Mifepristone: návod k použití, recenze, analogy

Výrobce: Izvarino Pharma LLC (Rusko);
Obchodní název: “Mifepristone” ®;
Mezinárodní nechráněný název: mifepristone.
Uvolňovací forma: tablety kulatého bikonvexního tvaru od světle žluté po světle žlutou se zelenkavým nádechem, s rizikem na jedné straně.

Složení: každá tableta obsahuje:

• účinná látka: mifepriston – 200 mg;
• Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza – 30,0 mg, kukuřičný škrob – 84,5 mg, koloidní oxid křemičitý – 3,0 mg, krospovidon – 17,5 mg, povidon – 12,0 mg, stearát hořečnatý – 3,0 mg.

Mifepriston k ukončení těhotenství

Podle pokynů se mifepriston v tabletách používá k provedení postupu ukončení těhotenství. Pro tyto účely existují jasné časové rámce pro jeho příjem, a to:

• U lékařského potratu do 42 dnů amenorey;
• Stimulovat a vyvolat porod během donošeného těhotenství (ve 38-40 týdnech, v porodnici nebo nemocnici).

V gynekologii se tablety mifepristonu používají k léčbě některých endokrinologických a jiných onemocnění u dospělých:

• nádory závislé na progesteronu,
• Cushingův syndrom
• Endometrióza (vnější i vnitřní),
• Myom dělohy.

Mifepriston je také součástí některých pohotovostních, postkoitálních antikoncepčních prostředků, tzv “tablety 72 hodin poté.” Příklady těchto jsou “Ginepristone” a “Zhenale”. Pro nechápavé zdůrazněme – jedná se o antikoncepční pilulky, tzn. ochrana před nechtěným početím po nechráněném styku. Mají časový limit pro přijetí – 72 hodin, tzn. tři dny po nechráněném pohlavním styku. Užívání těchto léků k ukončení stávajícího těhotenství je zbytečné a neúčinné. Použití mifepristonu pro postkoitální antikoncepci nechrání před pohlavně přenosnými chorobami a AIDS.

Mifepriston je jediným antiprogesteronovým lékem používaným v klinické medicíně a jeho rozsah použití se v posledních letech výrazně rozšířil. V současné době probíhají klinické studie mifepristonu u žen s pokročilým karcinomem prsu, který špatně reaguje na hormonální léčbu. Kromě toho má mifepriston v určitých situacích potenciál jako antivirové činidlo a léčivo pro léčbu meningeomů, osteoporózy, vysokého krevního tlaku, amenorey, glaukomu a rakoviny tlustého střeva.

Jak provést potrat s mifepristonem

V Ruské federaci se mifepriston vyrábí od roku 2002. V současné době je u nás registrováno pět značek mifepristonu, včetně dvou vyráběných na domácím trhu. A navzdory široké škále možných lékařských indikací je hlavní použití mifepristonu podle pokynů v gynekologii, konkrétně při provádění lékařského potratu, o kterém budeme dále diskutovat.

Lékařský potrat s Mifepristonem lze provést pouze v raných fázích těhotenství – je nejúčinnější pouze do 6-7 týdnů. V pozdějších stádiích ji gynekologové nedoporučují z důvodu poklesu pozitivních výsledků a zvýšeného rizika komplikací (krvácení, bolest, neúplné uvolňování produktů početí a některé další). Vzhledem ke specifičnosti tohoto léku je při jeho předepisování nutné přísně vzít v úvahu zdravotní stav a přítomnost omezení jeho použití.

KONTRAINDIKACE

1. podezření na mimoděložní těhotenství;
2. těhotenství nepotvrzené klinickými a laboratorními metodami;
3. těhotenství trvající déle než 6-7 týdnů od okamžiku početí;
4. těhotenství, ke kterému došlo během užívání intrauterinní antikoncepce (IUC) (před jejím odstraněním) nebo po vysazení hormonální antikoncepce;

V gynekologii se medikamentózní interrupce provádí opatrně u chronických obstrukčních plicních nemocí, bronchiálního astmatu, arteriální hypertenze, poruch srdečního rytmu, chronického srdečního selhání a děložních myomů.

Užívání mifepristonu během těhotenství a kojení.

Mifepriston se v těhotenství používá pouze za účelem jeho ukončení nebo k přípravě a indukci porodu během donošeného těhotenství v porodnici a gynekologii nebo porodnici. Lék může přecházet do mateřského mléka. V případě lékařského potratu by mělo být kojení přerušeno na 14 dní od data užití.

Doporučený rozsah vyšetření před ukončením těhotenství pharm. metoda:

• Ultrazvuk pánevních orgánů;
• stěr ke stanovení čistoty vaginálního sekretu;
• další vyšetřovací metody podle indikace (krevní test na krevní skupinu a Rh faktor u žen, které jsou poprvé těhotné).

Kromě výše uvedených studií může gynekolog v případě potřeby doporučit další k objasnění zdravotního stavu ženy a k prevenci komplikací.

Kupte si Mifepristone

Vzhledem k různým možným omezením, která vyžadují potvrzení nebo vyloučení od kvalifikovaných odborníků na lékařské klinice, může být Mifepristone, stejně jako lék Mifegin, dodáván pouze lékařským porodnickým a gynekologickým institucím v Moskvě, které mají licenci pro lékařskou činnost v oboru. z gynekologie. Proto není možné objednat nebo koupit mifepriston v lékárnách v hlavním městě, stejně jako v jiných regionech Ruska. Jakékoli nabídky na prodej mifepristonu na objednávku se soukromým doručením, které se vyskytují v Moskvě, jsou nezákonné. Neriskujte své zdraví nebo dokonce život – mifepriston nelegální výroby a pochybné kvality můžete snadno koupit!

Výjimkou je pouze nouzová antikoncepční pilulka, která obsahuje účinnou látku mifepriston – lze ji prodávat v lékárnách bez lékařského předpisu. Ale tento lék není pro farmakologické ukončení těhotenství, ale pro prevenci jeho výskytu během 72-120 hodin po „nechráněném“ pohlavním styku!

Recenze Mifepristone

Při plánování užívání tablet Mifepristone k ukončení těhotenství si přečtěte recenze od gynekologů a ošetřujících lékařů, které obsahují důležitá doporučení týkající se současného užívání tohoto přípravku a jiných léků. Proto je třeba se vyhnout jeho kombinaci s některými nesteroidními protizánětlivými léky, jako jsou: Celebrex, Sedalgin, Koficil, Citramon, Aspirin, Fastum, Voltaren, Diclofenac, Nurofen, “Indometacin” a další. To může snížit účinnost.

Konzumace alkoholických nápojů se přísně nedoporučuje a měla by být přerušena alespoň na 10 dní po zahájení užívání mifepristonu.

ANALOGY MIFEPRISTONE

Čína	Ukrajina	Rusko
Rusko	Rusko	Čína

Na základě zahraničních i tuzemských zkušeností a odborných recenzí jeho účinnosti lze konstatovat, že lék je nejen vysoce efektivní, ale také bezpečnou metodou. Velký význam má včasné zhodnocení průběhu ukončení těhotenství mifepristonem v dynamice, včasný záchyt možných komplikací a jejich adekvátní korekce, předepsání antikoncepce k prevenci opakovaného nechtěného těhotenství a absolvování kurzu poabortivní rehabilitace.

Zajištění kvality

1. Osvědčení o shodě a prohlášení o mifepristonu

2. Osvědčení o shodě a prohlášení o shodě pro podpůrný lék (misoprostol)

Adresa kliniky: Moskva, Kutuzovskij prospekt, 35. Telefon: +7 495 749-4997

Zjistěte více o:

Lékařský potrat je jedním z nejšetrnějších způsobů ukončení těhotenství. Nenese téměř žádná rizika pro reprodukční zdraví, je vysoce účinná a má malý seznam vedlejších účinků, ale v každém případě se k této metodě musíte uchýlit po promyšleném rozhodnutí, protože jakékoli ukončení těhotenství je pro tělo stresující.

Postup zahrnuje užívání speciálních pilulek k ukončení těhotenství v nejranějších fázích – až 6 týdnů. Potratové pilulky blokují působení progesteronu (hormonu odpovědného za růst a vývoj plodu) a způsobují děložní stahy, které napomáhají porodu plodu.

Dnes je na farmaceutickém trhu několik léků pro krátkodobé potratové pilulky. Pojďme se na ně podívat blíže.

Potratové pilulky (Čína)

Čínská farmaceutická korporace Beijing Zizhu Pharmaceutical Co. Ltd. dodává na ruský trh léky Mifepristone a Misoprostol, pojmenované podle účinné látky. Nebojte se nápisu „Čína“ na obalech tablet. Tyto léky jsou registrovány ruským ministerstvem zdravotnictví a jsou užívány legálně. Čínský Mifepristone navíc splňuje požadavky WHO, má certifikáty GMP a FDA a používá se k ukončení těhotenství v mnoha zemích po celém světě, nejen v Ruské federaci a Číně.

Žena užívá jednu tabletu mifepristonu v dávce 200 mg. Léčivou látkou je steroid a blokuje hormon progesteron na úrovni receptorů. Bez působení hormonu podporujícího těhotenství děložní čípek změkne a část endometria se odlupuje. To vše vede k evakuaci oplodněného vajíčka.

1-3 dny po užití Mifepristonu žena užívá Misoprostol. Tyto tablety jsou zodpovědné za kontrakční činnost dělohy a odstranění plodu. Několik dní po užití poslední tablety mohou být pozorovány křečovité bolesti v podbřišku a krvácení srovnatelné s objemem menstruačního krvácení. Méně časté jsou celková slabost, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení a další nežádoucí účinky, které najdete v návodu k léku.

Potrat s ruskými drogami

Droga Mifepristone se také vyrábí v Rusku. Lék se vyrábí a užívá ve stejné dávce 200 mg, ale ve vyšší dávce. Má stejný účinek – brání progesteronu v další podpoře těhotenství, vyvolává kontrakci děložního čípku a odmítání sliznice s plodem.

Druhou fází tabletového potratu je užívání léku Topogin 1,5-2 dny po Mifepristonu. Topogin obsahuje účinnou látku misoprostol a je dostupný v dávce 200 mcg. Při přerušení těhotenství jsou ženě předepsány dvě tablety, což odpovídá dávce 400 mcg. Tato dávka vede ke stažení dělohy a odstranění oplodněného vajíčka z ní.

Několik dní po užití první pilulky pro lékařský potrat může žena pociťovat vaginální krvácení a pociťovat bolest v oblasti dělohy jako při menstruaci. Možná slabost, nevolnost, zvracení, horečka a další nežádoucí účinky. Seznam „vedlejších účinků“ ruské drogy je podobný čínskému, ale předpokládá se, že účinnost ruského léku je vyšší a dosahuje 98,8%. K ruským lékům je také dán dodatečný záruční list – v případě komplikací (prodloužení těhotenství a zbývající oplodněné vajíčko) je vakuová aspirace při užívání léků čínské výroby zdarma;

Potrat s francouzskými drogami

V Rusku se k přerušení těhotenství používají i francouzské léky. Tyto tablety jsou registrovány v Ruské federaci, mají certifikáty a další dokumenty potvrzující jejich účinnost a bezpečnost. Na nich také tabletový potrat probíhá ve dvou fázích.

V první fázi lékařského potratu si pacient vezme jednu tabletu Mifegin od francouzského farmaceutického výrobce MACORS Laboratoires. Tato tableta obsahuje 200 mg účinné látky – Mifepristonu, která poskytuje stejný účinek jako její ruské a čínské protějšky. Blokuje účinky progesteronu na vyvíjející se těhotenství, což vede ke smrti a odmítnutí plodu.

Druhou fází procedury je užívání Topoginu francouzské společnosti Delpharm Lille v dávce 400 mcg. Tento lék pomáhá trvale ukončit těhotenství – zajistit, aby se děloha dostatečně stáhla pro úplné uvolnění oplodněného vajíčka.

Některé ženy více důvěřují lékům evropské výroby a domnívají se, že mají méně vedlejších účinků. V případě francouzského Mifeginu má díky své mikronizované formě na tělo „měkčí“ účinek a není méně účinný než ruský lék. Tyto pilulky také způsobují menstruační výtok z genitálního traktu. Po určité době po užití léků mohou být doprovázeny bolestmi v podbřišku, bolestmi hlavy, nevolností a dalšími nežádoucími účinky. Dále se dává záruční list na francouzské léky – za poskytnutí doplňkové služby – vakuová aspirace zdarma, v případě komplikací.

Kde koupit potratové pilulky

Takže všechny výše uvedené léky jsou certifikovány Ministerstvem zdravotnictví a sociální ochrany Ruské federace, obsahují stejné účinné látky a mají prokázanou účinnost asi 90-99%. Tyto léky lze použít k potratu pilulkou.

Tyto léky nejsou k dispozici k volnému prodeji v ruských lékárnách. Jakékoli pilulky zakoupené z pochybných zdrojů nebo „z ruky“ nemusí nejen vést k požadovanému výsledku, ale také vyvolat vážná onemocnění reprodukčního systému.

Originální, účinné a bezpečné léky jsou dodávány pouze zdravotnickým zařízením: soukromým a veřejným klinikám s platnou licencí, která jim umožňuje poskytovat porodnické a gynekologické služby.

Pilulky na potrat můžete užívat pouze pod dohledem gynekologa. Obvykle komplexní postup zahrnuje ultrazvuk k určení gestačního věku před a po užívání léků. První se provádí za účelem kontroly trvání těhotenství a místa připojení plodu, protože potrat pomocí tablet není povolen pro mimoděložní těhotenství a dobu delší než 6 týdnů. Kontrolní ultrazvuk ve dnech 10-14 po užití léku s účinnou látkou Mifepristone je povinný. Pomáhá sledovat účinnost potratu. Je také důležité předepisovat léky, které zmírňují vedlejší účinky a obecně sledovat stav pacienta.