Léčba očních konjunktivitid s příznaky chlamydií

Chlamydie (urogenitální chlamydiová infekce) je jednou z nejčastějších pohlavně přenosných chorob. Nejčastěji postihuje sexuálně aktivní muže a ženy ve věku 15 až 50 let.

Nemoc je vyléčena

Chlamydie jsou asymptomatické nebo způsobují svědění, pálení a bolest v oblasti vnějších genitálií. V každém případě musíte navštívit lékaře, abyste předešli komplikacím chlamydií. Zvláště nebezpečné je poškození vnitřních pohlavních orgánů. Způsobují neplodnost u mužů i žen.

Lékaři v Best Clinic vám pomohou rychle se s tímto choulostivým problémem vypořádat. Lékařská pomoc je poskytována anonymně a v plném rozsahu. Specialisté provedou vyšetření, průzkum, stanoví přesnou diagnózu a předepíší účinnou léčbu chlamydií. Lékaři používají pouze aktuální léčebné protokoly. Vyšetření a léky jsou předepisovány přísně podle indikací.

Příznaky Chlamydie

V prvních 2 týdnech se infekce nijak neprojevuje. Po tomto období se příznaky chlamydií objevují u poloviny mužů. Většina žen nemá žádné příznaky.

U mužů je nejčastěji postižena močová trubice (močová trubice) u žen močová trubice a cervikální kanál (spojuje pochvu a dělohu).

Urogenitální chlamydie u žen

Pacienti se nejčastěji obávají:

• výtok z močové trubice a/nebo genitálního traktu (čirý nebo žlutý);
• bolestivé pocity, svědění, pálení během močení;
• bolest při pohlavním styku;
• nepohodlí v dolní části břicha;
• špinění mezi menstruačními cykly.

Oblast vulvy může být bolestivá a oteklá.

Pokud je těhotná žena infikována chlamydiemi, pociťuje svědění, pálení a nažloutlý nebo šedý poševní výtok. Hrozí, že dítě onemocní.

Urogenitální chlamydie u mužů

Pacienti se nejčastěji obávají:

• výtok z močové trubice (čirý nebo žlutý);
• svědění, pálení v močové trubici v klidu a během močení;
• bolest v perineu, která vyzařuje do konečníku;
• častější močení se silným, někdy nesnesitelným nutkáním.

Hlava penisu u mužů se může zdát červená a oteklá.

Poškození jiných orgánů v důsledku chlamydií

Projevy chlamydií závisí na oblasti postižené infekcí:

1. Infekce zadní části krku. Rozvíjí se chlamydiová faryngitida. Pacient pociťuje bolest a nepohodlí při polykání. Trápí ho pocit sucha v krku.
2. Poškození očí. Rozvíjí se chlamydiová konjunktivitida. Sliznice oka vysychá a zčervená. Objevuje se mukopurulentní výtok z očí a bolestivá citlivost na světlo (fotofobie).
3. Infekce konečníku. Objevuje se svědění a pálení v konečníku. Výtok může být hlenovitý nebo hnisavý. Člověka trápí zácpa, bolest v této oblasti při vyprazdňování a pohlavním styku.

Latentní asymptomatické chlamydie

U některých lidí mohou chlamydie zůstat v „spícím“ stavu po dlouhou dobu. Důvodem utajení onemocnění je možnost přechodu patogenu do speciálních L-forem. Pokud má člověk silný imunitní systém, chlamydie se schová uvnitř buněk a „hibernují“. Bakterie se aktivují při oslabení obranyschopnosti těla. V tomto případě se mohou znovu objevit příznaky onemocnění.

Jak se nemoc vyvíjí?

Původcem onemocnění jsou chlamydie. Je známo více než 10 druhů těchto mikroorganismů. Urogenitální chlamydie je způsobena Chlamydia trachomatis.

Patogen existuje ve dvou formách:

• extracelulární, infekční;
• intracelulární, která aktivně roste a dělí se.

Bakterie má afinitu k buňkám sloupcového epitelu. U lidí vystýlají sliznici močové trubice, cervikálního kanálu, konečníku, očí a hltanu.

Když se extracelulární forma chlamydií dostane do sliznic, změní se na intracelulární. Bakterie pronikají do zdravých buněk, kde rostou a aktivně se dělí a ničí je. Poté se do mezibuněčného prostoru dostane velké množství chlamydií. Infikují nové buňky v těle a cyklus se opakuje.

Chlamydie nemají žádná stádia. Po inkubační (skryté) době se v některých případech objevují známky zánětu urogenitálního traktu. V ostatních případech nejsou žádné příznaky.

V budoucnu existuje několik možností pro průběh onemocnění:

1. Asymptomatické přenášení. Neexistují žádné příznaky, ale osoba je nakažlivá a laboratorní testy jsou pozitivní.
2. Opakovaný kurz. Příznaky se objevují a mizí.
3. Vývoj komplikací. K zánětům vnitřních orgánů reprodukčního systému a dalším poruchám dochází jak u nemocí s klinickými příznaky, tak u asymptomatických.

Komplikace mohou nastat v raných stádiích. Proto je tak důležité při prvních příznacích onemocnění navštívit lékaře.

Jak dochází k infekci?

Pokud je člověk nemocný chlamydiemi, pak se toto onemocnění stává nebezpečným od prvních 48 hodin infekce.

Hlavní cestou infekce chlamydiemi je pohlavní styk s infikovaným partnerem bez bariérové ​​antikoncepce (kondom). Může to být cokoliv: vaginální, orální, anální.

Lidé ohrožení chlamydií jsou ti, kteří:

• často mění sexuální partnery;
• mít sex bez kondomu;
• začal svůj sexuální život brzy.

U žen s nainstalovaným nitroděložním tělískem je vysoké riziko infekce. Existuje možnost přenosu chlamydií z matky na dítě in utero a během porodu.

Ve vzácných případech se dívky nakazí, pokud nedodržují pravidla osobní hygieny nebo nepoužívají cizí ručníky a ložní prádlo.

Děti ve věku 7-12 let s oslabeným imunitním systémem se mohou chlamydiemi nakazit vdechováním vzduchu obsahujícího chlamydie.

diagnostika

Venerologové diagnostikují a léčí chlamydie. Ženy mohou také kontaktovat gynekologa, muži – urologa. Během rozhovoru lékař věnuje pozornost stížnostem, objasňuje čas jejich vzhledu a povahy. Gynekologové a urologové Best Clinic provádějí průzkum jemně a profesionálně.

Po dokončení průzkumu lékař přistoupí k vyšetření. Naši gynekologové ji provádějí pečlivě a pečlivě.

Podezření na chlamydie mohou být:

• zarudnutí, otok genitálií;
• výtok hnisu, hlenu z pochvy, penisu, konečníku;
• bolest při palpaci v podbřišku.

Pro přesnou diagnózu chlamydií lékař nařídí laboratorní testy. Naše ambulance poskytují spolehlivou diagnostiku chlamydií.

Mezi testy na chlamydie s citlivostí 98-100 % patří molekulárně biologické testy: PCR a NASBA. U nekomplikovaných genitálních infekcí lékař provede seškrab z močové trubice u mužů a seškrab z močové trubice nebo děložního čípku u žen. Specialisté mohou také vyšetřit moč, spermie, sekreci prostaty, výtěry z orofaryngu a konečníku. V Best Clinic se biomateriál vždy odebírá pomocí jednorázových nástrojů.

1. Polymerázová řetězová reakce (PCR). Technika detekuje DNA chlamydií – genetický materiál, který je detekován v živých a mrtvých bakteriích.
2. NASBA. Metoda určuje RNA bakterií. Přítomnost této látky ukazuje na přítomnost živých patogenů v biomateriálu. Dnes je to nejpřesnější metoda pro diagnostiku chlamydií.

Další možné metody diagnostiky chlamydií:

• ELISA (enzymatická imunoanalýza). Metoda detekuje protilátky proti chlamydiím v různých biomateriálech. S jeho pomocí lékař určuje onemocnění a jeho stadium: akutní a chronické. Protilátky mohou být přítomny i u zdravých lidí, takže metoda prakticky ztratila svou relevanci.
• Kultura na chlamydie. Nasbíraný materiál se vysévá do speciálního média a pěstují se bakterie. Výsev s vysokou přesností detekuje chlamydie a umožňuje výběr antibiotika. Zkouška je předepsána pouze v případě, že je indikována.

Mikroskopické vyšetření biomateriálu a RIF (imunofluorescenční reakce) se dnes nepoužívají. První odhalí obecný zánětlivý proces, nikoli chlamydie. Druhý, RIF, často dává falešně pozitivní výsledky.

Příznaky chlamydií jsou podobné jako u jiných onemocnění urogenitálního systému. Pro přesnou identifikaci patogenu může lékař podle indikací předepsat komplexní testy na 6 a 12 infekcí. Kapavka a ureaplasmóza jsou často detekovány společně s chlamydiemi.

K určení poškození vnitřních orgánů může lékař předepsat ultrazvuk a další hardwarové a laboratorní testy. Podle indikací lékař odešle pacienta ke konzultaci k dalším specialistům: oftalmologovi, revmatologovi, lékaři ORL atd.

Po obdržení výsledků vyšetření lékař stanoví konečnou diagnózu a vysvětlí ji osobě. Pacientův sexuální partner by měl být vyšetřen na urogenitální chlamydie.

Metody a fáze léčby chlamydií

Cílem léčby chlamydií je úplné zničení patogenu, zmírnění příznaků, které pacienta obtěžují, a prevence infekce kontaktních osob.

Pokud je zjištěna Chlamydia trachomatis, je předepsána léčba drogami. Pokud je průběh chlamydií mírný, je pacient léčen ambulantně. Používají se antibakteriální léky. obvykle ve formě tablet. Gynekolog může také předepsat symptomatické léky. K léčbě chlamydií se v současnosti nepoužívají léky ovlivňující imunitní systém a lokální antiseptika.

Léčba nekomplikovaných urogenitálních chlamydií trvá 1-3 týdny a probíhá v jedné fázi. Nemocné těhotné ženy musí být sledovány porodníkem-gynekologem. Pokud se onemocnění objeví s komplikacemi, doporučuje se hospitalizace v nemocnici.

2-4 týdny po užívání antibiotik je potřeba nechat se vyšetřit na chlamydie. Přesný seznam studií a informace o přípravě poskytne gynekolog. Pokud je u pacienta, který podstoupil léčbu, zjištěn aktivní infekční proces, začíná druhá fáze léčby chlamydií. Gynekolog vybere pacientce jiný antibakteriální lék.

Při léčbě antibiotiky je důležitá bariérová antikoncepce a dodržování léčebného režimu. Rehabilitace není potřeba. Můžete se okamžitě vrátit do běžného života.

Léčba chlamydií na Best Clinic

Síť center zaměstnává zkušené lékaře, včetně lékařů nejvyšší kategorie a kandidátů lékařských věd. Pravidelně absolvují specializovaná školení a zdokonalují své dovednosti, včetně pohlavně přenosných chorob. Lékaři předepisují diagnostiku a léčbu podle protokolů Ministerstva zdravotnictví Ruské federace s přihlédnutím k charakteristikám pacienta.

Lékaři v Best Clinic zaručují úplnou anonymitu při vyhledání konzultace.

Chlamydiová infekce je dobře léčitelná. Hlavní věcí je vyhledat pomoc při prvních příznacích a každý rok se nechat vyšetřit na pohlavně přenosné choroby.

Možné komplikace

Komplikace mohou být časné nebo pozdní. Vyvíjejí se u lidí s latentními a klinicky aktivními formami onemocnění.

Komplikace u žen

Pokud se infekce přesune nahoru do genitourinárního traktu, jsou postiženy pánevní orgány. Infekční a zánětlivý proces se šíří do vejcovodů, vaječníků, děložní sliznice (endometria) a pobřišnice. V důsledku toho se mohou objevit příznaky charakteristické pro salpingo-ooforitidu, endometritidu a pánevní peritonitidu.

V důsledku zánětlivého procesu se v pánvi objevují adheze. V důsledku toho trpí reprodukční funkce. U ženy se zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství. Mohou nastat problémy s početím a těhotenstvím.

Existují důkazy, že chlamydiová infekce zvyšuje riziko rakoviny děložního čípku, zejména v kombinaci s HPV (lidský papilomavirus).

Komplikace u mužů

Šíření infekce u mužů je nebezpečné kvůli poškození pohlavních orgánů. Infekční zánětlivý proces se šíří do varlat, nadvarlat a prostaty. Mohou se objevit příznaky charakteristické pro orchitidu, epididymitidu a prostatitidu.

Chlamydiová infekce pohlavních orgánů, zvláště chronická, může vést k mužské neplodnosti.

Infekce v močové trubici někdy vede k zjizvení a zúžení (striktury). V tomto případě je pro muže obtížné močit.

Obecné komplikace

U pacientů s chlamydiovou infekcí komplikovanou Reiterovým syndromem se rozvine uretritida, konjunktivitida a artritida.

Reiterova nemoc (syndrom) je revmatické onemocnění, které postihuje urogenitální systém, sliznice očí, klouby a méně často kůži. K poškození těchto orgánů dochází současně nebo postupně.

Zvláštností patologie je, že chlamydie ji nezpůsobují přímo, ale nepřímo. Chronická infekce poškozuje a mění tělesnou tkáň. Imunitní systém je ničí, protože je považuje za cizí. Tento proces se nazývá autoimunitní zánět.

Nejčastěji těžké komplikace vznikají, pokud pacient delší dobu nenavštíví lékaře nebo se sám neléčí. Pokud včas vyhledáte pomoc, chlamydie končí úplným uzdravením.

Imunita proti chlamydiím není vyvinuta. Člověk se může znovu nakazit. V tomto případě se zvyšuje riziko komplikací.

Chlamydia Prevention

Doporučení, která pomohou snížit riziko nákazy chlamydiemi:

• vyloučení příležitostných sexuálních vztahů;
• používání kondomů;
• vyšetření na urogenitální infekce jednou ročně společně s partnerem.

Ženy v reprodukčním věku, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět, musí věnovat zvláštní pozornost svému zdraví.

Posílení imunitního systému a vedení zdravého životního stylu bude užitečné:

• strava bohatá na čerstvou zeleninu a ovoce;
• vyloučení tučného masa ze stravy, omezení sladkostí a pečiva;
• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
• sportovní hry;
• snížení úrovně stresu;
• vzdát se alkoholických nápojů a kouření;
• kvalitní noční spánek, odpočinek.

Dodržování těchto doporučení zlepšuje imunitu a snižuje náchylnost k infekcím.

Reference

1. Akhadova G.I., Mardonova S.M., Bolieva G.U. Vaginální mikrobiocenóza u pacientů s urogenitálními chlamydiemi // Matka a dítě. – 2021. – č. 4. – S. 5–8.
2. O stavu hygienické a epidemiologické pohody obyvatelstva v Ruské federaci v roce 2020: státní zpráva. – M.: Federální služba pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem. – 2021. – 222 s.
3. Chlamydiová infekce: klinická doporučení. – M.: Ruská společnost dermatovenerologů a kosmetologů, 2020. – 6 s.

Najdeme doktora a domluvíme se

Vyplňte formulář a my se vám brzy ozveme, abychom si domluvili schůzku nebo konzultaci ohledně záležitosti, která vás zajímá

Konjunktivitida je jedním z nejčastějších zánětlivých očních onemocnění. Zpravidla je neškodný a jen zřídka se vyvine v něco vážného. Konjunktivitida však nemůže být ponechána bez léčby, protože riziko komplikací se značně zvyšuje.

Konjunktivitida: definice onemocnění

Konjunktivitida je zánět sliznice, která pokrývá oko (spojivka). Normálně je spojivka průhledná, takže není vidět. Při zánětu spojivek se v něm zanítí nejmenší cévy. To způsobuje, že oko vypadá zarudlé a oteklé.

Zanícená sliznice s konjunktivitidou (vlevo) a zdravou průhlednou spojivkou (vpravo)

Nejčastěji se spojivka zanítí v důsledku virové nebo bakteriální infekce. Virová konjunktivitida se snadno přenáší z člověka na člověka, zvláště pokud spolu žijí nebo používají společný ručník nebo spí na stejném polštáři. Alergie, například na pyl, se navíc může projevit v podobě zánětu spojivek. Méně často dochází k podráždění spojivek v důsledku mechanického poškození očí: kouřem, chemikáliemi, kontaktními čočkami nebo prachem. Pouze lékař může určit příčinu zánětu a předepsat vhodnou léčbu.

ICD kód

• H10.0 – „Mukopurulentní konjunktivitida“;
• H10.1 – „Akutní atopická konjunktivitida“;
• H10.2 – „Jiná akutní konjunktivitida“;
• H10.3 – „Akutní konjunktivitida, blíže neurčená“;
• H10.4 – „Chronická konjunktivitida“;
• H10.5 – „Blefarokonjunktivitida“;
• H10.8 – „Jiná konjunktivitida“;
• H10.9 – „Konjunktivitida, blíže neurčená“.

Prevalence

V Rusku jsou zánětlivá oční onemocnění diagnostikována ročně přibližně u 18 milionů lidí, přičemž zánět spojivek představuje 12 milionů případů zánětu.

Onemocní každý, bez ohledu na pohlaví a věk, včetně novorozenců, kteří velmi vážně trpí zánětem spojivek.

Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%

Začněte šetřit hned teď!

Příčiny konjunktivitidy

Příčiny konjunktivitidy mohou být infekční i neinfekční. Infekční zánět spojivek způsobují bakterie, viry a houby, zatímco neinfekční zánět spojivek způsobují alergeny, chemické dráždivé látky a cizí tělesa.

Běžné viry, které způsobují konjunktivitidu:

• adenoviry,
• coxsackie virus,
• enteroviry,
• virus Epstein-Barrové,
• virus zarděnek,
• virus spalniček,
• virus herpes simplex,
• virus varicella-zoster.

Virová konjunktivitida zpravidla sama odezní během 1–2 týdnů i bez speciální léčby.

80 % případů konjunktivitidy je způsobeno adenoviry

Bakteriální konjunktivitida je méně častá než virová konjunktivitida. Takový zánět může také projít sám, ale v tomto případě bude osoba po dlouhou dobu trpět bolestí a nepohodlí v očích. Antibakteriální ošetření dokáže rychle bojovat s bakteriemi a zmírnit nepříjemné příznaky.

Běžné bakterie, které způsobují konjunktivitidu:

• Staphylococcus aureus,
• Pneumokok,
• hemophilus influenzae,
• Moraxella.

Nejčastějším původcem bakteriální konjunktivitidy je Staphylococcus aureus.

Méně často je konjunktivitida způsobena chlamydiemi a gonokoky. Chlamydie a kapavka, které způsobují, obvykle postihují genitálie, ale mohou se rozšířit do očí.

Houby – původci konjunktivitidy:

Aspergilóza je způsobena plísněmi rodu Aspergillus

U alergiků se často rozvine alergická konjunktivitida. Od ostatních forem onemocnění se liší silným svěděním.

Další běžné příčiny konjunktivitidy:

• chemikálie, jako je chlorovaná bazénová voda;
• cizí tělesa (smítko prachu nebo řasa mohou vést k zarudnutí a zánětu oka, i když byly rychle odstraněny);
• kontaktní čočky – při nedodržení pravidel pro nošení čoček může dojít k zánětu spojivky;
• Syndrom suchého oka je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku poruchy tvorby slzné tekutiny, která oči chrání a zvlhčuje;
• Rosacea je chronické kožní onemocnění, při kterém se rozšiřují cévy na obličeji, kůže zčervená a objevují se na ní vyrážky podobné akné. Zánět se může postupně rozšířit do očí.

Se syndromem suchého oka člověk neustále cítí „písek v očích“.

Rizikové faktory pro rozvoj konjunktivitidy

Nejčastějšími rizikovými faktory, které mohou přispět k rozvoji zánětu v očích, jsou oslabený imunitní systém, zanedbávání osobní hygieny a operace očí.

Rizikové faktory pro konjunktivitidu:

• stavy imunodeficience (chronická infekční onemocnění horních cest dýchacích, infekce HIV, komplikace chemoterapie);
• nedodržování pravidel osobní hygieny (používání společných ručníků na obličej a ruce, štětce na make-up);
• nošení kontaktních čoček;
• používání kosmetiky a výrobků péče s vůněmi a barvivy;
• oční onemocnění a poranění;
• nedávné operace očí, jako je laserová korekce zraku.

Klasifikace konjunktivitidy

V závislosti na příčině, která vyvolala zánět, se konjunktivitida dělí na několik typů: virové, bakteriální, alergické a další.

Typy konjunktivitidy:

• virové (herpetické, adenovirové atd.);
• bakteriální (stafylokokové, gonokokové, pneumokokové, chlamydiové);
• alergický
• chemické;
• plísňové (aspergilóza, kandidóza, aktinomykóza);
• autoimunitní (syndrom suchého oka, rosacea).

Podle toku rozlišují zájem (až 2 týdny) a chronický (déle než měsíc) zánět spojivek.

Vývoj konjunktivitidy

Spojivka plní ochrannou, zvlhčující a bariérovou funkci. Normálně je osídlena mikroflórou, která zahrnuje komenzální (prospěšné) a oportunní (za určitých podmínek škodlivé) mikroorganismy. Jsou v rovnováze a chrání oči před cizími bakteriemi, viry a plísněmi.

Pokud se lokální imunita sníží (například v důsledku nachlazení nebo jiných onemocnění, stresu, zranění), může dojít k narušení rovnováhy: zvýší se počet oportunních mikroorganismů nebo se do oka dostanou cizí patogeny. Vzniká zánět, který se navenek projevuje otokem a zarudnutím oka. To se děje proto, že se zanítí nejmenší krevní cévy ve spojivce.

Nejčastěji se konjunktivitida vyvíjí v důsledku vstupu cizích virů nebo bakterií do oka. Zároveň se virová infekce snadno přenáší z člověka na člověka, zvláště pokud spolu žijí nebo sdílejí ručníky.

Alergie, například na pyl, se navíc může projevit v podobě zánětu spojivek. Méně často dochází k podráždění spojivek v důsledku mechanického poškození očí: kouřem, chemikáliemi, kontaktními čočkami nebo prachem.

Etapy vývoje konjunktivitidy

Bez ohledu na příčinu konjunktivitidy prochází onemocnění několika po sobě jdoucími stádii.

Fáze vývoje akutní konjunktivitidy:

1. V reakci na vnější nebo vnitřní podráždění otéká spojivka a může se také zanítit dolní nebo horní víčko.
2. Po 12–24 hodinách se v oku začne hromadit výtok. V závislosti na příčině konjunktivitidy může být vodnatá, hlenovitá nebo hnisavá.
3. Pokud je správně zvolena léčba nebo si imunitní systém s dráždidlem poradí sám, otok ustoupí a objem výtoku se postupně zmenšuje.

Bez léčby se zánět může rozšířit do hlubších vrstev oka, jako je rohovka, a vést ke vzniku vředů a rozmazanému vidění.

Symptomy konjunktivitidy

Příznaky zánětu spojivek se mohou objevit nejprve na jednom oku a postupně se přesunout na druhé, nebo mohou postihnout obě oči najednou.

Charakteristické příznaky konjunktivitidy:

• zarudnutí a zánět očí;
• hnis, který způsobuje slepení řas (zejména při probuzení);
• svědění a pálení;
• trhání;
• oteklé víčka;
• rozmazané vidění;
• pocit písku v očích;
• fotofobie.

Charakteristickým příznakem bakteriální konjunktivitidy je hnisavý výtok do očí

Příznaky konjunktivitidy se liší v závislosti na typu onemocnění. Takže u bakteriální konjunktivitidy se v očích objevuje hnisavý výtok a u virové konjunktivitidy je čirý a vodnatý.

Infekční konjunktivitida je vysoce nakažlivá pro ostatní.

Alergická konjunktivitida je charakterizována spíše slzením a zarudnutím očí než hnisem.

Při alergiích oči svědí a zčervenají

Při alergické konjunktivitidě oči většinou velmi svědí, ale nedochází z nich k výtoku. Někdy může dojít ke zvýšenému slzení.

Při chemické konjunktivitidě oči otékají, slzí a v koutcích se objevují sraženiny hlenu. Závažnost příznaků závisí na typu chemikálie.

Při traumatické konjunktivitidě se v oku mohou objevit modřiny, při pohybu oka nebo víčka je cítit bolest

Symptomy konjunktivitidy

Typ konjunktivitidy
Typ konjunktivitidy Bakteriální

Příznaky Začíná akutně, v očích se objevuje hojný hnisavý výtok, který ráno zasychá na řasách

Typ konjunktivitidy Virová

Příznaky Začíná akutně, v očích se objevuje hojný čirý a vodnatý výtok. Mohou se objevit příznaky nachlazení: kašel, rýma

Typ konjunktivitidy Alergické

Příznaky: Oči zčervenají a velmi svědí, ale není z nich výtok. Někdy může dojít ke zvýšenému slzení

Typ konjunktivitidy Chemický
Příznaky Oči otékají, slzí a v koutcích se objevují sraženiny hlenu
Typ konjunktivitidy Plísňové

Příznaky: Oči zčervenají a objeví se v nich šedé nebo nažloutlé filmy. Lymfatické uzliny na krku se mohou zanítit

Typ konjunktivitidy Autoimunitní
Příznaky: Oči zčervenají, vysuší a máte pocit, jako by v nich byl písek. Kůže kolem očí se může loupat

Komplikace konjunktivitidy

Bez léčby může konjunktivitida vést k poškození hlubších vrstev oka a rozmazanému vidění.

Časté komplikace konjunktivitidy:

• keratitida – zánět rohovky;
• iridocyklitida – zánět cévnatky a sítnice;
• blefaritida – zánět očních víček;
• jizevnaté změny a zánět cévnatky.

Keratitida je vážné poškození rohovky oka, při kterém se ztrácí její průhlednost a snižuje se zraková ostrost. Pokud keratitida není vyléčena včas, pak existuje vysoké riziko vzniku endoftalmitidy – zánětu vnitřních membrán oka.

Další nebezpečnou komplikací konjunktivitidy je zelený zákal, při kterém se výrazně zvýší nitrooční tlak, odumírají nervová vlákna sítnice a člověk může úplně ztratit zrak.

Diagnostika konjunktivitidy

Pokud oči člověka zčervenají a slzí, má bolest nebo světloplachost, má pocit cizího předmětu v oku a při probuzení se oční víčka slepí hnisavým výtokem, musíte co nejdříve konzultovat očního lékaře – specializovaný specialista, který léčí oční choroby.

Pokud se u novorozence rozvine konjunktivitida nebo se objeví jiné příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku:

• nesnesitelná bolest v oku;
• problémy se zrakem – obraz se zdvojnásobí, zakalí, ztmavne.

Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud mám podezření na zánět spojivek?

Lidé se zpravidla nejprve obracejí na praktického lékaře nebo rovnou hledají radu u specializovaného specialisty – očního lékaře. Dětský lékař léčí děti se zánětem spojivek.

Během konzultace odborník provede průzkum a vyšetření a případně předepíše instrumentální a laboratorní testy.

Inspekce

Při podezření na konjunktivitidu lékař objasní, co předcházelo vzniku příznaků. Mezi možné příčiny onemocnění patří virové, bakteriální nebo plísňové infekce, sezónní alergie a nošení kontaktních čoček.

Při vyšetření lékař zhodnotí stav sliznice oka, vyšetří rohovku štěrbinovou lampou nebo pomocí oftalmoskopu a při podezření na zelený zákal změří nitrooční tlak.

Oftalmoskop je přístroj, který umožňuje posoudit stav sítnice a fundu oka.

Metody laboratorního výzkumu

Obvykle lékař dokáže diagnostikovat zánět spojivek na základě vyšetření. V některých případech může člověka poslat na krevní test na protilátky proti adenoviru, odebrat vzorek očního výtoku na PCR testování, kultivaci k identifikaci bakterií a zjištění jejich citlivosti na antibiotika.