Hypertenze 1 stupně: příznaky a léčba
Ještě před několika desítkami let si stěžovali na vysoký krevní tlak starší a starší lidé. V dnešní době se arteriální hypertenze, jako mnoho nemocí, omladila v důsledku nákladů dnešního životního stylu a úrovně pracovní zátěže. Diagnóza hypertenze je stále častěji diagnostikována mladým lidem ve věku 20-30 let. Převážná většina případů trvalého zvýšení krevního tlaku je způsobena jednou nebo jinou patologií kardiovaskulárního systému. Přibližně v 5–10 % spočívá příčina ve vývoji komplikací v důsledku ledvinových nebo endokrinních onemocnění.
Krevní tlak 120/80 mmH je považován za normální v mladém věku. Hg Umění. nebo o něco nižší (samozřejmě jsou možné individuálně stanovené odchylky od normy). Hodnoty krevního tlaku do 140/90 jsou považovány za prehypertenzní stav, 140/90 – 160/100 značí hypertenzi 1. stupeň, nad 160/100 hypertenzi 2. stupeň. V tomto případě nehovoříme o občasných epizodických vzestupech, například na pozadí emočního stresu.
Problém hypertenze v mladém věku má dva negativní aspekty. Za prvé, u mladých pacientů se arteriální hypertenze nemusí dlouhodobě projevovat, za druhé, i při jasně definovaných příznacích hypertenze mladý člověk často ignoruje nutnost návštěvy lékaře a dlouhodobé kontinuální léčby; nutnost dodržovat zdravý životní styl.
Faktory, které mohou vyvolat rozvoj hypertenze v mladém věku:
- dědičnost;
- ženy jsou náchylnější než muži;
- vegetativní vaskulární dystonie;
- nezdravý životní styl: nadměrná konzumace soli, zneužívání alkoholu, čaje, kávy, kouření, špatná strava, nedodržování rozvrhu práce a odpočinku;
- stres;
- obezita;
- nadbytek cholesterolu;
- nedostatek fyzické aktivity.
Příznaky arteriální hypertenze, které lze pozorovat v mladém věku a naznačují nutnost návštěvy lékaře (praktického lékaře nebo kardiologa):
- stabilní nebo často se opakující zvýšení A/D nad 140/80 mm. Hg Umění.;
- bolest v hrudi;
- bolesti hlavy;
- dušnost, pocit nedostatku vzduchu;
- pulzace v chrámech;
- nevolnost, zvracení;
- otoky končetin;
- tachykardie;
- necitlivost prstů;
- letí před očima;
- emoční nestabilita.
Klasifikace hypertenze
V medicíně je zvykem rozlišovat tři stupně zvýšeného krevního tlaku.
- Když je pacientovi diagnostikována první fáze onemocnění, systolický krevní tlak se pohybuje od 140 do 159 mm. rt. Umění. Toto stadium onemocnění je prakticky asymptomatické, nebo se pacienti necítí dobře.
- Ve druhé fázi si pacienti stěžují na tlakové rázy od 160 do 179 mm. rt. Umění. Ale již v této fázi vývoje hypertenze mohou nastat patologické změny ve formě tvorby plaků a selhání ledvin. Levá komora se může zvětšit.
- Třetí těžké stadium hypertenze je provázeno záchvaty anginy pectoris, bolestmi hlavy, nevolností, někdy i zvracením. Fyziologický stav při hypertenzní krizi je zvláště nebezpečný a hrozí infarktem a mozkovou mrtvicí. V tomto případě krevní tlak stoupá na 180 mm. Hg Umění.
Je možné diagnostikovat hypertenzi u mladých lidí?
Pro přesnou diagnózu a určení stadia onemocnění měří specialisté krevní tlak v různých denních dobách. Za tímto účelem lékaři vyšetřují pacienta a předem ho požádají, aby zaznamenával měření z tonometru během dne po dobu jednoho týdne. Přesnější indikátory poskytuje denní monitorování krevního tlaku. Kromě toho odborníci zaznamenávají zjevné výhody pro stanovení diagnózy souboru vyšetření:
- obecný rozbor moči a krve;
- Ultrazvuk ledvin a ledvinové testy;
- kontroly očního pozadí a EKG.
Terapeut také odešle pacienta ke kardiologovi, oftalmologovi, neurologovi a endokrinologovi, aby identifikoval cílové orgány postižené arteriální hypertenzí. V prvních dvou stadiích se ještě pacient s problémem vyrovnává bez léků. Ale třetí stadium onemocnění vyžaduje radikálnější přístup, včetně chirurgického zákroku v přítomnosti nádorů. Zvýšení krevního tlaku je vždy známkou přítomnosti vnitřní patologie nebo nadměrného stresu. Krevní tlak se sám o sobě nezvyšuje. Lékaři nevylučují psychosomatický podklad hypertenze. Například život v neustálém stresu nejen urychluje rozvoj hypertenze, ale také vede ke krizím, kdy je nutná pomoc v nouzi.
terapie
Po provedení všech diagnostických postupů lékař vybere optimální možnost léčby.
<em>Dá se hypertenze vyléčit prášky?</em>
Léčebný účinek užívání léků byl vědecky prokázán. Je těžké se navždy zbavit hypertenze, takže budete muset brát prášky po celý život. Tento přístup k vašemu zdraví vám však pomůže vyhnout se infarktům, komplikacím a poruchám ve fungování vnitřních orgánů. Co lékař bere v úvahu:
- nedostatek antihypertenzního účinku tablet je důvodem k nahrazení léků jinými;
- je povoleno kombinovat různé léky v malých dávkách, pokud je monoterapie nedostatečná;
- Délka medikamentózní terapie se určuje v závislosti na závažnosti hypertenze.
Standardní léčebný režim spočívá v užívání léků po dobu 3 měsíců bez přerušení. Každý případ je však individuální a vyžaduje přísné sledování krevního tlaku pacientem i lékařem.
<em>Nedrogové metody</em>
Nemedikamentózní terapie je indikována u mládeže, dětí a dospívajících bez ohledu na potřebu medikace. Základem terapie je soubor tělesných cvičení, normalizace výživy, životního stylu a pohybové aktivity. Odborníci doporučují:
- snížit hladinu cholesterolu změnou stravy;
- dělat fyzické cvičení, ranní chůze rychlým tempem 3 km za půl hodiny, trekking;
- zajímat se o volejbal, basketbal, cyklistiku.
Pravidelné provádění rad získaných během konzultace v ordinaci sníží dopad hypertenze na kvalitu života. Navzdory skutečnosti, že mladé tělo má vyšší kompenzační schopnosti, dlouhodobé zvýšení krevního tlaku jistě ovlivní fungování všech orgánů a systémů. Nedostatek lékařského dohledu a zanedbání léčby hypertenze prognóza u mladých pacientů s arteriální hypertenzí do značné míry závisí na dodržování lékařských předpisů. Nedostatek lékařského dohledu a neustálé léčby může vést k závažným komplikacím, včetně srdečního infarktu, mrtvice, aterosklerózy, anginy pectoris, snížené nebo úplné ztráty zraku, srdečního selhání, selhání ledvin, mozkové hypoxie, encefalopatie, náhlé srdeční zástavy.
Lékařské centrum Zvezda nabízí pacientům jakéhokoli věku přesnou a důkladnou diagnostiku těla.