Od jakého věku mohou děti užívat Miramistin?
Forma uvolňování, balení a složení léku Miramistin ®
Mast pro místní i vnější použití, bílá nebo téměř bílá, homogenní, se slabým charakteristickým zápachem.
| 100 g | |
| benzyldimethyl[3-(myristoylamino)propyl]amoniumchlorid monohydrát (ve smyslu bezvodé látky) | 0.5 g |
Pomocné látky: edetát disodný – 0.5 g, poloxamer 338 – 5 g, makrogol 400 (polyethylenoxid 400) – 16.1 g, makrogol 1500 (polyethylenoxid 1500) – 20 g, makrogol 6000 (polyethylenoxid 6000) – 9propylenglykol – 45.9 mg, čištěná voda – až 100 g.
30 g – hliníkové trubky (1) s objímkami – kartonové obaly.
Klinická a farmakologická skupina: Antiseptikum pro vnější použití
Farmakoterapeutická skupina: Antiseptikum
Farmakologický účinek
Lék Miramistin® obsahuje kationtové antiseptikum benzyldimethyl[3-(myristoylamino)propyl]amoniumchlorid monohydrát, díky kterému má antimikrobiální účinek na grampozitivní a gramnegativní, aerobní a anaerobní, sporotvornou a asporogenní mikroflóru v formou monokultur a mikrobiálních asociací, včetně nemocničních kmenů s polyrezistencí vůči antibiotikům.
Lék je účinnější proti grampozitivním bakteriím (včetně stafylokoků, streptokoků atd.). Působí protiplísňově na askomycety rodu Aspergillus a rodu Penicillium, kvasinky (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) a kvasinky podobné (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei) houby, na dermatofyty (Trichophyton rubrum, Trigrochophyton, Trigrochophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), jakož i další patogenní houby (např. Pityrosporum orboculare (Malassezia, včetně forem microbiculture)) v asociaci monokultur a mikroorganismů houbová mikroflóra s odolností vůči chemoterapeutickým lékům.
Lék Miramistin® snižuje odolnost bakterií a plísní vůči antibiotikům. Díky širokému spektru antimikrobiálního účinku Miramistin® účinně zabraňuje infekci ran a popálenin a aktivuje regenerační procesy. Lék má výraznou hyperosmolární aktivitu, v důsledku čehož zastavuje rány a perifokální záněty, absorbuje hnisavý exsudát a selektivně dehydratuje nekrotickou tkáň, čímž podporuje tvorbu suchého strupu. Mast zároveň nepoškozuje granulaci a životaschopné kožní buňky a neinhibuje marginální epitelizaci.
Farmakokinetika
Díky fyzikálně-chemickým vlastnostem masťového základu působí lék Miramistin ® nejen na povrchovou mikroflóru rány, ale také na patogeny lokalizované v tkáních obklopujících ránu, a proto je možné, že malá část benzyldimethyl-myristoylamino- propylamoniumchlorid může vstoupit do systémového krevního oběhu.
Indikace pro lék Miramistin ®
Aby se zabránilo komplikacím infekce rány
| Kód ICD-10 | čtení |
| B37.9 | Kandidóza, blíže neurčená |
| L08.0 | Pyoderma |
| T29 | Tepelné a chemické popáleniny několika oblastí těla |
| T33 | Povrchové omrzliny |
| T79.3 | Posttraumatická infekce rány, jinde nezařazená |
Dávkovací režim
Po standardním ošetření ran a popálenin u dospělých se lék aplikuje přímo na postižený povrch, poté se aplikuje sterilní gázový obvaz, případně se mast aplikuje na obvazový materiál a následně na ránu. Dutiny hnisavých ran se po jejich chirurgickém ošetření volně vyplní tampony namočenými v preparátu. Do průchodů píštěle se vkládají gázové turundy s mastí.
Při léčbě hnisavých ran a popálenin v 1. fázi procesu hojení ran se lék používá 1krát denně, ve 2. fázi – 1krát od 1 do 3 dnů, v závislosti na stavu rány.
2-4 g masti (proužek – 1-2 cm) se nanáší v tenké vrstvě na gázové ubrousky, které se přikládají na rány s přesahem 2-3 cm na neporušená místa kolem rány, obvazy se mění denně . Délka léčby je dána dynamikou čištění a hojení ran. V případě hluboké lokalizace infekce v měkkých tkáních je možné použít lék společně se systémovými antibiotiky, přičemž délka léčby bude určena délkou průběhu podávání antibiotik.
Při léčbě dermatologických onemocnění u dospělých se lék nanáší v tenké vrstvě na poškozená místa kůže několikrát denně nebo se namočí gázový obvaz a poté se na ložisko přikládá 1-2krát denně až do negativních výsledků mikrobiologického vyšetření. získané. U rozšířené dermatomykózy, zejména rubromykózy, lze mast používat po dobu 5-6 týdnů v kombinované terapii s griseofulvinem nebo systémovými antimykotiky.
Nežádoucí účinek
Místní reakce: suchost a pálení v místě aplikace, které samy přecházejí a nevyžadují použití analgetik nebo vysazení masti.
Kontraindikace pro použití
Použití v těhotenství a laktaci
S použitím masti k léčbě těhotných a kojících žen nejsou dostatečné zkušenosti.
Použití u dětí
Použití u dětí a dospívajících do 18 let je kontraindikováno.
Zvláštní instrukce
Vzhledem k širokému spektru antimikrobiálního účinku lze mast použít u smíšených bakteriálních a plísňových infekcí, zejména v počátečním období léčby, před identifikací patogenů.
Účinnost léku se zvyšuje, pokud se aplikuje na povrch rány, předtím promytý aseptickým roztokem. Přítomnost purulentně-nekrotických hmot v ráně vyžaduje další použití masti.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Lék neovlivňuje schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje.
Nadměrná dávka
Předávkování lékem nebylo dosud pozorováno. Když je však lék aplikován na velký povrch rány ve velkém množství, může proniknout do systémového krevního řečiště, jeho účinek se projeví jako účinek kationtového detergentu a může prodloužit dobu krvácení.
Léčba: snížit dávku nebo přestat užívat lék, předepsat perorální přípravky vápníku, menadion hydrogensiřičitan sodný (Vicasol).
Lékové interakce
Přípravky obsahující aniontové povrchově aktivní látky (roztoky mýdla) inaktivují léčivo. Při kombinované léčbě ran, kdy je lokální aplikace Miramistinu® kombinována se systémovým podáváním antibiotik, lze dávku pro průběh antibiotik snížit.
Podmínky skladování léku Miramistin ®
Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 °C.
Miramistin je roztok očních kapek, antiseptikum pro místní použití. V oftalmologii se používá jako antibakteriální činidlo. Je předepsán pro terapii a prevenci hnisavých a zánětlivých procesů v předním segmentu oka.
Složení a forma uvolnění
- Účinná látka: benzyldimethyl-myristoylamino-propylamoniumchlorid monohydrát – 0,1 mg
- Další složky: čištěná voda.
Balení: bílé polyetylenové lahvičky 50, 100, 200 ml v kartonových obalech.
Lahvička může být vybavena aplikátorem se šroubovacím uzávěrem a také rozprašovačem nebo rozprašovací pumpičkou pro vytvoření aerosolu (tato forma se však v oftalmologii prakticky nepoužívá). Jak může vypadat kartonový obal, je znázorněno na fotografii na stránce. V některých případech se může design lišit od uvedeného.
Farmakologické vlastnosti
Roztok Miramistinu je lék z antiseptické skupiny s baktericidním účinkem. Je aktivní proti grampozitivním bakteriím a virům, včetně herpesu a virů lidské imunodeficience. Má také antifungální vlastnosti. Je také účinný proti bakteriím odolným vůči antibiotikům a sexuálně přenosným patogenům.
Miramistin zabraňuje infekci popálenin a ran. Stimuluje regenerační procesy. Aktivuje lokální obranné reakce zlepšením absorpčních a trávicích funkcí fagocytů, potencuje aktivitu monocyto-makrofágového systému. Má hyperosmolární aktivitu, která umožňuje zastavit ránu a perifokální zánět, absorbuje hnisavé exsudáty a podporuje tvorbu suchého strupu. Použití léku nepoškozuje granulaci, nepotlačuje marginální epitelizaci a neovlivňuje životaschopné kožní buňky. Lék stimuluje resorpci ztmavnutí rohovky, zabraňuje tvorbě leukomu, zabraňuje perforaci a rozvoji ulcerózních-nekrotických a hnisavých komplikací, včetně použití při léčbě popálenin a poranění oka.
Při lokální aplikaci nezpůsobuje podráždění ani alergické reakce. Lék, a to i ve formě očních kapek, nemá embryotoxické, karcinogenní nebo mutagenní vlastnosti: antiseptikum je při místní aplikaci pro tělo neškodné. Není absorbován kůží a sliznicemi a prakticky nevstupuje do systémového krevního řečiště.
Indikace pro použití
- Konjunktivitida, včetně chronické.
- Blefarokonjunktivitida.
- Traumatická keratitida.
- Popáleniny očí, eroze rohovky.
- Oftalmochlamydie.
- Keratouveitida a vředy rohovky.
- Hnisavé zánětlivé procesy předního segmentu oka.
- Předoperační příprava, stavy po operacích oka.
V oftalmologii se Miramistin používá v komplexní terapii následků tepelných a chemických popálenin a poranění zrakových orgánů u dospělých a dětí starších 3 let, stejně jako u infekčních a zánětlivých onemocnění. Lék může být použit v kombinaci s jinými antiseptickými a antibakteriálními látkami podle pokynů lékaře.
Dávkování a podávání
Standardní dávkování roztoku Miramistin jsou 2 kapky spojivky 4-5krát denně. Frekvence a objem použití v konkrétním případě se mohou lišit od standardních, protože v každé situaci určuje formát použití ošetřující lékař. Průběh léčby může trvat od 3 do 10 dnů, což určuje lékař a závisí na závažnosti patologie. Nedoporučuje se používat sprej nebo balení s rozprašovací pumpou a stříkat lék do postižené oblasti: to ztěžuje výpočet dávkování. Pro přesnější úpravu dávkování se doporučuje používat balení s aplikátorem.
Pro prevenci chirurgických infekcí se roztok Miramistinu předepisuje dva dny před operací, 1–2 kapky třikrát denně a dalších 10–15 dní v pooperačním období (ve stejném dávkování) v kombinaci s jinými léky, které tlumí patologickou aktivitu . V některých případech je lék podáván v nemocničním prostředí během před a pooperační hospitalizace.
Kontraindikace
- Individuální přecitlivělost.
- Těhotenství, kojení.
- Děti do 3 let.
Neexistují žádné informace o použití léku během těhotenství a kojení, což znemožňuje předpovědět, zda Miramistin bude mít nějaký účinek na plod. Pokud je to indikováno, může být použití léku odůvodněné, pokud potenciální přínos pro matku převáží možné riziko pro plod. V tomto případě je lék předepsán lékařem. Vzhledem k tomu, že Miramistin se prakticky neabsorbuje a nevstupuje do krevního řečiště, riziko negativního dopadu na plod je minimální. Vzhledem k nedostatku spolehlivých údajů a studií o použití Miramistinu u těhotných žen bez lékařského předpisu se však nedoporučuje instilovat roztok.
Nežádoucí účinky
- Výskyt lokálních alergických reakcí: kopřivka nebo svědění.
- Bezprostředně po aplikaci kapek mírný pocit pálení, který po 10-20 sekundách sám odezní a nevyžaduje vysazení léku.
V případě alergické reakce se doporučuje informovat o tom svého lékaře pro další pokyny, jak lék užívat, v případě potřeby si vzít antihistaminikum.
Nadměrná dávka
Nebyly hlášeny žádné případy předávkování drogami. V současné době nejsou v lékařské praxi zaznamenány žádné takové případy.
Lékové interakce
Současné použití roztoku Miramistin s antibiotiky zvyšuje jejich antimikrobiální a antifungální vlastnosti. V komplexní terapii, v předoperačním a pooperačním období, lze lék používat v kombinaci s jinými léky, zejména s kortikosteroidy a nesteroidními protizánětlivými léky, jakož i se sloučeninami, které zlepšují regeneraci. Nebyly zjištěny žádné interakce s uvedenými léky.
Zvláštní instrukce
Během léčby roztokem Miramistin je lepší zdržet se nošení jakéhokoli typu kontaktních čoček. Doporučuje se použít jiné metody korekce zraku, protože nošení kontaktních čoček pro zánětlivá onemocnění oka může komplikovat léčbu a vést k negativním důsledkům. Pokud z nějakého důvodu není možné použít alternativní metody korekce, musí být čočky před použitím léku odstraněny a nasazeny zpět 15 minut po instilaci.
Po nakapání roztoku Miramistin byste neměli řídit nebo vykonávat potenciálně nebezpečné činnosti po dobu 30 minut.
Přípravek je určen pouze pro vnější použití. Polknutí léku obvykle nezpůsobuje vážné následky, ale může vést k nevolnosti a rozvoji jednotlivých alergických reakcí. Při náhodném požití přípravku, zejména malými dětmi, se doporučuje vypláchnout žaludek a použít enterosorbenty (například aktivní uhlí) podle návodu. Pokud se objeví nějaké negativní reakce, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem.
Roztok Miramistinu skladujte při teplotě nepřesahující +25° C. Doporučuje se uchovávat lék mimo dosah malých dětí.
Doba použitelnosti: 3 roky. Nepoužívejte po uvedeném datu expirace.
Cena léku Miramistin
Náklady na lék „Miramistin oční kapky“ v moskevských lékárnách začínají od 195 rublů. V konkrétních případech se cena může lišit a závisí na vlastnostech konkrétní lékárny.
Analogy Miramistinu
Sulfacyl sodný
Oftadek
Okomistin
Infekční oční onemocnění mohou vážně zhoršit kvalitu života, ale naštěstí je lze úspěšně léčit moderními léky. Kontaktováním kvalifikovaného lékaře můžete podstoupit kompletní vyšetření, zjistit, zda je nebo není nutné použít roztok Miramistin, a zajistit správnou terapii. Specialista vás také bude v případě potřeby informovat o nutnosti použití léku při přípravě na operaci.
Kontaktováním moskevské oční kliniky budete moci podstoupit vyšetření pomocí nejmodernějšího diagnostického zařízení a na základě jeho výsledků získat individuální doporučení od předních specialistů na léčbu zjištěných patologií.
Klinika je otevřena sedm dní v týdnu, sedm dní v týdnu, od 9:21 do XNUMX:XNUMX hod. Na vícelinkovém telefonu si můžete domluvit schůzku a zeptat se specialistů na všechny své dotazy 8(800)777-38-81 (zdarma pro mobily a regiony Ruské federace) nebo online pomocí příslušného formuláře na webu.