Předávkování alkoholem: Příznaky a první pomoc

Otrava alkoholem (akutní intoxikace alkoholem) je poškození organismu způsobené etanolem a jeho vedlejšími produkty. Alkohol, acetaldehyd a kyselina octová jsou závažné toxiny pro všeobecné použití. Jednoduše řečeno, když se tyto sloučeniny dostanou do krevního oběhu, zničí všechny tělesné systémy a tkáně, což je doprovázeno charakteristickými klinickými příznaky. Patologický stav je charakterizován poruchou koordinace, euforií, poruchami normálního chování a duševními a intelektuálními poruchami. Čím více etanolu vstupuje do krve, tím výraznější jsou příznaky poruchy. Intoxikace se rozvíjí u alkoholiků, závislých a zcela zdravých jedinců. Diagnostika a léčba akutní otravy alkoholem se provádějí pod dohledem narkologa. Doma nebo v nemocnici.

Klasifikace MKN
F10.0 Akutní intoxikace alkoholem
Obsah ukázat

Příčiny otravy alkoholem

Důvody rozvoje otravy alkoholem souvisí s charakteristikami a chemickými vlastnostmi etanolu a jeho zpracovaných produktů. Porucha se rozvíjí jak u zcela zdravých lidí, tak u alkoholiků a chronických pijáků. Rychlost rozvoje intoxikace, stejně jako důsledky pití nápojů, jsou určeny individuálními vlastnostmi těla konkrétní osoby. Stav a stupeň intoxikace závisí na množství alkoholu, tělesné hmotnosti, pohlaví, věku a mnoha dalších parametrech. Určení závažnosti patologického procesu je práce lékařského specialisty. Narkolog provádí počáteční hodnocení doma nebo v klinickém prostředí. Poté předepíše potřebné korekční metody.

Patogeneze poruchy

Otrava ethylalkoholem se vyvíjí na pozadí dopadu etanolu a jeho zpracovaných produktů na lidské tělo a všechny tělesné systémy. Jako první jsou zasaženy srdce, cévy a centrální nervový systém člověka. Porucha je způsobena třemi látkami: samotným ethanolem, acetaldehydem a kyselinou octovou. První se rozkládá na metabolity, ale ne všechny stihnou při velkém množství nápoje zareagovat. Určité množství alkoholu zůstává nezměněno a cirkuluje v krevním řečišti tak, jak je. K intoxikaci dochází postupně nebo rychle. Podle vypitého množství. Mechanismus účinku ethanolu je téměř vždy stejný. Nejprve dochází k dezinhibici centrálního nervového systému, poté k opačnému procesu. Alkohol ovlivňuje periferní nervový systém člověka. Odtud charakteristické příznaky vegetativního plánu: bušení srdce, zčervenání obličeje, nestabilita hodnot krevního tlaku a další projevy.

Konzumace alkoholu a vstup etanolu do krve se projevuje různými způsoby. Důvodem je vliv mnoha faktorů, které ovlivňují rychlost a intenzitu poškození. Intoxikaci ovlivňují tyto faktory: tělesná hmotnost, pohlaví, věk, množství svačiny, aktivita jaterních enzymů a také celkový zdravotní stav. Čím větší je tělesná hmotnost pacienta, tím pomaleji se ethyl vstřebává. Navíc je ho potřeba více k rozvoji těžkého stupně intoxikace. Ženy jsou intoxikovány méně alkoholem než muži. Teenageři potřebují méně než dospělí. U starších lidí je také pozorováno zhoršené zpracování alkoholu. Svačina ovlivňuje vstřebávání etanolu. Při správné svačině dochází k vstřebávání pomalu a rovnoměrně a nedochází k výrazné intoxikaci. Konečně má vliv enzymová aktivita. Je určeno pohlavím a dědičnými faktory. Podle našich odhadů pouze u 15–20 % pacientů nedojde při konzumaci etanolu k těžké intoxikaci. To je způsobeno vlastnostmi těla a povahou konzumace nápojů, kulturou konzumace alkoholu.

Rizikové faktory pro rozvoj akutní intoxikace alkoholem

• alkoholismus, člověk trpící plnohodnotnou závislostí se mnohem častěji setká s příznaky intoxikace alkoholem;
• časté záchvaty pití, tendence slavit s rozumem nebo bez něj, v tomto případě je vysoká pravděpodobnost nejen jediné intoxikace, ale také rozvoje plnohodnotného patologického procesu, závislosti;
• užívání náhrad je také typické hlavně pro pacienty s alkoholismem, kdy nezáleží na tom, co pít, ale hlavní je pít, v této situaci vznikají vážné poruchy a otravy s fatálním koncem, pokud není léčba provedena včas;
• stres, protože ve stavu emocionálního a duševního napětí lidé mnohem častěji sáhnou po láhvi jako řešení problému;
• nadměrné pití, zejména nadměrné pití, dlouhodobé požívání alkoholu v nepřiměřených množstvích

Klasifikace, stupně závažnosti

Akutní intoxikace alkoholem se dělí na několik typů. V závislosti na stupni závažnosti, stejně jako na formě patologického procesu. Podle stupně závažnosti se porucha dělí do tří skupin:

• při mírné otravě jsou příznaky minimální, bolest hlavy, závratě, slabost, nevolnost, euforie, poruchy normální koordinace, pacient je při vědomí a cítí se relativně normálně, je šance se s poruchou vyrovnat samostatně, bez pomoc odborného lékaře;
• u středně těžké formy dochází u nemocného k výraznějším projevům, možným poruchám vědomí, chování, později vlivem alkoholu dochází k výpadkům paměti (alkohol otravuje nervový systém);
• těžká forma je provázena projevy předávkování alkoholem, možnými poruchami vědomí až komatem, těžkými poruchami srdce, ale i úmrtím na komplikace, je nutná okamžitá specializovaná léčba, nedostatek pomoci vede k nevratnému poškození mozku.

Rozdělení patologického procesu se také provádí podle formy poruchy. Při jednoduché intoxikaci jsou příznaky charakteristické, stejně jako průběh patologického stavu. V atypických případech se člověk stává depresivním a podrážděným, což není typické pro konzumaci alkoholu nebo intoxikaci. Patologická intoxikace jako třetí forma je charakterizována těžkým poškozením centrálního nervového systému a dalších orgánů i při malém příjmu alkoholu. Hlavní důvody se týkají individuálních charakteristik těla, aktivity jaterních enzymů, které jsou zodpovědné za zpracování alkoholu.

Příznaky a příznaky otravy alkoholem

Příznaky otravy alkoholem závisí na formě, závažnosti patologického stavu, pohlaví a věku. V mírných případech převládají následující příznaky:

• družnost, posedlost;
• euforie, pocit štěstí, radosti a zábavy bez důvodu;
• psychomotorická agitovanost, aktivita;
• obecné zvýšení emočního pozadí pacienta;
• zvýšená chuť k jídlu;
• disinhibice chování, včetně sexuálního.

Po asi 2-3 hodinách jsou tyto příznaky nahrazeny letargií a ospalostí. Je to důsledek deprese centrálního nervového systému. Střední forma patologického stavu je doprovázena podobnými klinickými příznaky. Euforie je pozorována, ale nálada je nestabilní se střední intoxikací. Člověk rychle přechází od družnosti a dobré povahy k hněvu, agresi, podrážděnosti a plačtivosti. Řeč je nezřetelná, pohyby jsou omezené a neobratné. Pokud člověk nemá závislost na alkoholu, jsou pravděpodobně nevolnosti a opakované zvracení jako reakce na vstup toxických látek do těla. Příznaky těžké otravy alkoholem jsou podobné jako při předávkování alkoholem. Rozvíjejí se poruchy vědomí. Stupor, pak kóma. Na vrcholu poruchy se mohou objevit problémy se střevy a močovým měchýřem.

V tomto stavu pacient riskuje smrt. Je nutná okamžitá detoxikace. Provádí se na místě, v rámci první pomoci při otravě alkoholem nebo v nemocnici či protidrogové léčebně.

Komplikace a následky otravy alkoholem

Důsledky otravy alkoholem také závisí na povaze patologického stavu, dávce alkoholu a individuálních vlastnostech těla. V relativně mírných případech je možná kocovina. Kocovina se rozvine, pokud tělo člověka nedokáže zpracovat tolik alkoholu, kolik do něj vstoupilo. Je třeba to léčit, ale obecně může kocovina odeznít sama. Zvláště pokud je člověk zdravý. Doprovázeno bolestí hlavy, v okcipitální oblasti. nevolnost, sucho v ústech, nestabilní krevní tlak. Porušení trvá až jeden den, někdy to trvá méně času. Objevují se také další, nebezpečnější komplikace:

• arytmie, poruchy normálního rytmu až po zástavu srdce včetně;
• poruchy koronárního průtoku krve, které mohou vyústit v záchvat anginy pectoris nebo srdeční infarkt;
• poruchy cerebrálního průtoku krve vedoucí k mrtvici nebo přechodnému ischemickému záchvatu;
• typickým příznakem je změna hladiny glukózy v krvi v důsledku poruchy funkce jater (trpí i glykogenolýza a ukládání živin v játrech);
• alkoholické psychózy: Korsakovova psychóza a další encefalopatie vyplývající z nedostatku thiaminu a dalších faktorů.

Téměř vždy dochází k dehydrataci. Dehydratace organismu vede k zahuštění krve. Mohou se tvořit krevní sraženiny. Absorpce alkoholu a otrava alkoholem způsobují život ohrožující komplikace. Pravděpodobnost porušení je vysoká. Je nutná korekce patologického stavu pod dohledem lékaře.

diagnostika

Diagnostika patologického procesu se provádí pod dohledem narcologa. Obvykle stačí rychlé vyšetření, výslech člověka nebo jeho příbuzných, přátel a krátká anamnéza. Ale to není to hlavní. Je snadné zjistit skutečnost intoxikace, je nutné určit nejen skutečnost, ale také posoudit stupeň závažnosti poruchy. Výsledek je dosažen průzkumem a laboratorním hodnocením hladiny etanolu v těle. Lékař studuje lidské chování, psychické a fyziologické reakce, zjišťuje životní funkce (tělesnou teplotu, krevní tlak, srdeční a dýchací činnost). Na základě kliniky akutní intoxikace alkoholem a údajů získaných během studie odborník předepisuje léčbu

Léčba otravy alkoholem

Léčba otravy alkoholem se provádí doma nebo v nemocnici nebo na klinice drogové závislosti. V závislosti na závažnosti poruchy. Obnova se provádí pomocí metod detoxikace a očisty těla. Používá se speciální komplexní IV kapání na základě skupiny léků:

• roztok glukózy a soli k udržení fungování těla na normální úrovni;
• detoxikační činidla, která vážou ethanol a jeho vedlejší produkty;
• rehydratační prostředky pro doplnění solí, elektrolytů, mikroelementů (Regidron, Disol, Trisol a další prostředky).

Také hepatoprotektory, aby se zabránilo rozvoji smrti jaterních buněk (hepatonekróza). Kardioprotektory, vitamíny a další léky podle uvážení lékaře. Produkty pomáhají zmírnit příznaky a zabraňují rozvoji komplikací patologie.

Kapačka při otravě alkoholem je hlavní metodou očisty a urgentní detoxikace. Ale ve všech případech jsou léky přijímány lékařem. Samostatné užívání léků je přísně zakázáno.

V lehčích případech okamžitě pomáhá kombinace léků. I v jiných případech. Vyžaduje však také obnovení normálního fungování těla, které je pod značným stresem. Aby porucha úplně prošla a nezpůsobila žádné následky, doporučuje se dodržovat dietu. Zničí se lehká jídla: vařená vejce, bramborová kaše, kuřecí vývar, jablečný protlak a jablka, banány, sušenky. Doporučuje se produkty střídat. Váš lékař vám řekne, co přesně jíst a v jakém množství.

První pomoc při otravě alkoholem

První pomoc zahrnuje přivolání sanitky, pohotovostní péči. Před příjezdem týmu je nutné sledovat krevní tlak, srdeční frekvenci a dechovou frekvenci. Pacient by měl sedět nebo ležet. Pokud jste v bezvědomí, otočte hlavu na stranu. Aby se zabránilo vdechnutí a udušení osoby vlastními zvratky. Doporučuje se pít hodně tekutin. Postačí obyčejná voda bez ledu nebo plynu (ledová voda ovlivní vaši pohodu). Džusy a slané nálevy jsou povoleny (ne marinády, ale slané). Zakázáno je také vyplachování úst ledovou vodou, stejně jako přikládání obkladů na hlavu. Lékaři homeopatika neuznávají a zakazují je. Také nemůžete užívat protizánětlivé tablety, aspirin nebo léky proti bolesti. Jako sorbenty: absorbují alkohol, ale v případě intoxikace po nějaké době vše opustí trávicí trakt do krevního řečiště. Taková oprava prostě nemá smysl. Po příjezdu týmu je nutné informovat o stavu pacienta. Je-li to možné, doprovoďte do nemocnice, pokud to situace vyžaduje.

Prognóza a prevence patologických stavů

Pokud člověk požil malé množství alkoholu, má všechny šance na rychlé uzdravení. Prognóza je zvláště příznivá v případech mírné otravy. Taky s mírou. V těžkých případech vše závisí na anamnéze a charakteristice klinického případu. Existují možné možnosti. Pokud provedete komplexní IV kapání, můžete dosáhnout normalizace za den nebo rychleji. Prevence zahrnuje úplnou abstinenci od alkoholu. Přestat pít je nejlepším řešením v každé situaci. Léčba je nutná. Pokud člověk netrpí alkoholismem, je nutné pečlivě sledovat množství vypitého alkoholu a dodržovat pravidla konzumace.

Často kladené dotazy

Co užívat při otravě alkoholem?

Co dělat v případě otravy alkoholem, jaké léky užívat – lékař rozhodne. Sám skoro nic nezmůžeš. Užívání léků je zakázáno, je smrtelně nebezpečné.

Co dělat v případě otravy alkoholem doma?

Musíte zavolat léčbu drogové závislosti. Specialista ze soukromé kliniky (to zajistí naprostou anonymitu korekce, bezpečnost a účinnost ošetření). Lékař nastaví komplexní IV nebo pomůže s transportem pacienta do nemocnice.

Jak dlouho trvá otrava alkoholem?

Otrava alkoholem bez lékařské pomoci může trvat až několik dní. Včetně zbytkových známek. Někdy trvá i déle, než se stav vrátí do normálu. Při detoxikaci stačí pár hodin. Zbytkové příznaky zmizí během jednoho dne nebo méně.

Co můžete jíst, pokud máte otravu alkoholem?

V případě otravy alkoholickými nápoji je nutné změnit jídelníček a dát přednost lehkým produktům s dobrými ukazateli nutriční rovnováhy. Jsou povoleny nízkotučné polévky a vývary, čerstvá a vařená zelenina, zeleninové a ovocné šťávy (pouze přírodní) a libové maso.

Jak dlouho trvá, než se otrava alkoholem projeví?

Otrava alkoholem se objevuje 10-15 minut po požití alkoholu. U některých forem intoxikace se poruchy rozvíjejí téměř okamžitě. Poté příznaky progredují.

Jak zastavit zvracení kvůli otravě alkoholem?

Nekontrolovatelné zvracení lze zastavit pouze pomocí speciálních antiemetik. Musí je ale předepsat lékař. Protože je vyžadována přesná volba dávkování.

Jak obnovit tělo po otravě alkoholem?

Obnova organismu po otravě alkoholem zahrnuje užívání podpůrných léků, dietu, ale i optimální pitný a pohybový režim. Důležité je správně odpočívat. Dostatek spánku. Nelze vyloučit odbornou pomoc.

Reference

1. Narkologie: národní směrnice / Ed. N. N. Ivanets, I. P. Anokhina, M. A. Vinnikovová. — 2. vydání, přepracované. a přidat. — M.: GEOTAR-Media, 2016. — 944 s.
2. Malin D. I., Medveděv V. M. Klinická narkologie v diagramech, tabulkách a kresbách: učebnice. příspěvek. — 4. vyd. — M.: Vuzovskaya kniga, 2013. — 172 s.
3. Příručka adiktologie / Ed. prof. V. D. Mendělevič. — SPb.: Rech, 2007. — 768 s.
4. Toxické účinky alkoholu. Klinické pokyny Ruské federace 2018-2020 (Rusko).
5. Aleksandrovsky V.N., Ostapenko Yu.N., Goldfarb Yu.S., Potskhveria M.M., Kareva M.V. Akutní otrava etylalkoholem (alkoholické kóma). Časopis pojmenovaný po N.V. Sklifosovsky “Nouzová lékařská péče”. 2018;7(4):357-365.
6. R. N. Akalajev, A. A. Stopnitskij, H. Sh. Akutní otrava alkoholem. Epidemiologie, diagnostika, léčba a analýza neřešených problémů. Bulletin urgentní medicíny. №1. 2017, s. 104-111.

kategorie

• Problémy s drogovou závislostí
• Duševní poruchy