Miramistin v gynekologii

Miramistin – antiseptický lék. Má antivirový a baktericidní účinek díky hydrofobní interakci s cytoplazmatickými membránami mikroorganismů (zvyšuje jejich permeabilitu a destrukci). Působí na grampozitivní a gramnegativní, aerobní a anaerobní, sporotvornou a asporogenní mikroflóru ve formě monokultur a mikrobiálních asociací, včetně nemocničních kmenů s polyrezistencí k antibiotikům.

Lék je účinný proti grampozitivním (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae atd.) a gramnegativní bakterie (Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella spp. atd.); působí na patogeny pohlavně přenosných chorob (Chlamydia spp., Treponema spp., Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae), stejně jako herpes viry, viry lidské imunodeficience atd. Má antifungální účinek na ascomycetes rodu Aspergillus a laskavý Penicillium, droždí (Rhodotorula rubra, Torulopsis gabrata atd.) a kvasnicové (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida krusei atd.) plísně, dermatofyty (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis atd.), stejně jako další patogenní houby, jako např Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) ve formě monokultur a mikrobiálních asociací, včetně houbové mikroflóry rezistentní na chemoterapeutika. Miramistin snižuje odolnost bakterií a plísní vůči antibiotikům. Díky širokému spektru antimikrobiálního působení účinně zabraňuje infekci ran a popálenin, aktivuje regenerační procesy. Stimuluje ochranné reakce v místě aplikace aktivací absorpční a trávicí funkce fagocytů, potencuje aktivitu monocyto-makrofágového systému. Má výraznou hyperosmolární aktivitu, v důsledku čehož zastavuje rány a perifokální záněty, absorbuje hnisavý exsudát a podporuje tvorbu suchého strupu. Nepoškozuje granulaci a životaschopné kožní buňky, neinhibuje marginální epitelizaci.

Nemá alergenní vlastnosti a nepůsobí lokálně dráždivě. Při lokální aplikaci se nevstřebává kůží a sliznicemi.

V jakých lékových formách je Miramistin dostupný?

Miramistin se vyrábí v následujících lékových formách:

• roztok pro vnější použití 0,1 mg/ml;
• ušní/oční kapky 0,01 %;
• kožní roztok alkoholu 0,1 %;
• mast 5 mg/g;
• čípky 0,015 g;
• perorální roztok 0,1 mg/ml;
• Orální sprej 0,1 mg/ml.

Na co je Miramistin předepsán?

Miramistin je předepsán k léčbě kůže, sliznic a povrchů ran, zejména:

• hnisavé rány v chirurgické a porodnické praxi;
• popáleniny (povrchové i hluboké) stupně II a III A; příprava popálenin pro dermatoplastiku;
• zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů;
• pohlavně přenosné choroby (syfilis, kapavka, trichomoniáza, chlamydie, genitální herpes);
• akutní a chronická uretritida, uretroprostatitida specifické (trichomoniáza, chlamydie, kapavka) a nespecifické povahy;
• parodontitida, stomatitida, gingivitida, hygienické ošetření snímatelných zubních protéz;
• otitida (akutní a chronická), sinusitida, tonzilitida, laryngitida, plísňové infekce kůže a sliznic;
• léčba a prevence pyodermie a dermatomykózy, kandidózy kůže a sliznic, mykózy nohou;
• akutní a chronická vaginitida bakteriální nebo plísňové etiologie;
• prevence zánětlivých komplikací před gynekologickými intervencemi (umělé ukončení těhotenství, zavedení a vyjmutí nitroděložního tělíska, diatermokoagulace děložního čípku, hysterosalpingografie apod.);
• proktitida, proktosigmoiditida, pooperační rektální infekce.

Jak používat miramistin na popáleniny a hnisavé rány?

U hnisavých ran a popálenin se na povrch rány přikládají gázové obvazy namočené v 0,01% roztoku miramistinu. Můžete také vyplachovat povrch ran a popálenin, volně tamponovat rány a píštěle a fixovat gázové tampony napuštěné antiseptikem. Proceduru opakujte 2-3x denně po dobu 3-5 dnů. Účinná metoda aktivní drenáže ran a dutin s denní spotřebou do 1 litru drogy.

Jak používat miramistin k léčbě a prevenci pohlavně přenosných chorob?

Abyste předešli pohlavně přenosným chorobám, před použitím se vymočte, umyjte si ruce a genitálie. Poté odšroubujte uzávěr lahvičky, zatlačte na stěny a proudem roztoku ošetřete kůži ohanbí, vnitřní strany stehen a genitálií. Špička trysky se zavede do zevního otvoru močové trubice a do pochvy se vytlačí 1,5–3 ml (muži) a 1–1,5 ml (ženy); Aniž byste uvolnili prsty, vyjměte trysku z otvoru močové trubice a podržte roztok po dobu 5–10 minut. Po zákroku se nedoporučuje 2 hodiny močit. Zákrok by měl být proveden nejpozději 3 hodiny po pohlavním styku.

Můžete také použít čípky s miramistinem – zaveďte 1 čípek intravaginálně 10-15 minut před pohlavním stykem.

Jak používat Miramistin pro muže?

Při akutní a chronické uretritidě a uretroprostatitidě se roztok miramistinu vstřikuje do močové trubice v objemu 2–5 ml 2–3krát denně po dobu 5–7 dnů.

Jak používat miramistin při gynekologických onemocněních?

V gynekologické praxi jsou možné následující způsoby použití miramistinu:

• Roztok Miramistinu se používá k prevenci infekce poporodních poranění – tampony namočené v 50 ml roztoku se zavádějí intravaginálně s expozicí 2 hodiny po dobu 7 dnů;
• u žen rodících císařským řezem se pochva ošetřuje bezprostředně před operací, při operaci – dutina děložní a řez na ní a v pooperačním období se do pochvy zavádějí tampony namočené v léku s obnažením 2 hodiny po dobu 7 dnů;
• Léčba zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů může být prováděna v průběhu 2 týdnů intravaginální aplikací tamponů s léčivým přípravkem, ošetřením kůže zevních pohlavních orgánů a také pomocí elektroforézy;
• U akutní vaginitidy zaveďte 1 čípek s miramistinem hluboko intravaginálně 2krát denně po dobu 7 dnů. Pro subakutní a chronickou vaginitidu – 1 čípek 1x denně před spaním po dobu 14 dnů (bez ohledu na fázi menstruačního cyklu). V případě potřeby lze průběh léčby prodloužit. Pro profylaktické účely používejte 1 čípek jednou denně po dobu 1-2 dnů.

Jak používat mast s miramistinem?

Masť s miramistinem se používá:

• v kombustiologii: po standardním ošetření ran a popálenin u dospělých se lék aplikuje přímo na postižený povrch, poté se aplikuje sterilní gázový obvaz nebo se aplikuje mast na obvazový materiál a poté na ránu;
• při hnisavé chirurgii: tampony napuštěné drogou se používají k pečlivému vyplnění dutin hnisavých ran po jejich chirurgickém ošetření. Do průchodů píštěle se vkládají gázové turundy s mastí;
• v dermatologii: při léčbě dospělých s dermatologickými onemocněními se lék aplikuje v tenké vrstvě na postižená místa kůže několikrát denně nebo se namočí gázový obvaz a poté se přiloží na lézi 1-2krát denně až do negativních výsledků mikrobiologického testování;
• U rozšířené dermatomykózy, zejména rubromykózy, lze mast používat po dobu 5–6 týdnů v kombinaci s griseofulvinem nebo systémovými antimykotiky. V případě plísňových infekcí nehtů se nehtové ploténky před zahájením léčby sloupnou.

Jak používat roztok miramistinu v otolaryngologii?

Při hnisavé sinusitidě při punkci vypláchněte maxilární dutinu dostatečným množstvím léku.

Jak kloktat miramistinem?

Při zánětu mandlí, faryngitidy a laryngitidy kloktejte roztok miramistinu 3-4x denně. Množství léku na jedno máchání je 10-15 ml.

Jak používat kapky s miramistinem?

Při zevním zánětu ucha se do zvukovodu postiženého ucha zavádí turunda namočená v léku 10–15x denně na 2–3 minut. Při zánětu středního ucha se lék vkapává do zvukovodu postiženého ucha u dospělých 3-5 kapek 3-4x denně. Délka léčby: až 2 týdny.

Jak používat miramistin ve stomatologii?

V zubním lékařství existují následující metody použití miramistinu:

• při léčbě pacientů s parodontitidou se roztok miramistinu vstřikuje do parodontálních váčků pomocí turund, následuje aplikace na dásně po dobu 15 minut;
• v případě exacerbací opláchněte parodontální kapsy roztokem miramistinu pomocí injekční stříkačky a zaveďte turundy s lékem do dutiny abscesu;
• po vestibuloplastice a frenulektomii by měl být lék užíván ve formě koupelí ambulantně;
• při stomatitidě a zánětu dásní se doporučuje vyplachovat ústa 10–15 ml léku 3–4krát denně;
• za účelem hygienického ošetření snímatelných zubních protéz je před použitím nechte přes noc v roztoku miramistinu, zubní protézy důkladně opláchněte tekoucí vodou;
• Miramistin je také dostupný ve formě ústního spreje (Celista).

Jak používat miramistin v oftalmologii?

V oftalmologii nepoužívají obvyklý roztok Miramistinu, ale oční/ušní kapky:

• K léčbě dospělých a dětí starších 12 let s infekčními procesy v předním segmentu oka se dětem do 2 let vkapávají 3–12 kapky, 1–2krát 4–6 kapky; den. Délka léčby obvykle nepřesahuje 2 týdny;
• k prevenci komplikací v před- a pooperačním období – 2-3 kapky 3x denně 2-3 dny před operací. Po operaci – po dobu 3-5 dnů, 1-2 kapky 3krát denně;
• při léčbě pacientů s popáleninami oka se po vyplachování oka velkým množstvím vody provádějí časté instilace (každých 5-10 minut) po dobu 1-2 hodin K další léčbě se lék používá u dospělých a dětí starších 12 let – 2-3 kapky , pro děti do 12 let – 1-2 kapky 4-6krát denně;
• K prevenci oftalmie u novorozenců se dítěti ihned po narození podá 1 kapka léku do každého oka 3x v intervalu 2–3 minut.

Kdo je kontraindikován k užívání Miramistinu?

Miramistin je kontraindikován v případě individuální nesnášenlivosti – pokud se při použití léku objeví svědění, hyperémie nebo pocit pálení v místě aplikace. Během těhotenství se také nedoporučuje používat Miramistin intravaginálně.

Mohly by vás zajímat i články

Opary jsou běžnou virovou infekcí způsobenou virem herpes simplex typu 1 (HSV-65). Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je infikováno více než 50 % světové populace mladší XNUMX let. Klinický obraz Patogen je v latentním stavu v lidských nervových gangliích. Za vhodných podmínek dochází k jeho reaktivaci, která je doprovázena rozvojem charakteristických lokálních symptomů: […]

Gastritida neboli zánět žaludeční sliznice je polyetiologické onemocnění, jehož jednou z příčin je silný psychoemotický stres. Je zvláště běžné u lidí, kteří pracují v podmínkách vysoké odpovědnosti a emočního stresu, stejně jako u těch, kteří jsou náchylní k úzkosti a mají potíže se zvládáním stresu. V moderní gastroenterologii je tento stav považován za nápadný příklad psychosomatické patologie, kdy emocionální […]

Vitamin A je komplexní biologicky aktivní sloučenina se silnými antioxidačními vlastnostmi. Jeho hlavní forma, retinol, dostal své jméno podle své důležité role ve vidění. Vitamin A je schopen se rozpouštět v tucích, díky čemuž se ukládá v játrech: na jedné straně schopnost akumulace zajišťuje tvorbu zásob vitaminů v těle; na druhé straně je možná toxicita […]

odborná publikace určená pro zdravotnická zařízení a lékaře, jakož i pro lékařské a farmaceutické specialisty