Příznaky a metody léčby prasklin v kostech nohou

Zlomenina je porušení integrity kosti, ke kterému může dojít v důsledku zranění, nárazu, pádu nebo nadměrného používání. Mohou být uzavřené, když kůže nad zlomeninou zůstane neporušená, a otevřené, když kost poškodí kůži a vyjde ven.

Jméno v latině: Zlomenina

Pokud máte podezření na zlomené kosti, měli byste okamžitě kontaktovat traumatologa nebo chirurga. V případě těžkého poranění nebo jiných život ohrožujících stavů zavolejte sanitku.

Naši lékaři
Traumatolog-ortoped
Zkušenosti 14 let
od 1 900 rub.
od 1 400 rub.
Enrol
Vyberte si čas, který vám vyhovuje:
Registrace na 04.02.2025:
Registrace na 05.02.2025:
Registrace na 06.02.2025:
Registrace na 07.02.2025:
Registrace na 08.02.2025:
Enrol
Traumatolog-ortoped
od 1 900 rub.
Enrol
Enrol
Traumatolog-ortoped
od 1 900 rub.
Enrol
Enrol
Naši lékaři
Morozenko Sergej Filippovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Musurmanov Anvarjon Rakhimovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Kerimov Kayakuli Asimovič
Traumatolog-ortoped
Enrol
Ceny služeb

Jméno	čas	Stát
Primární termín (vyšetření, konzultace) u traumatologa-ortopeda	1900
Opakované objednání (vyšetření, konzultace) u traumatologa-ortopeda	1400

Typy zlomenin

Zlomeniny lze klasifikovat podle různých kritérií: stupeň poškození kůže, povaha linie lomu, směr síly, která zranění způsobila, a mnoho dalších.

1. Podle stupně poškození kůže:
   • Uzavřená zlomenina: kůže nad poraněnou oblastí zůstává neporušená.
   • Otevřená zlomenina: celistvost kůže je porušena, kost může být obnažená a viditelná.
2. Podle povahy linie lomu:
   • Příčná zlomenina: linie zlomeniny probíhá napříč kostí.
   • Podélná zlomenina – podél kosti.
   • Šikmá zlomenina je zlomenina v úhlu k ose kosti.
   • Spirální zlomenina: Kost se láme spirálovitě kolem své osy.
   • Rozmělnění: kostní struktury jsou rozdrceny na mnoho malých fragmentů.
3. Na základě přítomnosti offsetu:
   • Žádné posunutí: konce kosti zůstávají ve správné poloze.
   • S posunutím: fragmenty kostí jsou posunuty vůči sobě navzájem.
4. Podle počtu fragmentů:
   • Jednoduché (jednorovinné): dva fragmenty kostí.
   • Vícedílné (multifragmentární): tři nebo více fragmentů kostí.
5. Podle místa:
   • Diafyzární: ve střední části dlouhé kosti.
   • Metafýza: v oblasti přechodu diafýzy v epifýzu.
   • Epifyzární: v oblasti epifýzy (konec kosti).
6. Speciální typy zlomenin:
   • Dislokační zlomenina: kombinace destrukce kosti a luxace kloubu.
   • Kontuze kosti se zlomeninou: poškození kosti bez úplného zlomení.
   • Patologické: narušení integrity tvrdých tkání v oblasti kosti dříve změněné onemocněním.

Pro přesnou diagnostiku a stanovení léčebné metody je důležité zvážit všechny aspekty poranění, včetně jeho typu, lokalizace a závažnosti.

Zlomeniny

Může se objevit z různých důvodů v závislosti na věku osoby, celkovém zdravotním stavu a životním stylu. Některé z běžných důvodů jsou:

• Zranění. Nejčastější příčina zlomenin. Může to být důsledek pádu, úderu, dopravní nehody nebo sportovního zranění.
• Osteoporóza. Stav, kdy kosti zeslábnou a křehnou, čímž se zvyšuje riziko poškození kostních struktur i při malé zátěži.
• Patologické zlomeniny. Vznikají v důsledku oslabení kostí v důsledku jiných onemocnění, jako jsou kostní nádory, infekce nebo metabolické poruchy.
• Opotřebení kostí. To může být důsledkem chronických patologií, jako je revmatoidní artritida, které postihují klouby a anatomické struktury kostí.
• Nadměrná zátěž. U sportovců a lidí, kteří se zabývají těžkou fyzickou prací, se mohou vyvinout stresové zlomeniny v důsledku nadměrného a opakovaného namáhání určité kosti.
• Nedostatek vápníku a vitamínu D. Tyto živiny jsou důležité pro udržení zdraví pohybového aparátu a jejich nedostatek může vést k oslabení kostní tkáně a zvýšenému riziku zlomenin.
• Genetická predispozice. Někteří lidé mohou mít genetickou predispozici ke slabosti kostí.
• Věk. Starší lidé jsou náchylnější k úrazům kvůli snížené hustotě kostí a celkové křehkosti těla.

Zlomeniny

Když si člověk zlomí kosti, mohou to naznačovat následující příznaky:

• Bolest Akutní, silná bolest v místě poranění. Zesiluje se pohybem nebo tlakem na poraněnou končetinu.
• Otok a zarudnutí. Poraněné místo může otéct a zčervenat.
• Deformace. Poraněná končetina se může jevit jako deformovaná, zvláště pokud je kost zlomená v neobvyklém úhlu nebo je mimo kloub.
• Omezení pohyblivosti. Pacient může mít potíže s pohybem poraněné končetiny.
• Křupnutí nebo kliknutí. V okamžiku zlomeniny lze slyšet charakteristické nepříjemné zvuky.
• Bledost a pocení. Pacient může zblednout a začít se potit bolestí a šokem.
• Šokovat. V těžkých případech, zejména u otevřených zlomenin, může člověk zažít šok, který je doprovázen bledostí kůže, slabostí, zrychleným tepem a poklesem krevního tlaku.
• Poškození krevních cév a nervů. V některých případech může být poranění doprovázeno poškozením okolních struktur, což může vést k narušení prokrvení a citlivosti poraněné končetiny.
• Krvácení a hematom. U otevřených zlomenin je možné krvácení a také tvorba hematomu v okolí místa poranění.

Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Je důležité co nejdříve znehybnit zraněnou končetinu a zajistit odpočinek, aby se minimalizovalo riziko dalšího zranění.

Dislokace nohy jsou vzácné a představují asi 2 % všech traumatických poranění lidských dolních končetin. Ve většině případů jsou tato poranění doprovázena rupturami vazů a často jsou kombinována se zlomeninami. Nejčastěji se jedná o neúplné luxace kotníku (subluxace), které nejsou doprovázeny zlomeninami. Mnohem méně časté jsou izolované (úplné) dislokace hlezenního kloubu, zpravidla jsou doprovázeny zlomeninami a rupturami vazů.

Dislokace v kloubech nohy se dělí na:

• Subtalární luxace nohy (talokalkaneonavikulární kloub)
• Dislokace nohy v Chopartově kloubu (příčný tarzální kloub)
• Dislokace metatarzálních kostí v Lisfrancově kloubu (poměrně vzácné poranění, kromě silné bolesti a otoku, je doprovázeno znatelným rozšířením a zkrácením nohy)
• Dislokace falangů prstů na nohou

Každý z nich má své vlastní charakteristické rysy (téměř všechny se vyskytují s posunem nohy).

Příčiny traumat.

K takovým zraněním často dochází z následujících důvodů:

• inverze chodidla
• ostré otočení nohy
• přímý úder do metatarzu nebo prstů na nohou
• nešťastný pád nebo skok na nohy z velké výšky

Je nesmírně důležité včas vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc, jinak mohou být následky vykloubení nohy katastrofální: existuje vysoká pravděpodobnost vzniku onemocnění, jako je artritida nebo artróza; pohyblivost poškozeného kloubu po jeho zhojení může být obtížná; Je možná částečná nebo úplná svalová atrofie a oběhové problémy v končetinách.

Známky dislokací kostí nohy.

Při různých dislokacích kotníku má pacient následující příznaky (objevují se poměrně rychle):

• dochází k akutní bolesti
• okamžitý otok
• modřiny
• cyanóza
• zjevná deformace v oblasti hlezenního kloubu

Diagnostika.

Po nehodě musí být postižený okamžitě převezen na traumatologické oddělení a nesmí provádět žádné pohyby nohou (aktivní ani pasivní). Při přijetí pacienta lékař provede podrobné vyšetření poraněné končetiny a sestaví kompletní anamnézu Hlavní metodou diagnostiky luxací nohy zůstává radiografie. Pouze s pomocí rentgenového snímku může traumatolog provést přesnou diagnózu (určit typ dislokace) a zahájit vhodnou léčbu V případě komplikovaných dislokací s zlomeninami může být nutná chirurgická intervence.

Léčba.

Léčba by měla být prováděna pouze kvalifikovaným traumatologem.

• Redukce dislokace kostí nohy pomocí lokální nebo celkové anestezie
• Fixace redukovaného kloubu sádrovou dlahou
• Doba imobilizace se pohybuje od 8 do 12 týdnů (v závislosti na typu luxace a závažnosti přidružených poranění)
• Předepisování léků proti bolesti (pokud je to nutné)
• V prvních dnech je nutné zajistit pacientovi zvýšenou polohu nohy a chlad
• Po celou dobu léčby je přísně zakázáno se o poraněnou končetinu opírat a chodit po ní.

Rehabilitace

Během období zotavení po odstranění sádrové dlahy je pacientovi předepsán soubor procedur.

• fyzioterapie
• Kurz terapeutického cvičení (přísně podle pokynů lékaře)
• Masážní terapie
• Vitaminová terapie
• Плавание

Preventivní opatření.

• Plné zatížení nohy je povoleno nejdříve po jednom měsíci (u nekomplikovaných dislokací) nebo po třech (u těžkých zranění). Během této doby lze v případě potřeby použít berle.
• Po úrazu kotníku musí pacient rok nosit ortopedickou obuv se supinátorem.
• Pravidelná fyzická aktivita pro posílení svalů dolních končetin
• Dodržování bezpečnostních opatření při práci, při sportu, při pohybu na kluzkém povrchu
• Vaše každodenní strava by měla obsahovat potraviny bohaté na vitamíny a vápník.