Bolesti kloubů po tonzilitidě: příčiny, léčba

<b>Angina u dětí</b> – symptomy, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na klinice “Paracelsus”, Sergiev Posad

POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.

K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).

Tonsilitida je časté onemocnění u dětí. Vždyť jsou každý den ve skupině, kde kolují patogeny této nemoci. Dalším faktorem predisponujícím k angíně je nezralost imunitního systému děti jsou náchylnější k bakteriálním a virovým infekcím.

<b>co je angina?</b>

Angina – akutní zánět v tkáních mandlí a hltanu infekční povahy. Nejběžnější je tonzilitida palatinových mandlí. V případě anginy pectoris se na zánětlivém procesu mohou podílet další mandle faryngálního lymfoidního kruhu, ale ne často. Existují různé typy tonzilitid, liší se etiologií, patogenezí a klinickými projevy.

Hltanové mandle se skládají z lymfatické tkáně a je zde soustředěno velké množství imunitních buněk, které při vstupu do sliznice likvidují patogeny (bakterie nebo viry). Pokud si imunitní systém nedokáže poradit, začnou se množit mikroorganismy a způsobovat záněty.

<b>Symptomy tonzilitidy</b>

Rozlišují se následující klinické formy anginy pectoris:

• katarální (jednoduchý). Začíná bolestí v krku a nepohodlí při polykání. Tělesná teplota stoupá na 37-38 stupňů. Doprovázené příznaky obecné intoxikace: slabost, bolest hlavy. Při vyšetření hrdla jsou zaznamenány zvětšené mandle, sliznice jsou jasně červené a oteklé.
• Folikulární. Při této formě onemocnění proniká patogen hlouběji než sliznicí – do parenchymu mandlí, proto je tento typ angíny hůře snášen. Tělesná teplota stoupá na 39-40 stupňů. Pacienta trápí silné bolesti v krku, únava, bolesti kloubů, svalová slabost. Mandle se zdají červené a oteklé a postižené folikuly lze vidět přes sliznici jako nažloutlé uzliny. Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšené.
• Lacunar. Začíná stejně akutně jako folikulární. Teplota 39-40 stupňů, bolest a pálení při polykání, výrazné příznaky intoxikace. Mandle jsou zvětšené, oteklé, na povrchu je viditelný bílý povlak. Na začátku onemocnění je tento plak lokalizován po 3-5 dnech, šíří se a pokrývá většinu mandlí. Plaketa se snadno odstraní špachtlí, aniž by došlo k poškození sliznice (nelékařský název – hnisavá tonzilitida). Cervikální lymfatické uzliny jsou zvětšené.

Pokud se takové příznaky tonzilitidy objeví u dítěte, je nutné ho ukázat dětskému lékaři nebo dětskému lékaři ORL. Specialista provede vyšetření, v případě potřeby předepíše testy a předepíše komplexní léčbu.

<b>Důvody pro rozvoj anginy pectoris</b>

Asi 80 % případů bolestí v krku je způsobeno hemolytickým streptokokem skupiny B, bakterií. Ve zbývajících 20 % případů jsou patogenem jiné bakterie (streptokok, Haemophilus influenzae, difterický bacil, meningokok atd.) nebo viry (ARI, virus Coxsackie, virus Epstein-Barrové).

Faktory, které přispívají k rozvoji anginy pectoris:

• podchlazování;
• vysušení sliznice (suchý vzduch, prašná místnost);
• oslabená imunita v důsledku nemoci, špatné výživy nebo jiných důvodů;
• přítomnost chronické infekce v dutině ústní nebo nosní (kazivé zuby, vychýlená nosní přepážka, sinusitida);
• poranění mandlí.

<b>Možné komplikace při absenci léčby nebo při nesprávné samoléčbě</b>

Komplikace, které se mohou vyvinout při angíně (nebo po ní), lze rozdělit do dvou velkých skupin:

• Lokální – objevují se v důsledku šíření infekce z mandlí do blízkých tkání (peritonzilární absces, sinusitida, otitida atd.).
• Metatonsilární – charakterizované poškozením vzdálených orgánů (revmatismus, glomerulonefritida, myokarditida). Při vzniku těchto onemocnění hraje roli reaktivita imunitního systému, protože klouby, srdce a ledviny nejsou postiženy streptokokem, ale tělu vlastními imunitními buňkami. Vůči vlastním tkáním se stávají agresivními v důsledku dlouhodobého zánětu streptokokové povahy. Tyto bakterie vylučují toxin, protilátky, proti nimž mohou poškodit tělu vlastní tkáně.

Zdá se tedy, že obyčejná bolest v krku může vést k vážným následkům: selhání ledvin nebo srdce, zánět kloubů atd. Léčba bolesti v krku u dětí proto musí začít od prvních dnů výskytu příznaků a tuto léčbu dokončit.

<b>Prevence anginy pectoris</b>

Je nemožné chránit sebe a své dítě před setkáním s patogenními mikroorganismy. Odolnost těla proti infekcím ale můžete zvýšit: hlídejte si jídelníček, vodní režim, cvičte, otužujte se, procházejte se na čerstvém vzduchu a doma pravidelně provádějte mokré čištění.

Kromě obecných opatření k prevenci infekčních onemocnění je účinná prevence specifická. Jedná se o užívání léků bakteriálního původu, například komplexy antigenů – lyzáty, nejčastější původce onemocnění horních cest dýchacích, dutiny ústní a hltanu.

Kromě toho jsou všichni pacienti, kteří měli více než 2 epizody tonzilitidy v posledních 3 letech, povinni navštívit otolaryngologa dvakrát ročně.

<b>Diagnostika a léčba anginy pectoris</b>

Ve většině případů nejsou při diagnostice tonzilitidy žádné potíže. Stačí, když lékař pacienta vyšetří, vyslechne jeho stížnosti a podívá se mu do krku. Aby však bylo možné předepsat správnou léčbu, dětský otolaryngolog provádí endoskopické vyšetření. To je nezbytné k posouzení rozsahu zánětlivého procesu a určení typu anginy pectoris závisí na této studii.

K určení citlivosti původce tonzilitidy na antibiotika je nutné provést výtěr z krku a provést bakteriologické vyšetření.

Základem léčby angíny je dodržování určitého šetrného režimu, lokální i celkové terapie. V prvních dnech onemocnění je nutné striktně dodržovat klid na lůžku a poté je indikován režim s vyloučením fyzické zátěže. Jídlo by mělo být měkké, výživné, nejlépe rostlinné a mléčné. Během nemoci a během rekonvalescence je užitečné pít hodně vody a užívat multivitaminy.

Při angíně, v jakémkoli stavu pacienta a období nemoci (i po odeznění horečky) je nutná antibakteriální léčba. Pouze taková terapie může zabránit rozvoji dříve popsaných metatonzilárních onemocnění (revmatismus, glomerulonefritida, myokarditida).

Antibiotika jsou předepsána po dobu 10-14 dnů. Léčba se nezastaví, i když příznaky dítěte vymizí a hrdlo nebolí, protože patogen může stále zůstat v těle a onemocnění se může stát chronickým.

O vyléčení tonzilitidy můžeme hovořit pouze v případě, že je tělesná teplota po dobu 5 dnů v mezích normy, nejsou žádné příznaky – bolest v krku a bolest při prohmatání podčelistních lymfatických uzlin, přičemž vyšetření krve, moči a elektrokardiogramu jsou v normě.

<b>Výhody diagnostiky a léčby anginy pectoris v Medical Center “Paracelsus”</b>

Paracelsus Medical Center zve rodiče s malými pacienty na otolaryngologické vyšetření a léčbu, pokud se objeví příznaky anginy pectoris. U nás můžete rychle podstoupit celou řadu laboratorních testů a vysoce přesnou funkční diagnostiku.

Naše lékařské centrum má širokou škálu metod pro léčbu anginy pectoris, od inhalací až po hardwarové fyzioterapeutické metody.

Naši dětští otorinolaryngologové používají při angíně následující diagnostické a terapeutické postupy:

• Odebírání výtěrů z krku
• Punkce a otevření peritonzilárního abscesu.

Vybavení našich klinik nám umožňuje provádět všechny typy diagnostiky a aplikovat všechny léčebné metody, které existují v mezinárodní praxi. Zdraví orgánů ORL od prvních let a po mnoho let je úkolem, se kterým se naši dětští otorinolaryngologové úspěšně vyrovnávají.

Naše klinika zaměstnává vysoce kvalifikované odborníky s bohatými zkušenostmi.

Paracelsus Medical Center praktikuje multidisciplinární přístup k řešení každého zdravotního problému, takže dětský otolaryngolog může do diagnostického a léčebného programu zapojit další specialisty, kteří mohou poskytnout vysoce kvalitní rady ohledně jakýchkoli problémů souvisejících se zdravím vašeho dítěte.

Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center