Jaké je nebezpečí cysty prostaty?

Ze všech onemocnění genitourinárního systému je prostatitida nejčastější u mužů. V závislosti na průběhu se rozlišuje akutní nebo chronická prostatitida a léčba závisí na formě onemocnění. Podle různých statistik trpí tímto onemocněním až 45 % evropských mužů.

Příznaky prostatitidy u mužů

Nejčastějšími příznaky prostatitidy u mužů jsou poruchy v procesu močení, poruchy v intimní oblasti a bolestivé pocity. Rizikovou skupinou jsou muži ve věku 30 až 50 let, ale onemocnění se vyskytuje i v dřívějším věku. Diagnostiku provádí urolog, androlog. Onemocnění lze určit klinickým obrazem, nutná je i bakteriologická kultivace moči a sekretu prostaty. Prostatitida může způsobit výskyt abscesů v prostatě, zánětlivé procesy v horních částech urogenitálního systému, varlat a přívěsků, které mohou způsobit vážné poškození zdraví a ovlivnit reprodukční funkce. Infekce, která vyvolává prostatitidu, může vstoupit do žlázy z orgánů genitourinárního systému nebo ze vzdálených ložisek, když se vyskytnou různá zánětlivá onemocnění (bolest v krku, chřipka, furunkulóza atd.). Přítomnost infekce v těle ne vždy vede k onemocnění odborníci identifikují určité faktory, které zvyšují riziko onemocnění.

Etiologie prostatitidy

Infekce, které vyvolávají výskyt prostatitidy, jsou často způsobeny Staphylococcus aureus, Enterokoky, Enterobacteriaceae, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli. Často spolupracují. Převážná většina mikroorganismů však patří do podmíněně patogenní mikroflóry, to znamená, že samy o sobě nezpůsobují zánět.

Komplikace prostatitidy

Komplikace způsobené akutní prostatitidou. Pokud pacient nevyhledá lékařskou pomoc pro akutní prostatitidu, někdy vznikne absces prostaty. To se projevuje zimnicí a silnou hypertermií. Bolest v perineální oblasti se stává silnou a ostrou, močení je mnohem obtížnější a defekace je nemožná. Také proces močení je výrazně komplikován otokem prostaty. Občas se vyskytnou případy, kdy se absces otevře sám. V tomto případě může hnis procházet močovou trubicí (nachází se v moči) nebo přes konečník (vylučuje se stolicí). Často se však absces musí otevřít chirurgicky. Je důležité identifikovat absces včas, protože jeho prasknutí může vést k sepsi nebo peritonitidě a existují případy úmrtí. Komplikace charakteristické pro chronickou prostatitidu. Chronická prostatitida má mnoho období stabilní remise, kdy zánět nemá prakticky žádný vliv na pohodu. Právě v takových obdobích, kdy pacient necítí bolest a nepohodlí, odmítá léčbu prostatitidy. To může vést k rozvoji závažných komplikací. Nejprve se rozvine cystitida a pyelonefritida. Velmi často dochází k zánětlivým procesům ve varlatech, nadvarlatech a semenných váčcích. Mohou zase způsobit pokles reprodukční funkce. V důsledku chronické prostatitidy se někdy objevuje kalkulózní prostatitida, charakterizovaná tvorbou kamenů v prostatě a vylučovacích cestách. Vznikají ze sekretů prostaty, vápenných solí a fosfátů.

Prevence prostatitidy

K prevenci prostatitidy se mužům doporučuje minimalizovat a pokud možno eliminovat faktory, které zvyšují pravděpodobnost rozvoje onemocnění. Při sedavé práci je nutné dělat pravidelné přestávky, které je vhodné využít k fyzické aktivitě (rozcvička, procházka). Je nutné sestavit výživný jídelníček v souladu s režimem. Pokud se objeví zácpa, zintenzivněte vyprazdňování užíváním laxativ. Pokud jde o sexuální život, odborníci doporučují držet se zlaté střední cesty, protože dlouhodobá sexuální abstinence a nadměrná mužská aktivita v této oblasti jsou stejně nebezpečné. Včas je také nutné vyhledat pomoc při podezření na jakékoli urologické onemocnění nebo pohlavně přenosnou infekci. Aby se předešlo relapsům, pacienti s chronickou formou potřebují pravidelně podstupovat preventivní prohlídky u androloga a urologa.

Příčiny prostatitidy

Náchylnost k onemocnění mohou významně ovlivnit různé okolnosti spojené s jednorázovými nebo trvalými nepříznivými účinky, životní styl a charakter profesionální činnosti. Riziko zvyšuje jakákoli kongesce v prostatě a také infekční onemocnění. Těžká hypotermie, ať už ojediněle nebo průběžně (spojená s profesionální činností), někdy vyvolává zánět. Úroveň aktivity člověka je velmi důležitá. Sedavé zaměstnání a životní styl, který nezahrnuje sport nebo chůzi, vedou k přetížení, což u mužů způsobuje prostatitidu. Mezi takové faktory patří také častá zácpa, nedostatek ustáleného rytmu sexuálního života (stejně nebezpečná je dlouhá absence pohlavního styku a nadměrná aktivita, nebezpečná je i neúplná ejakulace). Pravděpodobnost onemocnění zvyšují různá chronická onemocnění nebo ložiska infekce (cholecystitida, tonzilitida, kaz a mnoho dalších), pohlavně přenosné choroby (trichomoniáza, kapavka, chlamydie), různá onemocnění močových cest. Poruchy životního stylu, projevující se neustálým stresem, nedostatkem normálního spánku a bdění, nezdravá strava, příliš intenzivní stres u sportovců – to vše snižuje obranyschopnost organismu a spolu s dalšími faktory vede ke vzniku prostatitidy. Neustálé přijímání škodlivých látek do těla v důsledku kouření a zneužívání alkoholu zesiluje a přispívá ke vzniku onemocnění. Někteří odborníci si všímají vztahu mezi prostatitidou u mužů a neustálým traumatem perinea (vibrace, chvění), které je často pozorováno u řidičů, motocyklistů a cyklistů. I když často takové účinky pouze zhoršují stávající onemocnění.

Příznaky prostatitidy

Akutní forma prostatitidy

Příznaky akutní prostatitidy se liší v závislosti na stadiu onemocnění:

• Katarální prostatitida (akutní). Objevuje se bolest v perineu, křížové kosti. Močení se stává častějším, což může být doprovázeno bolestí.
• Folikulární prostatitida (akutní). Bolestivé pocity se zesilují a jsou zvláště akutní při pohybech střev, protože vyzařují do řitního otvoru. Proces močení je narušen, moč buď vytéká tenkým proudem, nebo je zadržována v močovém měchýři. Může dojít k mírnému zvýšení teploty.
• Parenchymální prostatitida (akutní). Hypertermie, někdy teplota dosahuje 40 stupňů, intoxikace těla. Močení je opožděné a vyprazdňování je obtížné. Bolest se stává ostrou a pulzující.

Chronická forma prostatitidy

Někdy se akutní prostatitida vyvine do chronické formy, ale poměrně často se primárně rozvine chronická prostatitida bez výrazných příznaků. Někdy může pacient zaznamenat mírnou hypertermii v perineu, zejména při močení a defekaci. Za jasnou známku prostatitidy se považuje mírný výtok z močové trubice, ke kterému dochází při pohybu střev.

Primární chronická prostatitida nevzniká přes noc. Dlouhý proces obvykle začíná stagnací krve v kapilárách a postupem času přechází v zánět.

Často se vyvíjí jako důsledek pokročilého zánětlivého procesu způsobeného gonokoky, trichomonas, chlamydiemi a ureaplasmaty. Tento zánětlivý proces skrývá drobné příznaky prostatitidy. V důsledku toho si pacient neuvědomuje vývoj onemocnění.

Chronickou prostatitidu poznáme podle často se vyskytujícího pocitu únavy, pálení v hrázi, močové trubici a poruchách močení. Poruchy v intimní sféře spojené s erektilní dysfunkcí často způsobují depresivní stav. Ale příznaky se u pacientů projevují odlišně, některé příznaky prostatitidy u mužů nemusí být vůbec pozorovány.

Lékařská věda definuje následující syndromy chronické prostatitidy:

• syndrom bolesti;
• poruchy močení;
• sexuální dysfunkce.

Syndrom bolesti Navzdory skutečnosti, že tkáň prostaty nemá receptory bolesti, pacienti mohou cítit bolest s prostatitidou. Je to dáno tím, že na zánětlivém procesu se téměř vždy podílejí nervové dráhy, kterých je v pánvi mnoho. Pocity se u jednotlivých pacientů liší. Bolest může být mírná a bolestivá, nebo může způsobit značné nepříjemnosti. Může se také zesílit nebo mírně ustoupit během aktivního pohlavního styku nebo ejakulace. Bolest někdy vyzařuje do bederní oblasti (tento příznak je charakteristický pro mnoho onemocnění), šourku, hráze nebo křížové kosti.

Problémy s močením (dysurické poruchy). Při prostatitidě komprese zmenšuje vnitřní prostor močovodu. Čím více se prostata zvětšuje, tím více je ureter stlačen. Proto již od prvních fází pacient začíná pozorovat zvýšené nutkání močit a má pocit, že močový měchýř není zcela vyprázdněn. Při procesu kompenzační hypertrofie svalů močovodů a močového měchýře jsou poruchy méně nápadné, ale časem se opakují.

Problémy v intimní sféře. Na počátku onemocnění se sexuální dysfunkce může projevovat různými způsoby. Někteří pacienti si stěžují na slábnoucí orgasmus, jiní mají zhoršující se erekci nebo často zažívají noční erekce. K ejakulaci dochází rychleji. Bolest během ejakulace způsobuje, že někteří pacienti se zdrží pohlavního styku. S rozvojem zánětlivého onemocnění se poruchy stávají nápadnějšími až do výskytu impotence.

Výzkum ukázal, že tento syndrom je vysoce závislý na psychologických faktorech. Zhoršená potence v důsledku zánětlivého procesu se nevyskytuje u všech pacientů. Ale obvykle pacienti, když se dozvědí o přítomnosti prostatitidy, upadnou do stavu paniky a očekávají, že se objeví impotence. Čím silnější je u pacienta pocit úzkosti a míra sugestibility, tím častěji se u chronické prostatitidy rozvíjí dyspotence. Onemocnění má psychické komplikace, projevující se fixací na nemoc a její následky, silným znepokojením a nadměrnou podrážděností. To se vysvětluje bolestivou reakcí na možné důsledky chronické prostatitidy.

Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání

Naši specialisté vám poradí!

Diagnóza prostatitidy

Diagnóza onemocnění pomáhá vytvořit specifický klinický obraz. Kromě rozhovoru s pacientem a studia anamnézy je na prvním místě rektální palpace a k analýze se odebírá sekret prostaty.

Ultrazvukové vyšetření šourku umožňuje určit přítomnost strukturálních změn v žláze (cysty, nádory, adenom prostaty) a potvrdit diagnózu. Pro studium reprodukční funkce se provádí spermogram.

Různé urodynamické studie umožňují určit stupeň a povahu poruch močového procesu. K vyloučení přítomnosti rakovinných nádorů a adenomu prostaty je předepsán test hladiny PSA (prostatický specifický antigen), jehož vysoká koncentrace indikuje přítomnost nádoru.

Léčba prostatitidy

Léčba akutní prostatitidy. Pokud nejsou žádné komplikace v akutní formě, léčba prostatitidy u mužů může být provedena ambulantně pod dohledem androloga nebo urologa. Pokud existují známky abscesu, pozoruje se obecná intoxikace, uchýlí se k léčbě prostatitidy v nemocnici. Pacientovi s akutní formou je předepsán průběh antibiotik. Předtím se zkontroluje citlivost infekčního agens. Často se používají léky, které mohou proniknout hluboko do tkáně prostaty (například ciprofloxacin). Pokud dojde k abscesu, otevře se chirurgicky přes močovou trubici nebo konečník. Fyzioterapie pro akutní formu onemocnění může být předepsána až po zbavení se akutních příznaků. V takových případech se provádí masáž prostaty, elektroforéza, mikrovlnná a UHF terapie. Pokud dojde k prodloužené retenci moči, přistupuje se k katetrizaci močového měchýře.

Akutní prostatitida se často vyvine do chronické formy; to je také pozorováno u pacientů, kteří dostali včasnou léčbu.

Terapeutická opatření pro chronickou prostatitidu

Léčba chronické prostatitidy ne vždy umožňuje úplně se zbavit nemoci. Ale při správně organizovaném procesu je téměř vždy možné odstranit příznaky a dosáhnout dlouhodobě stabilní remise.

U chronické prostatitidy se provádí komplexní terapie. Za prvé, pacient užívá antibakteriální léky po dobu jednoho až dvou měsíců. Kromě hlavního průběhu antibiotické terapie je předepsána fyzioterapie a masáž prostaty. Pacientovi se také pomáhá upravit životní styl, aby se zvýšila obranyschopnost organismu a minimalizovaly se faktory vyvolávající zánět.

Užívání antibakteriálních léků pro chronickou prostatitidu. Lékař zvolí lék, dobu podávání a požadovanou dávku v každém případě zvlášť. Obvykle je kurz poměrně dlouhý. Před předepsáním léků se citlivost mikroflóry studuje naočkováním sekretu prostaty a moči.

Masáž prostaty v léčbě onemocnění. Toto opatření vykazuje dobré výsledky. Žláza dostává komplexní účinek. Především je možné odstranit z těla zánětlivý sekret nahromaděný v prostatě (uvolňuje se při masáži). Zlepšení krevního oběhu prostřednictvím těchto manipulací umožňuje bojovat proti různým typům stagnace a také podporuje dobré pronikání antibiotik do tkáně žlázy.

Fyzioterapie v léčbě zánětů. Fyzioterapie chronické prostatitidy je zaměřena na aktivaci krevního oběhu. Za tímto účelem je pacient vystaven laseru, ultrazvuku a využívají se magnetické vibrace. V některých případech jsou tyto procedury nahrazeny teplými léčivými klystýry, které jsou pacientovi pravidelně podávány. Doporučují se sedací koupele, léčba bahnem a minerálními vodami.

Imunokorekce v léčbě chronické prostatitidy. Snížená imunita negativně ovlivňuje zdraví. Tento faktor je jedním ze zásadních při rozvoji onemocnění a jeho exacerbaci. Dlouhé cykly antibiotik, které jsou nutné pro prodlouženou prostatitidu, také snižují obranyschopnost těla. Proto se pacientovi doporučuje konzultovat s imunologem volbu strategie imunokorekce.

Korekce navyklého životního stylu při léčbě onemocnění. Udržování správné životosprávy je nejen nejúčinnější prevencí prostatitidy, ale také nezbytným terapeutickým opatřením. Proto pacient spolu se specialistou analyzuje návyky, které se stávají škodlivými faktory. Je třeba vybudovat denní režim s dostatkem spánku a zajistit pravidelnou mírnou fyzickou aktivitu. Důležitou roli hraje dobrá výživa.

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.