Léčebný režim pro trichomoniázu u mužů

Trichomonas vaginalis – prvoková infekce, která je sexuálně přenosná, postihuje urogenitální trakt a lze jí předcházet a léčit ji.

Více než 50 % žen s infekcí Trichomonas vaginalis Je doprovázena vaginálním výtokem a přibližně 10 % mužů má uretritidu nebo výtok z močové trubice.

Správné a důsledné používání kondomů při sexu může pomoci předejít infekci trichomoniázou.

Rozsah problému

Trichomonas vaginalis je nejčastější nevirové STI. Odhaduje se, že v roce 2020 bylo celosvětově 156 milionů nových případů infekce T. vaginalis mezi lidmi ve věku 15 až 49 let (73,7 milionů žen a 82,6 milionů mužů).

Přibližně třetina nových infekcí v této věkové skupině se vyskytuje v africkém regionu WHO, následovaném regionem Ameriky.

Přenos infekce

Sexuálně aktivní lidé se mohou nakazit trichomoniázou při sexu bez kondomu s partnerem, který má trichomoniázu.

Příznaky

U žen může být trichomonasová infekce symptomatická nebo asymptomatická. Hlavním příznakem pozorovaným u žen je vaginální výtok, který může být doprovázen svěděním, bolestí při močení a pohlavním styku. U mužů je infekce obvykle asymptomatická, ale někdy se objeví výtok z penisu nebo bolest při močení.

U žen se symptomatickou infekcí se může objevit vaginální výtok, někdy s viditelným hnisem. Další příznaky mohou zahrnovat zarudnutí a bolestivost pochvy. Přenašeč infekce může také pociťovat bolest při pohlavním styku a močení. U infikovaných lidí T. vaginalis U žen lze výtok zjistit při lékařském vyšetření pochvy pomocí zrcátka.

U mužů je infekce často asymptomatická, ale v některých případech se projevuje jako výtok z močové trubice/uretritida a bolestivá citlivost penisu.

Prevence

Trichomoniáze se dá předejít.

Nejúčinnější metodou prevence přenosu trichomoniázy a řady dalších STI při pohlavním styku je systematické a správné používání kondomů.

Lidé s diagnózou trichomoniázy by měli o diagnóze informovat své sexuální partnery, aby se zabránilo dalšímu přenosu infekce. Pokud to není možné, mohou být sexuální partneři informováni prostřednictvím zdravotnického pracovníka.

Diagnóza

K identifikaci klinických příznaků onemocnění a stanovení předběžné diagnózy lékař shromažďuje anamnézu zdraví a sexuálního života pacienta a provádí vyšetření pohlavních orgánů, včetně vyšetření zrcadlem a palpací. Diagnostické metody pro infekci zahrnují mikroskopii stěru, stejně jako studie antigenu a molekulární biologie. Mezi molekulárně biologické metody patří testování amplifikace nukleové kyseliny (NAAT), které je v některých zemích považováno za zlatý standard diagnostiky. T. vaginalis. Některé z těchto studií se provádějí v laboratorním prostředí. Pro diagnostické vyšetření se doporučuje odebrat materiál z pochvy nebo cervikálního kanálu.

V mnoha zařízeních primární zdravotní péče, která nemají dostatečnou diagnostickou kapacitu pro detekci infekce T. vaginalis, doporučuje se syndromický přístup k léčbě pacienta (v angličtině).

Pokud se zjistí T. vaginalis (nebo vaginální výtok), doporučuje se provést test na jiné pohlavně přenosné infekce (zejména HIV a syfilis) a oznámit diagnózu sexuálním partnerům pacientky.

Léčba

Trichomoniáza je léčitelná a lze ji zcela vyléčit.

Nejlepší antibiotika k léčbě této infekce jsou metronidazol nebo tinidazol. Léková rezistence infekčního agens je vzácná, ale v malém procentu případů je léčba neúčinná. V tomto případě musí zdravotník pacientovi předepsat jeden z několika dostupných režimů druhé linie.

Pomocí syndromického přístupu jsou ženy, které zažijí vaginální výtok, léčeny na bakteriální vaginózu (BV), kandidózu a trichomoniázu. U BV a trichomoniázy je indikována léčba metronidazolem a u kandidózy lokálními nebo perorálními antimykotiky.

Možné komplikace

<em>Perinatální výsledky</em>

Bez léčby T. vaginalis může vést k nepříznivým porodním výsledkům, včetně nízké porodní hmotnosti, předčasného porodu a předčasného prasknutí blan. Ve vzácných případech může dojít k perinatálnímu přenosu. T. vaginalis, což vede k vaginálním a respiračním infekcím u novorozenců.

<em>Přenos HIV</em>

Infekce T. vaginalis zvyšuje riziko infekce HIV jedenapůlkrát.

Činnosti WHO

Globální strategie zdravotního sektoru WHO pro HIV, virovou hepatitidu a pohlavně přenosné choroby 2022–2030 jsou navrženy tak, aby do roku 2030 snížily počet nových případů trichomoniázy o 50 %. WHO spolupracuje se zeměmi a partnery na zlepšení péče o STI na základě individuálních potřeb, poskytuje poradenství ohledně možností léčby a zavádí účinné strategie pro diagnostiku a péči o partnery pacientů.

WHO také podporuje vývoj dostupných a cenově dostupných vysoce kvalitních diagnostických a léčebných možností a posouvá vývoj vakcín. Organizace také klade zvláštní důraz na zlepšení účinnosti monitorování nových infekcí na národní i celosvětové úrovni.

I když případy odporu T. vaginalis antimikrobiální rezistence se nerozšířila, WHO pečlivě sleduje dynamiku potenciální antimikrobiální rezistence tohoto patogenu s cílem vypracovat doporučení pro léčbu a národní léčebné protokoly.

V roce 2024 WHO zveřejnila Pokyny pro léčbu Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Candida albicansbakteriální vaginóza a lidský papilomavirus (anogenitální bradavice), které obsahují klinické a praktické pokyny založené na důkazech pro léčbu pacientek s Trichomonas vaginalis.

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.

Trichomoniáza je pohlavně přenosné onemocnění způsobené mikroorganismem Trichomonas vaginalis. Tento prvokový jednobuněčný parazit infikuje urogenitální systém, včetně vagíny u žen a močové trubice u mužů.

U žen se trichomoniáza může projevit vaginálním svěděním, žlutým nebo zeleným výtokem, bolestí při močení a pohlavním styku. U mužů mohou být příznaky méně zřejmé, ale zahrnují bolest při močení a podráždění močové trubice.

Trichomoniáza se přenáší především pohlavním stykem, ale může se také přenést z infikované matky na novorozence během porodu. Léčba trichomoniázy je povinná a sestává z antimikrobiálních léků, jako je metronidazol nebo tinidazol pod dohledem lékaře. Doporučuje se také testování a léčba sexuálních partnerů, aby se zabránilo relapsu a šíření infekce.

Na klinice URO-PRO používáme nejnovější technologický vývoj a zdravotnické prostředky odborné třídy, které umožňují určit přítomnost patologických procesů v raných stádiích. Citlivé problémy pacientů řešíme již přes 20 let. Podle statistik sem každý třetí, kdo přichází do našeho zdravotnického centra, přichází na doporučení lidí, kteří se již dříve na klinice úspěšně léčili.

Jak se přenáší trichomoniáza?

Hlavní způsoby přenosu onemocnění:

• svědění, pálení v močové trubici po močení;
• hnisavý slizniční výtok;
• zarudnutí, podráždění močové trubice.

Infekce může postihnout prostatu, stejně jako nadvarle, což způsobí prostatitidu a epididymitidu. Při absenci včasné léčby se akutní urogenitální trichomoniáza stává chronickou, což minimalizuje šance na úplné uzdravení.

Příznaky trichomoniázy u mužů

Někteří muži mají asymptomatické infekce a mohou být přenašeči patogenu, aniž by o tom věděli. S rozvojem trichomonasové uretritidy mohou pacienti zaznamenat následující stížnosti:

• svědění, pálení v močové trubici po močení;
• hnisavý slizniční výtok;
• zarudnutí, podráždění močové trubice.

Infekce může postihnout prostatu, stejně jako nadvarle, což způsobí prostatitidu a epididymitidu. Při absenci včasné léčby se akutní urogenitální trichomoniáza stává chronickou, což minimalizuje šance na úplné uzdravení.

Příznaky trichomoniázy u žen

U žen může být trichomoniáza také asymptomatická, ale ve třetině případů se během akutního průběhu onemocnění objevují následující příznaky:

• hojný pěnivý výtok nažloutlého, zeleného odstínu s nepříjemným zápachem;
• zarudnutí, podráždění genitální sliznice, doprovázené svěděním, pálením;
• eroze, vředy na sliznici genitálií;
• nepohodlí během močení, časté nutkání navštívit toaletu;
• nepohodlí během intimity;
• bolest v podbřišku.

Před nástupem menstruace se příznaky onemocnění zesilují.

Vliv trichomoniázy na těhotenství

Trichomoniáza negativně ovlivňuje těhotenství a zdraví matky i dítěte. To může zahrnovat zvýšené riziko prenatální infekce, časné prasknutí blan, přenos z matky na novorozence, souvislost s nízkou hmotností kojence a zvýšené celkové riziko dalších těhotenských komplikací.

Během těhotenství je důležité docházet na pravidelné lékařské prohlídky a konzultovat možná rizika a preventivní opatření se svým lékařem. Léčba trichomoniázy během těhotenství vyžaduje zvláštní pozornost a užívání léků bezpečných pro těhotné ženy.

Komplikace trichomoniázy

Při absenci moderní léčby vede sexuálně přenosná nemoc k závažným komplikacím:

• chronická trichomoniáza, která se obtížně léčí;
• přidání dalších infekcí: prostatitida, epididymitida, bakteriální vaginóza, cervikální zánět atd.;
• předčasný porod u těhotných žen;
• šíření infekce do orgánů genitourinárního systému.

diagnostika

Pokud existují příznaky patologie, muži by se měli poradit s urologem, ženy s gynekologem. V diagnostice se používají laboratorní metody:

• mikroskopie nátěrů: u žen z pochvy a močové trubice, u mužů – z uretrálního kanálu;
• mikrobiologický výzkum živných médií;
• imunologická metoda;
• PCR test.

Léčba

Protože Trichomonas jsou necitlivé na antibiotika, předepisují se léky ze skupiny 5-nitromidazolů:

• “tinidazol”;
• “Metronidazol”;
• “Nimorazol” atd.

Lékaři kliniky URO-PRO nabízejí nejúčinnější léčebné režimy trichomoniázy. Léky se vybírají až po důkladné diagnóze pacienta.

Je důležité si uvědomit, že během léčby trichomoniázy byste se měli vyvarovat pití alkoholu, protože může způsobit reakci vedoucí k nepříjemným příznakům, jako je nevolnost a zvracení.

Partneři infikovaného pacienta by také měli dostat léčbu, aby se zabránilo reinfekci a snížilo se riziko přenosu. Po ukončení léčby se doporučuje opakovat testování, aby byla zajištěna účinnost terapie a nepřítomnost recidivy infekce.

Při absenci řádné, komplexní léčby může onemocnění vést k závažným komplikacím. Návštěvu kliniky byste neměli otálet.

Lékařské centrum URO-PRO využívá vysoce přesné diagnostické zařízení pro komplexní vyšetření pacientů. Nemoc je léčena vysoce kvalifikovanými odborníky s bohatými zkušenostmi s léčbou sexuálně přenosných infekcí.

Zahajte léčbu trichomoniázy ještě dnes – domluvte si schůzku s urologem!
Zavolejte na číslo 8 (861) 217-78-64 nebo se zaregistrujte online