Dná ostrost očí – rozmazané vidění

Ztráta zraku u dospívajících je velkým problémem pro samotné děti a jejich rodiče. Nejčastějšími zrakovými problémy ve školním věku jsou progresivní myopie nebo krátkozrakost. Školní krátkozrakost obvykle začíná ve věku 10-12 let, někdy i dříve, a postupuje, jak dítě stárne.

K progresi krátkozrakosti dochází v důsledku růstu oční bulvy, to znamená zvýšení délky oka. Růst oční bulvy lze pozorovat až 20-22 let. a v tomto období kromě sníženého vidění dochází ke změnám ve struktuře oka a v některých případech se objevují dystrofické změny na očním pozadí.

Kromě krátkozrakosti může vidění ve školním věku ovlivnit i astigmatismus a dalekozrakost (neboli hypermetropie).

Dalekozrakost a astigmatismus nejen snižují zrak, ale způsobují i ​​rozvoj astenopického syndromu nebo únavy očí, které ovlivňují školní prospěch dítěte.

Problémy se zrakem u školáků:

Nejčastější příznaky zrakových problémů u dětí školního věku, které mohou naznačovat přítomnost refrakční vady:

• dvojité vidění
• problémy s kontrastem
• rozmazané vidění
• rozostření obrazu;
• únava při zrakovém stresu
• dítě často šilhá
• snížená zraková ostrost;
• pozorně se dívá na předměty
• často mrká a zavírá oči

Zrakové postižení u školáků

Krátkozrakost je druh poruchy zraku, kdy oko vidí předměty umístěné v těsné blízkosti (až do tzv. vzdáleného úhlu pohledu). Objekty umístěné dále již nejsou zaostřené a nejsou jasně vizualizovány:

Rozlišují se následující typy krátkozrakosti:

1. Axiální – projevuje se tím, že oční bulva je příliš dlouhá a obraz se tvoří před sítnicí, nikoli na sítnici. Obraz se tak stává rozmazaným. Zvětšení délky oční bulvy o 1 mm (vzhledem k normální délce) znamená, že se krátkozrakost zvětší o -3,00 D.
2. Refrakční – kdy je povrch rohovky strmější než standardní parametry.
3. Smíšené – při dodržení obou výše uvedených parametrů na jednom oku: délka oka a zakřivení rohovky přesahují normální hodnoty.

Dalekozrakost je druh zrakového postižení, při kterém je zhoršené vidění nejen do dálky, ale i na blízko. V mírných stadiích nemusí způsobovat problémy se zrakem a nevyžaduje korekci.

Varianty dalekozrakosti

1. Axiální – když je předozadní rozměr oční bulvy kratší než standardní. Ohnisko se tedy tvoří za sítnicí.
2. Refrakční – když má rohovka plochý profil a slabý lom.
3. Smíšené – když jsou výše uvedené znaky kombinovány v jednom oku.

Další příčinou zhoršeného vidění je astigmatismus, kdy v oku není jediné ohnisko a vzniká koridor rozptylu světla, což má za následek snížení kvality vidění, dvojité vidění, rozmazaný obraz atd. Rozlišuje se pravidelné a nepravidelné astigmatismus.

1. Správný, je určen tvarem rohovky a je obvykle přítomen od narození, ale ne vždy způsobuje zhoršení zraku od dětství.
2. Nesprávné, způsobené změnou profilu rohovky nebo čočky, v důsledku traumatu, penetrujících ran nebo jiných očních zásahů. Získává se v přírodě.

Hlavní věc, kterou je třeba si zapamatovat, je, že kterákoli z výše uvedených refrakčních anomálií může vést k poškození zraku v dětství i dospívání. Proto je důležité navštěvovat oftalmologa již od raného dětství.

Po narození oční bulva postupně prochází změnami, jednou z nich je proces zvaný emetropizace. Oči postupně dorůstají do pravidelnosti – emetropie, tedy jejich velikosti a mají takové parametry celého optického systému, že zrakové ohnisko vzniká v centrální zóně sítnice, čímž se tvoří dobré kontrastní vidění. Pokud se změní některý z parametrů oka, bude obraz zkreslený nebo rozmazaný. Obraz bude rozostřený a oko bude muset vynaložit větší úsilí, aby jej vidělo jasněji. Postupem času, jak ztráta zraku postupuje, oko se nedokáže vyrovnat s daným úkolem a vidění neustále klesá. V tomto případě se již neobejdete bez korekčních prostředků, jako jsou brýle nebo kontaktní čočky.

Nejčastěji se během školy a dospívání zrak zhoršuje v důsledku progrese krátkozrakosti, protože během tohoto období dochází k aktivnímu růstu oční bulvy. Aby se zabránilo krátkozrakosti u dítěte nebo aby se zpomalila její progrese, je nutné, aby se délka očí nezvětšovala.

Co tedy způsobuje rychlejší růst oční bulvy? Názory vědců byly rozděleny:

1. Neregulovaná vizuální zátěž;
2. Dominantní mechanický vliv konvergence vytvořený akomodací;
3. dědičný faktor;
4. Slabost pojivové tkáně.

Mezi rizikové faktory a příčiny zhoršení zraku u školáků patří také:

• geny;
• nedostatečná strava;
• špatný životní styl;
• nadměrné vizuální úsilí při práci (a hraní) na blízko;
• nedostatečné osvětlení;
• onemocnění (diabetes, autoimunitní onemocnění, neurologická onemocnění atd.);
• nesprávná korekce zraku.

Školní krátkozrakost, jak název napovídá, se objevuje u školáků v období aktivního zrakového stresu. V tomto období jsou zpravidla vysoká rizika intenzivní progrese myopie. Pokud mají rodiče podobné problémy se zrakem, je vysoká pravděpodobnost, že se u dítěte rozvine krátkozrakost.

Předpokládá se také, že podmínky prostředí ovlivňují rozvoj školní krátkozrakosti. Je prokázáno, že krátkozrakost u dětí školního věku o prázdninách postupuje pomaleji. To je ovlivněno dobou strávenou na denním světle, slunečním zářením a snížením množství zrakového stresu.

V některých případech dochází k poruchám zraku hned při narození. Při takových onemocněních, jako je vrozený šedý zákal, zelený zákal, retinální dystrofie, onemocnění zrakového nervu atd. Některá získaná oční onemocnění mohou v dětství způsobit i problémy se zrakem.

Kromě oftalmologických příčin může být zrakové postižení komplikací mnoha dalších onemocnění: cukrovka, revmatoidní artritida, infekční, neurologická onemocnění, záněty vedlejších nosních dutin a dutiny ústní aj.

Jak zachovat zrak školáka

Léčba zrakových vad spočívá ve správné a včasné diagnostice a léčbě onemocnění, které je způsobilo. Je nutné navštívit očního lékaře, zjistit, zda nejsou problémy se zrakem, posoudit stav oka, zjistit příčinu zrakového postižení a v některých případech je nutné vyšetření u příbuzných specialistů.

Pokud jsou zjištěny refrakční vady, je nutná adekvátní korekce brýlemi, měkkými kontaktními čočkami nebo nočními čočkami. Zastavit progresi krátkozrakosti a zabránit rozvoji šilhání a tupozrakosti.

V některých případech je nutná terapeutická léčba, která zahrnuje medikamentózní terapii (například: kapky, injekce, vitamíny atd.). pleoptická a ortoptická léčba na trenažérech a v krajním případě i chirurgická léčba.

Předcházení ztrátě zraku lze také provést:

1. Standardizovaná vizuální zátěž
2. Udržování oční hygieny
3. Trávit více času venku
4. Pravidelný kurz masáže oblasti krku a límce
5. Výuka plavání a tenisu.
6. Strava bohatá na vitamíny a mikroelementy

A nejdůležitější je pamatovat si, že pouze pravidelné oftalmologické prohlídky pomohou identifikovat a zabránit ztrátě zraku u školáků a dospívajících.