Příčiny vředů na krku a způsoby léčby

Furuncle je akutní hnisavý zánětlivý proces, který postihuje vlasové folikuly, mazovou žlázu a blízký podkožní tuk. Hovorové názvy tohoto dermatologického onemocnění jsou „absces“ a „vaření“.

Vředy se vyskytují tam, kde je velká koncentrace vlasových folikulů – na hlavě a krku, zádech, hýždích, nohách a podpaží. Onemocnění je častější u dospělých. Nemoc je léčena chirurgem.

Příčiny výskytu varu

Hlavním důvodem výskytu varu na těle nebo obličeji je bakteriální infekce.

Furuncles se vyvíjejí v důsledku infekce vlasových folikulů Staphylococcus aureus nebo Staphylococcus pyogenes. Normálně jsou tyto bakterie součástí kožní mikroflóry a člověku neublíží, ale když selže imunitní systém, začnou se rychle množit a vést k infekci.

Existují dvě skupiny faktorů, které mohou vyvolat selhání imunitního systému: endogenní (vnitřní), související se zdravotním stavem, a exogenní (vnější), způsobené vnějšími vlivy.

Mezi vnitřní příčiny varu patří:

• nadměrná produkce mazu (sebum);
• nedostatek vitamínů B, vitamínů E a D;
• chronická zánětlivá onemocnění;
• hormonální nerovnováha, zejména zvýšená hladina testosteronu;
• některá onemocnění trávicích orgánů;
• endokrinní poruchy: diabetes mellitus, hyperfunkce nadledvin, obezita;
• autoimunitní a alergické patologie;
• dermatologická onemocnění.

Hlavní exogenní příčinou vzniku varu je poškození kůže. Příčinou mohou být rány a odřeniny, škrábání, neopatrné holení, tření kůže o oděv, používání agresivní kosmetiky a domácích chemikálií. Vysoká vlhkost, vystavení vysokým nebo nízkým teplotám a dlouhodobé znečištění pokožky může také vést ke vzniku varu na kůži.

Příznaky furuncle

Prvním projevem onemocnění je výskyt malé bolestivé bulky. Při tlaku na tuto oblast dochází k bolesti a může být také pozorováno silné svědění. Kůže nad uzlíkem zčervená.

Po několika dnech se objeví kuželovitý tuberkulum červenofialové barvy. Uprostřed místa zánětu se objeví bílá varná hlava. Postižené místo bolí a tkáně kolem něj otékají.

Pokud se onemocnění neléčí, zánět varu se vyvine v absces. Objevují se typické příznaky zánětu a intoxikace: zvýšená teplota, slabost, nechutenství, bolesti hlavy.

Druhy varu

Furuncles jsou rozděleny na jednoduché nebo vícenásobné. Stav, kdy se záněty objevují jeden po druhém, lékaři nazývají furunkulóza.

Vředy mohou být také akutní nebo chronické. V prvním případě se onemocnění vyskytuje jednou a po léčbě zmizí. Při opakujících se furunklech se zánět po nějaké době po vyléčení znovu objeví. Chronická forma onemocnění může pacienta trápit několik měsíců i let.

Etapy vývoje varu

Hnisavý zánět prochází třemi fázemi:

1. Infiltrace. Kolem vlasového folikulu se tvoří infiltrát – shluk buněčných elementů, který se projevuje tvorbou uzlíku a zarudnutím kůže. V průběhu několika dnů infiltrát roste. Objevuje se svědění, brnění a bolestivé pocity.
2. Purulentně-nekrotické stadium. 4-5 dní po objevení se infiltrátu se v jeho středu vytvoří tyčinka, která se skládá z hnisu a mrtvých buněk. Na povrchu kůže se objeví bílá nebo mírně nažloutlá hlava tyčinky. Postižené místo bolí, teplota stoupá, objevují se příznaky intoxikace. Zánět se stále zvyšuje, dokud absces nepraskne, ať už přirozeně nebo uměle, s pomocí chirurga.
3. Léčení. Po výstupu hnisu a odumřelé tkáně postupně mizí zarudnutí, otok a bolest. Tkáně se začnou hojit a zotavovat. V místě varu se objeví jizva, která se postupně stává světlejší a méně nápadná.

Celý vývojový cyklus hnisavého varu trvá nejméně 10 dní.

diagnostika

Pokud se objeví var, měli byste se poradit s chirurgem. Onemocnění se pozná snadno – stačí primární vyšetření a anamnéza.

Další studie pomohou objasnit diagnózu:

• Obecný krevní test pomůže zjistit, jak se pacient s nemocí vyrovnává;
• Test C-reaktivního proteinu ukáže závažnost zánětu;
• Bakteriální kultury pro Staphylococcus aureus a Staphylococcus pyogenes pomohou určit, které bakterie zánět způsobily.

Pokud se na genitáliích objeví zánět, provede se test na syfilis. Pomůže rozlišit furuncle od chancre, ulcerace charakteristické pro syfilis.

Pokud máte podezření na endogenní příčiny tvorby furuncle, možná budete muset konzultovat odborníka: alergologa-imunologa, dermatologa, gynekologa, endokrinologa, gastroenterologa, otolaryngologa.

Léčba

Pokud je furuncle ve fázi infiltrace, může být vyléčen bez operace. Jako konzervativní léčba je předepsána léčba antiseptickými roztoky a lokálními antibakteriálními látkami – krémy, masti. Ošetřující lékař vybere potřebné léky.

Po přechodu do purulentně-nekrotického stadia může být léčba pouze chirurgická. Lékař v místním znecitlivění rozřízne vřed a poté odstraní hnisavý obsah a odumřelé buňky, které se uvnitř nahromadily. Poté se obvazy mění denně. Otevření vředu na těle se provádí bez hospitalizace, ale vředy na obličeji jsou odstraněny pouze v nemocničních podmínkách. Je to dáno tím, že jejich prasknutí a následné zhojení může vyvolat komplikace spojené s ohrožením života.

Těžké formy onemocnění, při kterých se vyskytují abscesy nebo flegmona, vyžadují předepisování antibakteriálních látek. Výběr konkrétního léku závisí na typu patogenu. Antibiotika může předepsat pouze lékař.

Komplikace

Komplikace způsobené varem jsou vzácné. Nejčastějším důsledkem hnisavého zánětu je vznik jizev. Hluboké, zarudlé jizvy se nejčastěji objevují u pacientů s tenkou světlou kůží. Pokud se jizva po několika měsících sama nevyřeší, bude muset být odstraněna dermatologem nebo kosmetologem.

Vzhled vředů na krku, podpaží, stehnech nebo předloktí může vést k šíření bakterií do blízkých lymfatických uzlin. V takových případech se vyskytuje lymfadenitida – zánětlivý proces postihující lymfatické uzliny.

Pokud má pacient slabý imunitní systém, výskyt varu může způsobit hnisavý absces nebo flegmonu. Při abscesu se v tkáních objevují hnisavé dutiny a flegmona je doprovázena zánětem podkožního tuku. Oba stavy s hnisavým únikem antibakteriálních léků mohou vyžadovat nemocniční léčbu.

Nejzávažnějšími komplikacemi furunkulů jsou purulentní meningitida a sepse. Hnisavá meningitida nastává, když infekce postihne mozkové blanky, a sepse se rozvíjí, když se bakterie dostanou do krevního řečiště. Tyto stavy jsou extrémně život ohrožující, takže včasná lékařská pomoc pomůže předejít takovým závažným komplikacím.

Populární dotazy

Jakou mast bych měl použít k léčbě varu?

Furuncles ve fázi infiltrace lze léčit pomocí obkladů s léčivými přípravky. Výběr konkrétního léku by měl provádět ošetřující lékař.

Je možné vyléčit var doma?

Pokud se zánět nachází na těle, můžete jej léčit doma, ale pouze po obdržení předpisu od lékaře. Samoléčba se nedoporučuje, protože může vést ke zhoršení stavu a rozvoji nebezpečných komplikací.

Léčba varu na obličeji se provádí pouze v nemocnici.

Je možné použít lidové prostředky k léčbě varu?

Ne, nemůžeš. Používejte osvědčená antiseptika a antibakteriální masti, které mají prokázanou účinnost. Lidová léčba nepřináší žádný užitek a v některých případech může dokonce způsobit škodu.

Výhody kontaktování kliniky rodinného lékaře

Na klinice Family Doctor pracují zkušení chirurgové, kteří vás rychle zbaví varu. V závislosti na stadiu onemocnění může být léčba podkožního varu medikamentózní nebo chirurgická. Konzultace s vysoce kvalifikovanými odborníky a laboratorní testy pomohou přesně identifikovat příčinu zánětu, aby se zabránilo relapsu onemocnění.

K ošetření vředu na obličeji a těle se můžete objednat telefonicky na kontaktním centru v Moskvě na čísle +7 (495) 775 75 66, prostřednictvím online formuláře nebo osobně na recepci kliniky.

zdroje

• Butov, Yu S. Skripkin Yu K., Ivanova O. L. Dermatovenerologie. Národní vedení. Krátké vydání // Moskva, GEOTAR-Media. — 2020.
• Kosareva V.V., Ratokhina S.V., Bakhteeva G.R. Rysy výskytu a průběhu furuncles a carbuncles of face // Bulletin lékařských internetových konferencí. — 2012. — č. 2 (11). — S. 942.
• Federální klinické pokyny pro léčbu pacientů s pyodermií / Ruská společnost dermatovenerologů a kosmetologů. — 2015.

Informaci zkontroloval a potvrdil chirurg na klinice rodinného lékaře

Stát

	Cena podle ceník, rub.	Cena podle program „Intimní kruh“ rub.
Ambulantní domluva (vyšetření, konzultace) u chirurga, primáře	2730	od 2047 >>

všední dny 8-21, víkendy 9-20
Domluvit si schůzku s lékařem

O lékaři Záznam

O lékaři Záznam

O lékaři Záznam

Recenze služeb

Voronina | 10.12.2024
Doktor: Savrasová Irina Alexandrovna

Kliniku rodinného lékaře navštěvuji již několik let. Rád bych vyjádřil své poděkování Irině Aleksandrovna Savrasové za její vysokou profesionalitu, pozornost a rychlost při poskytování pomoci.
> Přečtěte si více

Milá Taťáno, přijměte prosím naši vděčnost za vaši důvěru! Je pro nás velmi cenné, že v osobě Iriny Aleksandrovna Savrasové, chirurga-onkologa-mamologa naší kliniky, jste našli svého lékaře, kterému jste svěřili to nejdůležitější – své zdraví. Vaše slova určitě předáme Irině Alexandrovně. Přejeme Vám i Vašim blízkým pevné zdraví!

S pozdravem, Ludmila Pavlovna Romanova, manažerka budovy kliniky na Novoslobodské
Di | 26.06.2024
Doktor: Savrasová Irina Alexandrovna

Měl jsem schůzku s lékařkou Irinou Aleksandrovna Savrasovou, problém, se kterým jsem k ní přišel, byl úspěšně vyřešen.
> Přečtěte si více

Dobré odpoledne, Dee! Děkujeme za vaši pozitivní zpětnou vazbu na práci chirurga-onkologa-mamologa Iriny Aleksandrovna Savrasové! Její pozorný přístup k pacientům a nasbírané odborné zkušenosti jí umožňují najít přístup ke každému pacientovi a poskytnout kvalitní lékařskou péči. Vaše slova vděčnosti budou jistě předána Irině Alexandrovně. Přejeme vám a vašim blízkým hodně zdraví a prosperity!

S pozdravem, Ludmila Pavlovna Romanova, manažerka budovy kliniky na Novoslobodské
Elena | 23.05.2024
Doktor: Savrasová Irina Alexandrovna

Rád bych vyjádřil své hluboké poděkování a uznání Irině Aleksandrovna Savrasové za její vysokou úroveň profesionality, pozornosti, trpělivosti a smyslu pro humor v tak obtížné profesi. Atmosféra na recepci je přátelská a klidná a zároveň pan doktor dělá.
> Čtěte více profesionálně vykonávat svou práci, provádět vyšetření, diagnostiku nebo proceduru. Po požití ucítíte pocit tepla a sebevědomí! Doporučil bych všem, aby přišli za Irinou Alexandrovnou bez zdržování problému. Děkuji mnohokrát.

Eleno, dobré odpoledne. Jsme vám velmi vděčni za tak emotivní recenzi Iriny Aleksandrovna Savrasové, chirurga-onkologa-mamologa na naší klinice! Jsme rádi, že vysoce oceňujete profesionální jednání lékaře a sdílíte své osobní zkušenosti a doporučení. Potvrzujeme, že zkušenosti a pozornost Iriny Aleksandrovna jí umožňují najít přístup ke každému pacientovi a vybudovat si důvěru nezbytnou pro efektivní interakci mezi pacientem a lékařem. Doktorka Savrasova vytváří během schůzky vřelou a důvěryhodnou atmosféru, rychle a přesně diagnostikuje problém a provádí potřebnou léčbu tím nejpohodlnějším a nejefektivnějším způsobem pro pacienta. Specialisté naší kliniky jsou vždy připraveni včas a profesionálně podpořit zdraví pacientů. Jsme rádi, že můžeme sdělit vaše slova vděčnosti Irině Alexandrovně. Přejeme vám hodně zdraví a prosperity!

Furuncle je akutní zánět vlasového folikulu a okolních tkání. Na kůži se tvoří infiltrát, v jehož středu je nekrotická tyčinka zakončená pustulou. Samoodstranění varu je velmi nebezpečné a čekání na jeho spontánní otevření je často nemožné kvůli silné bolesti.

20% sleva na první návštěvu lékaře na Evolutis Clinic!

Ceny

Otevření varu (karbuncle)

Klinika Evolutis nabízí služby pro otevření varu v Moskvě. Kvalifikovaný lékař odstraní kožní absces chirurgicky a dá doporučení pro rychlé zotavení.

Náklady na odstranění varu

Náklady na odstranění varu jsou uvedeny na webových stránkách. V ceně je pouze přímá manipulace, odstranění vředu a ošetření rány. Konzultace s chirurgem se hradí zvlášť. O slevách se můžete informovat telefonicky.

Příčiny výskytu varu

Hlavním důvodem rozvoje varu je průnik infekce, obvykle stafylokoka, poškozením kůže. Významnou roli v tomto procesu hraje snížení imunitních sil organismu. Často je způsobena chronickými infekcemi a metabolickými poruchami.

Faktory, které přispívají ke snadnému rozvoji furunkulů: chronické dermatózy, mikrotraumata kůže, endokrinní a hormonální poruchy, zhoršené prokrvení kůže, snížená mikrobiologická ochrana epidermis, hypotermie.

Symptomy onemocnění

Furuncle vypadá jako nádor podobný útvar ve tvaru kužele. Furuncle má modrofialovou barvu a ve středu je viditelné hnisavé jádro. Jeho velikost může dosahovat několika cm. Pacienta trápí intenzivní, škubavá, pulzující bolest, celkový stav se může zhoršit.

Vředy se mohou tvořit na kterékoli části těla, ale nejčastěji se vyskytují v oblastech, kde je kůže snadno vystavena nečistotám a tření. Jedná se o zadní část krku, stehna, hýždě, podpaží. Váčky se nemohou objevit na oblastech kůže bez ochlupení – chodidla, dlaně.

Etapy vývoje varu

Existují 3 fáze vývoje furuncle:

• vývoj infiltrátu – kolem vlasů se tvoří malá, bolestivá, jasně červená pustula;
• dozrávání furuncle – furuncle se zvětšuje, uvnitř se hromadí hnisavá hmota, okolní tkáně jsou bolestivé a oteklé, vzniká nekróza, v této fázi je odstraněn abscesový furuncle nebo se sám prorazí;
• stádium hojení – po odtoku hnisu, zmenšení otoku a infiltrace se rána vyplní granulační tkání a zhojí se tvorbou jizvy.

Možné komplikace

I jediný var může způsobit vážné komplikace. Zánětlivý proces se může rozšířit do hlubokých tkání s rozvojem karbunkulu nebo flegmonu. Zvláště nebezpečné jsou furuncles v oblasti obličeje, které mohou způsobit komplikace v mozku. U některých pacientů se vředy opakují každých několik měsíců. V tomto případě je nutná komplexní léčba, za účasti imunologa.

Kterého lékaře bych měl navštívit, abych odstranil var?

Pacienti s purulentně-zánětlivými kožními lézemi vyžadují konzultaci s chirurgem. Absces je přímo odstraněn chirurgem.

Metody léčby vředů

Konzervativní léčba varu je možná pouze v první fázi infiltrace, kdy je možné zastavit hnisavý proces. K tomuto účelu se používají vnější a systémové prostředky s antibiotiky, vnější antiseptiky a antifungální složky.

Klinika Evolutis nabízí i ambulantní chirurgickou léčbu furunkulů jejich odstraněním. Hlavní fáze postupu:

• Antiseptické ošetření postižené oblasti a lokální anestezie.
• Otevření furuncle a odstranění purulentně-nekrotických hmot.
• Drenáž abscesové dutiny.
• Antiseptické ošetření.

Důležité! V žádném případě se nepokoušejte sami vytlačit var. Pacient to nebude schopen, protože hnisavé jádro je příliš hluboké a riziko komplikací se mnohonásobně zvýší.

Rehabilitační období

Do úplného zhojení rány je nutné ji chránit před teplem a vlhkostí a ošetřit antiseptickými prostředky doporučenými lékařem. K prevenci infekčních komplikací mohou být předepsána antibiotika.

Odstranění furuncle na klinice Evolutis

V našem lékařském centru si můžete otevřít varnu za přijatelnou cenu. Výhody kontaktování Evolutis Clinic:

• pohodlí a bezpečnost během lékařských procedur;
• lékaři nejvyšší kvalifikační kategorie;
• pomoc ve všech lékařských oblastech;
• Recepce o víkendech a večer.

Na klinice se můžete objednat telefonicky. Pacienti si také mohou objednat zpětné zavolání pomocí formuláře na webu.

Reference:

1. Furuncles, carbuncles, erysipelas of the face. Khimich I.V., Podolsky V.V., Yesikova T.S., Khlybov V.S., Volgograd: Volgograd State Medical University Publishing House, 2011
2. Pyoderma [Text]: učebnice. manuál pro ty, kteří studují vysokoškolské programy v oboru „Všeobecné lékařství“ / vyd S. A. Chernyadyeva, M.A. Ufimceva; Uralský stát med. Univerzita – Jekatěrinburg: Nakladatelství UGMU, 2016
3. Batrakov A.V. Furuncles na obličeji. I. díl: učebnice / A.V. Farmhands. — SPb.: Muž, 2017
4. Salava A. Kožní absces a folikulitida // Referenční systém pro lékaře založený na medicíně založené na důkazech „Algom“. — 2022