Léčba psoriázy na hlavě

Proč se psoriáza na hlavě zhoršuje, jaké léky zvolit k léčbě a jak se zbavit psoriázy na hlavě, když se zhorší – přečtěte si tento článek.

Psoriáza pokožky hlavy je poměrně častá a představuje asi 15 % všech případů psoriázy. Pacienta trápí nejen nevzhledné červenorůžové skvrny s šupinatým povrchem, ale také nesnesitelné svědění pokožky hlavy. Zbavit se psoriázy navždy je nemožné, ale je možné dosáhnout trvalé remise. Proč se psoriáza na hlavě zhoršuje, jaké léky zvolit k léčbě a jak se zbavit psoriázy na hlavě, když se zhorší – přečtěte si tento článek.

Příčiny výskytu a exacerbace psoriázy na hlavě

Příčiny psoriázy pokožky hlavy, stejně jako psoriázy v jakékoli jiné lokalizaci, nejsou přesně známy. Vědci zjistili, že existuje dědičná predispozice k rozvoji psoriázy, navíc byly identifikovány geny, které tento proces spouštějí. Počátek dědičné psoriázy se nejčastěji objevuje v dětství nebo dospívání. Výskyt onemocnění ve zralejším věku může být způsoben jinými důvody. V současné době není možné ovlivnit genetickou predispozici k psoriáze, ale je možné kontrolovat faktory, které způsobují exacerbaci psoriázy.

Psoriáza na hlavě příčiny exacerbace:

• Dlouhodobé nervové napětí (stres), psycho-emocionální přetížení
• Nachlazení, virová a bakteriální onemocnění, chronické infekce
• Stavy doprovázené intoxikací (onemocnění jater a ledvin)
• Dietní návyky (nadměrná konzumace kořeněných, slaných, uzených jídel, lilek, luštěnin, mouky, zneužívání alkoholu)
• Endokrinní onemocnění (onemocnění štítné žlázy, metabolické poruchy)
• kouření
• Změna klimatických podmínek (náhlá změna povětrnostních podmínek, cestování)
• Zimní období (pro zimní formu psoriázy)

Pacienti se často domnívají, že k exacerbaci dochází spontánně, ale ve skutečnosti tomu tak není. Je důležité najít příčiny exacerbace, aby se zabránilo expozici provokujícím faktorům v budoucnu.

Známky psoriázy na pokožce hlavy

Před léčbou psoriázy na pokožce hlavy se musíte ujistit, že se skutečně jedná o psoriázu. Je velmi důležité navštívit lékaře, aby se lupénka odlišila od jiných kožních onemocnění, zejména mykotických a seboroické dermatitidy, které mohou vypadat velmi podobně. Pouze odborník může stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu, proto při podezření na psoriázu neodkládejte návštěvu dermatologa.

Psoriáza pokožky hlavy se může objevit jak u dětí, tak u dospělých. Hlavním příznakem onemocnění je tvorba růžových plaků na hlavě, které jsou jasně ohraničené od zdravé kůže, pokryté stříbřitými šupinami a svěděním. Ale zarudnutí a ztluštění kůže s psoriázou na temeni jsou méně výrazné. Postižené oblasti jsou často umístěny asymetricky.

Psoriatická triáda:
1) efekt skvrn od stearinu;
2) průhledná fólie terminálu;
3) efekt krevní rosy – také charakteristický pro psoriázu na pokožce hlavy.

Psoriáza hlavy, stejně jako jakákoli jiná lokalizace, má 3 fáze:
1) progresivní (tzv. exacerbace);
2) stacionární;
3) regresivní;
4) remise.
Je důležité si uvědomit, že u psoriázy je poměrně obtížné dosáhnout stadia remise; léčba spočívá především v převedení onemocnění z exacerbace do stadia-regresivního stadia.

Známky exacerbace psoriázy na hlavě:

• Rychlé zvýšení počtu a velikosti narůžovělých skvrn (psoriatických plaků)
• Silné nesnesitelné svědění a pálení v oblasti rostoucích vyrážek
• Škrábání a oděrky vyvolávají výskyt nových vyrážek v oblastech poškozené kůže
• Kůže zhrubne, objeví se růžové papuly s jasně vyvýšeným okrajem
• Vyrážky se zvětšují a spojují, tvoří velká ohniska.
• Psoriatická triáda je jasně vyjádřena

Je důležité si uvědomit, že u psoriázy není možné dosáhnout „čisté kůže“, takže i v remisi zůstávají plaky. Na pokožce hlavy se to může projevit jako bílé šupinky, kterým se někdy mylně říká lupy. Padají na oblečení, což jim dodává nedbalý vzhled.

Psoriáza pokožky hlavy je samostatný problém, protože je viditelná pro ostatní. To způsobuje další psychické nepohodlí a zhoršuje průběh onemocnění.

Léčba psoriázy na hlavě

Při odpovědi na otázku „jak vyléčit psoriázu na hlavě“ je nejprve důležité přijmout, že psoriáza je chronické onemocnění autoimunitní povahy, takže je téměř nemožné se jí úplně zbavit. Za druhé, je důležité navštívit lékaře, aby se ujistil, že jde o lupénku a ne o nějaké jiné onemocnění, které vypadá podobně. Za třetí, je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře během akutního stádia, aby bylo dosaženo stabilní remise a poté udržení dosaženého výsledku. Terapie psoriázy se může lišit v závislosti na prevalenci, závažnosti a stadiu, ale v každém případě by měla být dodržována.

Léčba psoriázy na hlavě má ​​své vlastní charakteristiky. Masti a krémy se obtížně nanášejí na pokožku pod vlasy. Navíc díky své mastné a olejové konzistenci vlasy okamžitě barví a dodávají jim neučesaný, mastný vzhled. Proto je zde nutné využít jiné formy uvolnění. Například u lehkých až středně těžkých forem lupénky na pokožce hlavy se používá zevní terapie ve formě šamponů a aerosolů.

Zevní terapie je hlavní metodou ve stacionárním a regresivním stadiu, stejně jako v akutním stadiu s omezenými vyrážkami, jako jsou léze pokožky hlavy. Dermatolog volí terapii na základě pacientovy anamnézy, stížností a údajů z vyšetření, může předepsat monoterapii (jeden lék) nebo kombinovanou terapii.

Pyrithion zinečnatý pro léčbu psoriázy pokožky hlavy

Pyrithion zinečnatý má protizánětlivé, antibakteriální a protiplísňové účinky. Základem léčby psoriázy je protizánětlivá aktivita. Pyrithion zinečnatý snižuje produkci mediátorů zánětu v kůži a nadměrnou migraci buněk do místa zánětu, které podporují patologický proces. Kromě toho má keratoregulační účinek (normalizuje procesy zrání a exfoliace buněk) a také snižuje závažnost svědění.

V poslední době se také diskutuje o roli poruch kožního mikrobiomu u psoriázy. Pyrithion zinečnatý je schopen korigovat kožní mikrobiom a poskytuje protiplísňové a antibakteriální účinky. Antifungální aktivita je zvláště výrazná proti mikroorganismům Malassezia Spp, které podporují zánět a nadměrné šupinatění u psoriázy. Antibakteriální aktivita pyrithionu zinečnatého se projevuje ve vztahu k řadě mikroorganismů, které se také mohou podílet na udržování zánětlivého procesu (streptokok, stafylokok aj.). Pyrithion zinečnatý snižuje intracelulární hladiny ATP, podporuje depolarizaci buněčných membrán, což způsobuje smrt hub a bakterií.

Za zmínku stojí zejména aktivovaná molekula pyrithionu zinečnatého, která je 50krát stabilnější než standardní pyrithion zinečnatý [1]. Na policích lékáren je zastoupena jediným lékem Skin-cap, který se vyrábí ve Španělsku a na ruském trhu nemá obdoby.

Skin-cap pro léčbu psoriázy na hlavě

Jedním z osvědčených prostředků pro léčbu lupénky na pokožce hlavy je léčivý aerosol Skin-cap. Je vhodné jej používat na pokožku hlavy, jelikož má speciální nástavec pro aplikaci přípravku na pokožku pod vlasy. Navíc nebarví vlasy tolik jako přípravky na bázi masti.

Aerosol se doporučuje rozprašovat v dostatečném množství na postižená místa pokožky ze vzdálenosti cca 15 cm 2-3x denně až do dosažení účinku. Pro dosažení trvalého výsledku se doporučuje pokračovat v užívání ještě týden po vymizení příznaků. Délka užívání u psoriázy může být až 4-6 týdnů. V případě potřeby lze opakovat kurz za 1-1,5 měsíce.

Protizánětlivý účinek Skin-cap je srovnatelný s účinkem zevních kortikosteroidů [2]. Kromě toho lék neobsahuje hormony, takže jej lze použít na jakoukoli oblast pokožky, dokonce i na čelo, bez obav z vedlejších účinků typických pro hormony (například atrofie kůže).

Jak Skin-cap působí proti psoriáze pokožky hlavy

Při zevní aplikaci Skin-cap jeho účinná látka, aktivovaný pyrithion zinečnatý, proniká kůží, dostává se do místa zánětu a tam uplatňuje své léčebné účinky. To je možné právě díky vysoké stabilitě spoje. Jinak by pyrithion zinečnatý mohl ztratit svou aktivitu, aniž by měl čas proniknout dostatečně hluboko do tkáně. K dosažení této úrovně stability molekuly účinné látky se využívají high-tech technologie, které určují cenu léku, ale také jeho účinnost.

Skin-cap je součástí klinických pokynů pro léčbu psoriázy vyvinutých Ruskou společností dermatovenerologů (RSDVK), což je uznáním jeho účinnosti lékařskou komunitou.

Skin-cap pro prevenci exacerbací psoriázy na hlavě

Pro udržení dosaženého efektu po zastavení exacerbace je možné používat šampon Skin-cap 1-2x týdně. Šampon naneste na vlhké vlasy a nechte pěnu na pokožce hlavy 5 minut, poté opláchněte. Zbytek času můžete použít běžný šampon. K prevenci exacerbace psoriázy je možné používat šampon na kůži po neomezenou dobu.

Všechny formy Skin-cap jsou volně prodejné a nevyžadují lékařský předpis k nákupu v lékárně. Jsou vhodné pro dlouhodobou udržovací terapii „na vyžádání“ díky své vysoké bezpečnosti, ověřené 25 let používání Skin-cap u pacientů s psoriázou. Byla provedena studie, která prokázala účinnost Skin-cap pro dlouhodobou kontrolu psoriázy (po dobu 1 roku jako terapie na vyžádání) a zlepšení kvality života pacientů s psoriázou [2].

Tak, pod dohledem dermatologa profesora L.S. Pacienti s různými formami psoriázy používali různé formy Skin-cap po dobu 4-8 týdnů ke zmírnění exacerbací onemocnění. Užívání léku po dobu 6 týdnů umožnilo dosáhnout klinicky významného snížení PASI indexu a zlepšení kvality života u všech pacientů. Pacientům bylo poté doporučeno používat Skin-cap samostatně „na vyžádání“ ke kontrole onemocnění. Studie trvala 52 týdnů, během nichž byli pacienti schopni kontrolovat onemocnění, což mělo také pozitivní vliv na kvalitu jejich života. To vše nám umožňuje považovat Skin-cap za účinný prostředek pro léčbu psoriázy na hlavě.

Detailní informace:

Literatura:

1. Skripkin Yu.K., Petrovský F.I. a další aktivovaný pyrithion zinku (SKIN-CAP). Mechanismy působení. Klinická aplikace. Ruský alergologický časopis. 2007; 3:70
2. A.S. Žukov, V.R. Khairutdinov, A.V. Muži. Srovnávací studie protizánětlivé aktivity pyrithionu zinečnatého na laboratorním modelu psoriázy. Bulletin dermatologie a venerologie. 2020. Sv. 96. č. 2. S. 64-70.
3. Kruglova L.S., Ermilova M.A., Shabliy R.A. Aktivovaný pyrithion zinečnatý – možnost dlouhodobé kontroly psoriázy// Klinická dermatologie a venerologie, 2012. – N 1. – S. 62 – 65

Aerosol
Skin-cap Má speciální nástavec pro bezkontaktní ošetření pokožky hlavy Více o produktu