Jaká je teplota s bronchitidou u dospělých

Bronchitida je zánětlivé onemocnění průdušek, způsobené především běžnými viry nachlazení, které se také nazývá akutní respirační onemocnění (ARI) nebo akutní respirační virová infekce (ARVI).

Hlavním místem zánětu je bronchiální sliznice. Když je do procesu zapojena sliznice průdušnice, mluví se o tracheobronchitidě.

Poškození bronchiální sliznice vede k narušení tvorby hlenu a fungování speciálního řasinkového epitelu, jehož hlavním úkolem je čistit sliznici. Díky tomu se v průduškách začne hromadit hustý hlen, ve kterém se množí bakterie, které mohou způsobit komplikace bronchitidy.

Navzdory tomu, že akutní bronchitida je jedním z projevů běžného nachlazení, jako je bolest v krku nebo rýma, neměli byste nechat její průběh. Je lepší navštívit lékaře. Léčbu běžné akutní bronchitidy může předepsat praktický lékař nebo terapeut.

Příčiny a podmínky rozvoje bronchitidy

Jak bylo uvedeno výše, hlavní příčinou bronchitidy jsou viry nachlazení. Viry způsobují 90 % bronchitidy. Bakterie způsobují zánět průdušek mnohem méně často. Pokud mluvíme o virech, onemocnění se vyvíjí v důsledku hypotermie a za přítomnosti dalších stavů, které snižují odolnost těla vůči infekcím.

Vznik bronchitidy může způsobit i vdechování chemikálií dráždících sliznici, znečištěný nebo horký suchý vzduch. Ještě méně často se zánět rozvíjí jako komplikace jiných chronických onemocnění.

Typy bronchitidy

Podle průběhu procesu se rozlišuje akutní, recidivující (opakující se 2-3x ročně i vícekrát) a chronická bronchitida. Léčebné přístupy a symptomy se však mohou lišit.

Akutní zánět průdušek

Akutní bronchitida nejčastěji doprovází akutní respirační infekce. Může to být způsobeno následujícími typy virů:

• parainfluenza;
• chřipka;
• respirační syncytiální virus (RSV);
• rhinoviru;
• adenovirus;
• metapneumovirus.

Z bakterií způsobují bronchitidu především plicní mykoplazmata a chlamydie. Existují i ​​smíšené virově-bakteriální záněty. Mezi další bakteriální patogeny patří streptokok, moraxella a hemophilus influenzae. Onemocnění začíná akutně, s katarálními projevy (rýma, horečka). Poté se po 2-3 dnech objeví kašel – nejprve suchý, pak vlhký.

Je třeba vzít v úvahu, že virová infekce vyvolává proliferaci oportunní flóry. To může vést k rozvoji bakteriálních komplikací.

Včasná léčba akutní bronchitidy umožňuje rychle se zbavit nemoci a zabránit rozvoji komplikací. Hlavní příznaky vymizí v průměru během 10–14 dnů. Kašel může přetrvávat až 4 týdny. Struktura a funkce průdušek jsou obnoveny zcela a bez následků.

Nesprávná léčebná taktika a opakující se bronchitidy jsou přímou cestou k chronickému zánětu.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je dlouhodobé onemocnění, které je náchylné k progresi. Zánět způsobuje strukturální změny a narušení průdušek. Tato forma onemocnění se často vyskytuje se střídáním exacerbace a ústupu patologického procesu a někdy má zcela skrytý průběh.

Statistiky chronické bronchitidy jsou dnes stále více depresivní, což je pravděpodobně způsobeno znečištěním ovzduší, prevalencí kouření u dospělé populace a vysokým výskytem alergických onemocnění. Dlouhodobé působení nepříznivých faktorů na sliznicích dýchacích cest vede ke změnám jeho struktury a produkci velkého množství sekretu.

Důsledkem je narušení drenážní funkce, snížení lokálních ochranných sil, vzniká otok průdušek a postupně ztlušťuje sliznice. Mnohé změny se stávají nevratnými, sklerotické procesy vedou k rozvoji bronchiektázie (rozšíření jednotlivých úseků průdušek), deformující bronchitidu. To vše způsobuje narušení plicní ventilace.

Klasifikace bronchitidy

důvod

Podle výskytu se bronchitidy dělí na infekční typy, to znamená spojené se vstupem viru nebo přemnožení bakterií v dýchacím traktu, a neinfekční. Neinfekční je obvykle způsobeno alergiemi, chemickou expozicí nebo jinými faktory.

Typ zánětu

Bronchitida se liší typem zánětu a projevuje se různými příznaky. Katarální je charakterizováno oddělením čistého sputa. Příznakem purulentní bronchitidy je oddělení sputa s hnisem (nažloutlý nebo nazelenalý). A s purulentně-nekrotickým se objevuje sputum smíchané s krví.

Přítomnost komplikací a bronchiální obstrukce

Podle tohoto kritéria se rozlišuje komplikovaná a nekomplikovaná bronchitida. Komplikovaná je charakterizována přidáním druhé infekce nebo rozvojem komplikací. Mezi komplikace bronchitidy patří zápal plic, sepse atd. Nekomplikovaná bronchitida probíhá bez faktorů zhoršujících onemocnění.

Obstrukční bronchitida je zánět doprovázený zúžením a ucpáním průsvitu průdušek hlenem. Neobstrukční se tedy vyskytuje bez narušení průchodnosti průdušek.

Příznaky bronchitidy

Akutní bronchitida se projevuje především kašlem, který se ve většině případů objevuje na pozadí existujících příznaků ARVI nebo současně s nástupem infekčního procesu a lze jej úspěšně léčit komplexními léky, jako je Bronchipret ® .

Mezi hlavní projevy patří následující:

• zvýšení tělesné teploty až na 38–39 ° C;
• slabost;
• svalová bolest;
• nejprve suchý a poté vlhký kašel s hlenovitým nebo hnisavým sputem (obvykle 2.–3. den);
• sípání v plicích;
• dušnost v komplikovaných případech: s poškozením malých průdušek, rozvojem obstrukce (zúžení).

Stav se může zlepšit po několika dnech, ale kašel po akutní bronchitidě může přetrvávat až několik týdnů. Někdy je pozorována horečka nízkého stupně (37–37,5 °C). Pokud vysoká tělesná teplota přetrvává déle než 3 dny, je možná komplikace nebo přidání bakteriální infekce.

Chronická forma se vyvíjí po opakované akutní bronchitidě nebo při nesprávné léčbě akutního zánětu, jakož i na pozadí nepříznivých faktorů, jako je cigaretový kouř, prach atd.

Příznaky zánětu nízkého stupně závisí na aktivitě onemocnění – při exacerbaci jsou podobné obrazu akutní bronchitidy a v remisi projevy ustupují. Také příznaky závisí na povaze bronchitidy – obstrukční nebo neobstrukční a na tom, zda je onemocnění doprovázeno komplikacemi nebo ne.

Známkou chronické bronchitidy je kašel, který trvá 3 měsíce v řadě a přetrvává 2 roky nebo déle. Zpravidla se jedná o vlhký kašel, který se ráno zhoršuje. Tím vzniká malé množství hlenu. Symptom se projevuje zvláště intenzivně v chladném a vlhkém počasí.

Celkový zdravotní stav s chronickým zánětem se nemusí změnit. Postupem času nemoc progreduje, příznaky se zintenzivňují, objevuje se záchvatový a háčivý kašel, hůře se vykašlávají hlen. Sputum se stává hnisavým, slabost, noční pocení a dušnost se objevují i ​​při mírné fyzické aktivitě.

U lidí s anamnézou alergických onemocnění a predispozicí k alergiím se může objevit bronchospasmus jako projev obstrukčního syndromu, stejně jako astmatické jevy.

Faktory, které vyvolávají bronchitidu

Bronchitida je v naprosté většině případů infekční onemocnění. Původci zánětu jsou především viry. Ve vzácných případech může být zdrojem zánětu houba, obvykle u lidí s imunodeficiencí.

Následující faktory mohou situaci zhoršit nebo přispět k rozvoji onemocnění:

• věk od 50 let;
• alkoholismus;
• kouření;
• práce v nebezpečné výrobě;
• vysoké znečištění ovzduší, včetně výfukových plynů, chemických výparů;
• alergická onemocnění;
• nepříznivé klima;
• některé patologie vnitřních orgánů.

Možné komplikace

Náklady na nedostatek včasné a správně zvolené léčby akutní bronchitidy jsou komplikací ve formě bronchopneumonie. Onemocnění se vyvíjí na pozadí poklesu lokální obranyschopnosti a přidání bakteriální infekce. Častá akutní bronchitida – 3krát ročně nebo více – vede k chronicitě procesu.

Zároveň se v některých případech lze zbavit chronické bronchitidy odstraněním provokujících faktorů – změnou nebezpečných zaměstnání, ukončením kouření, přestěhováním do příznivější oblasti.

Progrese chronické bronchitidy často vede k recidivujícím zápalům plic a dlouhý průběh je plný rozvoje chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Obstrukční procesy mohou představovat preastmatický stav a zvyšují pravděpodobnost bronchiálního astmatu.

Mezi další závažné komplikace patří plicní emfyzém, kardiopulmonální selhání, bronchiektázie a plicní hypertenze.

Diagnóza bronchitidy

Pokud máte příznaky bronchitidy, měli byste se poradit s lékařem. Lékařské služby pro toto onemocnění poskytuje terapeut nebo pneumolog. Specialista provede vyšetření, analyzuje stížnosti pacienta, poslouchá plíce a také předepíše soubor diagnostických opatření, včetně:

• obecné klinické krevní testy a případně testy moči;
• biochemický krevní test na zánětlivé faktory;
• rentgen plic při podezření na zápal plic;
• EKG, v případě potřeby echoCG;
• bakteriologické kultury sputa, pokud jsou přítomny, a potřeba antibiotické terapie;
• spirometrie v přítomnosti dušnosti;
• v nejextrémnějších případech – bronchoskopie.

K prvotní diagnostice akutní bronchitidy zpravidla stačí lékařské vyšetření a jednoduché laboratorní testy.

Při podezření na komplikace, doprovodné patologie nebo chronický zánět je nutná rozšířená diagnostika.

Léčba bronchitidy

Léčba bronchitidy se liší v závislosti na formě a příčině onemocnění, symptomech. Takže s bronchitidou na pozadí například chřipky může být indikována hospitalizace. Nekomplikovaná forma umožňuje léčbu doma. Lékař předepíše komplexní terapii zaměřenou na řešení problémů, jako jsou:

• snížení zánětu jako jedné z příčin příznaků bronchitidy;
• boj proti infekci: jsou-li k dispozici příslušné klinické údaje, předepisují se antibiotika nebo antimykotika;
• obnovení průchodnosti průdušek změnou konzistence výtoku z průsvitu průdušek, objemu produkovaného sekretu – v případě potřeby jsou indikována expektorancia, mukolytika, mukokinetika, bronchodilatancia;
• eliminace alergenních faktorů, alergické reakce;
• zmírnění celkových příznaků – horečka, bolest.

Mezi léky na bronchopulmonální onemocnění je často předepisován Bronchipret ® . Sirup a tablety mají zcela bylinné složení a pomáhají při léčbě akutního kašle u dětí i dospělých. Bylinná medicína snižuje intenzitu a bolestivost kašle během ARVI, včetně závažnost nočního kašle, působí protizánětlivě. Má také bronchiální dilatační účinek a urychluje odstraňování sputa.

Je důležité dokončit celý průběh léčby, aby se zabránilo přechodu bronchitidy do chronicity. Je nutné pít dostatek teplých tekutin, jíst výživnou stravu a dodržovat všechny pokyny lékaře.

Chronická bronchitida vyžaduje dlouhodobou léčbu. Lékař může předepsat antibiotika, mukolytika, restorativní, antialergické léky a dechová cvičení.

Prevence onemocnění

Prevence bronchitidy spočívá především ve včasné léčbě akutních respiračních virových infekcí a alergických onemocnění, eliminaci škodlivých faktorů (odvykání kouření). Je důležité zlepšit imunitu a vést zdravý životní styl, jíst správně, zvlhčovat vzduch v místnosti, pravidelně chodit a předcházet nedostatku vitamínů a mikroelementů.

Pokud se objeví známky bronchitidy, musíte přijít na kliniku na schůzku. Pouze odborník může posoudit váš zdravotní stav a předepsat účinnou léčbu.