Na přední straně krku se mi objevila bulka

Nádory hlavy a krku jsou velkou kategorií onemocnění, která zahrnuje útvary lokalizované v dutině ústní, hrtanu a hltanu. Patří sem i onkologická onemocnění slinných žláz, nosu, vedlejších nosních dutin a rakovina štítné žlázy. Nádory mohou postihnout rty, kůži, kostní tkáň, sliznice, nosní dutinu nebo vedlejší nosní dutiny. Mohou se tvořit v epiteliálních buňkách, pojivové, nervové nebo melanin produkující tkáni.

Rakoviny hlavy a krku jsou zhoubné nádory ve specifických oblastech. Ve většině případů se jedná o spinocelulární karcinom, tedy zhoubný nádor z epiteliálních buněk. Pokud rakovina hlavy začala v epitelu, ale rozšířila se do vrstev pod ním, jedná se o invazivní spinocelulární karcinom. Pokud rakovina hlavy nebo krku pochází ze slinných žláz, nazývá se adenokarcinom, adenoidně cystický karcinom, mukoepidermoidní karcinom.

Ze všech onkologických onemocnění tvoří nádory hlavy a krku přibližně 20 %. V Rusku však rakovinou hlavy a krku trpí asi 8 % pacientů mužského pohlaví a asi 5 % pacientek. Nádory hlavy a krku mohou být agresivní, metastatické a obtížně léčitelné. Nejčastěji postihují osoby starší 50 let. Mezi onkologická onemocnění s nádory hlavy a krku patří: rakovina hrtanu, rakovina nosní dutiny, rakovina dutiny ústní, rakovina nosohltanu nebo orofaryngu, rakovina jazyka, rakovina vedlejších nosních dutin, rakovina slinných žláz atd.

Nádory hlavy a krku nezahrnují nádory a rakoviny očí, mozku a lymfatického systému.

Na léčbě nádorů hlavy a krku se podílejí lékaři úzkých odborností, jako jsou dermatologové, endokrinologové, otorinolaryngologové, chirurgové, stomatologové, onkologičtí specialisté atd. Na naší klinice jsou lékaři všech potřebných profilů. Zavolejte nám nebo rezervujte online a my se vám brzy ozveme.

Rizikové faktory pro rozvoj nádorů hlavy a krku zahrnují:

• kouření, pití alkoholu a žvýkání tabáku;
• špatná ústní hygiena, vyplachování úst tekutinami obsahujícími alkohol;
• genetická predispozice a přítomnost podobné diagnózy u příbuzných;
• virus Epstein-Barrové, lidský papilomavirus (HPV) a některé další;
• systematicky jíst příliš horké jídlo;
• radioaktivní a ultrafialové záření;
• nebezpečná výroba, kde hrozí kontakt s chemikáliemi, sazemi, prachem, barvou apod.;
• gastrointestinální onemocnění, nedostatek vitamínů, problémy s imunitním systémem.

Příznaky nádorů hlavy a krku

V raných stádiích o sobě rakovinná onemocnění jen zřídka dávají vědět prostřednictvím změn zdravotního stavu. Ale samotné nádory hlavy a krku jsou viditelné v 70% případů, takže jsou detekovány při vyšetření pacienta. Mezi běžné příznaky rakoviny hlavy a krku patří:

• malá bulka nebo vřed, který se nehojí;
• bolestivé pocity při polykání, což naznačuje vývoj zánětlivého procesu;
• přetrvávající chrapot hlasu, poruchy řeči;
• hlenovitý výtok z nosu;
• bolest v krku;
• deformace krku nebo obličeje;
• vypoulené oči;
• ucpaný nos nebo uši;
• nepříjemný zápach způsobený nekrózou (pozorovaný v poslední fázi).

Další příznaky rakoviny hlavy a krku mohou zahrnovat: nevolnost, červený nebo bílý výtok, ucpaný nos nebo krvácení z nosu, ztrátu sluchu, boule, vředy, nehojící se rány, ztrátu hmotnosti, bolest a další nepříjemné pocity v oblasti hlavy a krku, které neprojde.

Důležitým příznakem rakoviny hlavy a krku jsou zvětšené lymfatické uzliny, porucha řeči, změny sluchu, zraku a čichu, které nezmizí během několika týdnů a nejsou spojeny s onemocněním dýchacích cest. Všechny tyto příznaky rakoviny hlavy a krku mohou připomínat nachlazení nebo alergickou reakci, proto pacienti s tímto onkologickým onemocněním často vyhledávají pomoc příliš pozdě, když je rakovina hlavy nebo krku již v posledních fázích.

Ale obecně platí, že klinický obraz závisí na umístění nádoru, stadiu rakoviny hlavy nebo krku a dalších faktorech. Pokud zaznamenáte pálení nebo bolest v krku nebo jazyku, chrapot, a to do 2-3 týdnů nezmizí, musíte se nechat vyšetřit. Pokud se u Vás objeví některý z příznaků, zanechte prosím své telefonní číslo a my Vás budeme kontaktovat pro domluvení konzultace s onkologem.

Nejběžnější typy rakoviny hlavy a krku jsou:

• Rakovina rtu – ve většině případů postihuje muže a nachází se na spodním rtu. Obvykle se jedná o spinocelulární karcinom (nádor se vyvíjí z epiteliálních buněk), který je v časných stádiích snadno odhalitelný, a proto je prognóza léčby velmi optimistická. Rakovině rtů předchází časté praskliny ve rtech, nadměrné ztluštění epidermis (hyperkeratóza), bradavicový prekancer a některé další prekancerózní stavy.
• Rakovina dutiny ústní – zhruba v polovině případů se jedná o rakovinu jazyka, druhým nejčastějším je rakovina dna ústní. Může mu předcházet hyperkeratotický lupus erythematodes, leukoplakie, lichen planus. Rakovina se projevuje jako vřed nebo bulka a nádor může vyčnívat nad sliznici. Nejčastěji se jedná o spinocelulární karcinom nebo méně často o nádor ze žlázových buněk (adenokarcinom). Onemocnění může být nepozorovatelné a rychle metastazovat do lymfatických uzlin. Ale v počátečních stádiích má pacient příznaky, jako je nepohodlí nebo bolest, pak je obtížné polykat a mluvit, objevují se vředy a krvácení.
• Rakovina slinných žláz je vzácné onemocnění mezi nádory hlavy a krku a vyskytuje se ve 3–5 % případů. Nejčastěji onemocnění postihuje velké příušní žlázy. Rakovina má formy, jako je mukoepidermoidní nebo acinární karcinom, cylindrom nebo adenokarcinom. Metastazuje do lymfatických uzlin a v některých případech se šíří do kostí a plic. Často se nevyskytují žádné jiné příznaky než zhutnění, ale pokud dojde k metastáze, může dojít k paralýze obličeje (paréze).
• Rakovina hrtanu a hltanu je vzácné onemocnění mezi zhoubnými nádory, ale mezi nádory hlavy a krku se vyskytuje ve 12 % případů (karcinom hltanu). Méně nebezpečné je onemocnění hlasivek – nádor roste pomalu a většinou nemetastazuje. Agresivnější je rakovina horního hrtanu. Příznaky zahrnují bolest v krku, pocit cizího tělesa, bolest při polykání a chrapot, pokud jsou postiženy hlasivky pacienta. Karcinom hltanu metastázuje poměrně rychle. Rakovinu hrtanu je obtížné odhalit v počátečních stádiích, protože může být asymptomatická.

Diagnostika nádorů hlavy a krku

Prvotní diagnostiku nádorů hlavy a krku ve většině případů provádí otolaryngolog nebo maxilofaciální chirurg. A mnoho z nových formací je detekováno během vizuálního vyšetření. K tomuto účelu se používají speciální zrcadla a endoskopické zařízení. Lékař nahmatá lymfatické uzliny a samotný nádor. Nádor může být mobilní nebo srostlý s okolními tkáněmi.

Při podezření na zhoubný novotvar, rakovinu hlavy nebo krku je pacient podle lokalizace odeslán na RTG vyšetření, magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii, případně ultrazvukové vyšetření. Velikost, distribuce a struktura nádorů hlavy a krku je nejlépe vidět na trojrozměrných CT snímcích. Novotvary, jejichž vývoj je asymptomatický, lze detekovat v procesu „onkoscreeningu“ na základě MRI-DVI.

Pro stanovení konečné diagnózy v oboru onkologie, pro potvrzení malignity či benignosti nádoru hlavy a krku je nutná biopsie nádoru. Podstatou zákroku je, že se pacientovi odebere kus postižené tkáně k vyšetření v laboratoři. Tímto způsobem je odhalena histologická povaha novotvaru.

Onkologické oddělení kliniky K+31 disponuje veškerým potřebným vybavením pro diagnostiku rakoviny hlavy či krku. Zavolejte nám nebo nás kontaktujte online a my se vám brzy ozveme.

Metody léčby nádorů hlavy a krku

Léčba nádorů hlavy a krku závisí na jejich lokalizaci, velikosti, stadiu, věku pacienta a jeho stavu. Minimálně invazivní léčba se používá k léčbě časného stádia rakoviny hlavy nebo krku (0 a 1), kdy se nádor ještě nerozšířil. Když začne metastázovat, musí se použít agresivnější metody, včetně chirurgického zákroku, chemoterapie a radiační terapie.

Pokud je nádor hlavy a krku diagnostikován v rané fázi a ještě nedosáhl velké velikosti, pak se obvykle používá radiochirurgická léčba. K tomuto účelu slouží zařízení zvané „kybernůž“, které je schopné dodat potřebnou dávku záření ke zničení nádorových buněk přesně do určené oblasti. Potřebný počet sezení závisí na jeho velikosti, obvykle tři až pět. Tato metoda se často používá například jako alternativa k chirurgickému odstranění hrtanu, což má velmi negativní dopad na délku a kvalitu života člověka.

Nejčastěji je v léčbě nádorů hlavy a krku využíván komplexní přístup. Léčebný plán je vypracován individuálně. Pacientům mohou být předepsány:

• chemoterapie;
• IMRT radiační terapie;
• radiochirurgie;
• minimálně invazivní laparoskopie.

IMRT prokázala vysokou účinnost při léčbě nádorů hlavy a krku, které byly detekovány v pozdní fázi a již se staly neoperovatelnými. Toto je jediné možné řešení v případech, kdy chemoterapie rakoviny hlavy nebo krku nepřinesla očekávané výsledky. IMRT radiační terapie poskytuje mnohem lepší výsledky než 2D a 3D konformní radiační terapie nebo gama nůž. Pomocí moderního vybavení je možné přesněji dodat kalibrovanou terapeutickou dávku ionizujícího záření přímo do nádoru hlavy nebo krku. Současně budou okolní tkáně, pokud budou poškozeny, minimální.

Pokud se rakovina hlavy nebo krku rozšířila a jsou detekovány metastázy, je předepsána radiační terapie do blízkých lymfatických uzlin. Pokud je tato léčba neúčinná, jsou odstraněny chirurgicky.

Chirurgická léčba nádoru a někdy i postižených lymfatických uzlin je velmi radikální zákrok. Pokud jsou nádory hlavy a krku v první fázi, může stačit jedna operace. Pokud se jedná o rakovinu hlavy nebo krku 2. stádia, používá se komplexnější přístup – např. před operací je provedena radiační terapie. Tím se zmenší velikost formace. Blízké lymfatické uzliny jsou také vystaveny radiační terapii.

K léčbě nádorů hlavy a krku se využívá endoskopie, kryodestrukce, laserová destrukce, medikamentózní terapie, která zahrnuje cílenou a imunoterapii, fotodynamickou terapii aj.

Pokud nelze nádor odstranit, když je rakovina hlavy nebo krku v posledním stadiu, používá se jako paliativní opatření radiační terapie nebo chemoterapie nebo kombinace obou.

Rehabilitace pacientů po operaci a odstranění nádoru nebo jiné léčbě nádorů hlavy a krku spočívá v obnovení funkcí orgánu postiženého onemocněním a v samotné léčbě a také v kosmetické korekci viditelných defektů. To vyžaduje práci plastických chirurgů, logopedů a psychoterapeutů.

U rakoviny hlavy a krku závisí prognóza přežití na umístění nádoru, jeho velikosti, přítomnosti nebo nepřítomnosti metastáz a stadiu rakoviny. V 90 % případů rakoviny hlavy a krku je XNUMX. stadium vyléčitelné. Ve čtvrté fázi – v méně než polovině případů.

Nádory hlavy a krku, které nemají zjevné zrakové příznaky, jsou v časných stádiích diagnostikovány velmi zřídka. Na tom ostatně do značné míry závisí šance na uzdravení. Proto byste neměli odmítat běžné lékařské prohlídky, které by měly být prováděny alespoň jednou nebo dvakrát ročně. Pouze takový postoj k vašemu zdraví vám umožní rychle odhalit rakovinu hlavy nebo krku a provádět účinnou terapii.

Na onkologickém oddělení lékařského centra K+31 pracují vysoce kvalifikovaní odborníci, kteří úspěšně léčí nádory hlavy a krku. Využíváme nejnovější pokroky v medicíně k diagnostice a léčbě pacientů, poskytujeme kombinovanou léčbu a uplatňujeme komplexní přístup. Naši lékaři dávají přednost minimálně invazivním a nízkotraumatickým technikám léčby nádorů hlavy a krku a výkonům zachovávajícím orgány. Operace, ozařování, chemoterapie a plastické operace, které jsou pro pacienty s nádory hlavy a krku často nutné, provádějí maximálně bezpečně. Naše klinika léčí také rakovinu prsu, rakovinu žaludku, lymfom, melanom a další druhy rakoviny.

Zdravotní středisko se nachází v Moskvě. Zavolejte nám nebo zanechte požadavek na webu a my vás budeme kontaktovat, abychom upřesnili všechny podrobnosti.