Jak ošetřit, pokud oči dítěte hnisají?

Hnisavý výtok z oka dítěte se může objevit z mnoha důvodů. Ve většině případů je příčina relativně neškodná. Pokud však hnisání nezmizí, může být nutná léčba. Pojďme diskutovat se specialisty, co je příčinou tohoto problému a co dělat

Pokud se výtok z očí objeví u dítěte ráno nebo po spánku, je to s největší pravděpodobností normální fyziologický jev. Ale pokud je hnisání silné a doprovázené dalšími příznaky, měli byste určitě navštívit lékaře.

Znepokojivé by měly být následující body:

• dítě si stěžuje na bolest v očích;
• dítě si neustále tře oči;
• dítě nechce nebo nemůže otevřít oči;
• otok víček;
• otok obličeje;
• zarudnutí tunica albuginea, ostře viditelné cévy.

Tyto příznaky mohou být známkou infekce nebo cizího tělesa v oku.

Proč hnisají oči dítěte?

“Pokud oči novorozence hnisají, může to být známka novorozenecké dakryocystitidy,” říká oftalmolog Natalya Voroshilova. „Toto je běžný stav u kojenců, ke kterému dochází, pokud se během prvního nádechu dítěte neotevře membrána v nasolakrimálním vývodu. Tato membrána kryje spojení nasolakrimálního vývodu s nosní dutinou, takže obsah v slzném vaku stagnuje a tvoří se hnis (1).

Mezi další příčiny hnisání očí u dítěte lze identifikovat následující.

Konjunktivitida

Tento stav způsobuje zarudnutí, citlivost a zánět tkáně kolem očí. Virová konjunktivitida obvykle postihuje obě oči, které se zdají červené a oteklé.

Virová konjunktivitida může sama odeznít během 2-3 týdnů. Ale rozumnější je nečekat, ale co nejdříve navštívit lékaře.

Zánět spojivek může kromě viru způsobit i bakteriální infekce. V tomto případě může být postiženo jedno oko nebo obě. Při bakteriálním zánětu spojivek oči bolí, otečou, oční bělmo zčervená, slzí, objeví se zelený nebo žlutý hlen.

Někdy bakteriální zánět spojivek odezní sám, ale nejlepší je vyhledat lékaře. Zejména pokud jde o malé děti, jsou jim často předepisována antibiotika k léčbě infekce.

Do oka se dostal cizí předmět

Může to být smítko prachu, řasa nebo něco většího, například kus plastu. Reakcí oka bude slzení a podráždění sliznice. V takových případech může dítě odmítnout otevřít oči. Takové situace vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

orbitální celulitida

Orbitální celulitida je stav spojený s infekcí hlubokých vrstev kůže kolem očí. Bez léčby se může rozšířit do dalších částí těla a dokonce ohrozit zrak vašeho dítěte.

Někteří rodiče si všimnou celulitidy po styji nebo jiné oční infekci. Mezi příznaky celulitidy patří slzení očí, bolestivost, horké, červené a oteklé oko. Dítě může mít problémy se zrakem. V některých případech celulitida způsobuje horečku.

Je lepší se co nejdříve poradit s lékařem.

Ječmen

Toto je název pro bolestivou červenou bouli, která může vypadat jako pupínek. Příznaky stye — bolest očí a otok — se někdy objeví dříve, než se pupínek stane patrným. K chlupu dochází, když se infikuje vlasový folikul na víčku. Když trn vyteče nebo praskne, může způsobit výtok z oka.

Většina styeů zmizí sama, ale některé se nakazí nebo se vyvinou v tvrdou bouli zvanou chalazion.

Alergická reakce

Obvykle s alergiemi se hnis uvolňuje téměř nepřetržitě. Navíc oči zčervenají a objeví se otoky.

Keratitida

Zánět rohovky oka je charakterizován mukopurulentním výtokem, slzením, zarudnutím, pocitem „písku“ v očích a fotofobií. Takový zánět může být příznakem řady onemocnění (spalničky, herpes, plané neštovice, adenovirová infekce) nebo se vyvíjet nezávisle. Ve druhém případě je vývoj onemocnění usnadněn bakteriální infekcí.

Co dělat doma, pokud jsou oči vašeho dítěte hnisavé

Typ léčby bude záviset na příčině očního výtoku. V žádném případě byste do vyšetření lékařem neměli nic dělat.

Ječmen

Po potvrzení této diagnózy jsou předepsány následující postupy:

• mytí antiseptickými bylinnými odvary (měsíček, heřmánek a podobně);
• ohřívání suchým teplem pomocí UV nebo UHF;
• použití očních kapek a/nebo antibiotických mastí.

Ucpané slzné kanálky

„V této situaci může být účinná masáž slzného vaku,“ vysvětluje oftalmolog Natalya Voroshilova. – Matka to může provést sama, ale až poté, co dítě vyšetří oční lékař a ukáže správnou techniku. Při správné masáži je účinnost vysoká a často pomáhá. Pokud hnisání nezmizí do tří měsíců a masáž nepomůže, musíte se společně s lékařem rozhodnout o další léčbě. Může být nutné prozkoumat kanál. Tím se problém radikálně vyřeší (2).

Infekční nemoci

Pokud máte podezření na infekci, měli byste se poradit s lékařem. V tomto případě může lékař doporučit:

• antibiotika – pro bakteriální infekce;
• steroidy – na virové infekce nebo alergické reakce, které nezmizí.

Alergické reakce

Léčba alergií zahrnuje především vyloučení kontaktu s alergenem. Předepisují se také antihistaminika. V některých případech je možná terapie kortikosteroidy a nesteroidními antiflogistiky (3).

Abyste zabránili hnisání očí dítěte, dodržujte tato pravidla.

• Ujistěte se, že si vaše dítě často myje ruce. Zabráníte tak šíření případné infekce.
• Povzbuďte své dítě, aby se dotýkalo očí pouze čistými rukama.
• Zabraňte vniknutí kožních přípravků do očí vašeho dítěte.
• Udržujte oči a obličej dítěte čisté;
• Je důležité zajistit ochranu očí při jakékoli činnosti, která by mohla způsobit újmu.

Přečtěte si také

Oblíbené otázky a odpovědi

Když oči dítěte hnisají, vyvolává to v rodičích úzkost: co dělat? Natalya Voroshilova, Ph.D., oftalmolog nejvyšší kategorie, odpovídá na časté otázky týkající se tohoto problému.

Kdy byste měli navštívit lékaře, pokud jsou oči vašeho dítěte hnisavé?

Pokud je hnisání v oku více dní, lze výtok odstranit, vymýt a provést oční hygienu tak, jak ukazují sestry v prvních dnech v porodnici. Musíte umýt oči, odstranit krusty a výtok vařenou vodou z vnějšího rohu do vnitřního. Můžete použít vatové tampony namočené ve vařené vodě.

Pokud se stav nezlepší nebo oko zčervená nebo bude bolet, měli byste se poradit s lékařem.

Je možné léčit hnisavé oči dítěte lidovými prostředky?

Doma můžete dodržovat doporučení předepsaná lékařem. Žádné amatérské aktivity: neměly by se používat lidové prostředky neschválené lékařem.

Co se nedá dělat, když oči dítěte hnisají?

V žádném případě nekapejte miminku mateřské mléko nebo vodu s medem do očí – tím jen podpoříte šíření choroboplodných zárodků. Bez lékařského předpisu byste si také neměli zahřívat oči nebo je vyplachovat žádnými roztoky.

zdroje

1. Konjunktivitida a dakryocystitida u dětí: klinická charakteristika, moderní možnosti léčby / Arestova N.N., Katargina L.A., Yani E.V. // 2016
2. Účinnost drenáže slzného vaku u dakryocystokély u novorozenců // V.N. Sakovič, V.N. Serdyuk, N.G. Klopotskaja, I.N. Tarnopolskaja // 2016
3. Role lokálního zánětlivého procesu a imunitní reakce u alergických očních onemocnění u dětí / Nazirová Z.R. // 2017

Hnisání očí u dětí je fenomén, který vyvolává obavy mnoha rodičů. Tento příznak může signalizovat různé zdravotní problémy oka a vyžaduje včasný a pečlivý přístup k diagnostice a léčbě. Je důležité pochopit, že hnisání očí u dětí není nezávislé onemocnění, ale spíše projev zánětlivého procesu, který může být způsoben mnoha různými důvody.

Příčiny očního hnisání u dětí

Tento příznak mohou vyvolat různé faktory a pro účinnou léčbu a prevenci je důležité pochopit ty hlavní.

• Infekční onemocnění. Existují různé typy konjunktivitidy, včetně bakteriální, virové a alergické. Bakteriální konjunktivitida je často charakterizována hojným purulentním výtokem z očí.
• Zánět nasolakrimálního kanálu. Dakryocystitida, zánět slzného vaku, může také způsobit hnisání, zejména u novorozenců a kojenců. V takových případech se z pod víček uvolňuje hnis, což je zvláště patrné ráno.
• Vnikání cizích těles. Malé částice, jako je prach, písek nebo malé hračky, mohou způsobit podráždění a hnisání očí. To platí zejména pro aktivní děti, které tráví hodně času venku.
• Zánět vrstev kůže kolem očí. Orbitální celulitida, zánět tkání kolem oka, může vést k těžkému hnisání. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči.
• Ječmen. Jde o hnisavý zánět očního víčka, často způsobený infekcí vlasových folikulů nebo mazových žláz očních víček. Stye může způsobit hnisání a nepohodlí u dítěte.
• Alergické reakce. V některých případech může být výtok z oka způsoben alergickými reakcemi, zvláště pokud jsou doprovázeny dalšími příznaky, jako je svědění a zarudnutí.
• Ucpání slzných cest. To je další příčina, která je častá u novorozenců, kdy slzné cesty nejsou úplně otevřené nebo jsou ucpané.

Příčiny očního hnisání u dětí starších jednoho roku

U dětí starších jednoho roku může být oční hnisání způsobeno:

• Zánět spojivek. Hlavními příčinami zůstávají bakteriální a virové infekce. Bakteriální konjunktivitida je často spojena se streptokoky a stafylokoky, zatímco virové infekce jsou obvykle spojeny s adenoviry.
• Sinusitida. Hnisavý zánět očí může být spojen se zánětem dutin, zejména u dětí s nachlazením a chřipkou, kdy se infekce šíří z dutin do očí.
• Alergie. Sezónní a celoroční alergie mohou také způsobit hnisavý výtok z očí v důsledku zvýšeného slzení a zánětu.
• Cizí tělesa. Písek, prach a malé předměty, které se dostanou do oka, mohou vést k infekci a hnisání.

Léčba hnisání očí u dětí

Po určení příčiny onemocnění, ať už jde o bakteriální infekci, virovou infekci, alergickou reakci nebo jiné faktory, odborník vypracuje individuální léčebný plán.

Při bakteriálním zánětu spojivek jsou základem terapie antibakteriální kapky nebo masti. Léky jsou vybírány s přihlédnutím k patogenu zjištěnému během laboratorních testů. Mezi hojně používané kapky patří Levomycetin, Ciprofloxacin a mezi masti erythromycin a tetracyklin. Průběh léčby a dávkování se stanoví individuálně s ohledem na věk dítěte a závažnost onemocnění.

Pokud je purulentní zánět způsoben virovou infekcí, mohou být předepsány antivirové kapky, například “Ophthalmoferon”. Pokud je hnisání alergické povahy, používají se antialergické kapky, jako je Alomid nebo Cromoghexal, které zmírňují otoky a svědění.

Vymytí očí roztokem furacilinu nebo slabým fyziologickým roztokem pomáhá odstranit hnisavý výtok a snižuje riziko dalšího šíření infekce. Tento postup je pomocný a provádí se v kombinaci s hlavním ošetřením.

V některých případech, jako je dakryocystitida (ucpání slzného kanálu), může být k obnovení normálního odtoku slz vyžadována minimálně invazivní chirurgie.

Komplexní přístup k léčbě zahrnuje také obecná posilující opatření: užívání vitamínových komplexů, vyvážená strava obohacená o vitamíny A a B, která posiluje imunitní systém a podporuje obnovu oční tkáně.

Prevence očního hnisání u kojenců a dětí starších jednoho roku

Péče o zrak u kojenců začíná, když dítě ještě není schopno samostatně sledovat osobní hygienu, a pokračuje, jak roste a učí se samostatným dovednostem.

Pro kojence je důležité pravidelně provádět hygienické postupy, pečlivě odstraňovat nahromaděný výtok z koutků očí pomocí čistého vatového tamponu namočeného ve vařené vodě nebo slabém roztoku furacilinu. To pomáhá zabránit stagnaci slzné tekutiny a rozvoji bakteriální infekce.

U dětí starších jednoho roku je důležité i nadále sledovat čistotu rukou, protože začínají aktivně zkoumat svět kolem sebe, často si zapomínají umýt ruce. Rodiče by měli své děti naučit hygieně rukou, zejména před jídlem a po procházkách, aby minimalizovali riziko vniknutí bakterií a virů do očí.

Oči dětí by měly být chráněny před prachem, pískem a jinými dráždivými látkami, které mohou způsobit zánět. Používání ochranných brýlí při hraní venku, zejména ve větrných a prašných podmínkách, může být dobrým preventivním opatřením.

Důležitým aspektem je také udržení celkové imunity dítěte prostřednictvím vyvážené stravy bohaté na vitamíny a minerály, dostatečného spánku a pohybové aktivity. Silný imunitní systém pomáhá tělu vyrovnat se s infekcemi, včetně těch, které mohou vést k hnisání očí.

Co může být nebezpečné, když má dítě hnisavé oči?

Nedostatečná nebo žádná léčba může vést k vážným komplikacím. Například:

• Neustálé hnisání může způsobit rozvoj závažnějších zánětlivých procesů, jako je uveitida (zánět střední vrstvy oka), skleritida (zánět očního bělma) a keratitida (zánět rohovky). Tyto stavy pak mohou vést ke zhoršení zrakové ostrosti až k její nevratné ztrátě.
• Pokud infekční proces nedostane včasnou léčbu, může se stát chronickým, doprovázený neustálým zánětem, bolestí a nepohodlí. Chronické infekce se léčí obtížněji a mohou vyžadovat agresivnější léčebné metody.
• Hnisavé procesy v očích se mohou stát zdrojem infekce šířící se do jiných orgánů a systémů. Infekce se například může rozšířit do slzných cest a způsobit dakryocystitidu nebo dokonce proniknout do hlubokých struktur oka a způsobit endoftalmitidu, stav, který hrozí úplnou ztrátou zraku.
• Vnější projevy hnisavého zánětu, jako je zarudnutí, otok a hnisavý výtok, mohou u dítěte způsobit psychickou nepohodu, snížit jeho sebevědomí a znesnadnit socializaci. Děti mohou zažít nepochopení nebo šikanu ze strany svých vrstevníků, což negativně ovlivňuje jejich emocionální pohodu a učení.
• Bolest, svědění, pálení a další příznaky hnisavého zánětu spojivek mohou dítě během školních hodin rozptýlit, snížit jeho koncentraci a schopnost vstřebávat nové informace. To může vést ke snížení akademického výkonu a problémům s učením.

Pokud zaznamenáte nějaké příznaky, neodkládejte návštěvu odborníka. Včasná návštěva očního lékaře je klíčem k rychlému a efektivnímu řešení problému.