Dítěti rostou zoubky, jak ulevit od bolesti

První známky prořezávání zoubků se u dítěte obvykle objevují ve věku 4-7 měsíců. Každé dítě se však vyvíjí individuálně: některé mohou mít zuby již ve 3 měsících, zatímco jiné je mohou mít až po 8 měsících. Do dvou až tří let má většina dětí plnou sadu mléčných zubů – 20 kusů.

K nepohodlí při prořezávání zoubků dochází z celkem pochopitelných důvodů. Malý zub si doslova razí cestu hustou dásní. Během procesu dochází k přirozenému změkčování a ztenčování dásní a vzniká lokální zánět tkání. Cévy v této oblasti se rozšiřují, což má za následek zvýšený průtok krve.

Všechny tyto změny nevyhnutelně ovlivňují nervová zakončení v dásních, což způsobuje bolestivé pocity u dítěte. V místě prořezávání zoubků se navíc často objevuje svědění, které dítě dále obtěžuje.

Stupeň nepohodlí se projevuje různými způsoby. Některé děti prožívají prořezávání zoubků prakticky bez bolesti, jiné vyžadují zvláštní péči a podporu.

Moderní dětská stomatologie má mnoho bezpečných způsobů, jak zmírnit stav dítěte během tohoto obtížného období vývoje. Hlavní věcí je pečlivě sledovat dítě a používat vhodné metody k včasnému zmírnění nepohodlí.

Nelékové metody tišení bolesti

• Masírujte si dásně čistýma rukama. Jeden z nejúčinnějších způsobů, jak uklidnit neklidné miminko. Důkladně umytýma rukama krouživými pohyby jemně masírujte zanícenou oblast dásně. Tato masáž nejen snižuje bolest, ale také urychluje proces prořezávání zoubků. Tomuto postupu stačí věnovat 2-3 minuty několikrát denně.
• Chladící kousátka jsou skutečným zachráncem. Chlad má mírný analgetický účinek a snižuje otoky tkání. Je důležité vybírat kousátka vyrobená z kvalitních materiálů a skladovat je v lednici, nikoli v mrazáku. Optimální teplota chlazení je asi +4 stupně.
• Oloupaná mrkev nebo banány, předem vychlazené v lednici, pomohou zmírnit bolest a svědění. Důležitá podmínka: ovoce a zelenina musí být dostatečně velké, aby je miminko nemohlo spolknout. V tomto okamžiku musí být dítě pečlivě sledováno.
• Studené obklady pomáhají zmírnit zánět a snížit bolest. Můžete použít čistý měkký hadřík namočený ve vychladlé převařené vodě. Doporučuje se aplikovat obklad po dobu 1-2 minut několikrát denně. Metoda je zvláště účinná před spaním, kdy se nepohodlí často zintenzivňuje.
• Rozptylovací hry a aktivity jsou v období prořezávání zoubků nepostradatelnou pomůckou. Zajímavé hračky, vtipné písničky a lehká cvičení pomohou vašemu miminku dočasně zapomenout na nepříjemné pocity. Zvláště dobře fungují aktivní hry, které zahrnují jemnou motoriku.

Každá z těchto metod může být použita samostatně nebo ve vzájemné kombinaci. Hlavní věcí je pozorovat reakci dítěte a vybrat ty metody, které vašemu dítěti přinesou největší úlevu.

Kdy navštívit lékaře

Jsou situace, kdy je nutná konzultace specialisty. Je důležité umět rozlišit mezi normálním průběhem procesu a stavy, které vyžadují lékařskou intervenci.

Zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů a více je vážným důvodem pro kontakt s pediatrem. Přestože může prořezávání zoubků doprovázet mírné zvýšení teploty (až 37,5), vyšší hodnoty mohou naznačovat rozvoj infekčního procesu. Sledujte dobu trvání teplotní reakce – pokud trvá déle než dva dny, je nutná lékařská prohlídka.

Nadměrná úzkost u miminka, kterou nelze zbavit konvenčními metodami, by měla upozornit i rodiče. Pokud dítě neustále pláče, špatně spí nebo je neobvykle podrážděné déle než 24 hodin, je to důvod kontaktovat odborníka. Toto chování může naznačovat rozvoj zánětlivého procesu v dutině ústní nebo jiné zdravotní problémy.

Mírný pokles chuti k jídlu v období prořezávání zoubků je normální, ale úplné odmítnutí jídla a vody může vést k dehydrataci. Pokud miminko déle než 8-12 hodin nic nejí nebo se znatelně snížil počet pomočování, je nutná urgentní konzultace s lékařem.

Mezi neobvyklé příznaky, které vyžadují lékařskou péči, patří: vyrážka na těle, neobvyklý výtok z nosu, silný průjem nebo zvracení, silný otok dásní s hnisavým výtokem. Tyto příznaky mohou naznačovat vývoj doprovodných onemocnění, která s prořezáváním zubů nesouvisejí.

Změny v chování dítěte by měly vyvolat zvláštní obavy: letargie, ospalost, odmítání hry a komunikace. Takové příznaky mohou naznačovat vývoj závažných komplikací a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Důvěřujte své rodičovské intuici – pokud se vám něco zdá neobvyklé nebo vyvolává obavy, je lepší hrát na jistotu a ukázat své dítě specialistovi.

• Jak ulevit od bolesti dásní při kousání dítěte
• Dítě si zlomilo zub: co dělat?
• Zuby moudrosti tlačí na sousední zuby
• Korunka na mléčné zuby
• Léčba paradentózy
• Léčba zánětu dásní
• Proč se mléčné zuby kazí?
• Proč utěsňovat trhliny?
• Výměna zubů u dětí
• První zub dítěte
• Diagram dětských zubů
• Dítě přišlo o zub
• Jak se vyměňují dětské zuby
• Zuby moudrosti a co s nimi dělat
• Zánět dásní u dětí
• Čištění zubů u dětí, jak zachránit zuby před nemocemi
• Sladkosti a zdraví zubů
• Léčba pulpitidy u dětí
• Prevence zubního kazu u dětí
• Plnění mléčných zubů

U většiny dětí se začínají vyvíjet mléčné zuby ve věku 6 až 7 měsíců 1 . Do této doby se již vytvořila korunka mléčného zubu a začíná se tvořit kořen. Jaké procesy probíhají v těle dítěte?

Pojivová tkáň dásně, která leží v dráze nového zubu, se postupně stlačuje a atrofuje. Oblast kosti pokrývající korunku zubu je resorbována. Probíhá restrukturalizace čelistních kostí a postupně se prohlubuje zubní alveolus, jamka, ve které se nachází rostoucí kořen zubu. Kolem rostoucích zubů se zvyšuje průtok krve, mění se síť krevních cév a pojivové tkáně obnovují své složení 1 .

Všechny tyto procesy mohou způsobit mnoho nepohodlí, které dítěti způsobí pláč a obavy 1 .

Kdy se dítěti objeví první mléčné zuby?

Ne všechny děti zoubky současně. Takže se nebojte, pokud se některé zuby začnou objevovat o něco dříve nebo později. Obvykle vycházejí nejprve přední zuby, horní nebo spodní. A pak všichni ostatní.

Níže uvedená tabulka ukazuje přibližný časový rámec pro výskyt mléčných zubů u dětí 1 :

Příznaky, že vašemu dítěti rostou zoubky:

Příznaky prořezávání zubů vrcholí, když se objeví přední zuby, přibližně 6–16 měsíců 1 . V následujících měsících života je proces vzniku nových zubů obvykle šetrnější a méně nepříjemný.

Příznaky, že vašemu dítěti začínají růst zoubky, mohou zahrnovat:

• otok, zarudnutí dásní;
• podrážděnost;
• pláč
• zvýšená tělesná teplota;
• potřeba kousat nebo žvýkat tvrdé předměty;
• zvýšené slinění;
• vzhled vyrážky na obličeji;
• tření tváří a uší;
• časté dotýkání se úst;
• změny chuti k jídlu a problémy se spánkem.

Následující příznaky však nemohou být spolehlivým důkazem prořezávání zoubků 1:

• zvýšení teploty nad 38,5 °C
• výskyt dermatitidy;
• kašel;
• zvracení;
• uvolnění nebo zvýšení frekvence stolice;
• odmítání tekutin.

Co dělat

S prořezáváním zubů – asi v 6. měsíci – se začíná rozvíjet imunitní systém dítěte a protilátky přijímané od matky přes placentu slábnou. V tomto období se může objevit nachlazení a virová onemocnění.

A příznaky mírného nachlazení, jako je horečka, rýma, neklid nebo špatná chuť k jídlu, lze snadno zaměnit s příznaky prořezávání zoubků.

Doporučujeme Vám kontaktovat dětského lékaře, který určí příčinu onemocnění, předepíše optimální léčebný plán a poradí, jak dítěti v tomto náročném období pomoci.

I když může být proces prořezávání zoubků bolestivý, obvykle nezpůsobuje onemocnění. Pokud má vaše dítě průjem, zvracení, vyrážku na těle, horečku nebo kašel, doporučuje se poradit se s lékařem. Tyto známky prořezávání zoubků nejsou normální. 2

Jak pomoci

Pokud prořezávání zoubků způsobuje, že je vaše dítě neklidné, můžete udělat následující:

• Setřete slinu: Nadměrné slintání může způsobit podráždění pokožky. Jemně odstraňte přebytečné sliny z oblasti brady a úst čistým kapesníčkem;
• Dopřejte svým dásním jemnou masáž. Jemně si třete dásně čistým prstem nebo vlhkým gázovým tamponem, abyste zmírnili bolest, nepohodlí a bolest;
• Kojte své dítě častěji – to dítě uklidní a zmírní stres, zvýší se odolnost těla vůči infekcím 1;
• Snažte se miminko rozptýlit, aby zapomnělo, že ho něco trápí.

Co dělat, když se vaše tělesná teplota zvýší

Když teplota stoupá, měla by být přijata opatření v závislosti na stupni nárůstu teploty a dynamice změny podmínek. Pokud je teplota dítěte nad 38 stupňů, je ibuprofen vhodný ke snížení horečky doma spolu s paracetamolem, doporučuje ho Světová zdravotnická organizace (WHO) pro malé děti od 3 měsíců 3 .

Čemu se vyvarovat

Ve snaze zmírnit bolest dítěte se matky a otcové často uchylují k prostředkům, kterým je lepší se vyhnout.

• dávat svému dítěti cokoli, co není výslovně schváleno pro úlevu při prořezávání zoubků;
• používejte předměty naplněné kapalinou, které se mohou rozbít nebo rozlít;
• používejte výrobky vyrobené z křehkých materiálů, jako je plast – může dojít k udušení;
• dávejte svému dítěti mražené potraviny – mohou být příliš tvrdé nebo studené pro ústa vašeho dítěte;
• používat přípravky obsahující benzokain 2 .

Zdroje:

1. Zakharova I.N. atd. Může být fyziologický proces prořezávání zoubků u kojenců patologický? // Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání, Moskva. Lékařská rada č. 1, 2016, URL: https://www.med-sovet.pro/jour/article/viewFile/5/5
2. Ganza D. Bhargava, MUDr. Prořezávání zubů: Příznaky a léčba. // WebMD Medical Reference. 12.08.2020. URL: https://www.webmd.com/parenting/baby/teething-symptoms-remedies#1 Hansa D. Bhargava, MUDr. Prořezávání zubů: Příznaky a léky. // WebMD Medical Reference. 12.08.2020.
3. Řada technických zpráv WHO. Výběr a použití základních léků. Zpráva z 18. zasedání Expertní komise pro výběr a použití základních léků, 2011 (včetně 17. modelového seznamu základních léků WHO a 3. modelového seznamu základních léků WHO pro děti). (Série technických zpráv WHO; č. 965) 1. Základní léčiva – způsob podání a dávkování. 2. Informační služby o drogách. 3. Užívání drog. 4. Dítě. I. Světová zdravotnická organizace. II. Série. ISBN 978 92 4 420965 3 (klasifikace NLM: QV 55 ) ISSN 0250-8737 © Světová zdravotnická organizace, 2014 URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/44771/WHO_TRS_965_rus.pdf?sequence=8 Řada technických zpráv WHO. Výběr a použití základních léků: zpráva expertního výboru WHO, březen 2011 (včetně 17. modelového seznamu základních léků WHO a 3. modelového seznamu základních léků WHO pro děti). (řada technických zpráv WHO; č. 965) 1. Základní léky – podávání a dávkování. 2. Informační služby o drogách. 3. Užívání drog. 4. Dítě. I. Světová zdravotnická organizace. II. Série. ISBN 978 92 4 420965 3 (klasifikace NLM: QV 55 ) ISSN 0250-8737 © Světová zdravotnická organizace, 2014