Imovan návod k použití

Imovane je hypnotikum ze skupiny cyklopyrrolonů. Má hypnotické, sedativní, uklidňující, antikonvulzivní a myorelaxační účinky. Tyto účinky souvisejí s jeho působením na receptory CNS související s makromolekulárním komplexem GABA, modulujícím otevírání kanálů chloridových iontů. Imovane má tu vlastnost, že zkracuje dobu do usnutí a frekvenci nočních probouzení, zvyšuje délku a kvalitu spánku. Po dlouhou dobu léčby, až 17 týdnů, neexistuje závislost na hypnotickém účinku léku.

Indikace

nespavost: potíže s usínáním
noční probuzení
brzké probuzení
sekundární poruchy spánku u duševních poruch

Kontraindikace

těžká myastenie
těžké respirační selhání
těžké selhání jater
syndrom spánkové apnoe
věk do 18 let
přecitlivělost na složky léku

Těhotenství a kojení

Nedoporučuje se užívat lék během těhotenství a kojení (kojení).

Nežádoucí účinek

Při použití přípravku Imovan jsou možné nežádoucí účinky.

Nejběžnější: hořká chuť v ústech.
Ze strany centrálního nervového systému: závratě, bolest hlavy, zbytková ospalost po probuzení, je možná anterográdní amnézie; zřídka – noční můry, podrážděnost, zmatenost, halucinace, agresivita, zmatenost, depresivní nálada, zhoršená koordinace pohybů, depresivní stav, nevhodné chování s možným rozvojem amnézie.
Z trávicího systému: dyspepsie, nevolnost, sucho v ústech; v ojedinělých případech – mírné zvýšení aktivity jaterních transamináz a/nebo alkalické fosfatázy v krevním séru.
Alergické reakce: svědění kůže, vyrážka; extrémně vzácné – angioedém, anafylaktické reakce.
Po ukončení léčby: abstinenční syndrom, který se projevuje různými příznaky, jako je rebound insomnie, úzkost, třes, zvýšené pocení, neklid, zmatenost, bolest hlavy, třes, tachykardie, delirium, noční můry, halucinace, podrážděnost; velmi zřídka – záchvaty.

Zvláštní instrukce

Při předepisování léku Imovan je nutné pamatovat na to, že i když je riziko minimální, nelze zcela vyloučit rozvoj závislosti na léku a jeho zneužívání. Riziko závislosti nebo zneužívání nastává, když není dodrženo dávkování a délka léčby; zneužívání alkoholu a/nebo drog; s alkoholem nebo jinými psychotropními látkami.

Riziko vzniku rebound insomnie a abstinenčního syndromu po náhlém vysazení Imovane nelze vyloučit, zvláště po dlouhodobé léčbě. Proto se doporučuje postupně snižovat dávku léku a informovat o tom pacienta.

Může se vyvinout anterográdní amnézie, zvláště když je spánek přerušen nebo po významné době mezi užitím léku a spaním. Ke snížení rizika anterográdní amnézie užívejte tabletu těsně před spaním; zajistit délku spánku alespoň 6 hodin.

Lék není indikován k léčbě deprese a může dokonce maskovat její příznaky.
Pediatrické použití
Bezpečná a účinná dávka léku u dětí a dospívajících do 18 let nebyla stanovena.
Dopad na schopnost řídit vozidla a řídit mechanismy

Vzhledem ke svým farmakologickým vlastnostem může Imovan zhoršit schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje, takže během léčby by se měl pacient těchto činností zdržet.

Lékové interakce

Nedoporučuje se užívat současně s alkoholem, protože Je možné, že se sedativní účinek léku může zvýšit.
Zvýšení tlumivého účinku na centrální nervový systém je možné při současném podávání přípravku Imovan s neuroleptiky, hypnotiky, trankvilizéry, sedativy, antidepresivy, opioidními analgetiky, antiepileptiky, anestetiky, antihistaminiky se sedativním účinkem a také s erytromycinem.
Užívání přípravku Imovan snižuje koncentraci trimipraminu v plazmě a jeho účinek.
Pokud je přípravek Imovan podáván současně s inhibitory izoenzymu CYP3A4 (erythromycin, klarithromycin, ketokonazol, ritonavir), může dojít ke zvýšení koncentrace přípravku Imovan v plazmě.
Pokud je Imovan podáván současně s induktory izoenzymu CYP3A4 (včetně rifampicinu, karbamazepinu, fenobarbitalu, fenytoinu), může se koncentrace Imovanu v plazmě snížit.

Přečtěte si více

Jaterní kolika: příznaky, první pomoc, léčba