Krevní test na herpes

Herpes (virus Herpes simplex) typ 1,2, IgG protilátky – analýza provedená ke stanovení imunoglobulinu G (protilátky) v krvi proti viru herpes simplex typu XNUMX a XNUMX. Toto jsou dva nejčastější typy oparu mezi lidmi: první postihuje především ústa a oblast kolem úst a druhý postihuje genitálie (genitální herpes).

První typ oparu („opary“) je ze všech ostatních nejčastější – podle různých odhadů se vyskytuje u 50–80 % lidí. Genitální herpes je méně častý, ale přesto postihuje jednoho z pěti lidí. Příznaky onemocnění jsou často jemné, a proto většina nosičů viru ani netuší, že mají infekci.

Od okamžiku infekce zůstává herpes virus v těle latentně po celý život, ale sebemenší oslabení obranyschopnosti těla vede k jeho aktivaci a výskytu příznaků infekce.

Tělo reaguje na výskyt viru produkcí protilátek (imunoglobulinů), které neutralizují působení viru. Existuje několik tříd imunoglobulinů, ale nejindikativnější v laboratorní diagnostice jsou:

• IgM – objevuje se v krvi 4-6 dní po infekci a cirkuluje jeden až dva měsíce;
• IgG – začíná se produkovat 1,5-2 týdny po infekci a zůstává v krvi po celý život.

IgG protilátky, neustále cirkulující v krvi, reagují na opětovnou infekci nebo aktivaci viru, který je v latentní formě. To umožňuje obranným systémům těla nastartovat se rychleji, aby potlačily infekci co nejrychleji.

Pokud je v krvi detekován imunoglobulin G, znamená to, že mluvíme o probíhající nebo chronické infekci.

Indikace pro analýzu na aIgG protilátky proti herpes typu I, II

Podle výzkumů jsou typy 1 a 2 viru spojovány s rakovinou děložního čípku a pochvy, zvyšují náchylnost k HIV a přispívají k rozvoji lidské imunodeficience u již HIV pozitivních pacientek.

Hlavním nebezpečím viru je však negativní dopad na plod během těhotenství. Proto je hlavní indikací pro analýzu těhotenství.a vyšetření předepisují nejčastěji porodníci a gynekologové:

• při plánování těhotenství (vzhledem k tomu, že se virus nemusí projevit, je vyšetření předepsáno každé ženě plánující těhotenství, i když nikdy neměla projevy herpesu);
• pro příznaky intrauterinní infekce;
• fetoplacentární insuficience.

Specialisté na infekční onemocnění Vyšetření může být předepsáno pro:

• podmínky imunodeficience;
• podezření na HIV;
• puchýřovité erupce charakteristické pro herpes.

Urologové a gynekologové Vyšetření je předepsáno pro diagnostiku urogenitálních infekcí.

Analýza na první a druhý typ herpes viru je předepsána jako součást komplexního vyšetření na infekce TORCH (toxoplazma, zarděnky, cytomegalovirus, herpes a další) – onemocnění, která jsou pro plod nejnebezpečnější během nitroděložního vývoje. Mohou vést k potratům, předčasným porodům a vrozeným vadám dítěte.

Normy IgG protilátek proti herpes typu 1 a 2 v krvi

Jednotkou měření pro tuto analýzu je index pozitivity; Pokud je jeho hodnota ve výsledcích analýzy uvedena jako menší než 0,8, pak je analýza negativní, to znamená, že protilátky G proti herpes viru typu 1 a 2 nebyly detekovány.

Hodnoty v rozmezí 0,8-1,0 znamenají sporný výsledek – v tomto případě je lepší analýzu po nějaké době zopakovat. Hodnoty 1,01 a vyšší indikují pozitivní výsledek, přítomnost G protilátek a probíhající infekci nebo latentní přítomnost viru v těle.

Příprava na zkoušku: Analýza nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu.

Materiál průzkumu: žilní nebo kapilární krev.

Metoda výzkumu: enzymová imunoanalýza (ELISA).

Dodací lhůty: 2 pracovní dny.

Herpes je běžná virová infekce způsobená virem herpes simplex. Existují 2 hlavní typy tohoto viru: HSV-1 a HSV-2. Během diagnostického procesu může být vyšetřeno několik tekutin: krev, sliny, mozkomíšní mok (CSF).

Virus Herpes simplex typu 1 a 2 je nakažlivý. Pravidelně způsobuje tvorbu malých puchýřků, které praskají a tvoří otevřené boláky. Při infekci virem HSV-1 se kolem úst primárně tvoří puchýře. Při infekci virem HSV-2 se rány obvykle tvoří v blízkosti genitálií.

Virus herpes simplex se přenáší kontaktem s kůží – když jsou vředy otevřené a hojí se. Někdy se můžete nakazit, i když není žádné viditelné poškození. Virus typu 2 se často přenáší sexuálně, i když se můžete také nakazit HSV-1, a to jak při orálním sexu, tak během pohlavního styku. Proč je nutné nechat se vyšetřit na herpes, i když se člověk cítí zdravý? Podle Americké asociace pro sexuální zdraví nemusí 90 % infikovaných v důsledku nepřítomnosti nebo mírného projevu symptomů ani tušit, že mají herpes virus.

Při první infekci se u osoby mohou v místě infekce objevit znatelné a bolestivé puchýře. Obvykle se tyto puchýře objeví do 2 týdnů po infekci a zahojí se během dvou až čtyř týdnů. Puchýře se mohou objevit ve vaginální oblasti u žen nebo v oblasti penisu u mužů. Objevují se také v anální oblasti, na hýždích a stehnech.

Když se poprvé nakazíte virem herpes simplex typu 1 a 2, mohou se znovu objevit puchýře. Pacienta mohou trápit i příznaky podobné chřipce – vysoká teplota a otok uzlin na krku. Stojí za zmínku, že ne u každého se vyvinou puchýře a u některých jsou tak malé, že jsou mylně považovány za kousnutí hmyzem nebo vyrážku. Jakmile počáteční infekce odezní, zůstane v lidském těle v latentní formě. V období stresu nebo nemoci o sobě může herpes virus dát znovu vědět.

Zvláštní skupinu tvoří lidé s oslabeným imunitním systémem. Například lidé infikovaní virem HIV nebo lidé, kteří podstoupili operaci transplantace orgánů. U těchto pacientů se mohou objevit častější a závažnější propuknutí herpesu. Zatímco virus nelze zcela vyléčit, antivirové léky mohou pomoci kontrolovat propuknutí a zkrátit trvání příznaků.

Vzácně se virus přenáší z matky na dítě při přirozeném porodu. V tomto případě se tato infekce nazývá neonatální herpes. Příznaky se objevují během prvního měsíce po narození dítěte. Pokud se onemocnění neléčí, může způsobit dlouhodobé poškození zdraví dítěte.

Těhotná žena s diagnózou herpes by měla být v období před porodem pravidelně vyšetřována a vyšetřována. Pokud je během pozorování zjištěno vzplanutí virové aktivity, bude během porodu nutný císařský řez. To pomůže chránit vaše dítě před infekcí.

Virus Herpes simplex typu 1 a 2 je schopen proniknout do mozku a způsobit encefalitidu. Toto onemocnění může být smrtelné nebo způsobit vážné, dlouhodobé neurologické poškození.

Jak se provádí test na herpes virus?

Pokud se v oblasti genitálií vytvořily puchýře nebo vředy, odebere se pacientovi stěr. Při podezření na meningitidu nebo encefalitidu lze odebrat vzorek mozkomíšního moku. Pokud jsou boláky v oblasti úst, je pacientovi odebrán vzorek slin. Pro test na protilátky proti herpesu je nutný vzorek žilní krve. Na diagnostiku není potřeba žádná speciální příprava.

Buněčná kultura HSV-1 a HSV-2

V tomto případě se vzorek tekutiny odebere z otevřené rány pomocí vatového tamponu. Tato tekutina je pak „zaočkována“ do buněk, které umožňují růst viru. Jakmile je virus detekován, může být identifikován jako HSV-1 nebo HSV-2. Tato diferenciální analýza na herpes virus pomáhá předpovídat průběh onemocnění. Jedná se o specifický a citlivý test a získání výsledků trvá 2 nebo více dní. Falešně negativní výsledek nastane, když vzorek neobsahuje dostatek aktivního viru. K tomu dochází, když je kultura odebrána více než 48 hodin po objevení se puchýřů.

Test na virus herpes Metoda detekce DNA (PCR)

Tato metoda detekuje genetický materiál viru ve vzorku odebraném z puchýře, krve nebo mozkomíšního moku. Metoda PCR nejen detekuje samotný virus, ale umožňuje také identifikaci jeho typu. Tento test na herpes virus je citlivější než buněčná kultura. Provádí se ve 2 případech:

1. Když je virus přítomen v malých množstvích (to se stává u virové encefalitidy),
2. Pokud od vytvoření puchýřů uplynulo několik dní.

U lidí s těžkými genitálními poraněními se obvykle provádí test DNA (PCR) k detekci viru. Metoda PCR je preferována také při podezření na novorozenecký virus nebo encefalitidu.

Test na protilátky proti herpesu

Testování protilátek proti HSV detekuje imunitní proteiny, které tělo produkuje v reakci na virus. Naše tělo produkuje 2 třídy protilátek: IgM a IgG. Několik dní po počáteční infekci herpes virem se vytvářejí protilátky IgM. Tyto látky lze detekovat v krvi několik týdnů. Tělo pak začne produkovat IgG protilátky. Jejich hladina se během několika týdnů zvyšuje a poté pomalu klesá a stabilizuje se. Tělo infikované osoby bude nadále produkovat malá množství IgG protilátek.

Test na protilátky proti herpesu detekuje oba typy viru: HSV-1 a HSV-2. Ukazuje jak časný nárůst IgM protilátek, tak přítomnost IgG protilátek, které mohou zůstat v krvi pacienta trvale. Tento krevní test na herpes není tak citlivý jako test PCR nebo buněčná kultura. Má to ale své výhody. Test na protilátky se používá jako kontrola, pokud byly vzorky krve odebírány s odstupem několika týdnů. Tento indikátor je sledován počtem IgG protilátek.

Pro vyšetření určitých skupin populace je také předepsána analýza na herpes protilátky. Patří sem:

• Sexuálně aktivní lidé,
• Pacienti čekající na transplantaci orgánů,
• nakažených virem HIV.

Obecně odborníci z Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučují pravidelné testování u lidí, kteří jsou ohroženi:

1. Lidé, u kterých se objevují opakující se vředy na genitáliích
2. Pokud byl genitální herpes diagnostikován klinicky, ale laboratorní testy nepotvrdily přítomnost infekce,
3. Lidé, kteří měli sexuálního partnera s genitálním herpesem,
4. Lidé, kteří jsou testováni na jiné pohlavně přenosné infekce, zejména pokud mají více partnerů,
5. HIV infikované osoby, stejně jako osoby, které jsou ohroženy infekcí HIV.

Jak dešifrovat výsledky herpetického testu?

Pro přímou diagnostiku (stanovení kultury nebo DNA):

• Pozitivní výsledek na stěru z rány ukazuje na aktivní infekci HSV-1 nebo HSV-2.
• Negativní výsledek znamená, že virus herpes simplex nebyl detekován. To však 100% nevylučuje přítomnost infekce. Vzorek může obsahovat příliš málo viru nebo nemusí být aktivní. Pokud má lékař stále podezření na přítomnost viru, bude v tomto případě vyžadována opakovaná diagnóza.

Při testování herpetických protilátek:

• Pozitivní test na protilátky IgM proti HSV-1 nebo HSV-2 indikuje aktivní infekci nebo nedávnou expozici.
• Pozitivní test na IgG protilátky proti virům HSV-1 nebo HSV-2 naznačuje, že osoba byla infikována nějakou dobu, možná i dlouhou dobu.
• Významné zvýšení IgG protilátek ve srovnání s předchozím testem ukazuje na aktivní infekci nebo nedávnou infekci.
• Negativní test na protilátky proti herpesu naznačuje, že osoba buď nebyla vystavena viru, nebo že její tělo ještě nezačalo produkovat protilátky.

Chcete-li podstoupit herpesdiagnostiku, přijďte do lékařského centra Persomed. Naši specialisté provádějí několik typů analýz. Chcete-li zjistit, který z nich je pro vás ten pravý, zavolejte na čísla v horní části webu.

Zdroj: Herpes Testing, Americká asociace pro klinickou chemii.