Oči pro člověka

Zakalení oční rohovky (katarakta): příznaky, příznaky a léčba

Rohovka oka (rohovka) je důležitou součástí zrakových orgánů, protože je zodpovědná za lom světla. Onemocnění, které je doprovázeno zakalením rohovky a tvorbou neprůhledné jizvy, se nazývá leukom nebo oční bolest. Onemocnění se vyvíjí v důsledku řady faktorů, od ulcerózní keratitidy po konjunktivitidu u dětí a končící mechanickými poraněními nebo neúspěšnými operacemi. V důsledku toho zakalená rohovka nepropouští dostatek světla a zraková ostrost se snižuje.

Poté, co jsme zjistili, jak se nazývá zákal rohovky, stojí za to podrobně studovat typy onemocnění, jeho první příznaky a příznaky, stejně jako účinné léčebné metody, které pomohou zbavit se patologie.

Typy zákalů rohovky

Navzdory skutečnosti, že jakékoli zakalení rohovky je doprovázeno stejnými nepříjemnostmi pro člověka, existuje několik typů této patologie.

Za prvé, stupeň zákalu je určen velikostí a intenzitou katarakty:

1. Oblak (první stupeň): Oblak má šedavý odstín a nejasné hranice. Pouhým okem je téměř nemožné si toho všimnout, takže diagnostiku šedého zákalu v této fázi lze provést pouze vyšetřením u očního lékaře. V některých případech (pokud je nádor umístěn přímo ve středu rohovky) pacient nezávisle zaznamená snížení zrakové ostrosti.
2. Skvrna (druhá fáze): V této fázi může být skvrna bílá nebo šedá, má jasně definované hranice a lze ji diagnostikovat bez speciálního oftalmologického vybavení. Kvalita a ostrost vidění jsou výrazně sníženy.
3. Walleye (třetí stupeň): poslední fáze, ve které může být útvar bílý, šedý nebo dokonce žlutý. Na dotek je hustá a v pokročilém stupni mohou trnem prorůstat cévy. Dost často se šedý zákal rozšíří po celém povrchu rohovky, což vede k úplné slepotě.

Vznik šedého zákalu je zpravidla vyvolán vnějšími faktory, ale v některých případech, za přítomnosti určitých onemocnění, dochází k vrozenému zakalení rohovky.

Zakalení rohovky: příznaky a příznaky

Ve většině případů je zákal rohovky známkou jiných očních patologií nebo zranění, které nebyly včas léčeny.

Příčiny vzniku katarakty často spočívají v onemocněních, jako jsou:

• ulcerózní keratitida;
• vrozené patologie rohovky;
• poranění a popáleniny rohovky;
• pokročilá konjunktivitida;
• neúspěšné chirurgické zákroky;
• těžká exacerbace viru herpes;
• přítomnost glaukomu;
• nepříznivé podmínky prostředí v regionu bydliště;
• změny v oku související s věkem;
• závažný nedostatek vitamínů;
• genetické predispozice.

Navzdory skutečnosti, že v počátečních stádiích leukomu je diagnóza možná pouze s použitím vysoce přesného zařízení, pacient si může některé příznaky všimnout sám. Tyto zahrnují:

• neustálé zarudnutí očí;
• prudký pokles zrakové ostrosti a kvality;
• časté slzení;
• pocit, že cizí tělo vstoupilo do oka;
• blefarospazmus.

Pokud jsou zjištěny drobné známky patologie, měli byste se poradit s lékařem, který provede anamnézu, stanoví přesnou diagnózu a předepíše správnou léčbu.

Léčba zákalu rohovky

Před zahájením léčby by měl kvalifikovaný lékař provést důkladnou diagnostiku, aby určil, jak nejlépe léčit leukom v konkrétním případě.

Existuje mnoho diagnostických metod, ale nejúčinnější jsou oftalmoskopie (diagnostika vrozené patologie) a ultrazvuk oční bulvy. Poslední metoda umožňuje určit změny i v hlubokých vrstvách rohovky. V některých případech je pacientovi navíc předepsána CT nebo optická tomografie.

Jedinou účinnou léčbou leukomu je operace, i když se po operaci objeví zákal rohovky. V některých případech, pokud se v kataraktě stále vyskytují zánětlivé procesy, může být pacientovi předepsána léková terapie, ale po ukončení léčby se bude muset připravit na operaci.

Konzervativní léčba zahrnuje:

1. U zánětlivých onemocnění jsou předepsány speciální oční kapky a masti.
2. Pokud je rohovka infikována, pacientovi jsou předepsány antibakteriální léky.
3. V případech, kdy se rohovka příliš ztenčila a pokryla se vředy, může oftalmolog předepsat imunosupresiva.

V některých případech jsou také předepsány léky, které stimulují regenerační procesy v rohovce. Pokud však konzervativní terapie nevede k viditelnému výsledku, doporučuje se pacientovi podstoupit operaci.

Moderní metodou léčby šedého zákalu je keratoplastika. Jedná se o poměrně složitou operaci, při které je postižená oblast rohovky odstraněna a nahrazena speciálním průhledným štěpem. Lze použít jak dárcovskou tkáň, tak speciální umělý materiál.

Operace se provádí pomocí moderního vybavení, takže se na ni pacient nemusí speciálně připravovat ani podstupovat dlouhou rekonvalescenci po operaci PRK.

Vlastnosti chirurgické léčby leukomu jsou následující:

1. Operace se provádí ambulantně, ve většině případů v lokální anestezii, i když v některých případech se používá i celková anestezie.
2. V závislosti na počátečním stavu oka a věku pacienta trvá i období rekonvalescence. Často trvá 12 měsíců, během kterých bude pacient muset neustále navštěvovat oftalmologa.
3. Ve většině případů dává keratoplastika příznivou prognózu: kvalita a ostrost vidění se obnoví, a pokud budete dodržovat doporučení lékaře, riziko relapsů je minimalizováno.

Je třeba si uvědomit, že pokud se v oblasti očí objeví nějaké nepohodlí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Pouze on bude schopen správně diagnostikovat patologii na základě příznaků a předepsat konzervativní nebo chirurgickou léčbu.

Prezident lékařského střediska. Vedoucí katedry oftalmologie Fakulty dalšího odborného vzdělávání Ruské lékařské univerzity národního výzkumu pojmenované po N.I. Pirogov z Ministerstva zdravotnictví Ruské federace. Oční chirurg. Doktor lékařských věd. Profesor. Ctěný doktor Ruské federace. Bývalý viceprezident KHL pro sportovní medicínu. Sportovní lékař, člen výkonného výboru Ruského paralympijského výboru.

Lékařská praxe: 41 let

Domluvte si schůzku

CEO. Oftalmolog. Kandidát lékařských věd. Lékař sportovní medicíny. Asistent katedry sportovního lékařství na Univerzitě Pirogov.

Lékařská praxe: 35 let
Domluvte si schůzku

Náměstek generálního ředitele pro rozvoj oftalmologie. Oční chirurg. Doktor lékařských věd. Profesor katedry oftalmologie, Fakulta dalšího odborného vzdělávání, Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po N.I. Pirogová.

Lékařská praxe: 24 let

Domluvte si schůzku

Náměstek generálního ředitele pro oftalmologii. Oční chirurg. Kandidát lékařských věd. Docent, Katedra oftalmologie, Federální fakulta postgraduálního vzdělávání, Ruská národní výzkumná lékařská univerzita pojmenovaná po. N.I.

Lékařská praxe: 15 let

Domluvte si schůzku
Oční chirurg. Kandidát lékařských věd.
Lékařská praxe: 16 let

Domluvte si schůzku
Oční chirurg. Vitreoretinální chirurg.
Lékařská praxe: 20 let

Domluvte si schůzku
Oftalmolog nejvyšší kvalifikační kategorie. Oční chirurg. Kandidát lékařských věd.
Lékařská praxe: 52 let

Domluvte si schůzku
Oční lékař.
Lékařská praxe: 8 let

Zdravotní sestra na očním oddělení.
Lékařská praxe: 29 let

Optometrista.
Lékařská praxe: 6 let
Ostatní služby

Leukom rohovky nebo leukom je porušení průhlednosti rohovky v důsledku traumatu nebo infekčního procesu, což vede k poškození zraku. Moderní medicína nabízí šetrné metody odstraňování a léčby šedého zákalu a skvrn na rohovce, od konzervativních až po chirurgické. Mezinárodní centrum ochrany zdraví Igora Medveděva nabízí svým pacientům laserové metody pro korekci skvrn a lézí rohovky.

Šedý zákal a skvrna

Zákal rohovky nebo leukom je zakalení rohovky v důsledku jizvy; Tento proces je spojen s narušením vlastností kolagenu a mezibuněčné matrix, proto je skvrna zpočátku bílá (denaturace bílkovin), poté žloutne a zarůstá cévami.

Příznaky šedého zákalu

• zrakové postižení v podobě závoje a okrajových defektů (nepříliš typické pro periferní lokalizace leukomu), někdy vedoucí až k úplné slepotě
• viditelná formace na rohovce fosforeskující bílé barvy

Obvykle, pokud má pacient na oku šedý zákal, není diagnóza obtížná. Vyšetření oka štěrbinovou lampou diagnózu upřesní.
Typy katarakty

• vrozené, způsobené infekcemi během těhotenství nebo porodu
• získané (infekce, poranění, popáleniny)
• centrální (naproti zornici, značně zhoršuje vidění)
• periferní (objeveno náhodou, pacient o tom nemusí ani vědět)

Komplikace očního zákalu

Generalizace infekce, atrofie sítnice a zrakového nervu při dlouhotrvajícím opacity, sekundární glaukom jsou následky opacity. Proto je nutné tuto patologii rychle a radikálně léčit na specializované klinice.

Léčba šedého zákalu na oku

• konzervativní na malé periferní skvrny a skvrny (kapky, fyzioterapie)
• transplantace rohovky (dárcovská nebo umělá)
• základní terapie infekcí, hojení popálenin, odstraňování cizích těles
• instalace ochranných čoček
• laserová léčba (chirurgická i konzervativní)

Existují dva typy intervencí: keratektomie (fototerapeutická keratektomie) a keratoplastika. První metoda (FTK) se provádí pro mělké léze (až do poloviny hloubky a tloušťky rohovky nejméně 430 mikronů) a oblast až do poloviny povrchu rohovky. Excimerový laser umožňuje bezkrevnou precizní operaci s prevencí astigmatismu a keratokonu po operaci.

Druhá metoda, keratoplastika, zahrnuje odstranění postižené oblasti a její nahrazení transplantací (dárcovskou rohovkou).

Jak se provádí keratoplastika?

• v celkové anestezii nebo parabulbární anestezii se postižená oblast rohovky odstraní femtosekundovým laserem nebo ručně pomocí jednorázových nástrojů
• transplantace rohovky se umístí na místo defektu pomocí speciálního šicího materiálu a fixuje se stehy
• zhojení probíhá do jednoho roku, stehy se vytahují po roce a několika měsících dle uvážení ošetřujícího lékaře

Snažíme se poskytovat kvalitní služby s vysokou úrovní služeb. Jsme vděčni našim pacientům za jejich důvěru a zpětnou vazbu k našemu zdravotnickému centru.