Dítě má neustále výtok z nosu – důvody pro častý výtok z nosu
Rýma (rýma) u dítěte — běžný jev, kterému čelí mnoho rodičů. Může to být způsobeno různými důvody, včetně nachlazení, alergií nebo virových infekcí.
Klasifikace rýmy u dětí
Rýma může být akutní nebo chronická. Záleží na délce onemocnění.
Akutní rýma se projevuje aktivními, světlými příznaky a při správném výběru léčby poměrně rychle přechází.
Fáze rýmy:
- Fáze podráždění, kdy je přítomna nazální kongesce;
- Serózní stadium, kde je hojný čirý výtok, může se také objevit kýchání nebo slzení;
- Stádium mukopurulentního výtoku, kdy výtok zhoustne a nabude hnisavého charakteru, ale jeho množství se může snížit.
Chronická rýma má pomalý a dlouhý průběh s obdobími exacerbace a remise.
Příznaky rýmy u dětí
Rýma se dělí na:
- Infekční,
- Alergický,
- vazomotorický,
- atrofické,
- Traumatické
- Jiné typy rýmy.
Příznaky a léčba každého typu rýmy se liší.
Infekční rýma
Když infekce (virus nebo bakterie) pronikne do těla dítěte, nosní sliznice se podráždí, epiteliální cévy se rozšíří a naplní krví. Objevuje se svědění a kýchání. Pak si dítě všimne ucpaného nosu, slabosti a možná i zvýšení teploty. Po několika dnech se objeví otok a potíže s dýcháním. Tělesná teplota může dále stoupat.
Je velmi důležité nevynechat první fázi onemocnění a zahájit léčbu včas.
nosní alergie
Charakterizováno ucpaným nosem, svěděním, kýcháním a výskytem slizničního výtoku. Ale důležitým rozdílem od infekční rýmy je nepřítomnost zvýšení tělesné teploty.
Na těle dítěte se mohou objevit kožní vyrážky, někdy dochází k slzení a zarudnutí očí.
Formy alergické rýmy:
- Sezónní (vyskytuje se v určitou roční dobu, často spojeno s kvetoucími rostlinami)
- Celoročně (nezávisí na ročním období, může být spojeno s přítomností alergenů, jako jsou zvířecí chlupy, stavební prach)
Vasomotorická rýma
Vazomotorická rýma má dlouhý průběh a periodicitu příznaků. Příčinou není infekční zánět. Projevuje se výtokem z nosu, svěděním, otoky, bolestmi hlavy a sníženým čichem.
Diagnostika rýmy u dětí
Pokud zaznamenáte příznaky rýmy u dítěte, poraďte se s odborníkem. Zpravidla rýmu léčí pediatři nebo lékaři ORL. Lékař vyslechne vaše stížnosti, provede vyšetření a v případě potřeby vás odešle na diagnostiku:
- Testy (kompletní krevní obraz k určení, zda došlo k zánětu nebo změnám krevního obrazu)
- Výtěr z krku nebo nosu
- Ultrazvuk vedlejších nosních dutin (při podezření na sinusitidu)
- Kromě toho je možná konzultace alergologa.
Léčba rýmy u dětí
Správná léčba může pomoci zmírnit příznaky a předejít možným komplikacím.
V první řadě je důležité udržovat správnou vodní rovnováhu. Pití velkého množství tekutin pomůže ztenčit hlen a usnadní jeho odstranění z nosních cest. Vhodné jsou teplé čaje, bylinkové nálevy, kompoty a jen čistá voda.
Dalším krokem je udržování vlhkosti v místnosti. Suchý vzduch může rýmu ještě zhoršit, takže používání zvlhčovače nebo pravidelné větrání místnosti pomůže zvlhčit nosní sliznici.
Pro snazší dýchání je nezbytné udržovat nosní průchody čisté. Za tímto účelem můžete použít solné roztoky k opláchnutí nosu. Lze je zakoupit v lékárně nebo připravit samostatně rozpuštěním lžičky mořské nebo stolní soli v litru vařené vody. Výplach by se měl provádět 2-3krát denně, opatrně nakapat roztok do každé nosní dírky a nechat dítě vysmrkat.
Pokud je rýma doprovázena ucpaným nosem, mohou pomoci vazokonstrikční kapky nebo spreje, ale jejich použití je třeba omezit a dohodnout se s lékařem, protože mohou být návykové a mají řadu nežádoucích účinků.
Chcete-li, aby se vaše dítě v noci cítilo lépe, můžete mírně zvednout čelo postele, aby bylo dýchání nosem snazší.
Pokud je rýma způsobena alergií, je nutné identifikovat alergen a pokud možno se vyhnout kontaktu s ním. V tomto případě mohou být předepsána antihistaminika, která pomohou zmírnit otok sliznice a snížit sekreci hlenu.
Při podezření na bakteriální infekci může lékař předepsat antibiotika, ale mělo by to být přísně na doporučení dětského lékaře a po příslušných testech.
Zapomínat bychom neměli ani na udržení imunity: vyvážená strava bohatá na vitamíny a minerály, dostatek spánku a procházky na čerstvém vzduchu jsou důležitými faktory pro posílení obranyschopnosti dětského organismu.
Můžete také použít lidové prostředky, jako jsou inhalace s eukalyptem nebo heřmánkem, teplé obklady na oblast nosu, ale to by mělo být provedeno opatrně, aby nedošlo k alergické reakci nebo k popálení sliznice.
Je důležité si uvědomit, že samoléčba může být nejen neúčinná, ale také nebezpečná. Při prvních příznacích rýmy a pokud ji nelze vyléčit během několika dnů, měli byste se poradit s pediatrem. To platí zejména v situacích, kdy je rýma doprovázena vysokou teplotou, celkovým zhoršením zdravotního stavu nebo výskytem zeleného slizničního výtoku z nosu, který může naznačovat přítomnost infekce.
Pro účinnou léčbu dětské rýmy je tedy nutné:
- Zajistěte dostatek tekutin.
- Udržujte vlhkost vzduchu.
- Pravidelně si čistěte nosní průchody fyziologickým roztokem.
- V případě potřeby použijte vazokonstriktory (podle doporučení lékaře).
- Vyhněte se kontaktu s alergeny a užívejte antihistaminika na alergickou rýmu.
- V případě bakteriální infekce užívejte antibiotika (dle předpisu lékaře).
- Zajistěte vyváženou stravu a dostatek spánku, abyste posílili svůj imunitní systém.
- Po konzultaci s lékařem používejte bezpečné lidové metody.
- Pokud se váš stav zhorší nebo se nezlepší, kontaktujte svého pediatra.
Zdraví dítěte je na prvním místě, takže věnovat velkou pozornost jeho příznakům a včas kontaktovat specialisty pomůže rychle a bez komplikací vyrovnat se s tak nepříjemnou věcí, jako je rýma.

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.
Když má dítě ucpaný nos, stává se náladovým, ztrácí chuť k jídlu a špatně spí 1,2. To může ovlivnit školní výkon, každodenní aktivity, schopnost pracovat a celkovou kvalitu života 3 . Proč se to děje, a co je nejdůležitější, jak odstranit nepříjemné pocity? To vám prozradíme v článku.
6 důvodů ucpaného nosu u dětí
Čím je dítě mladší, tím důležitější je pro něj volné dýchání nosem, ale tím snadněji jej různé faktory narušují. To je částečně způsobeno věkovými charakteristikami, protože u malých dětí 1,2:
- nosní dutina – malá v důsledku nedostatečného rozvoje obličejového skeletu 2;
- nosní průchody – velmi úzké, málo vyvinuté 2;
- sliznice – tenké, bohaté na kapiláry, náchylné k rychlému otoku a vydatné sekreci hlenu 1;
- místní ochrana – slabá, sliznice je citlivá na viry, bakterie, prach a alergenní sloučeniny 7.
Za zmínku také stojí, že miminka mají ještě nezralou imunitu – ta se teprve tvoří, takže dítě je náchylné k infekcím 9 .
Ale kromě toho vždy existují provokující faktory, které způsobují ucpání nosu u dítěte. O těch nejčastějších si povíme příště.
Runny nos
Malé děti často trpí ARVI (akutní respirační virová infekce), jinými slovy nachlazení. Při ní viry způsobují zánět nosní sliznice – rýmu 3. A bakterie se někdy mohou připojit k virům, což způsobuje různé komplikace 5. Nejvyšší výskyt ARVI je pozorován u předškolních dětí. To je způsobeno skutečností, že s přibývajícím věkem se váš společenský okruh zvyšuje 2.
V případě akutní respirační virové infekce je přímou příčinou městnání zánět, doprovázený otokem nosní sliznice. 2 .
alergie
Každé čtvrté dítě trpí alergií 3 . Často se projevuje jako ucpaný nos, kýchání, svědění nosu a vodnatý výtok z nosu 2,3,11. Na problém lze mít podezření, pokud dítě neustále hučí nebo smrká, ačkoli není nachlazené. 11 .
Alergická reakce nastává v důsledku kontaktu sliznice s alergenem. Nejčastěji je to 11:
- pyl stromů nebo trav;
- plísňové houby;
- alergeny pro domácí zvířata;
- roztoči domácího prachu.
K rozvoji alergií přispívá špatná ekologie a znečištění ovzduší, stravovací návyky dětí a kouření rodičů. 2 .
Nosní mandle
Adenoidy – zvětšené nosohltanové mandle – jsou další možnou příčinou ucpaného nosu u dítěte 8 . Typicky se adenoidy nacházejí u dětí předškolního a školního věku. Rodiče se rozhodnou poradit se s pediatrem, když si všimnou, že dítě dýchá ústy, chrápe a z nosu často vytéká čirá bílá tekutina 11 .
Adenoidy mechanicky zužují nosní průchody, navíc často slouží jako rezervoár bakterií. To může způsobit zadržování hlenu, zvýšení počtu choroboplodných zárodků a rozvoj rýmy (rýma). 4.8,11 .
Cizí tělo
Malé děti často vkládají různé předměty do nosní dutiny, někdy velmi hluboko. I když je to pro ně nepříjemné, snaží se tuto skutečnost před rodiči skrývat.
Pokud dítě nemůže dýchat nosem pouze na jedné straně, je třeba pečlivě prozkoumat jeho nosní cesty. 8 .
Kousání
U malého dítěte se nosní kongesce často objevuje na pozadí prořezávání zoubků 2. To je způsobeno přívalem krve do dásní a podrážděním přilehlých struktur 7 .
Pokud je dýchání nosem narušeno kvůli prořezávání zubů, může být rýma doprovázena zvýšením teploty. Ale všechny tyto příznaky obvykle netrvají déle než 2 dny. 7 .
Suchý vzduch
Vlhkost vzduchu je zvláště důležitá pro miminka, která nemohou vůbec dýchat ústy – to se jim daří pouze při pláči 9 . Na pozadí suchého vzduchu v místnosti se může pravidelně objevovat ucpaný nos u dítěte a vodnatý výtok z něj 3.
V zimě se v důsledku provozu topného systému vzduch v bytě vysušuje. To nepůsobí nejlépe na sliznice dýchacích cest. Mohou se ještě více vysušit a suchá nosní dutina se může snadno infikovat. 16 .
TIZIN ® Classic pro dospělé
pro zmírnění ucpaného nosu u dospělých
TIZIN ® Panthenol
pro zmírnění ucpaného nosu u dospělých
TIZIN ® Alergie
ke zmírnění otoku nosu v důsledku alergií
Jak zmírnit ucpaný nos u dítěte?
Léčebnou taktiku volí lékař individuálně pro každý konkrétní případ 1,8. Ale zároveň, bez ohledu na příčinu ucpaného nosu u dítěte, je hlavním cílem terapie obnovit nazální dýchání 2. V žádném případě byste se neměli léčit sami. Vlastní užívání léků, tradičních metod léčby nebo biologických doplňků může zpomalit proces hojení nebo zhoršit stav dítěte 11 .
Pro usnadnění dýchání nosem vám lékař může doporučit různé postupy a léky.
Kapky a spreje
Když má dítě ucpaný nos, první myšlenkou rodičů je obvykle použít kapky nebo spreje, které sami používali při nachlazení. To však nelze udělat, protože pro děti musíte koupit léky se správným dávkováním.
Lékař může předepsat léky s různými účinnými látkami. Hodně závisí na důvodu, který narušuje nosní dýchání. Pokud se jedná o rýmu z nachlazení, nasazují se vazokonstriktory, u alergií antihistaminika 2,3,11.
Pro symptomatickou léčbu nosní kongesce u dítěte s ARVI nebo alergiemi lze použít léky z řady Tizin ® ve formě spreje 17-20:
- Tizin®Klasika pro děti. Účinná látka ve spreji, xylometazolin, usnadňuje dýchání nosem pro děti ve věku od 2 do 6 let. Připraven k působení 5 minut po aplikaci 17. Vasokonstrikční účinek může přetrvávat po dobu 10 hodin21.
- Tizin®Panthenol pro děti. Obsahuje 2 aktivní složky – xylometazolin a dexpanthenol. Díky tomuto složení lék současně snižuje otok nosu a také urychluje hojení jeho sliznice. Sprej neobsahuje konzervační látky. Může být použit u dětí od 2 do 6 let. Láhev je také vybavena spirálkou s ionty stříbra 19.
- Tizin®Alerji. Pomáhá bojovat s příznaky alergie. Určeno pro děti od 6 let. Připraven k akci za pouhých 5 minut a účinek jeho použití může trvat až 12 hodin 20 .
Vezměte prosím na vědomí, že vazokonstrikční kapky lze používat pouze v krátkých kursech – ne déle než 7 dní 2,9. Pokud jsou zneužívány, ucpaný nos u dítěte se může stát trvalým 3,11. Přečtěte si pozorně pokyny. Používejte léky pouze se souhlasem lékaře a ve správném dávkování přiměřeném věku.
Oplachování nosu
Aplikace jakéhokoli léku na nosní sliznici nebude tak účinná, pokud se lék rozpustí v nahromaděném hlenu. Proto je před použitím intranazálních (určených k aplikaci do nosní dutiny) léků důležité nosní dutinu nejprve vyčistit 6 . Miminka v prvních letech života to nedokážou sama 1, takže když jim teče z nosu, nahromaděný hlen snadno ulpívá na stěnách nosní dutiny 6,9.
Chcete-li odstranit hustý hlen, musíte jej nejprve změkčit a zkapalnit. K tomuto účelu se používají speciální solné roztoky. Je lepší použít hotové roztoky na bázi chloridu sodného (fyziologický roztok), zředěné mořské nebo minerální vody, které se prodávají v lékárnách 6,9. Protože malé děti nevědí, jak se úplně vysmrkat, měli byste po vypláchnutí nosu fyziologickým roztokem použít nosní odsávačku (odsávání) 6 .
Vdechnutí
Inhalace jsou jedním z oblíbených způsobů, jak mnoho rodičů bojovat s nachlazením. Při tomto postupu působí léky přímo na sliznici dýchacích cest 12. Inhalace éterických olejů zlepšuje mikroflóru horních cest dýchacích a zvyšuje lokální imunitu 13.
Správné provedení tohoto postupu zahrnuje použití léků předepsaných lékařem. Pouhé nechat své dítě „dýchat páru“ nepomůže obnovit dýchání nosem.
Při provádění inhalace jsou potíže. Například éterické oleje jsou zakázány pro malé děti 9 . A technika vdechování páry se liší v závislosti na příčině ucpaného nosu u dítěte 12. Navíc ne všechna miminka dokážou klidně sedět a soustředit se na dýchání 12 .
Oteplovací masti
Hřejivé masti mají dráždivý a rušivý účinek a také vykazují antimikrobiální a protizánětlivé vlastnosti 14. Pokud má dítě starší 2 let ucpaný nos, mast by měla být aplikována na křídla nosu v tenké vrstvě. Pamatujte však, že takové masti mají silně dráždivé účinky, proto byste je neměli dopustit, aby se dostaly do kontaktu s pokožkou kolem očí 14 . U dětí s alergií se nedoporučuje používat hřejivé masti 14 .
Akupresura
Akupresura může být použita, pokud nejsou po ruce žádné léky, nebo v kombinaci s lékovou terapií. Když začne rýma, masáž by měla být měkká, pomalá a uklidňující – po dobu 3-5 minut 15.
Zvlhčování vzduchu v interiéru
Chcete-li vyřešit problém suchého vzduchu v místnosti, můžete použít speciální zařízení – zvlhčovače. Je důležité v nich měnit vodu a denně je proplachovat. Během topné sezóny se doporučuje udržovat zvlhčovač zapnutý téměř neustále 9. Alternativou ke zvlhčovači mohou být mokré prostěradla zavěšené nad lůžkem pacienta 9 .
Pokud má vaše dítě ucpaný nos, je nejlepším řešením navštívit dětského lékaře. Zjistí příčiny zhoršeného dýchání nosem, předepíše potřebné léky a dá doporučení pro správnou péči o miminko.
Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.