Léčba bursitidy lokte doma

Bursitida lokte je zánětlivá léze synoviální burzy v oblasti lokte.

Toto onemocnění se léčí:

O loketní burzitidě

Synoviální burzy olecranonu mají tři typické lokalizace: subkutánní, intertendinózní a subtendinózní. Při bursitidě dochází k akumulaci tekutiny a ztluštění kapsle. Bursitida loketního kloubu je poměrně vzácná, hlavně u mužů mladého a středního věku.

Většina autorů se domnívá, že olecranonová burzitida vzniká v důsledku úrazu (posttraumatická burzitida) nebo po déletrvající mikrotraumatizaci olekranonu, která se často vyskytuje u sportovců a vojenského personálu. Bursitida způsobená dlouhodobým statickým zatížením kloubu se nazývá „loket studenta“, „loket projektanta“.

Akutní olekranonová burzitida začíná otokem a lokálním zarudnutím. Při palpaci je lokální bolestivost a omezený pohyb v kloubu. Periartikulární burza se zvětšuje a je definována jako podkožní útvar. Při nepříznivém průběhu onemocnění dochází k infekci tekutiny uvnitř burzy a hnisavé burzitidě.

Bursitida však může mít více než jen akutní průběh. Lékaři rozlišují chronickou formu onemocnění. Obvykle se rozvíjí u lidí trpících dnou a artritidou různé etiologie. V chronickém stadiu burzitidy dochází ke kalcifikaci burzy a jejího obsahu. Formace obsahující místní kalcifikace a zkamenění mohou být podobné nádorovým procesům. Proto traumatolog provádí diferenciální diagnostiku mezi těmito patologickými procesy.

Léčba burzitidy se provádí s přihlédnutím ke stadiu a aktivitě zánětlivého procesu. Ve většině případů léčba začíná konzervativní protizánětlivou terapií. Pokud je tento přístup neúčinný, lze provést artroskopickou operaci nebo klasickou otevřenou operaci. Prognóza onemocnění je dána nejen přiměřeností poskytované léčby, ale také dodržováním pravidel sekundární prevence zaměřené na prevenci progrese procesu.

druhy

Rozlišují se následující typy burzitidy:

• akutní, která může být serózní a hnisavá;
• chronická, která je charakterizována letargií a monotónností průběhu (období exacerbace následovaná obdobími remise).

Serózní proces je počáteční fází zánětlivého procesu a je spojen s exsudací čiré tekutiny do kloubní dutiny. Je to plazma, která opustila cévní řečiště spolu s imunitními buňkami, které se snaží vyrovnat se s dráždivým agens.

Hnisavá burzitida se vyvíjí jako odpověď na infekci serózní tekutiny pyogenními bakteriemi.

Příznaky ulnární burzitidy

Akutní serózní burzitida je charakterizována střední bolestí, infiltrací stěny burzy, často bez přítomnosti volné tekutiny v ní, někdy s omezenou pohyblivostí v kloubu kvůli bolesti. Když se spojí pyogenní flóra, což se stává ve 20% případů, akutní serózní proces se změní na hnisavý. V tomto případě příznaky burzitidy lokte zahrnují:

• silná bolest;
• silný otok kloubu v kombinaci se zarudnutím;
• omezená pohyblivost v kloubu v důsledku mechanického tlaku a silné bolesti.

Hnisavý zánět v oblasti loketního kloubu je poměrně závažný proces, který může představovat nebezpečí pro celé tělo. Proč je loketní burzitida komplikovaná hnisáním nebezpečná? To je plné následujících závažných komplikací:

• částečná nekróza burzy – nekróza oblastí kloubního pouzdra, která vede k prudkému omezení pohyblivosti kloubu;
• subkutánní a intermuskulární flegmóna – difúzní hnisavý zánět, který je lokalizován přímo pod kůží nebo mezi svalovými snopci;
• purulentní artritida – těsné umístění burzy ke kloubu naznačuje přechod zánětlivého procesu do intraartikulárních struktur s následnou destrukcí chrupavčité desky;
• Osteomyelitida je zánětlivá léze struktur kostní dřeně, v případě opožděné diagnózy je jedinou léčebnou metodou odstranění destruktivně změněné kostní tkáně (a to je invalidizující operace).

Příčiny

Z praktického hlediska je zvykem rozlišovat burzitidu infekční a neinfekční. Příčinou purulentní burzitidy je často hnisání serózní formy onemocnění v důsledku opakovaných poranění oblasti burzy, zejména otevřených (odřeniny, škrábance). Pyogenní flóra může pronikat lymfatickým traktem z blízkých hnisavých ložisek, jako jsou vředy, karbunky a osteomyelitida.

Na druhé straně, serózní zánět burzy loketního kloubu může být způsoben následujícími faktory:

• neustálé vystavení nadměrně silnému mechanickému zatížení loketního kloubu;
• přímé traumatické poranění kloubu;
• metabolické poruchy – při dně se mohou v kloubních pouzdrech ukládat soli kyseliny močové, což má za následek aseptický zánět (uráty jsou vnímány jako cizí struktury, které imunitní systém začíná napadat);
• autoimunitní onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes) – „útok“ imunitního systému na složky pojivové tkáně těla může vést k rozvoji zánětlivého procesu.

Zánět kloubního pouzdra je doprovázen zvýšenou tvorbou synoviální tekutiny, která se vyznačuje zvýšenou hustotou. To vytváří optimální podmínky pro uchycení bakteriální flóry. Primární serózní burzitida loketního kloubu se proto může v krátké době stát hnisavou, což představuje vážné nebezpečí pro tělo. Stanovení přesné příčiny bursitidy lokte umožní etiopatogenetickou léčbu a vypracování individuálního programu sekundární prevence.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: