci léky.

Je velmi důležité odpočívat 1-2 dny, včetně duševního: někdy může čtení nebo účast na smysluplných rozhovorech zhoršit příznaky. Užitečný může být i klid na lůžku. Po období klidu je třeba postupně obnovit lehké aktivity, které nezpůsobují další příznaky.

Je důležité vědět! Pokud zaznamenáte potíže, jako je ztráta vědomí, výpadky paměti, přetrvávající zvracení nebo závratě, měli byste zavolat sanitku. Často je vyžadováno 24hodinové sledování na lůžku. Lékaři tak budou moci v případě mozkového krvácení nebo poranění mozku okamžitě provést potřebná opatření.

Zdroj informací

• DynaMed (Internet), Ipswich (MA). Otřes mozku a lehké traumatické poranění mozku. Informační služby EBSCO. 2018 (1995). Záznam č. T116529. Aktualizováno 25.01.2021.
• Deutsche Gesellschaft für Neurosurgery eV (DGNC). Schädelhirntrauma im Erwachsenenalter. S2e-Leitline. Aktualizace 2015. Registrační číslo AWMF 008/001. 06.1996.
• UpToDate (Internet). Otřes mozku u dětí a dospívajících: Klinické projevy a diagnostika. Wolters Kluwer 2020. Vernisáž 25.01.2021.

Ve spolupráci s Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG; Institute for Quality and Efficiency in Health Care).

Otřes mozku je mírné traumatické poranění mozku, které způsobuje příznaky, jako jsou bolesti hlavy, nevolnost, zmatenost a amnézie. Příznaky jsou obvykle dočasné a odezní, ale je důležité odpočívat, dokud se nebudete cítit lépe.

Co je otřes mozku?

Otřes mozku je lehké traumatické poranění mozku způsobené traumatem hlavy. Může k němu dojít při autonehodě, pádu, nebo úderu do hlavy při sportu. I když lékaři nazývají tento stav „mírným“, stále může být dramatický a ovlivnit váš každodenní život. Častými příznaky jsou bolesti hlavy, zmatenost a problémy s rovnováhou.

Lidé s otřesem mozku mohou ztratit vědomí nebo trpět amnézií, což vyžaduje návštěvu pohotovosti nebo vyšetření. Každý s poraněním hlavy, který zůstává v bezvědomí, extrémně zmatený nebo má záchvat, by měl být převezen na pohotovost sanitkou. V jiných situacích možná budete muset navštívit lékaře, v závislosti na tom, jak závažné jsou vaše příznaky.

Hlavní léčbou otřesu mozku je odpočinek mozku a těla. Váš lékař vám může pomoci zotavit se pomocí postupného, ​​vícestupňového plánu bezpečného návratu k běžným činnostem. Většina lidí, kteří utrpí otřes mozku, se začne zotavovat přibližně do 72 hodin, ale následky mohou trvat týdny až měsíce. Závažnější příznaky bezprostředně po poranění mohou zvýšit pravděpodobnost dlouhodobých příznaků.

Nesrovnávejte se s ostatními a buďte sami se sebou trpěliví. Doporučení vašeho lékaře budou přizpůsobena vám a vaší konkrétní situaci. Zeptejte se, pokud nerozumíte svému léčebnému plánu.

Příznaky otřesu mozku

Příznaky se obvykle rozvinou bezprostředně po poranění, ale může dojít ke zpoždění několika hodin. Symptomy spadají do čtyř různých kategorií: fyzické, kognitivní (myšlení, uvažování, zapamatování), emocionální a související se spánkem. Bolest hlavy je nejčastějším fyzickým příznakem. Časté jsou také problémy se zmatkem a rovnováhou.

Otřes mozku může být obtížnější rozpoznat u malých dětí, které nemusí být schopny vyjádřit, jak se cítí. Dávejte pozor na příznaky, jako je nervozita, podrážděnost, omámený vzhled, nejistá chůze, snížená chuť k jídlu nebo zvracení.

Příznaky otřesu mozku se mohou překrývat s příznaky vážnějších traumatických poranění mozku, jako je zlomenina lebky, vnitřní krvácení nebo otok mozku. Proto je důležité pátrat po příznacích, které vyžadují okamžité vyhodnocení na pohotovosti. Tyto zahrnují:

• Ztráta vědomí na více než 1 minutu;
• Extrémní zmatek;
• Bolest v krku;
• Necitlivost nebo slabost v obličeji nebo končetinách;
• nezřetelná řeč;
• Záchvat;
• Krev nebo čirá tekutina vycházející z nosu nebo ucha;
• Více než jedna epizoda zvracení;

Jakékoli náhlé zhoršení příznaků.

Nebezpečná zranění, jako jsou nehody ve vysoké rychlosti nebo pády z výšky, jsou také důvodem k okamžitému výjezdu na pohotovost.

Známky a příznaky otřesu mozku

Fyzické příznaky:

• Bolest hlavy, která se může zhoršit jasným světlem nebo hlasitými zvuky.
• Závratě nebo problémy s rovnováhou.
• Nevolnost a zvracení (pokud se zvracení objeví několikrát, vyhledejte lékaře).
• Rozmazané vidění.

Zvonění v uších (tinnitus).

Kognitivní příznaky:

• Zmatek nebo pocit mlhy.
• Amnézie. Není neobvyklé zapomenout na to, co zranění způsobilo, nebo můžete mít potíže se zapamatováním toho, co se stalo před zraněním nebo po něm. Můžete mít potíže se zapamatováním nových informací a můžete se přistihnout, že si stále dokola kladete stejné otázky. Amnézie obvykle odezní přibližně po 24 hodinách.
• Potíže se soustředěním.
• Pomalé reakce, jak verbální reakce na otázky, tak fyzické nebo motorické reakce, jako jsou potíže s chytáním míče.

Emocionální příznaky:

• Změny nálad nebo podrážděnost.
• Smutek.
• Úzkost.

Příznaky související se spánkem:

Nadměrná únava.

Nespavost (potíže s usínáním nebo spánkem).

Pro tip: CT vám neřekne, jestli máte otřes mozku. Tento test je nejužitečnější pro kontrolu jiných vážných poranění hlavy, jako je vnitřní krvácení. Lékař se zkušenostmi s léčbou otřesů mozku se ujistí, že rozumíte tomu, které testy jsou nutné a které ne.

Otřes mozku může být způsoben jakýmkoli zraněním, které zasáhne nebo otřese hlavu. Sportovní úrazy jsou běžnou příčinou u dětí a mladých dospělých, zatímco dopravní nehody a pády jsou častější u dospělých. Kontaktní sporty jako fotbal a hokej s sebou nesou vysoké riziko otřesu mozku.

Jiné údery do hlavy, například z útoku, mohou způsobit otřes mozku. Dokonce i whiplash, náhlý pohyb hlavy tam a zpět, ke kterému může dojít v důsledku dopravních nehod nebo sportovních zranění, může způsobit otřes mozku bez přímého zásahu do hlavy.

Ale stejný typ zranění může způsobit krvácení a vážné nebo smrtelné traumatické poranění mozku, takže je důležité, aby se po poranění hlavy nechal vyšetřit kvalifikovaným lékařem.

Otřesy poškozují mozkové buňky, ale není jasné, jak toto poškození vede ke specifickým příznakům, jako je zmatenost a nevolnost. Odborníci vědí, že otřesený mozek zažívá sníženou energii a průtok krve.

Co dělat, když máte otřes mozku?

Protože riziko opětovného zranění po otřesu mozku může být vážné, je vždy nejlepší navštívit lékaře, který má o otřesech mozku znalosti.

Adresy klinik specializovaných na léčbu otřesu mozku v Moskvě:

• Солнцево+7 (495) 212-92-92
  Solntsevsky Prospekt, 19
• Орехово+7 (495) 212-09-90
  Maršála Zakharová, 10
• Беломорская+7 (495) 645-86-86
  Bělomorská, 26
• River Station + 7 (499) 322-42-92
  Bělomorská, 26

Ale pokud jste byli vyřazeni nebo máte amnézii, změny zraku, zvracení, problémy s rovnováhou, zmatenost, necitlivost, slabost nebo jiné příznaky, měli byste se obrátit na kvalifikovaného zdravotníka, ať už atletického trenéra nebo pohotovostního lékaře, aby provedl důkladné vyšetření.

V minulosti lékaři doporučovali zůstat vzhůru po úrazu hlavy, ale pokud jste byli důkladně vyšetřeni lékařem nebo kvalifikovaným zdravotníkem, je obvykle bezpečné spát. Lidé s otřesem mozku, které jim předepsal lékař, není třeba budit.

Neexistuje žádný konkrétní test, který by vám řekl, zda máte otřes mozku. Diagnóza je založena na neurologických (mozkových) a kognitivních testech, které otestují vaše reflexy, rovnováhu, paměť a koordinaci.

Technicky lze otřes mozku diagnostikovat bez zobrazovacích testů, jako je CT sken nebo MRI, ale tyto testy mohou být doporučeny k vyloučení závažnějších poranění mozku nebo páteře. Lidé, kteří jsou v bezvědomí, extrémně zmatení nebo vykazují jiné neobvyklé příznaky, pravděpodobně podstoupí zobrazovací testy.

Buďte připraveni na období pozorování v nemocnici nebo doma. Pozorování obvykle trvá alespoň 2 hodiny, ale pokud jsou příznaky závažné, může být doporučeno zůstat přes noc. Protože se příznaky mohou časem zhoršovat, je užitečné fyzikální vyšetření pozorovat a opakovat.

Tip pro profesionály: ER vám pravděpodobně neposkytne vše jasné, abyste se vrátili ke kontaktním sportům, takže se ujistěte, že víte, kdy a kde přehodnotit a získat další rady, až se budete postupně vracet do normálního života.

Váš léčebný plán bude záviset na vás a vašich příznacích, takže je důležité navštívit lékaře, který má znalosti o otřesech mozku. Pravděpodobně vás nejprve uvidí na pohotovosti, v primární péči nebo na klinice sportovní medicíny, ale možná budete muset znovu navštívit neurologa. Léčba se zaměřuje na odpočinek, ale můžete užívat léky ke zmírnění příznaků.

Hlavní léčbou je odpočinek, aby se mozkové buňky zotavily. Odpočinek znamená odpočinout si mozek i tělo.

Vyhněte se všemu, co zvyšuje vaši srdeční frekvenci, jako je aerobní cvičení nebo intenzivní zvedání těžkých břemen. Nevracejte se k aktivitám, jako je sport, dokud vám to lékař nepovolí. Sportovci by se neměli vrátit do hry v den zranění.

Kognitivní odpočinek je pro většinu lidí obtížnější, protože to znamená nečíst nebo používat obrazovky, jako jsou telefony, počítače a televize. Děti možná budou muset vynechat školu a dospělí budou pravděpodobně muset vynechat práci, aby si dali čas na zotavení.

Neexistují žádné léky, které by vyléčily otřes mozku nebo urychlily vaše zotavení. Existují ale léky, které zmírňují příznaky, jako je bolest nebo nevolnost. Před užitím čehokoli se vždy poraďte se svým lékařem, protože některé léky by se neměly užívat bezprostředně po úrazu.

Léky proti bolesti:

• acetaminofen (tylenol) lze užívat při bolestech hlavy.
• Neužívejte ibuprofen (Advil, Motrin) nebo aspirin po dobu nejméně 48 hodin po poranění, protože mohou zvýšit riziko krvácení do mozku.
• Předepsaným lékům proti bolesti a svalovým relaxantům se obvykle vyhneme, protože mohou způsobit ospalost nebo maskovat známky vážnějšího poranění mozku, jako je silná bolest.
• Někdy jsou předepsány léky proti nevolnosti. Váš lékař však může doporučit počkat, protože nadměrná nevolnost a zvracení mohou být známkou vážnějšího poranění mozku.

Další domácí ošetření:

• Přikládání ledových obkladů na hlavu nebo krk.
• Trávit čas v tiché, chladné a tmavé místnosti.
• Vraťte se ke každodenním činnostem

Vaše příznaky by se měly zlepšit po odpočinku po dobu asi 3 dnů. Jakmile již nebudete mít příznaky během odpočinku, váš lékař doporučí postupný, vícestupňový přístup k návratu k běžným činnostem.

To obvykle provede specialista na otřes mozku nebo znalý lékař primární péče, který vám dá vše jasné, abyste mohli začít s lehkým cvičením. Pomůže vám postupně zvyšovat trvání a složitost fyzických i psychických aktivit.

Začnete s lehkou duševní aktivitou a fyzickým cvičením, ale ne žádnou aktivitou, která by mohla způsobit zranění hlavy. Pokud máte další poranění hlavy, než se plně zotavíte, může se u vás rozvinout takzvaný syndrom druhého nárazu. I jedno menší zranění může způsobit otok mozku a vést k rychlému kómatu, které může být smrtelné.

Postupně můžete zvyšovat intenzitu svých aktivit, dokud během každé aktivity nezaznamenáte příznaky. Pokud se u vás objeví příznaky, zastavte se a odpočiňte si. Pokračujte ve cvičení, pokud příznaky vymizí během několika minut odpočinku, nebo zkuste znovu další den, pokud příznaky nějakou dobu přetrvávají.

Otázky a odpovědi

Jak dlouho trvá otřes mozku?

• Doba zotavení se u každého člověka liší, proto je důležité při postupném zvyšování úrovně aktivity sledovat signály svého těla.

• Většina lidí se bude cítit lépe v klidu asi za 3 dny a některé aktivity začnou asi za 2 týdny. Ale u některých lidí příznaky trvají týdny, měsíce nebo dokonce rok po zranění. Děti se zpravidla zotavují pomaleji, zatímco sportovci rychleji. Měli byste si domluvit schůzku se svým lékařem, abyste se ujistili, že vaše zotavení probíhá dobře.

• Pokud příznaky otřesu mozku, jako jsou bolesti hlavy, kognitivní problémy a závratě, trvají déle než 3 měsíce po poranění, můžete zaznamenat postexpoziční syndrom. Riziko přetrvávajících příznaků je vyšší u lidí, kteří měli vážnější příznaky, když utrpěli otřes mozku. Většina lidí se uzdraví přibližně za 6 měsíců. Léčba je podobná, ale měli byste být pečlivě sledováni specialistou na otřesy mozku, který vám pomůže se zotavit.