Lozap 100 – návod k použití
Stránka neprovádí vzdálený maloobchod a platby za zboží a také neposkytuje služby pro dodání zboží.
- Návod k použití lozap
- Jak nakupovat
- Recenze lozap
- Certifikáty
Návod k použití lozap
Struktura
Účinná látka: losartan draselný 100 mg,
Pomocné látky: MCC, mannitol, sodná sůl kroskarmelózy, povidon 30, magnesium-stearát, hypromelóza, oxid titaničitý, mastek, propylenglykol
Farmakokinetika
Losartan – losartan je specifický antagonista receptoru angiotenzinu II (podtyp AT 1 ). Inhibuje kinázu II, enzym, který katalyzuje reakci přeměny angiotensinu I na angiotenzin II.
Snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci, koncentraci adrenalinu a aldosteronu v krvi, krevní tlak, tlak v plicním oběhu, snižuje afterload a působí diureticky. Zabraňuje rozvoji hypertrofie myokardu, zvyšuje toleranci k fyzické aktivitě u pacientů se srdečním selháním.
Losartan neinhibuje angiotenzin-konvertující enzym (ACE) kininázu II, a tudíž nebrání destrukci bradykininu, takže vedlejší účinky nepřímo spojené s bradykininem (např. angioedém) se vyskytují zcela vzácně.
Po jednorázovém perorálním podání dosahuje hypotenzní účinek (snížení systolického a diastolického krevního tlaku) maxima po 24 hodinách, poté postupně během XNUMX hodin klesá.
Maximální hypotenzní účinek se rozvíjí 3-6 týdnů po začátku užívání léku.
U pacientů s arteriální hypertenzí bez současného diabetes mellitus s proteinurií (více než 2 g/den) užívání léku významně snižuje proteinurii, vylučování albuminu a imunoglobulinu G.
Stabilizuje hladinu močoviny v krevní plazmě. Neovlivňuje autonomní reflexy a nemá dlouhodobý vliv na koncentraci norepinefrinu v krevní plazmě. Losartan v dávce do 150 mg denně neovlivňuje hladinu triglyceridů, celkového cholesterolu a cholesterolu lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) v krevním séru pacientů s arteriální hypertenzí. Ve stejné dávce losartan neovlivňuje hladiny glukózy v krvi nalačno.
Indikace
– Arteriální hypertenze.
— Chronické srdeční selhání (jako součást kombinované léčby, v případě intolerance nebo neúčinnosti léčby ACE inhibitory).
— Snížit riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění (včetně mrtvice) a úmrtnosti u pacientů s arteriální hypertenzí a hypertrofií levé komory.
— Diabetická nefropatie s hyperkreatininémií a proteinurií (poměr albuminu a kreatininu v moči vyšší než 300 mg/g) u pacientů s diabetes mellitus 2. typu a současnou arteriální hypertenzí (snižuje progresi diabetické nefropatie do terminálního chronického selhání ledvin).
Kontraindikace
- přecitlivělost na složky léku,
- arteriální hypotenze,
- hyperkalémie,
- dehydratace,
- těhotenství
- období laktace,
- věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).
Nežádoucí účinky
Z nervového systému a smyslových orgánů: 1 % nebo více závratě, astenie, únava, bolest hlavy, nespavost, méně než 1 % úzkost, poruchy spánku, ospalost, porucha paměti, periferní neuropatie, parestézie, hypoestézie, migréna, třes, ataxie, deprese , synkopa, tinitus, poruchy chuti, změny vidění, zánět spojivek.
Z dýchacího systému: 1 % nebo více ucpaný nos, kašel*, infekce horních cest dýchacích (horečka, bolest v krku, sinusitida*, sinusitida, faryngitida), méně než 1 % dušnost, bronchitida, rýma.
Z gastrointestinálního traktu: 1 % nebo více nevolnost, průjem*, dyspeptické příznaky*, bolest břicha, méně než 1 % anorexie, sucho v ústech, bolest zubů, zvracení, plynatost, gastritida, zácpa.
Z muskuloskeletálního systému: 1 % nebo více křečí, myalgie*, bolest zad, hrudníku, nohou, méně než 1 % artralgie, bolest ramene, kolena, artritida, fibromyalgie.
Z kardiovaskulárního systému: ortostatická hypotenze (závislá na dávce), palpitace, tachykardie nebo bradykardie, arytmie, angina pectoris, anémie.
Z genitourinárního systému: méně než 1% naléhavé nutkání močit, infekce močových cest, zhoršená funkce ledvin, snížené libido, impotence.
Z kůže: méně než 1 % suchá kůže, erytém, návaly horka, fotosenzitivita, zvýšené pocení, alopecie.
Alergické reakce: méně než 1 % kopřivka, vyrážka, svědění, angioedém, včetně obličeje, rtů, hrdla a/nebo jazyka.
Ostatní: hyperkalémie (sérový draslík >5,5 mmol/l).
Interakce tablety lozap №30 100 mg
Může být předepsán s jinými antihypertenzivy.
Nebyly zaznamenány žádné klinicky významné interakce s hydrochlorothiazidem, digoxinem, nepřímými antikoagulancii, cimetidinem nebo fenobarbitalem.
U pacientů s dehydratací (předchozí léčba vysokými dávkami diuretik) může dojít k výraznému poklesu krevního tlaku.
Zesiluje (vzájemně) účinek jiných antihypertenziv (diuretika, betablokátory, sympatolytika).
Zvyšuje riziko hyperkalémie při použití v kombinaci s diuretiky šetřícími draslík a přípravky obsahujícími draslík.
Dávkování a podávání
Orálně, bez ohledu na příjem potravy. Frekvence podávání: 1krát denně.
U arteriální hypertenze je průměrná denní dávka 50 mg. V některých případech se pro dosažení většího účinku dávka zvyšuje na 100 mg ve 2 dávkách nebo 1krát denně.
Počáteční dávka pro pacienty se srdečním selháním je 12,5 mg jednou denně. Typicky se dávka zvyšuje v týdenních intervalech (tj. 1 mg/den, 12,5 mg/den a 25 mg/den) na průměrnou udržovací dávku 50 mg jednou denně, v závislosti na pacientově snášenlivosti léku.
Při předepisování léku pacientům užívajícím diuretika ve vysokých dávkách by měla být počáteční dávka přípravku Losap snížena na 25 mg 1krát denně.
U starších pacientů nebo u pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů na hemodialýze, není nutná žádná úprava dávkování.
Pacientům s poruchou funkce jater by měly být předepsány nižší dávky přípravku Losap.
U starších pacientů a u pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů na dialýze, není třeba úvodní dávku upravovat.
Nadměrná dávka
Příznaky: výrazný pokles krevního tlaku, tachykardie, může se objevit bradykardie v důsledku parasympatické (vagální) stimulace.
Léčba: forsírovaná diuréza, symptomatická terapie, hemodialýza není účinná.
Zvláštní instrukce
Dehydratace by měla být upravena před předepsáním přípravku Losap nebo by měla být zahájena léčba nižší dávkou léku.
Léky, které ovlivňují renin-angiotensinový systém, mohou zvýšit hladiny močoviny v krvi a sérového kreatininu u pacientů s bilaterální stenózou ledvin nebo stenózou tepny solitární ledviny. Během léčby je třeba pravidelně kontrolovat koncentraci draslíku v krvi, zejména u starších pacientů a u pacientů s poruchou funkce ledvin.
Podmínky výdeje z lékáren lozap tablety č. 30 100 mg
Vydáno na předpis
Použití v těhotenství a laktaci
Neexistují žádné údaje o užívání přípravku Losap během těhotenství. Je však známo, že léky působící přímo na renin-angiotensinový systém při použití ve druhém a třetím trimestru těhotenství mohou způsobit vývojové vady nebo dokonce smrt vyvíjejícího se plodu. Pokud tedy dojde k otěhotnění, Losap by měl být okamžitě vysazen.
Při předepisování během kojení je třeba rozhodnout buď o přerušení kojení, nebo o přerušení léčby přípravkem.
Podmínky skladování
Na suchém místě, při teplotě do 30 C