Křen léčí potenci

Redaktor a lékařský expert – Harutyunyan Mariam Arutyunovna.

Mnoho lidí je zvyklých nazývat selhání v mužském sexuálním životě impotenci. Dnes se k popisu problémů s erekcí používá termín „erektilní dysfunkce“ (ED). Je ekvivalentní termínu „impotence“, ale neovlivňuje osobní vlastnosti muže. ED označuje přetrvávající nebo dočasnou (nejméně 3 měsíce) neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci dostatečnou pro úspěšný pohlavní styk 4 .

Jedním z rizikových faktorů ED je kouření. 1 .

Jak kouření ovlivňuje potenci? Pojďme na to přijít.

Mechanismus vlivu kouření na mužskou potenci

Abychom pochopili, jak složky tabákového kouře mohou ovlivnit sexuální funkce, připomeňme si, jak je strukturován penis a jak dochází k erekci. Penis obsahuje kavernózní tělíska, což jsou houbovité cévní struktury pokryté proteinovou membránou 2 .

K přechodu z uvolněného penisu na tuhý (tvrdý) dochází v důsledku 3 procesů 3 :

dilatace tepen penisu;
relaxace aparátu hladkého svalstva kavernózních těl penisu;
blok žilního drenážního systému.

Aby se zvýšil průtok krve do penisu a došlo k erekci, je nutný signál z parasympatického nervového systému. Signál stimuluje uvolňování oxidu dusnatého, který uvolňuje krevní cévy a umožňuje arteriální krvi naplnit corpora cavernosa 2 . Když se těla naplní krví, natáhnou se a tvoří překážku venóznímu odtoku – tak se udržuje erekce 2,8 .

Ve většině případů má problém oslabené mužské potence vaskulární původ a je spojen s porušením průtoku krve do kavernózních těles 4 .

Takové poruchy jsou spojeny s rozvojem endoteliální dysfunkce. Tato porucha je poškozením endotelu, vrstvy buněk, která vystýlá lumen všech krevních cév a reaguje na mechanické a chemické látky obsažené v krvi 4 .

Oslabení potence při kouření je spojeno s poruchou průtoku krve cévami penisu nebo jejich akutním spasmem 9 .

Kouření ovlivňuje potenci, protože složky tabákového kouře 2:

poškodit vaskulární endotel;
narušit proces vazodilatace spojený s působením oxidu dusnatého;
snížit hladinu oxidu dusnatého v kavernózních tělesech;
snižuje elasticitu cév hromaděním vápníku v elastických vláknech jejich stěn.

Riziko problémů s potencí při kouření: co říká výzkum

Zkontrolovali jsme výzkum týkající se souvislosti mezi erektilní dysfunkcí a kouřením a máme pro vás několik zajímavých faktů, které si můžete ověřit.

Pravděpodobnost vzniku problémů s potencí u kuřáků je 2krát vyšší než u nekuřáků 6,7 .
Kuřáci mají vyšší riziko rozvoje erektilní dysfunkce bez ohledu na věk a komorbidity 2 .
U kuřáků se erektilní dysfunkce vyskytuje častěji, trvá déle nebo se stává chronickou, pokud muž v raném věku nepřestane kouřit 22 .
Čím více cigaret muž vykouří, tím výraznější je stupeň erektilní dysfunkce, to znamená, že škodlivé účinky kouření jsou závislé na dávce 2,5 .
Riziko erektilní dysfunkce se zvyšuje u těch, kteří kouří více než 10 cigaret denně 2 .
Silní mladí kuřáci, kteří kouří více než 20 cigaret denně, mají dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku závažné erektilní dysfunkce ve srovnání s těmi, kteří kouří méně než 2 cigarety.

Je možné obnovit potenci tím, že přestanete kouřit?

Ačkoli mnoho lidí pochybuje o tom, že odvykání kouření zlepšuje potenci, vědecké údaje ukazují opak. V jedné studii například více než polovina ze 143 účastníků hlásila zlepšení erekce do 6. měsíce – výsledek, který byl dvakrát lepší než u mužů ve skupině, kteří nebyli schopni přestat kouřit. Navíc tento efekt trval minimálně rok 2 .

Přečtěte si více

Kuří oka na nohou: domácí léčba, jak se jich rychle zbavit?

Silní kuřáci o svém úspěchu pochybují nejvíce. Nicméně i u těch, kteří přestali kouřit na krátkou dobu – pouhých 24–36 hodin – zaznamenali zvýšení průtoku krve do kavernózních těles a zlepšení vaskulárních parametrů erekce 2 .

Tím dříve to dokážeme překonat závislost na tabáku, tím větší je šance na úspěch. A dokonce i některé škody způsobené kouřením jsou reverzibilní, pokud přestanete kouřit ve středním věku a nikdy se nevrátíte k cigaretám. 2 .

V jedné klinické studii úspěšné odvykání kouření с za pomoci nikotinové substituční terapie významně zlepšila erektilní funkce u mužských kuřáků bez dalších rizikových faktorů pro erektilní dysfunkci během 8 týdnů po 1 roce sledování 2 .

Jak přestat kouřit a vyhnout se problémům s potencí?

Existuje mýtus, že většina kuřáků svou závislost na tabáku překonává sama, takže pomoc se může zdát zbytečná. To není pravda. Skutečnost, že mnoho kuřáků přestane kouřit bez cizí pomoci, neznamená, že je to nejúčinnější způsob, jak přestat kouřit. To jen ukazuje, že počet lidí, kteří se snaží přestat kouřit sami, je výrazně vyšší než počet lidí, kteří se snaží bojovat se závislostí na tabáku s pomocí specialistů 10 .

Vědecké důkazy ukazují, že nezávislé pokusy přestat kouřit jsou 4krát méně účinné než pokusy přestat kouřit s cizí pomocí. 10 .

Závislost na tabáku je nemoc 10 . Podle mezinárodních i tuzemských doporučení pro odvykání kouření zahrnuje léčba závislosti na tabáku 2 typy terapie: kognitivně-behaviorální a protidrogovou léčbu, případně kombinaci obou 11 . Farmakoterapie může zahrnovat nikotinovou substituční terapii10,11 s použitím přípravků obsahujících nikotin, jako je Nicorette®12.

Nicorette ® – na pomoc těm, kteří se rozhodli přestat kouřit

Nicorette ® je lék k léčbě závislosti na tabáku u osob starších 18 let 12,15,17,18 .

Jsou dodávány ve 4 dávkových formách:

Nicorette sprej® – má mátovou nebo ovocně-mátovou příchuť a lze jej použít v případě jednorázového nebo postupného odvykání cigaret 12 . 1 lahvička obsahuje 150 dávek spreje 21. Po nastříkání spreje na povrch ústní sliznice je lék připraven k působení do 60 sekund19. Podle výzkumu asi 96 % spotřebitelů uvádí snížení touhy po kouření při použití spreje Nicorette®14.
Žvýkačky Nicorette® s příchutí čerstvé máty, ovoce a mrazivé máty, které pomáhají bojovat s touhou po celý den. Žvýkací formát pomáhá kontrolovat úzkost a podrážděnost 15 . Také podle klinických studií pomáhá žvýkačka Nicorette ® kontrolovat přibírání na váze při odvykání kouření 13 .
Nicorette pastilky® s příchutí máty nebo ovoce 17 – jednoduchý, diskrétní a pohodlný prostředek pro boj s touhou po tabáku. Jsou vhodné pro ty, kteří nemohou používat žvýkačky z důvodu výplní, rovnátek, zubních protéz v ústech nebo obecně preferují jiný lékový formát 18 . Pastilky Nicorette® snižují akutní touhu kouřit a pomáhají vyrovnat se s pocity úzkosti a stresu, které kouření provokují18. Účinek pokračuje i po úplném rozpuštění tablety 16 .
Náplast Nicorette® Obvykle se doporučuje těm, kteří se rozhodli okamžitě vyřadit cigarety ze svého života 17 . Náplast se aplikuje na kůži a dodává tělu nikotin po dobu až 16 hodin 17,20 .

Přečtěte si více

Drozd - příznaky, léčba, příčiny a příznaky

Řada Nicorette® zahrnuje produkty s různým obsahem nikotinu 15,17,18. Léčebný režim volí lékař individuálně. Různé obsahy nikotinu v přípravcích Nicorette® pomáhají zvolit dávkování v závislosti na tom, kolik cigaret člověk denně vykouří 15,17,18 .

Asi polovina mužů nad 40 let může mít různé stupně problémů s potencí a kouření dále zvyšuje riziko erektilní dysfunkce. Riziko rozvoje erektilní dysfunkce však hrozí i kuřákům do 40 let 2 . I když při kouření nemáte problémy s potencí, musíte se vzdát cigaret, chcete-li předejít rozvoji erektilní dysfunkce v budoucnu 1 .

Sexuální vztahy jsou pro člověka nesmírně důležité. Vědci vypočítali, že erektilní dysfunkce snižuje fyzickou spokojenost se životem více než 4krát a emoční spokojenost více než 2krát 4. To významně ovlivňuje kvalitu života 4 . O dalších změnách způsobených kouřením cigaret si přečtěte v článku „Důsledky kouření“.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Mohlo by vás také zajímat:

Chcete postupně přestat kouřit?
Jak neztratit nervy
Jak pomoci svým blízkým přestat kouřit?

Reference

1. Erektilní dysfunkce // Klinická doporučení / MZDRF – 2019
2. JR Kovac, C. Labbate, R. Ramasamy, D. Tang a LI Lipshultz Účinky kouření cigaret na erektilní dysfunkci // Andrologia. 2015 prosinec ; 47(10): 1087–1092. doi:10.1111/and.12393.
3. S.G. Shestakov, V.N. Maltsev, T.V. Mykolaenko // Erektilní dysfunkce / Studijní příručka // Kursk: Státní vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání KSMU ROSPEDRAVA — 2009.
4. Zolotukhin O.V., Madykin Yu.Yu., Firsov O.V., Erektilní dysfunkce. Vlastnosti diagnostiky a léčby v současné fázi // Metodický dopis / Voroněž – 2017
5. Gholamreza Pourmand, Mohammad Reza Alidaee, Sohrab Rasuli, Ameneh Maleki, Abdolrasoul Mehrsai Mají kuřáci cigaret prospěch z erektilní dysfunkce z odvykání?: prospektivní studie // BJU Int. Prosinec 2004;94(9):1310-3. doi: 10.1111/j.1464-410X.2004.05162.x / https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15610111/
6. KT McVary, S Carrier, H Wessells, Kouření a erektilní dysfunkce: analýza založená na důkazech // J Urol. listopad 2001;166(5):1624-32. / https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11586190/
7. Akhvlediani N.D., Allenov S.N., Matyukhov I.P., Inoyatov Zh.Sh. Erektilní dysfunkce: aktuální stav problému. Lékařská rada. 2015;(2):28-32. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2015-2-28-32
8. Kamalov A.A., Matskeplishvili S.T., Chaly M.E., Erektilní dysfunkce vaskulární geneze: komplexní přístup k diagnostice. Experimentální a klinická urologie 2021;14(1):68-76
9. Rita C Tostes, Fernando S Carneiro, Anthony J Lee, Kouření cigaret a erektilní dysfunkce: zaměření na biologickou dostupnost NO a tvorbu ROS // J Sex Med 2008 Jun;5(6):1284-95. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.00804.x.
10. ENSP (European Network for Smoking and Tobacco Prevention aisbl) doporučení pro léčbu závislosti na tabáku// 2016.
11. Syndrom závislosti na tabáku, abstinenční syndrom u dospělých // Klinické pokyny / Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace – 2018.
12. Návod k použití přípravku Nicorette® ústní slizniční sprej, dávkování // Reg. číslo LP-002890 // GRLS VF. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7f3c1b75-d18a-. (datum přístupu 08.052022).
13. Doherty K et al. Journal of Counselling and Clinical Psychology, 1996; 64: 799-807
14. 96 % dotázaných spotřebitelů hodnotilo tento účinek jako snížení touhy po kouření. Na základě interního průzkumu výrobce, 15.02.2011. Studijní text: https://www.nicorette.ru/produkti/sprey-nicorette/96_study
15. Návod k použití léku žvýkačky Nicorette®// Reg.č. LSR-004064/09 // Státní registr léčiv Ruské federace. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1d2f6c97-244d-. (datum přístupu: 08.052022)
16. Podle návodu k použití: maximální koncentrace nikotinu v krvi je dosaženo v průměru během 40-50 minut.
17. Návod k použití transdermální náplasti Nicorette® // Reg. číslo LP-001122 // GRLS VF. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=eddf1f8b-38ab-. (datum přístupu 08.052022)
18. Návod k použití léku Nicorette® pastilky // Reg. číslo LP-006359 // Státní registr léčiv Federální univerzity Voroněž. — URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=02017d53-afd2-. (datum přístupu 08.052022)
19. Při použití 2 dávek po 1 mg, dle návodu k použití.
20. Návod k použití. Uvolňovací forma: 10 mg/16 h, 15 mg/16 h, 25 mg/16 h.
21. Jedno balení spreje obsahuje 150 dávek drogy. 150 cigaret – při jednorázovém použití 1 dávky spreje. Při použití 2 dávek spreje na jednu aplikaci se úměrně sníží počet cigaret nahrazených použitím spreje. Pokyny k použití a dávkování naleznete v pokynech.
22. Tabák a lidské tělo. Světová zdravotnická organizace. 2019. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/324848/WHO-NMH-PND-19.1.

Přečtěte si více

Sušený rakytník (1 kg) - Premium - nakupujte velkoobchodně za dostupnou cenu!

Související články

Kouření během těhotenství

Stupeň poškození kouřením (aktivní/pasivní) a důsledky během těhotenství

Plíce kuřáka

Důsledky kouření

Každý kuřák se jistě alespoň jednou v životě ptá: je kouření škodlivé, ale síla zlozvyku je tak velká, že vás nutí znovu a znovu sáhnout po cigaretě.

Zdravé sexuální vztahy jsou jednou z nejdůležitějších složek kvality života muže. Vlivem řady faktorů může být schopnost muže k pohlavnímu styku narušena nebo zcela ztracena. V prvním případě mluvíme o erektilní dysfunkci, ve druhém o impotenci. Erektilní dysfunkce označuje oslabení erekce nebo neschopnost ji udržet během pohlavního styku. Při impotenci nedochází k erekci vůbec, což zcela vylučuje sexuální intimitu. Vezměte prosím na vědomí, že jednotlivé sexuální selhání se nepovažuje za patologii. Diagnóza se provádí, pokud potíže přetrvávají tři měsíce nebo déle.

Dříve se erektilní dysfunkce a impotence nacházely především u starších mužů, ale dnes se určité problémy s potencí objevují i u mladých lidí do 30 let. To má neblahý vliv na jejich psychický stav, vede to ke vzniku komplexu méněcennosti, brání zachování rodinných vztahů a početí dítěte a stává se příčinou deprese. Podle statistik postihuje erektilní dysfunkce celosvětově přibližně 152 milionů mladých mužů. V naprosté většině případů lze problém vyřešit, pokud se včas poradíte s lékařem a dostanete potřebnou lékařskou péči.

Typy a příznaky erektilní dysfunkce

nedostatek sexuální touhy;
potíže s dosažením orgasmu;
počáteční dosažení erekce s její ztrátou během pohlavního styku;
náhlý nástup poruchy;
zachování noční a ranní erekce;
výskyt erekce v určitých situacích (například při masturbaci nebo s novým partnerem).

Impotence a ED, které mají organické příčiny, jsou charakterizovány:

porucha začíná postupně a postupuje;
noční erekce jsou narušeny nebo chybí;
erekce není nikdy dosaženo, a to ani během masturbace, střídání partnerů;
sexuální touha je zachována;
muž má onemocnění urogenitálního systému, neurologické nebo endokrinní poruchy, vaskulární patologii.

Výše uvedené znaky nelze použít pro přesnou diferenciální diagnostiku. Pouze lékař může určit povahu a příčiny slabé potence na základě výsledků vyšetření, instrumentálních a laboratorních testů.

Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF-5)
Vyplňte průzkum 5 otázek
1 otázka | 5

Jak často jste v poslední době dosáhl erekce během sexuální aktivity?