Gymnastika při artróze kolenního kloubu 3. stupně

Důležitou roli v boji s nemocí hraje také dieta a lázeňská léčba. Pokud konzervativní terapie nepřinese žádné výsledky, doporučuje se chirurgický zákrok.

Fyzioterapie pro artrózu kolena

Terapeutická gymnastika je docela účinná v boji proti gonartróze. Jeho komplex se skládá ze tří částí: úvodní, hlavní a závěrečné. První zahrnuje provádění dechových cvičení a chůze, které se opakují 5-6krát.

V hlavní části se provádějí cviky, u kterých se používají tyto výchozí pozice: sed na židli, leh na zádech a na boku a také stání u gymnastické stěny. V každém případě se provádí 6-8 opakování.

V závěrečné části cvičí ve stoje u židle a dvě až tři minuty cvičí na stacionárním kole pomalým a středním tempem. Komplex končí obnovením dýchání.

Při pravidelném provádění terapeutických cvičení:

• bolest v kolenních kloubech je snížena;
• mizí tuhost pohybů a zvyšuje se jejich amplituda;
• svalové křeče jsou uvolněny;
• krevní oběh se zrychluje;
• Zabraňuje náhlým tlakovým rázům v kloubech.

Vodní gymnastika

Mnoho lidí trpících gonartrózou nemůže pravidelně cvičit, protože způsobuje silné bolesti. V takových případech se doporučuje dělat vodní gymnastiku, aby byl trénink jednodušší.

Trénink ve vodě:

• eliminuje nadváhu a snižuje zatížení zraněného kolena;
• uvolňuje napětí v nohou;
• zvyšuje pohyblivost kloubů;
• masíruje pokožku, což zlepšuje krevní oběh a celkový stav těla.

Když bolest odezní, chodí ve vodě, aby zpevnili svalový korzet. Během cvičení musíte zajistit, aby bolavá noha zůstala ve správné poloze.

Ke snížení příznaků onemocnění by vodní gymnastika měla zahrnovat:

• aktivní pohyby nohou (včetně výkyvů v různých směrech, stejně jako kruhové a oscilační pohyby);
• dřepy;
• ohýbání nohou v kolenou.

Sada cvičení

Při provádění terapeutických cvičení pro artrózu je nutné dodržovat následující pravidla:

• Všechna cvičení se provádějí pomalým a plynulým tempem s postupným zvyšováním amplitudy. Ostré výkyvy jsou přísně kontraindikovány: místo toho, aby byly prospěšné, mohou zhoršit stav pacienta.
• Trénink probíhá v sedě nebo vleže.
• Pokud se objeví bolest, přestaňte cvičit. V tomto případě je vhodné poradit se se svým lékařem.
• Trénink by měl být pravidelný (několikrát denně), ale krátkodobý (na každou pózu pár minut).

Následující komplex poskytne efektivní výsledek:

1. Lehněte si na záda, natáhněte paty dopředu a přitáhněte prsty k sobě. Tato poloha uvolní svalové křeče a zrychlí metabolismus v dolních končetinách.

2. „Vertikální nůžky“ – musíte si lehnout na záda a střídavě zvedat a spouštět nohy a ohýbat je v kyčelních kloubech.

3. Sedněte si na vysokou židli a houpejte dolními končetinami. Nemělo by být vynaloženo žádné úsilí. Amplituda výkyvů by měla být malá.

4. Lehněte si na záda a současně pokrčte dolní končetiny v kyčelních a kolenních kloubech. Ohněte a narovnejte nohy v kolenou.

5. V lehu na břiše střídavě zvedejte a snižujte prodloužené dolní končetiny. Není potřeba zatahovat palec dozadu.

6. “Horizontální nůžky” – lehněte si na záda, zvedněte nohy do pravého úhlu. Střídavě roztahujte a spojujte dolní končetiny.

7. Pokrčte a narovnejte nohy v kolenou z polohy vleže na zádech.

8. Lehněte si na bok. Zvedněte a spusťte narovnané dolní končetiny.

9. Vleže na břiše střídavě pokrčte a narovnejte nohy v kolenních kloubech.

10. Lehněte si na záda a představte si, že jedete na kole. Ohněte a narovnejte nohy v kolenou a kyčlích.

Masáž při artróze kolene

Manuální terapii je vhodné zahájit po absolvování série léčebných a preventivních tělesných cvičení. Masáži můžete předcházet horkou sprchou nebo návštěvou páry či sauny. Tyto akce pomohou zahřát svaly a zvýší účinnost postupu. Stejného efektu dosáhnete při masáži ve vodě ohřáté na 37°C.

I několik sezení takové terapie výrazně zlepší stav pacienta. Ale aby výsledek vydržel, je třeba absolvovat celý kurz. Pro dosažení maximálního účinku by měl zákrok provádět odborník – chiropraktik. Ale můžete si také udělat vlastní masáž pomocí podrobných pokynů.

Při masáži používají jak běžné masážní oleje a krémy, tak i masti speciálně vyrobené pro léčbu gonartrózy. Pohyby maséra musí striktně odpovídat průběhu lymfatických cév. Postup by neměl způsobit bolest nebo nepohodlí.

V boji s nemocí se využívá nejen manuální lokální masáž, ale také mechanická vibrační masáž. Můžete jej doplnit vibračními pohyby houbičky a hrotitým nástavcem.

Způsoby realizace

V současné době používají manuální terapeuti čtyři známé masážní systémy pro artrózu kolene: ruský, východní, švédský a finský.

Každá technika má své vlastní charakteristické rozdíly:

• Ruský systém zahrnuje tření a hlazení. Doporučuje se je provádět v kombinaci s tělesným cvičením a vodoléčebnými procedurami.
• Východní technika je zaměřena na osvobození svalů od žilní krve a zlepšení motorické funkce kloubních ploch.
• Švédská technika má nejsilnější účinek v případě gonartrózy kolenního kloubu. Používá hlazení a tření, které se provádí současně s pohyby kloubů. Tento přístup poskytuje dobré protažení svalů a neurovaskulárních spojení a snižuje zhutnění, které se tvoří ve tkáních.
• Finská technika je podobná švédské, ale liší se od ní tím, že k hnětení kůže se používají pouze palce.

Při masáži se používá několik základních technik, které se vzájemně kombinují. Obvykle všechny takové procedury začínají a končí hlazením, které se provádí celou dlaní. Jsou zaměřeny na uvolnění svalů, zlepšení krevního oběhu, uvolnění napětí a aktivaci toku lymfy.

Jednou z běžných metod používaných při masáži kolen je tření. Poskytuje protažení a uvolnění svalů a vazů, urychluje pohyb krve a lymfy. Během procesu tření se usazeniny vstřebávají a odstraňují z kloubů, čímž se zlepšuje jejich pohyblivost.

Hlavní technikou manuální terapie gonartrózy je hnětení. Provádí se jemným tlakem na pokožku. Hnětení dává masážnímu terapeutovi možnost ovlivnit nejhlubší vrstvy pokožky. Po zákroku se zlepšuje výživa tkání, svaly se tonizují, získávají sílu a pružnost.

Další technikou, která se při masáži používá, je vibrace – protřepávání pokožky a svalů. S jeho pomocí se přenášejí vibrace do hlubokých tkání. Sezení se skládá ze tří fází: úvodní, hlavní a závěrečné. Během první a poslední části je vyvíjen pouze lehký, pomalý tlak. Uprostřed procedury, po přípravě tkání a svalů, se provádějí nejintenzivnější manipulace.

Masážní technika

Manuální terapie artrózy kolena zahrnuje hnětení nejen kolena, ale i jiných částí těla. Manipulace se nejprve provádějí ve spodní části páteře a poté se přecházejí na stehenní svaly. Během sezení se používají techniky hlazení a mačkání. Ten se provádí pomocí hřebenů pěstí a okrajů dlaně. Každá manipulace se reprodukuje 3-4krát. Vždy končí třepáním a hlazením kůže.

Po vyvinutí stehenních svalů masírujte bolavý kloub. Nejprve provádějí kruhové hlazení ze stran a poté se uchýlí k různým typům tření. Poté znovu masírujte stehno. Počet opakování je snížen. Několikrát promasírujte koleno a stehno. Chiropraktik poté jemně ohýbá a narovnává dolní končetinu pacienta a rotuje bércem. Po aktivních pohybech nohou znovu masírujte stehno a koleno. Tentokrát ale kromě hlazení třou kůži pomocí špiček a článků prstů. Na konci procedury protřepejte a jemně hlaďte poškozený kloub.

Masti na artrózu kolenního kloubu

Lidem trpícím artrózou se doporučuje omezit zátěž postiženého kloubu. V počátečních stádiích jsou předepsány léky patřící do skupiny oxikamů (piroxicam, xefocam) a ketorolac.

Následující masti pomohou zlepšit stav pacienta:

• oteplování (nicoflex, menovazin, espol, gevkamen);
• obsahující včelí jed (ungapiven, apizatron) nebo i hadí jed (viprosal);
• nesteroidní protizánětlivé léky (fastum gel, voltaren, nimulid, dolgit, butadion a indometacinové masti).

Léky, které mají oteplovací účinek, jsou předepsány, pokud nejsou žádné výrazné příznaky onemocnění. Stimulují místní krevní oběh v postižených oblastech. Hřejivé masti jsou hypoalergenní a nevykazují vedlejší účinky. Jejich používání je doprovázeno vznikem příjemného pocitu tepla a pohodlí.

Oblíbené jsou zejména produkty obsahující včelí a hadí jed. Mají rušivé a dráždivé vlastnosti, stimulují krevní oběh a také pomáhají zvyšovat elasticitu svalů a vazů. Takové masti však často způsobují alergické reakce a mohou způsobit lokální zánět v oblasti aplikace. Kromě toho jsou kontraindikovány pro ženy během menstruace a pro děti.

Pokud je gonartróza komplikovaná synovitidou, může lékař předepsat nesteroidní protizánětlivé léky. Zpomalí zánětlivé procesy a zmírní bolest. Ale takové léky nejsou příliš účinné: krém částečně zůstává na kůži, pouze 5-7% účinné látky proniká hluboko, což není schopno vyvolat dostatečný terapeutický účinek.

Masti používané pro léčebné účely nedokážou zbavit artrózy, ale mohou zmírnit bolest a výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.