Návod k použití Valparin (valparin).
Ceny za Valparin v moskevských lékárnách. Na stránkách internetové lékárny Be Healthy si můžete objednat Valparin za výhodnou cenu! Pro podrobné informace o indikacích, kontraindikacích, vedlejších účincích a způsobech použití Valparinu doporučujeme konzultaci s lékařem. Cena za Valparin v Moskvě je platná při rezervaci na webu. Podrobné pokyny k použití Valparinu naleznete na našich webových stránkách, které vám pomohou správně užívat lék. Valparin si můžete koupit právě teď v online lékárně budzdorov.ru. Zde najdete informace o dodávce a dostupnosti Valparinu v lékárnách v Moskvě. Nenechte si ujít šanci koupit Valparin rychle a za dostupnou cenu.
Valparin: návod k použití
Výrobce a země původu
Formy uvolnění
Účinná látka
Indikace pro použití
Kódy ICD-10
Způsoby použití a dávkování
Kontraindikace
Použití v těhotenství a laktaci
Nadměrná dávka
Nežádoucí účinky
Farmakologický účinek
Farmakokinetika
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Zvláštní instrukce
Reference
Výrobce a země původu
Držitel osvědčení o registraci:
Torrent Pharmaceuticals Ltd, Torrent Labor.
Vyrobeno:
Struktura
Valproát sodný 200 mg, kyselina valproová 87 mg, což odpovídá celkovému obsahu valproátu sodného 300 mg.
Pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, hydroxypropylmethylcelulóza, ethylcelulóza, hydrát oxidu křemičitého, sodná sůl sacharinu, glycerin, oxid titaničitý, eudragit E-100, eudragit NE-30D, polyethylenglykol 1500, mastek.
Formy uvolnění
- Tablety
- Tablety potahované filmem
- Dlouhodobě působící tablety
Účinná látka
Indikace pro použití
Léčba generalizované nebo parciální epilepsie, zejména následujících typů záchvatů:
– absence;
– myoklonický;
– tonicko-klonické;
– atonický.
Částečná epilepsie:
– jednoduché nebo kombinované záchvaty;
– sekundární generalizované záchvaty.
Specifické syndromy (West, Lennox-Gastaut).
Kódy ICD-10
- Epilepsie G40
Způsoby použití a dávkování
Dávkovací režim se volí individuálně v závislosti na věku a tělesné hmotnosti pacienta.
U dospělých je počáteční dávka 600 mg/den, poté se dávka zvyšuje o 200 mg každé 3 dny, dokud není dosaženo optimálního účinku. Frekvence podávání: 1-2x denně. Maximální doporučená dávka je 1-2 g/den.
Tablety se polykají celé a zapíjejí se malým množstvím vody.
U starších pacientů je dávkovací režim Valparinu XP podobný dávkovacímu režimu u dospělých a volí se individuálně.
Pro děti vážící více než 20 kg je počáteční dávka 400 mg/den. Dávku je třeba postupně zvyšovat až do dosažení optimálních hodnot – obvykle 20-30 mg/kg/den v 1 nebo 2 dávkách.
Valparin XP by neměl být podáván dětem vážícím méně než 20 kg.
Kontraindikace
– závažná dysfunkce slinivky břišní;
– akutní nebo chronická hepatitida, případy aktivní hepatitidy v rodinné anamnéze (primárně vyvolané léky);
– porfyrie;
– trombocytopenie;
– těhotenství;
– laktace (kojení);
– věk dětí do 3 let;
– přecitlivělost na kyselinu valproovou a další složky léčiva.
Použití v těhotenství a laktaci
Předepsání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Pokud je lék užíván během těhotenství, je povinné specializované prenatální sledování plodu.
Užívání léku během kojení se nedoporučuje.
Nadměrná dávka
Byly hlášeny vzácné případy náhodného nebo úmyslného předávkování.
Příznaky: nevolnost, zvracení, závratě, průjem, respirační deprese, hyporeflexie, kóma.
Léčba: výplach žaludku, podání aktivního uhlí. V případě potřeby ústavní léčba se symptomatickou terapií a hemodialýzou.
Nežádoucí účinky
Z trávicího systému: zřídka – nevolnost, zvracení, průjem a/nebo zácpa, hepatitida, pankreatitida.
Alergické reakce: vzácné – kožní vyrážka, svědění, fotosenzitivita, erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom.
Z centrálního nervového systému: zřídka – ataxie, třes, poruchy vědomí, kóma.
Z reprodukčního systému: zřídka – poruchy menstruačního cyklu, sekundární amenorea.
Z hematopoetického systému: zřídka – anémie, trombocytopenie, neutropenie, leukopenie, snížený obsah fibrinogenu, inhibice agregace krevních destiček.
Ostatní: 2-12 % – vypadávání vlasů; zřídka – přírůstek hmotnosti, hyperamonémie, kreatininémie.
Farmakologický účinek
Antikonvulzivní lék. Valproát sodný zvyšuje obsah kyseliny gama-aminomáselné (GABA) v mozku, čímž se zvyšuje obsah GABA v postsynaptických neuronech. Kromě toho valproát sodný ovlivňuje transport draselných iontů přes neuronální membrány. V důsledku toho dochází k potlačení rozvoje a šíření epileptického vzruchu prostřednictvím neuronů.
Valproát sodný má antikonvulzivní aktivitu u různých typů epilepsie u lidí. Droga nemá výrazné hypnotické nebo sedativní účinky a nepůsobí tlumivě na dýchací centrum. Valproát sodný nemá negativní vliv na krevní tlak, srdeční frekvenci, funkci ledvin a tělesnou teplotu.
Farmakokinetika
Sání
Po perorálním podání tablet s řízeným uvolňováním je Cmax v plazmě dosaženo během 2-8 hodin. Biologická dostupnost léčiva je přibližně 100 %.
Terapeutická účinnost je prokázána při plazmatické koncentraci kyseliny valproové 40-100 mg/l. Farmakologické a terapeutické účinky tohoto léku s řízeným uvolňováním přitom nejsou vždy závislé na jeho plazmatické koncentraci.
Distribuce
Vazba na plazmatické proteiny je 80–90 %.
Vd je 0.2 l/kg.
Metabolismus a vylučování
Metabolizuje se v játrech a vylučuje se močí. Presystémový metabolismus není pozorován. T1/2 je přibližně 8-20 hodin.
Farmakokinetika ve speciálních klinických situacích
U dětí se T1/2 snižuje.
Datum vypršení platnosti
Podmínky skladování
Lék by měl být skladován při teplotě do 30°C na místě chráněném před vlhkostí a mimo dosah dětí.
Zvláštní instrukce
Je nutné pravidelné sledování aktivity transamináz, obsahu bilirubinu, krevních destiček a amylázy (každé 3 měsíce).
Kyselina valproová inhibuje agregaci krevních destiček, což zvyšuje riziko zvýšené doby srážení krve během krvácení. Je třeba vzít v úvahu možnost rozvoje komplikací spojených s krvácením v pooperačním období u pacientů užívajících valproát sodný. Při dlouhodobém užívání valproátu sodného se mohou vyvinout spontánní hematomy a krvácení. V takovém případě byste měli okamžitě přestat užívat lék.
Valproát sodný může způsobit lékem indukovanou pankreatitidu a jaterní dysfunkci (obvykle během prvních 6 měsíců užívání). V tomto ohledu je nutné během prvních 23 měsíců léčby sledovat stav slinivky břišní, provádět jaterní testy a sledovat hladiny protrombinu. U dětí s epilepsií a kombinovanými metabolickými a degenerativními onemocněními, organickou patologií mozkové tkáně a mentální retardací jsou někdy pozorovány poruchy jaterních funkcí a jaterní selhání během terapie valproátem sodným. Pokud se objeví příznaky, jako je těžká slabost, letargie, otoky, zvracení a žloutenka, lék by měl být okamžitě vysazen.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy
Pacient by měl být opatrný při práci se stroji, protože Droga snižuje schopnost koncentrace.
Reference
- Státní registr léčiv;
- Anatomická terapeutická chemická klasifikace (ATX);
- Nozologická klasifikace (MKN-10);
- Oficiální pokyny od výrobce.