Palmoplantární psoriáza: Příznaky a léčba

Velmi často jsou projevy psoriázy na kůži rukou lokální povahy, aniž by se rozšířily do okolních tkání. S touto progresí mnoho pacientů nevěnuje pozornost vyrážce a nespěchá se poradit s lékařem. Ale marně, protože za přítomnosti provokujících faktorů může „oheň“ okamžitě vzplanout ve formě těžkých komplikací, které není tak snadné léčit jako jednotlivé psoriatické plaky. Lékaři moskevské kliniky Parimita dobře vědí, jak a co léčit psoriázu na rukou. Z tohoto článku se můžete dozvědět, jak se toto onemocnění léčí v rané fázi a v těžkých případech.

Proč psoriáza začíná na rukou

Psoriáza na rukou ve formě izolovaných plaků je pouze zdánlivě lokální patologický proces. Ve skutečnosti dokonce 1-2 prvky vyrážky naznačují přítomnost chronického zánětlivého onemocnění kůže. Medicína dosud nedokázala rozluštit všechna tajemství této nemoci. Přesné příčiny psoriázy nebyly zjištěny. Je známo pouze to, že patologický proces je založen na zatížené dědičnosti a poruchách imunity.

V současné době jsou identifikovány a studovány geny zodpovědné za dědičný přenos predispozice k psoriáze, a to i na rukou. Vlivem genů dochází ke změně metabolismu a poklesu obsahu enzymů, které ničí látky podílející se na zánětlivých reakcích.

Dochází také k narušení imunity, což vede k mnohonásobnému zrychlení buněčného dělení v povrchových vrstvách kůže. Buňky nemají čas dozrát, když je nové buňky ležící pod nimi vytlačí na povrch. To je další příčina psoriázy na rukou.

Psoriáza jakékoli lokalizace se může rozšířit po celém těle, takže byste neměli odkládat léčbu.

Takové změny vedou ke vzniku charakteristických příznaků onemocnění. Jak vypadá psoriáza na rukou? Zpočátku se na rukou, někdy i na jiných částech těla, objeví šupinatý náplast, který se rychle změní v papuli s vystouplou zánětlivou spodinou. Papuly rostou a spojují se a vytvářejí obrovské plaky.

Ale ne u všech geneticky predisponovaných lidí se nemoc rozvine. Důvodem je absence vlivu (nebo nevýznamného vlivu) provokujících faktorů. Pokud se těmto faktorům vyhnete, nemusíte nikdy onemocnět, i když mají psoriázu oba rodiče.

Primární diagnóza
První schůzka na klinice	Volný
Online konzultace po telefonu	3500 rublů.
Online konzultace přes Skype	3500 rublů.

Primární diagnóza
První schůzka na klinice	Volný
Online konzultace po telefonu	3500 rublů.
Online konzultace přes Skype	3500 rublů.

Faktory, které vyvolávají nástup psoriázy na rukou

Faktory, které přispívají k rozvoji psoriázy rukou, se dělí na celkové a místní. Mezi běžné faktory patří:

• sedavý způsob života, nadváha, obezita;
• hormonální nerovnováha; hormonální systém je sjednocen a selhání jednoho článku nevyhnutelně povede k četným poruchám v těle, včetně metabolických a imunitních poruch;
• nesprávná nepravidelná výživa, konzumace velkého množství vysoce kalorických potravin, masa, sladkostí;
• špatné návyky – kouření, zneužívání alkoholu;
• dlouhodobý stres, vysoký duševní a fyzický stres;
• Důležitá jsou dlouhodobá chronická onemocnění a ložiska infekce, které přispívají k rozvoji intoxikace, pod jejichž vlivem dochází k narušení metabolismu.

Červené skvrny na kůži po stresu

Diagnostika kožních onemocnění

Velmi často je psoriáza na rukou vyvolána následujícími místními faktory:

• neustálé mechanické trauma na kůži rukou – oděrky, škrábance, rány;
• časté vystavení pokožky různým chemikáliím: chemikálie pro domácnost, průmyslová rizika atd.;
• neustálé vystavení chladu – to vede ke spasmu malých krevních cév a narušení výživy pokožky; proto je narušení metabolických procesů jen otázkou času;
• jakékoli kožní infekce – bakteriální, plísňové, virové.

Příznaky psoriázy na rukou

Nemoc může začít a postupovat různě v závislosti na její formě. Příznaky psoriázy na rukou se také mohou lišit.

Vulgární forma

Toto je nejběžnější forma. Na rukou je obvykle postižena kůže extenzorové oblasti kloubů, stejně jako předloktí, zápěstí, hřbet rukou a prsty. V oblasti lokte je typický výskyt tzv. on-duty plaket na obou stranách, které mohou zůstat roky ve stejném stavu, aniž by progredovaly. Na hřbetu rukou onemocnění postupuje častěji, protože kůže v těchto oblastech je neustále vystavena různým vlivům. Psoriáza se často objevuje na prstech. V případě poškození malíčků a palců se zvyšuje riziko poranění psoriatických elementů.

Prvními příznaky psoriázy na rukou jsou výskyt jednoho nebo více šupinovitých skvrn, které se rychle mění v papuly s vyvýšenou zánětlivou spodinou. Pokud seškrábnete vršek takové papule, objeví se řada charakteristických příznaků:

• vzhled stearinové kapky – více bílých vloček;
• pokud seškrábnete všechny šupiny, bude viditelný průhledný film;
• Lehké škrábání filmu má za následek, že se na něm objevují kapičky krve.

Tyto příznaky jsou charakteristickým znakem psoriatické vyrážky. Následně mohou primární příznaky onemocnění postupovat, papuly se zvětšují, vzájemně se spojují a tvoří velké plaky a objevují se nové prvky. Je možné poškození nehtů. Postupem času se progrese zastaví, po kterém začíná proces obnovy: vyrážka pomalu mizí a mizí.

Exsudativní forma

Tato forma onemocnění je méně častá. Obvykle je postižena kůže na hřbetu rukou. Často tento typ psoriázy postihuje prsty. Mezi charakteristické znaky patří otok, exsudát na povrchu prvků vyrážky, silné svědění a neustálý pocit nepohodlí. V důsledku toho se šupiny slepí a vytvoří šedožluté krusty na povrchu papulí na kůži rukou a prstů. V tomto případě není peeling příliš patrný, ale zvyšuje se riziko bakteriální infekce. Jak vypadá exsudativní psoriáza na rukou, je vidět na fotografii:

Palmární forma

Psoriáza na dlaních se může vyskytovat ve formě vějířovitého tvaru plaků, rohovitých a pustulárních forem.

Vějířovitá forma plaku je charakterizována tvorbou vyrážkových prvků v počáteční fázi ve formě vločkovitých papulí splývajících do velkých plaků. Vyrážka je lokalizována hlavně na dlaních a prstech. Často se opakuje a je obtížné ji léčit. Důvodem je neustálý vliv různých vnějších faktorů. Postižena je kůže mezi prsty. Zčervenají, otečou, popraskají a šupinaté. Často se takové vyrážky šíří na konečky prstů a nehtové ploténky.

Rohovitá forma se projevuje suchou kůží, ztluštěním dlaní, vznikem prasklin a suchých mozolů.

Psoriáza na dlaních se může jevit jako pustuly. Jedná se o tzv. Barberovu pustulózní psoriázu. Na povrchu dlaní se objevují hnisavé puchýře, které mohou vzájemně splývat a vytvářet hnisavá jezera. Obsah pustul je sterilní. Fotografie:

Metody léčby psoriázy na rukou

Jak léčit psoriázu na rukou? Tento problém nastává ihned po diagnóze. Odborníci doporučují komplexní léčbu, která zahrnuje:

• změna životního stylu, denní režim;
• zbavit se špatných návyků;
• správná výživa;

Rady životního stylu

Pacienti s psoriázou lokalizovanou na rukou potřebují:

• regulovat režim bdění a spánku;
• věnovat se proveditelným sportům; takové aktivity jako venkovní běh, plavání a tenis jsou vítány; vyhnout se kontaktním sportům (zápas);
• důležité: po cvičení se nezapomeňte osprchovat – pot dráždí pokožku a může vyvolat exacerbaci patologického procesu;
• myjte pouze měkkými žínkami a hypoalergenními čisticími prostředky;
• Po sprchování naneste na tělo hydratační krém;
• používat spodní prádlo vyrobené z bavlněných tkanin;
• v chladném počasí noste rukavice (palčáky) s flanelovou podšívkou;
• Vyhněte se kontaktu s domácími chemikáliemi a jinými chemikáliemi.

Léčba léky

• Léčba psoriázy na hlavě
• Léčba psoriázy na loktech
• Léčba psoriázy na nohou
• Léčba psoriázy na nehtech
• Léčba psoriázy na obličeji
• Léčba palmoplantární psoriázy

V mírných případech se lupénka na rukou léčí lokálně pomocí různých externích prostředků a postupů. Předepsáno:

• keratolytika – léčivé masti a krémy, které rozpouštějí povrchové vrstvy odumřelých epiteliálních buněk (kyselina salicylová);
• změkčovadla (masť na psoriázu na bázi dehtu);
• syntetické analogy vitaminu D (kalcipotriol);
• syntetické analogy vitaminu A (retinoidy);
• glukokortikosteroidní (GCS) hormony – umožňují léčbu všech forem psoriázy rukou;
• kombinované produkty, které zahrnují GCS + kyselinu salicylovou (Diprosalic) nebo GCS a kalcipotriol (Daivobet);
• krémy a masti s aktivním zinkem;
• léčivé koupele s bylinkami (celandin, heřmánek, měsíček).

Primární diagnóza
První schůzka na klinice	Volný
Online konzultace po telefonu	3500 rublů.
Online konzultace přes Skype	3500 rublů.

Pokud příznaky psoriázy na rukou nezmizí, onemocnění postupuje, je nutné předepsat obecnou terapii. Mělo by být provedeno v nemocničním prostředí:

• IV kapky s léčivými roztoky, které odstraňují intoxikaci;
• injekce léků, které odstraňují toxiny (Unitiol, síran hořečnatý);
• desenzibilizující (zmírňující alergie) a sedativní látky; nejvhodnější jsou antihistaminika první generace (Suprastin, Tavegil);
• glukokortikoidy – užívané perorálně nebo injekčně – mají výrazný protizánětlivý a desenzibilizující účinek, zmírňují svědění;
• cytostatika – léky potlačující nadměrné dělení epiteliálních buněk;
• Imunosupresiva jsou léky, které potlačují nadměrnou citlivost imunitního systému.

Unikátní metody léčby psoriázy na rukou

Moskevská klinika Parimita je lídrem v léčbě tak složité formy onemocnění, jako je psoriáza na rukou. Zkušení specialisté, kteří prošli veškerým potřebným školením v léčbě tohoto onemocnění, se snaží přistupovat k léčbě každého pacienta individuálně, za použití těch nejúčinnějších metod.

• PRP terapie je metoda, která se používá relativně nedávno, ale již si získala zaslouženou oblibu, protože je velmi účinná a bezpečná; metoda spočívá v obohacení pacientovy krve odebrané z žíly krevními destičkami a vstříknutí do postižených oblastí pokožky rukou;
• autohemoterapie je metoda, která je prověřená desetiletími: krev je pacientovi odebrána ze žíly a injikována intramuskulárně; vynikající stimulační účinek;
• fytoterapie – využití léčivých rostlin pomocí moderních metod;
• reflexologie – působení různých metod (akupunktura, masáže, moxování atd.) na určité body na těle; dopad na jeden nebo jiný bod reflexně ovlivňuje stav pokožky;
• Vakuová terapie je druh reflexní terapie, kde se působení na určité body a zóny provádí pomocí vakua.

Dermatologové kliniky předepisují komplexní terapii s přihlédnutím k věku pacienta, celkovému stavu, přítomnosti některých doprovodných onemocnění a také k povaze průběhu psoriázy. V důsledku tohoto přístupu dostává pacient v Moskvě nezbytnou léčbu psoriázy bez vedlejších účinků, což mu umožňuje dlouhodobě se zbavit příznaků onemocnění.

Aby se zabránilo relapsům, je nutné odstranit příčinu onemocnění.

Pacienti se znovu a znovu vracejí na kliniku pro udržovací léčbu proti relapsu a žijí roky bez exacerbací. Ve svých recenzích zaznamenávají vysokou profesionalitu a pozorný přístup lékařů.

„Mysleli jste na své zdraví a kontaktovali jste nás – tímto krokem vy nám svěřili své životy. Velmi si vážíme vaší volby a jménem týmu kliniky Paramita vás chci ujistit, že uděláme vše, co je v našich silách, abychom ji ospravedlnili.“

Ilja Gračev
Vedoucí lékař kliniky
Vždy rádi pomůžeme, těšíme se na vaše zavolání
+7 (495) 198-06-06

Fáze psoriázy rukou

Onemocnění postupuje ve střídavých fázích relapsů a remisí. Průběh onemocnění může být těžký, střední nebo mírný. Během exacerbace prochází onemocnění několika fázemi. Psoriáza na rukou, fáze:

• počáteční fáze progrese – objeví se psoriatická vyrážka, příznaky onemocnění se rychle zvyšují;
• stacionární – nové prvky se neobjevují, vyrážka nezmizí ani se nezmenší;
• regresivní – vyrážka odezní, otok ustoupí, zmizí všechny známky exacerbace a postupně na kůži zůstanou jen bílé nebo nahnědlé skvrny, které časem také zmizí.

Jakákoli forma onemocnění, při absenci adekvátní léčby, může být komplikována poškozením kloubů a erytrodermií – zánětem velkých ploch kůže se silným otokem a zarudnutím.

Jak jíst

Výživa má zvláštní význam, protože ovlivňuje metabolismus, jehož narušení je základem onemocnění. Léčba lupénky bez dodržování diety je k ničemu. Důležité: Strava pacienta by měla obsahovat 70 % rostlinných produktů a pouze 30 % živočišných produktů. Doporučuje se používat:

• jakékoli ovoce a zelenina (čerstvé, vařené, dušené) kromě těch, které jsou zakázané;
• čerstvě vymačkané šťávy; citrusové šťávy jsou zvláště užitečné; citronovou šťávu lze použít jako zálivku na salát;
• více čisté vody.

Omezte spotřebu (ne více než několikrát týdně):

• libové maso a ryby;
• nízkotučný tvaroh a fermentované mléčné výrobky;
• cereálie;
• některé ovoce a bobule: švestky, rybíz, brusinky, borůvky.

Vyloučit ze stravy:

• mastné maso;
• mastné mléčné výrobky;
• sladkosti, pečivo;
• zelenina z čeledi lilek: rajčata, lilky, pálivé a papriky;
• všechna kořeněná, kyselá, uzená, smažená, konzervovaná jídla;
• nápoje: sladká soda, kakao, silná káva, čaj, alkohol.

Léčba psoriázy na rukou lidovými léky

Lidové léky jsou široce používány při léčbě psoriázy na rukou. Zvláště často se pro tento účel používá celandin. Docela dobře pomáhá například sérum napuštěné celandinem.

Musíte vzít sklenici nasekané čerstvé bylinky vlaštovičníku, zabalit ji do bavlněného ubrousku, zavázat, vložit do 5litrové skleněné nádoby, nalít tři litry syrovátky, přidat 200 g cukru, 20 g kyselé smetanu a nechte na teplém místě 15 dní: během této doby syrovátka zkvasí ; Toto sérum je třeba scedit a užít 70 ml ráno 30 minut před jídlem; skladujte na chladném místě; dokonale odstraňuje toxické látky, čistí tělo, aktivuje metabolismus; příznaky nemoci odezní.

Prevence psoriázy na rukou

Prevence onemocnění zahrnuje pacientovi dodržování doporučení týkajících se denního režimu, péče o pleť a výživy.

Nejlepší je začít léčit psoriázu na rukou v raných stádiích patologického procesu. Tento proces není možné zcela vyléčit, protože pod vlivem určitých faktorů může dojít k relapsu. Pokud se však pravidelně provádí udržovací léčba, je docela možná remise po dlouhou dobu. Člověk žije plnohodnotný život a nepamatuje si recidivy.