Jak zastavit kašel u dospělého

Kašel je pro tělo nezbytný, plní ochrannou funkci, pomáhá rychle a účinně vyčistit dýchací cesty od nahromaděného hlenu nebo škodlivých částic. Ale silný kašel je doprovázen bolestivým stažením svalů hrudníku a břicha. Jeho opakované ataky jsou únavné, narušují spánek, narušují koncentraci na každodenní úkoly a omezují komunikaci s ostatními lidmi 1,2,3. Jak se zbavit silného kašle, co pít a jak správně jednat? Chcete-li odpovědět na tyto otázky, začněme s hlavní věcí – příčinou tohoto příznaku.

PŘÍČINY TĚŽKÉHO KAŠLE U DOSPĚLÉHO

Kašlající člověk nevypadá a necítí se nejzdravěji, ale ne vždy pospíchá k lékaři. Prozradíme vám, co může signalizovat silný kašel a hlavně, v jakých případech se bez pomoci lékaře neobejdete.

nachlazení

Při nachlazení se obvykle zanítí některá část dýchacích cest – od nosní dutiny až po průdušky. Látky, které se tvoří v oblasti zánětu, zvyšují citlivost receptorů kašle, jako by tlačily na dýchací cesty, aby se zbavily „dráždivých látek“ ve formě bakterií a virů. V hrtanu a průdušnici je soustředěno mnoho receptorů pro kašel, takže při jejich zánětu – laryngitida nebo tracheitida – nebo podráždění infekčními agens se může objevit silný kašel, ale bez sputa, tedy suchý 3,4.

Pokud sputum odejde, znamená to, že se infekci podařilo proniknout do průdušek a způsobit jejich zánět – bronchitidu. Zároveň je silný kašel často neproduktivní, to znamená, že je doprovázen uvolňováním malého množství „produktu“ – viskózního sputa. Jeho hlavní část zůstává v průduškách, lepí se na jejich stěny, takže se s velkými obtížemi sundává 2,3.

Odkapávání hlenu z nosohltanu

Existuje ještě jeden důvod, proč dospělý člověk hodně kašle – chronická sinusitida. Toto je název pro zánět vedlejších nosních dutin, ke kterému dochází při „mírné“ rýmě nebo ucpaném nosu. Sinusitida se však často projevuje ve formě záchvatovitého těžkého kašle blíže k ránu. Během noci se hlenu nahromaděnému ve vedlejších nosních dutinách daří zatékat do nosohltanu – to usnadňuje horizontální poloha. Při probuzení člověk cítí silnou touhu kašlat. Ale i velmi silný kašel končí výronem několika sraženin hlenu 5 .

Zbytkové účinky po nachlazení

Někdy těžký suchý kašel u dospělého přetrvává po nachlazení po dobu 10-15 dnů nebo až 2 měsíců. Důvodem je, že po určitou dobu po onemocnění zůstávají receptory kašle ve stavu zvýšené citlivosti 3 . Záchvaty kašle neplní žádnou ochrannou funkci, protože v průduškách není žádný hlen. Samozřejmě se o tom musíte ujistit absolvováním vyšetření. Dospělý člověk může po prodělané rýmě kašlat i proto, že je komplikován například zápalem plic. V plicní tkáni však nejsou žádné receptory pro kašel, jsou přítomny v průduškách 8. To je důvod, proč při zápalu plic člověk nekašle okamžitě, ale když zánětlivá tekutina „pronikne“ z plicní tkáně do blízkého bronchu 2 .

Důsledky kouření

Silné záchvaty kašle u kuřáků jsou spojeny s dlouhodobým zánětem průdušek – chronickou bronchitidou. Zplodiny hoření tabáku způsobují změny na sliznici dýchacích cest – zvyšují sekreci průduškového hlenu a mění jeho vlastnosti. V důsledku toho hlen zhoustne, někdy tak hustý, že „slepí“ řasinky na povrchu bronchiální sliznice a zabrání jim v přirozeném pohybu hlenu směrem k průdušnici. Vzhledem k tomu, že sputum je velmi viskózní, neodchází okamžitě, ale po silném záchvatu kašle 7.

bronchiální astma

Silný kašel může být jediným projevem bronchiálního astmatu, jeho tzv. kašelové formy. V reakci na jakoukoli dráždivost, jako je studený vzduch nebo alergen, průdušky nereagují ani tak zúžením, ale impulsy ke kašli. Proto může chybět sípání a dušnost typické pro astmatický záchvat 5 .

Žaludeční problémy

Věděli jste, že receptory pro kašel se nenacházejí pouze v dýchacích cestách? Nacházejí se také ve zvukovodu, bránici, žaludku, jícnu a dokonce i v srdečním vaku. Proto také mimoplicní onemocnění 4, jako je gastroezofageální refluxní choroba (GERD) 6, mohou vyvolat kašlací reflex. Při tomto onemocnění nedochází k úplnému uzavření dolního jícnového svěrače. Problém se projevuje v noci nebo po denním spánku, kdy je člověk ve vodorovné poloze a obsah žaludku směřuje přes nekrytý svěrač zpět do jícnu. To dráždí receptory kašle umístěné v jícnu, takže člověk začne kašlat. Žaludeční šťáva se navíc může dostat do hrtanu, poškodit jeho sliznici a způsobit silný kašel, který na první pohled nemá důvod 6.

Stres

Záchvaty chraplavého, monotónního, někdy štěkavého suchého kašle mohou být způsobeny stresem. Vznikají v důsledku reakce nervového systému na psychoemocionální nebo fyzický stres 1,8.

JAK LÉČIT TĚŽKÝ KAŠEL U DOSPĚLÉHO?

Chcete-li rychle vyléčit kašel u dospělého, musíte odstranit jeho příčinu 1. Bez lékaře to nejde. Pouze odborník může provést diagnózu, posoudit povahu kašle a vybrat potřebné léky.

Antitusika jsou indikována, pokud kašel:

• silný;
• suché
• dlouho;
• narušení spánku 2,3,9.

Antitusika snižují citlivost receptorů pro kašel nebo snižují aktivitu centra pro kašel 3. Ale na nachlazení se takové léky užívají zřídka 1,3,10, protože suchý, silný kašel lze celkem rychle nahradit stejně silným vlhkým kašlem 3 a nedá se potlačit. To může způsobit retenci sputa a vyvolat rozvoj komplikací 2,10. Pokud je sputum, jsou potřeba léky na jeho zředění (mukolytika) a usnadnění jeho odstranění (expektorancia) 2,3,9.

Mukolytika a expektorancia jsou indikována, pokud má dospělý kašel:

• silný;
• mokrý
• neproduktivní 2,3,9.

Stojí za to odlišit neproduktivní kašel od suchého kašle, při kterém se neuvolňuje sputum, ale hromadí se hlen. Je velmi obtížné to udělat sami, takže byste se neměli bez konzultace s lékařem rozhodovat pro antitusika nebo expektorancia 9 . Můžete však použít léky, které jsou schváleny pro těžký suchý i vlhký kašel, například sirup Doctor Mom ® 11.

Sirup Doctor MOM ®:

• Vhodné pro dospělé a děti starší 3 let;
• obsahuje výtažky z 10 léčivých rostlin a levomentol;
• podporuje zkapalnění a vykašlávání hlenu;
• pomáhá bojovat s hlavní příčinou kašle – zánětem;
• zmírňuje silný kašel se zánětem hltanu, hrtanu, průdušnice, průdušek;
• lze používat dlouhodobě (až 3 týdny) 11.

Na samém začátku nachlazení, kdy je kašel silný, ale suchý, mohou dospělí užívat i bylinné pastilky Doctor MOM ® . Obsahují speciální kombinaci výtažků z lékořice, emblica a zázvoru. Je vhodné vzít si pastilky s sebou a rozpustit jeden kus každé 2 hodiny 13.

Na závěr připomeňme, že kašel nelze ignorovat. Může způsobit nejen nepohodlí, ale i komplikace 3. Také byste neměli bojovat pouze s ním a ignorovat jeho příčinu. Pokud kašlete neustále nebo hůř než předtím, domluvte si schůzku se svým lékařem, abyste zjistili základní stav a rychleji dostali léčbu 3 .

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Literatura

1. Čuchalina A.G. Respirační lékařství: příručka: ve 3 svazcích, ed. A. G. Chuchuchalina. — 2. vyd., revid. a doplňkové – M.: Litterra, 2017. – T. 1. – 640 s.
2. Zaytsev A.A., Okovityy S.V. Kašel: Pokyny pro lékaře. M.: GVKG im. N.N. Burdenko, 2021. 84 s. ISBN: 978-5-6045500-5-2
3. Soroka N.D. Dynamika syndromu kašle u akutních respiračních infekcí u dětí. Přístupy k léčbě neproduktivního neefektivního kašle // Breast Medical Review. 2019;8:25-29.
4. Orlová N.V. Kašlete na recenzi moderních doporučení. Lékařské poradenství. 2019; 6: 74-81.
5. Zajcev A.A. Kašel: problémy a řešení. Praktická pneumologie. 2020; 2: 78-86.
6. Ryžková, O. V. Gastroezofageální refluxní choroba. Irkutsk: IGMU, 2020. – 64 s.
7. Klinická doporučení. Chronická bronchitida: dospělí. Meziregionální veřejná organizace „Ruská respirační společnost“ – 2023
8. Ovchinnikov A.Yu., Detochka Ya.V. Kašel. Efektivní a moderní: nové řešení starého problému EFEKTIVNÍ FARMAKOTERAPIE. Pneumologie a otorinolaryngologie. 2010;2: 74-79
9. Suprun E.V. Účinnost bylinných léků při léčbě onemocnění doprovázených kašlem. Zdraví Ukrajiny. Pulmonologie. 2013; 17 (318): 48-50
10. Prokhorovich E.A., Silina E.G. Léky na léčbu kašle a onemocnění doprovázených tvorbou sputa. RMJ Medical Review. 2019; 9(I): 25-28
11. Návod k použití léku Sirup proti kašli Doctor Mom ® sirup // Reg. číslo P N015983/01 – https://www.doktormom.ru/produkty/instrukcii-po-primeneniju/sirop-ot-kashlya-doktormom.
12. Klinická doporučení. Akutní respirační virové infekce (ARVI) u dospělých // Neziskové partnerství „Národní vědecká společnost infekčních nemocí“ Ruská vědecká lékařská společnost terapeutů – 2021.
13. Návod k použití léku Bylinné pastilky proti kašli Doctor Mom ® // Reg. číslo P N013064/01 – https://www.doktormom.ru/produkty/instrukcii-po-primeneniju/pastilki-ot-kashlya-doktormom.

Při záchvatu kašle s dušením má pacient potíže s nádechem a výdechem, má pocit nedostatku vzduchu. Řekneme vám, jaké problémy tento příznak naznačuje a jak rychle zlepšit vaši pohodu.

Dusivý kašel u dospělého

Suchý, dusivý kašel u dospělých se nejčastěji vyskytuje na pozadí infekčních a zánětlivých onemocnění dýchacích orgánů.

Nemoci dýchacích cest, které jsou doprovázeny udušením:

• akutní a chronická bronchitida: kromě záchvatů kašle stoupá tělesná teplota, objevuje se bolest na hrudi, dušnost a slabost;
• laryngitida: zánět sliznice hrtanu vyvolává silný štěkavý kašel, pro pacienta je obtížné se nadechnout a zastavit nutkání ke kašli;
• novotvary v dolních cestách dýchacích: jak nádory rostou, dýchací cesty se postupně zužují, což ztěžuje dýchání;
• bronchiální astma: Při záchvatech se objevuje suchý bolestivý kašel, při kterém se u člověka rychle rozvinou dýchací potíže v důsledku spasmu průdušek.

Dusivé záchvaty kašle bez horečky se objevují také z jiných důvodů:

• cizí tělesa v dýchacím traktu: náhodné vniknutí částeček potravy nebo jiných předmětů do úst způsobuje bronchospasmus a ochranný reflex kašle;
• vdechování korozivních chemikálií nebo kouře: toxické látky dráždí sliznici a vyvolávají její otok, někdy to vede k udušení;
• alergická reakce kvůli vstupu alergenu do dýchacích cest.

Příčiny záchvatů kašle můžete pochopit pouze společně s odborníkem, neprovádějte samoléčbu – je to nebezpečné.

Dusivý kašel u dítěte

Příčiny bolestivého kašle u dětí.

• Pertussis: infekční onemocnění s charakteristickým příznakem – silné, dusivé záchvaty kašle, které se často objevují v noci. Kurz je dlouhý, dítě může kašlat po dobu 3-4 měsíců, protože patologie je obtížně léčitelná.
• Zánět hrtanu: zánět sliznice hrtanu v důsledku infekce. Dítě má potíže s dýcháním, jeho hlas se stává chraplavým a může se u něj rozvinout falešná záď, což je nebezpečný stav, který vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
• alergie: kontakt dítěte s alergenem často vyústí v akutní alergickou reakci, kdy otéká sliznice dýchacích cest a dítě se ztěžuje dýchání. Kromě dušení se může objevit slzení, červené oči, bolest hlavy, rýma, zrychlené dýchání z pocitu nedostatku kyslíku.
• bronchiální astma: chronické onemocnění plic, které je doprovázeno záchvaty dušení. V takovém okamžiku je obtížné vydechnout z dálky v dýchacích cestách, způsobený průchodem proudu vzduchu zúženými dýchacími cestami.
• Tracheitida: zánět sliznice průdušnice u dítěte se vyskytuje při kašli a sípání při dýchání, záchvaty se objevují po prudkém dechu nebo fyzické námaze.

Dusivý kašel u dětí někdy vede ke zvracení. Nevolnost a zvracení jsou způsobeny nadměrným stažením svalů břišní stěny a zvýšeným tlakem na žaludek a také podrážděním receptorů na kořeni jazyka. Abyste svému dítěti pomohli vyrovnat se s tímto nepříjemným příznakem, dejte mu teplý nápoj a snažte se společně navázat rovnoměrné dýchání.

Jak léčit dusivý kašel

Záchvaty kašle, které jsou doprovázeny dušením, by měl léčit odborník. Tento stav může být příznakem vážných onemocnění, které vyžadují řádnou léčbu. Léčebný přístup závisí na příčině kašle a přítomnosti dalších přidružených příznaků.

Například v případě neproduktivních záchvatů kašle mohou být dospělým pacientům doporučeny léky, které ředí hlen a usnadňují jeho odstranění. Silný kašel způsobený černým kašlem lze zmírnit léky, které tlumí činnost centra pro kašel. V případě alergie se doporučuje užívat antihistaminika. Pacienti trpící astmatem zmírňují záchvaty pomocí speciálního inhalátoru. Obsahuje léky, které uvolňují bronchiální křeče. Respirační onemocnění způsobené patogenními bakteriemi se léčí antibiotiky.

Je důležité vytvořit optimální podmínky pro zotavení: pít více teplých tekutin, kontrolovat vlhkost v místnosti a jíst správně. Místnost, kde se pacient nachází, se častěji větrá a čistí za mokra. Tyto jednoduché metody jsou dostupné všem a pomáhají zmírnit stav dospělých i dětí.

Univerzální lék Rengalin může pomoci zmírnit stav dusivého kašle. Pomáhá snižovat závažnost a trvání suchého i vlhkého kašle. Lék je dostupný ve formě roztoku pro perorální podání a pastilek. Mohou jej používat dospělí a děti starší 3 let. Rengalin působí komplexně: odstraňuje záněty a otoky, tlumí činnost centra kašle a středně rozšiřuje průdušky, což pomáhá výrazně zmírnit stav a zastavit kašel. Před zahájením léčby byste se měli poradit s odborníkem, abyste zjistili příčinu vašeho špatného zdravotního stavu.