Nemoci kostí a kloubů: nejčastější onemocnění

Onemocnění kloubů jsou jedním z nejčastějších projevů dysfunkce pohybového aparátu. Vyvíjejí se v přítomnosti zánětlivých, degenerativně-dystrofických, infekčních procesů v těle, stejně jako v důsledku zranění a vrozených anomálií.

Lékařská praxe od 14 let
Minimální lékařská praxe našich osteopatů je 14 let, maximální 26 let.

Nacházíme se v centru Moskvy
Bolest. Ulička na palivové dříví 14, budova 3, metro Taganskaya

Lékaři nejvyšší kategorie
K vašim službám je 9 lékařů s titulem PhD. Kandidát lékařských věd

Vztah mezi onemocněním a typem kloubu

Existuje určitý vzorec, ve kterém je kloub ovlivněn kterou patologií. Některé z nich mají dokonce svá specifická jména.

kolenní kloub

Například, kolenní kloub mohou být postiženy v jakémkoli věku, bez ohledu na pohlaví a povolání pacienta. Ale poškození menisku a zkřížených vazů je častější u sportovců. Gonartróza – u starších lidí. Artritida infekčního původu – u dětí.

ramenního kloubu

Bolest v ramenního kloubu může být způsobena skapulohumerální periartrózou, cervikální osteochondrózou, osteoartrózou.

loketní kloub

pro loketní kloub Typicky jsou postiženy periartikulární tkáně – epikondylitida nebo “tenisový loket”, “golfový loket”.
Kyčelní kloub je častěji postižen u starších lidí. V důsledku osteoporózy a koxartrózy jim hrozí zlomenina krčku stehenní kosti.

drobné klouby

Bolest v malé klouby ruce a nohy se pozoruje u revmatoidní, psoriatické a dnavé artritidy.
Ale i přes specifické projevy diagnóza kloubní patologie často způsobuje potíže, což je plné pozdního zahájení léčby a rizika komplikací.

Lékaři rozlišují desítky různých kloubních onemocnění, která mají dosti podobné příznaky (bolest, křupání, omezený pohyb). To komplikuje diagnostiku a brání včasné léčbě. Specialisté z kliniky Quality of Life vám proto v tomto článku řeknou o projevech a vývojových rysech nejčastějších kloubních patologií.

“Kvalita života” Klinika restorativní medicíny č.1

Vytvořili jsme pro vás unikátní léčebné centrum v jednom: osteopatické centrum, centrum psychologické podpory a rehabilitační centrum.

Cílem, který jsme si dali při vytváření kliniky rehabilitační medicíny Quality of Life, je zvýšit počet zdravých a šťastných lidí v naší zemi.

Nacházíme se v centru Moskvy
Úspěšně fungujeme od roku 2015
Bolest. Ulička na palivové dříví 14, budova 3, metro Taganskaya
Špičkoví lékaři, účinné léčebné metody

Vlastnosti kloubů a příčiny jejich onemocnění

Kloub je jakékoli spojení mezi dvěma nebo více kostmi. V lidském těle je 38 párů kloubů (celkem 76 kloubů). Poskytují pohyblivost a flexibilitu našeho těla. Pohyb je životně důležitá funkce, a pokud jej nemoc omezuje, snižuje se kvalita a délka života.

Každý kloub má kloubní povrchy – to jsou povrchy kostí, které do něj vstupují, pokryté speciální hyalinní chrupavkou. Je hustá, elastická a je potřebná k ochraně kostí před opotřebením při pohybu. Zajišťuje také, že do sebe dokonale zapadají. Právě opotřebení chrupavky často způsobuje bolest, křupání, ztuhlost a další příznaky onemocnění v kloubech.

Klouby se vyznačují složitou strukturou. Kloubní povrchy, pouzdro, mezera, synoviální membrána, periartikulární svaly a vazy – všechny tyto struktury zajišťují motorické a podpůrné funkce kloubu. Jejich poškození může vyvolat rozvoj onemocnění.

Mnoho lidí se mylně domnívá, že onemocnění kloubů postihuje pouze starší lidi, a to kvůli změnám souvisejícím s věkem a slabostí těla. Ale není tomu tak!

Onemocnění kloubů se může vyvinout v důsledku:

• zranění
• nadváha;
• fyzická aktivita;
• nesprávné držení těla;
• ploché nohy;
• dědičná predispozice;
• výživa s nedostatečným obsahem mikroživin;
• onemocnění vnitřních orgánů;
• metabolické poruchy;
• přenesené operace;
• infekce.

S účinky uvedených faktorů se mohou setkat lidé absolutně jakéhokoli věku, dokonce i relativně zdraví lidé (například muži a ženy v produktivním věku, teenageři, děti, sportovci atd.).

Proto se tato skupina onemocnění omlazuje – co do četnosti výskytu a invalidity je na druhém místě po kardiovaskulárních a endokrinologických onemocněních a jejich léčba je spojena s velkými finančními náklady.

Mechanismus vývoje a typy nemocí

V patogenezi poškození kloubů lékaři identifikují 4 možné cesty:

Za prvé: přítomnost zánětu v těle

Tento typ léze je charakterizován náhlým nástupem s rychlým nárůstem příznaků zánětu: otok, bolest, zarudnutí a zvýšená teplota. Vyskytuje se při infekcích, alergiích a autoimunitních procesech u dětí i dospělých.

juvenilní artritidy
Je charakterizována autoimunitním procesem (tj. tělo se samo ničí), jehož příčina není známa. Často jsou spouštěčem prodělané infekce, a to i v mírných formách (například očkování).
Onemocnění postihuje velké klouby (koleno, loket) u dětí a dospívajících, negativně ovlivňuje jejich růst a vývoj. Bolest kloubů je doprovázena silným otokem, zarudnutím kůže a zvýšenou teplotou.

revmatoidní artritida
Také způsobeno autoimunitním procesem s nejasnou příčinou. Častěji jsou postiženy ženy, průměrný věk je 45–50 let. Až 70 % infikovaných se stane invalidní.
Ovlivňuje malý kloub (nebo několik), například zápěstí, prsty. To ovlivňuje schopnost pacientů pracovat a dokonce se o sebe postarat. Stěžují si na silné bolesti, otoky, změny tvaru kloubů a ranní ztuhlost v nich.

Psoriatická artritida
U téměř poloviny pacientů s diagnostikovanou psoriázou se zánětlivý proces rozvíjí v malých kloubech rukou, nohou a páteře. Příčina artritidy, stejně jako příčina základního onemocnění, není známa.
Psoriatická artritida může postihovat interdigitální a velké klouby (loket, koleno), jeden nebo několik kloubů, symetricky nebo ne.
Hlavním projevem je přítomnost bolesti, která se šíří do vazů a šlach, otok a zmodrání kůže prstů a omezená pohyblivost.

Dnavá artritida
Vyvíjí se na pozadí dny v důsledku ukládání solí kyseliny močové v kloubech. Muži jsou postiženi častěji než ženy, ve věku 40–50 let a nad 60 let.

Charakteristickým znakem je porážka jednoho kloubu, která začíná náhle, trvá několik týdnů, je doprovázena silnou bolestí a otokem, s tvorbou uzlů kyseliny močové (tofy).

Spondylartritida u Bechtěrevovy choroby
Chronické onemocnění, které postihuje páteř, paravertebrální svaly a sakroiliakální kloub pánevních kostí.

Onemocnění postihuje častěji muže než ženy a rozvíjí se ve věku 20–30 let. Jejich hlavní stížností je bolest v dolní části zad, křížové kosti a kyčelních kloubech; ztuhlost pohybu po období odpočinku (zejména ráno, po spánku).
I když jsou příznaky zmírněny a panuje relativní pohoda, bez odstranění hlavní příčiny se zánět dále vyvíjí a nakonec způsobí novou exacerbaci. Proto se patologie kloubů často stává chronickou a vede k invaliditě.

Za druhé: přítomnost degenerativního-dystrofického procesu

Při tomto typu poškození je kloub zničen fyzikálními faktory. Trauma a mikrotrauma, neustálá fyzická námaha nad rámec normy, škodlivé vlivy prostředí (hypotermie, vibrace) – všechny tyto patologické faktory způsobují destrukci chrupavky a zúžení kloubní štěrbiny.

Deformující se artróza
Vyvíjí se v důsledku poškození a destrukce kloubní chrupavky. Jeho kloubní povrchy se stávají drsnými a citlivými na tření. Postupem času se proces destrukce šíří do kostí, pouzdra, synoviální membrány, vazů a svalů. Objevují se chronické záněty a změny tvaru kloubu.
Osteoartróza je nejčastější kloubní patologie. Snižuje kvalitu života pacientů, způsobuje ztrátu schopnosti pracovat a je obtížně léčitelná. V mládí častěji onemocní muži, ve stáří ženy.
Klinicky se artróza projevuje silnými bolestmi a omezením hybnosti, které se zesilují fyzickou aktivitou. V pozdějších fázích nepřináší úlevu ani odpočinek a klid.

osteochondrózy
Ovlivňuje páteř a je způsobena degenerativními procesy v meziobratlových ploténkách. Pod vlivem negativních faktorů dochází k narušení výživy disků, což vede ke ztrátě jejich tvaru (až k tvorbě výčnělků a kýly), stárnutí a destrukci.
V důsledku toho páteř ztrácí pohyblivost, objevují se bolesti, necitlivost, ztuhlost pohybu, svalová slabost, potíže s močením a vyprazdňováním, bolesti hlavy, závratě. Příznaky závisí na tom, ve které části páteře se osteochondróza vyvinula, a mohou se značně lišit.

Deformující spondyloartróza
Tento stav se také nazývá „fazetový syndrom“. V tomto případě proces destrukce ovlivňuje struktury meziobratlových kloubů (kapsle, vazy, fasety).
Nejčastěji se vyskytuje v nejvíce „přetížené“ části páteře – bederní. Projevuje se jako bolest, která vyzařuje do nohy a zesiluje při delší chůzi nebo stání na jednom místě.

Osteochondropatie
Způsobeno aseptickou (neinfekční) nekrózou kostní tkáně, například v důsledku poruchy krevního zásobení. V důsledku toho jsou kosti, které tvoří kloub, náchylné k častým zlomeninám. V pokročilých případech mohou pacienti utrpět vážná zranění i ve spánku.
V raných stádiích se nemoc nijak neprojevuje. Mnoho z těch, kteří onemocní, jsou sportovci a lidé, kteří vedou „zdravý“ životní styl. Ti první podléhají nadměrnému stresu, ti druzí záměrně omezují stravu a ochuzují tělo o nezbytné látky.

Aby se zničila hustá a elastická chrupavka, musí patogenní faktor působit na kloub roky, proto jsou degenerativně-dystrofické změny častější ve stáří. Nebo musí jednat se super silou, jako při sportu.
Mnoho profesionálních sportovců se v mládí stává postiženým. Přečtěte si zde o léčebných metodách, které tomu mohou zabránit.

Za třetí: vrozené kloubní patologie

Tento typ poškození je způsoben abnormalitami ve struktuře a vývoji kloubů v důsledku infekcí a poranění matky, doprovodné patologie, pozdní toxikózy a genetických onemocnění.

Častými projevy vrozených patologií jsou porodní poranění, jako je luxace kyčle nebo zlomenina klíční kosti (více informací o typech, diagnostice a léčbě porodních poranění naleznete zde).

Vrozená dysplazie kyčelního kloubu
Vyvíjí se v důsledku narušení tvorby všech kloubních struktur v prenatálním a postnatálním období. Predisponujícími faktory jsou dědičnost a těsné zavinutí. Dívky jsou k této patologii náchylnější než chlapci – výskyt je 80 % a 20 %.
Při dysplazii se mění tvar kloubu a jeho vazy jsou příliš elastické. To způsobuje posun stehenní kosti z místa a zhoršuje pohyblivost kyčelního kloubu, což může vést k invaliditě.

vrozená PEC
Deformita, při které se v důsledku poškození hlezenního kloubu noha vychyluje směrem dovnitř vzhledem k bérci.
PEC postihuje nejčastěji chlapce a v polovině případů je bilaterální. Pokud nedojde k včasné nápravě vady, dítě nebude moci normálně chodit a zůstane invalidní.

Marfanův syndrom
Genetická porucha, při které má pacient prodloužené kosti na pažích a nohou a také hypermobilitu (nadměrnou pohyblivost) kloubů.

V časných stádiích lze řadu vrozených kloubních patologií zcela odstranit nebo zpomalit jejich vývoj pomocí konzervativních metod. Pozdní diagnostika a léčba může vést k narušení podpůrné a pohybové funkce, až k invaliditě.

O tom, jak se žena může připravit na těhotenství a porod, aby se vyhnula vrozeným patologiím svého dítěte, se dozvíte zde a zde.