Léčba impotence injekcemi – Impotence

Erektilní dysfunkce je porucha sexuální funkce muže, při které nemůže dosáhnout úrovně erekce potřebné pro pohlavní styk. Často se tomu říká impotence, tedy nedostatek potence. Toto není samostatné onemocnění, ale příznak mnoha onemocnění endokrinního, reprodukčního a kardiovaskulárního systému. Snížení potence také téměř vždy doprovází změny v těle související s věkem.

V současné době existují tři směry v léčbě impotence: farmakoterapie, vakuo-erekční terapie a chirurgické metody (například penilní protetika). V dnešní době se používá velké množství účinných léků, které mají pozitivní vliv na potenci. Některé z nich se užívají perorálně a byly také vyvinuty metody pro injekci léků do kavernózních těl penisu. Léčba erektilní dysfunkce téměř vždy začíná tou nejméně invazivní metodou, tedy užíváním prášků. Pokud je tato metoda neúčinná, jsou předepsány injekce. Teprve poté se přechází k hardwarovým metodám stimulace erekce a jako poslední fáze léčby se nabízí penilní protetika. Někdy je indikována kombinovaná léčba, která kombinuje několik metod. Léky na zlepšení erekce by měl předepisovat pouze lékař, protože většina z nich má velké množství vedlejších účinků a jsou kontraindikovány u řady onemocnění. Léčba impotence u mužů obvykle trvá dlouho.

Farmakoterapie

Při léčbě impotence u mužů lze použít léky:

• Orálně, ve formě tablet;
• Intrakavernózní, ve formě injekcí do kavernózních těl penisu;
• Intrauretrální – zavedením roztoku do močové trubice.

Při výběru léku na léčbu impotence lékař bere v úvahu stav a věk pacienta. Lék by měl být co nejúčinnější a mít u konkrétního pacienta minimum nežádoucích účinků.

Prostředky používané k obnovení erekce jsou rozděleny do několika skupin:

• Inhibitory fosfodiesterázy 5 – tyto léky se užívají perorálně. Jejich mechanismem účinku je zvýšení průtoku krve do penisu uvolněním hladkých svalů arteriálních stěn. Nejčastěji jsou předepisovány v dlouhých kúrách, někteří muži po ukončení léčby FED pozorovali zachování erektilní funkce i po vysazení léku.
• Mezi aktivátory NO syntázy patří Impaza, homeopatický lék, který se často používá jako náhrada FED 5, pokud existují kontraindikace. Má podobný účinek jako inhibitory fosfodiesterázy, také rozšiřuje cévy a zvyšuje průtok krve v pohlavním orgánu.
• Alfa-blokátory. Z této skupiny se používá yohimbin patří k selektivním blokátorům adrenergních receptorů a způsobuje dilataci pánevních tepen. Druhým lékem z této skupiny je neselektivní adrenergní blokátor fentolamin, který se nejčastěji předepisuje jako injekce do kavernózních těles penisu.
• Analogy prostaglandinu se předepisují k léčbě erektilní dysfunkce lokálně, injekčně nebo intrauretrálně. Ovlivňují místní průtok krve a způsobují poměrně přetrvávající erekci.
• Myotropní spazmolytika se používají injekčně jako myorelaxancia. Nejčastěji se používá v kombinaci s jinými místními prostředky.
• Androgeny (testosteron) – předepisují se k úpravě hormonálních poruch.

Léčba impotence zpravidla začíná užíváním FED 5, a pokud jsou neúčinné, přechází se na intrakavernózní injekce. Je možná kombinovaná léčba s obecnými a lokálními prostředky, což umožňuje dosáhnout většího účinku, protože tyto léky vzájemně posilují účinek. Lék může vybrat pouze lékař po důkladném vyšetření pacienta as přihlédnutím k existujícím chronickým onemocněním. Například FED 5 je nekompatibilní s mnoha léky na srdce: nitráty, antihypertenziva atd. Navíc u mnoha závažných onemocnění je sexuální aktivita v zásadě kontraindikována, zejména uměle stimulovaná.

Účinná léčba impotence

S použitím moderních léků je účinná léčba impotence docela možná. Aby však bylo dosaženo maximálního účinku, je nutné určit přesnou příčinu sexuální dysfunkce a vzít ji v úvahu při výběru léku. Také impotence je často spojena s psychickými problémy, takže pacient může potřebovat konzultaci s psychologem nebo psychoterapeutem. Když se objeví první známky sexuální dysfunkce, měli byste kontaktovat kliniku pro léčbu impotence, podstoupit úplné vyšetření a přísně dodržovat všechna doporučení lékaře.

Erektilní dysfunkce (ED, impotence) je neschopnost dosáhnout stabilní erekce a udržet ji po celou dobu pohlavního styku. O impotenci mluvíme, pokud potíže přetrvávají déle než 3 měsíce. ED je poměrně běžná porucha, která postihuje 150 milionů mužů po celém světě.

20% sleva na první návštěvu lékaře na Evolutis Clinic!

Ceny

Primární termín (vyšetření, konzultace) u urologa

Opakovaná návštěva (vyšetření, konzultace) u urologa

Vstupní schůzka (vyšetření, konzultace) u předního odborného lékaře

Následná schůzka (vyšetření, konzultace) s předním specialistou

Impotence snižuje životní spokojenost, zhoršuje kvalitu vztahů s partnerem a vede k depresivním poruchám. Problém můžete vyřešit kontaktováním kompetentního specialisty.

Klinika Evolutis nabízí služby léčby erektilní dysfunkce v Moskvě. Pacienti získají konzultaci od odborného urologa a diagnostiku pomocí moderních přístrojů. Věnujeme se i nedrogovým metodám: fyzioterapii a reflexní terapii.

Příčiny rozvoje a rizikové faktory erektilní dysfunkce

Podle příčin erektilní dysfunkce se rozlišuje psychogenní a organická impotence. Psychogenní příčiny mohou být situační – konflikt s partnerem, vina, strach, úzkost, nebo mluvíme o úzkosti či fobických neurózách.

Organická impotence je způsobena existujícími somatickými patologiemi:

• vaskulární poruchy: hypertenze, aterosklerotické vaskulární léze, hyperlipidemie, venookluzivní poruchy;
• neurogenní poruchy: nádory CNS, poranění míchy a míchy, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, mrtvice, periferní neuropatie, polyneuropatie;
• hormonální poruchy: hypogonadismus, nadbytek prolaktinu, hypertyreóza, hypotyreóza, Itsenko-Cushingův syndrom;
• onemocnění penisu: nádory, úrazy, vrozené zakřivení, sklerotické změny.

Mezi rizikové faktory impotence patří chronická onemocnění, stáří, kouření, konzumace alkoholu, obezita, nepříznivé vnější faktory (záření, elektromagnetické záření, znečištění vody a ovzduší) a stres.

Příznaky a známky impotence

Pacienti s rozvíjející se impotencí mají následující potíže:

• snížené libido (sexuální touha);
• předčasná ejakulace nebo naopak neschopnost dosáhnout orgasmu a úplného pohlavního styku;
• slabá erekce během pohlavního styku;
• neschopnost provádět opakovaný pohlavní styk;
• potřeba další stimulace k dosažení erekce.

Existují znaky, které nám umožňují odlišit psychogenní ED od organické ED. Psychogenní porucha je charakterizována náhlým nástupem a úplnou ztrátou potence při pokusu o pohlavní styk. Zároveň přetrvávají ranní erekce a noční emise. U organické ED se poruchy postupně zvyšují a plynule progredují a ranní erekce mizí.

Možné komplikace

Pokud nezačnete léčit erektilní dysfunkci včas, progrese patologie bude nevyhnutelná. Muž pociťuje před pohlavním stykem úzkost a strach, což situaci dále zhorší. Nedostatek plnohodnotného sexuálního života navíc vede k překrvení v oblasti pánve, což zvyšuje riziko zánětlivých onemocnění prostaty.

Proto je důležité začít s diagnostikou a léčbou erektilní dysfunkce včas. Čím dříve se pacient obrátí na odborníka, tím snazší bude náprava existujících problémů.

diagnostika

Pacientům se stížnostmi na erektilní dysfunkci jsou předepsána následující vyšetření:

• Ultrazvuk cév penisu (v dopplerovském režimu, USDG) – studie průtoku krve v kavernózních tepnách a cévách, odhaluje trombózu, aterosklerózu, stenózu a následky zranění;
• caverject test – ultrazvuková diagnostika s farmakologickou zátěží, kdy lékař aplikuje injekci léku způsobujícího erekci a následně zkoumá dynamiku krevního plnění kavernózních těles;
• krevní test ke stanovení hladiny glukózy, lipidového profilu, celkového testosteronu.

Jako další testy může být pacientovi předepsán test na sexuálně přenosné infekce, elektrokardiogram a diagnóza štítné žlázy. To pomůže identifikovat zdravotní problémy, které mohou způsobovat ED.

Léčba erektilní dysfunkce

Evolutis Clinic nabízí konzervativní léčbu erektilní dysfunkce. K rychlému vyřešení problému jsou pacientům předepisovány inhibitory PDE-5, což je nejběžnější skupina léků, které zajišťují rychlou erekci. Inhibitory PDE-5 uvolňují hladké svaly cévních stěn a kavernózní tělesa se snadno plní krví. Ve farmakoterapii se používají i léky z jiných skupin, lékař je vybírá individuálně pro každého pacienta.

Pokud se potvrdí deficit androgenů, mužských pohlavních hormonů, je rozhodnuto o substituční terapii. Dalším způsobem řešení problému je intrakavernózní terapie. Do kavernózních těl jsou injikovány vazodilatátory.

Mezi urologické služby patří také masáž prostaty. Je nutné, pokud je u pacienta diagnostikována onemocnění prostaty.

Při léčbě impotence u mužů je velmi důležité odstranit stávající onemocnění pánevních orgánů a vyléčit pohlavně přenosné infekce. Dále je nutné léčit základní onemocnění (arteriální hypertenze, hypotyreóza atd.). Za tímto účelem mohou být zapojeni lékaři jiných specializací: neurolog, kardiolog, endokrinolog, terapeut.

V léčbě impotence se využívají nelékové metody: fyzioterapie (magnetoterapie, laseroterapie, elektroforéza, ultrazvuková terapie atd.), reflexní terapie. Fyzioterapeutické procedury potlačují zánětlivé procesy, zlepšují metabolismus, obnovují krevní oběh v pánevní oblasti.

Prevence impotence

Preventivní opatření proti erektilní dysfunkci:

• udržování zdravého životního stylu a vzdání se špatných návyků;
• omezení nezdravých a tučných jídel ve stravě, zvýšení množství čerstvé zeleniny, bylinek a ořechů;
• používání kondomů, pravidelné testování na pohlavně přenosné choroby;
• pravidelná sexuální aktivita k odstranění stagnace v pánvi;
• kontrola krevního tlaku a cukru;
• každoroční screening rakoviny prostaty u mužů nad 40 let;
• každoroční návštěva urologa i při absenci stížností.

Důležité! Klinika Evolutis nabízí komplexní programy preventivní diagnostiky mužského těla: Check Up pro muže 20+, 30+, 40+, 50+.

Léčba impotence na klinice Evolutis

Naše klinika zve pacienty se stížnostmi na erektilní dysfunkci na schůzku. V první řadě musí muž navštívit urologa. Při konzultaci lékař sestaví diagnostický a léčebný plán. Náklady na komplexní léčbu impotence závisí na počtu služeb, které pacient dostane.

Výhody kliniky Evolutis:

• moderní diagnostické zařízení;
• tým specialistů s více než 15letými odbornými zkušenostmi;
• rychlé nahrávání;
• pohodová atmosféra.

Na klinice pro impotenci se můžete objednat, telefonicky se informovat o cenách za výkony a harmonogramu návštěv lékaře.

Reference

1. Pushkar D.Yu., Rasner P.I. Erektilní dysfunkce. Knihovna pacientů. Urologie. RMZh. 2013
2. Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Chaly M.E., Akhvlediani N.D. Sexuální poruchy u mužů. — M.: GEOTAR-Media 2012
3. Aghajanyan, N.A. Stres. Přizpůsobování. Reprodukční systém / N.A. Aghajanyan, D.I. Ryžakov, T.E. Potěmina, I.V. Radysh. – N. Novgorod: Nakladatelství NGMA, 2009
4. Glybochko P.V., Alyaev Yu.G., Markosyan T.G. a další Moderní metody diagnostiky erektilní dysfunkce. Sechenovský bulletin. 2010