Co je pneumokoková vakcína?

Očkování proti pneumokokové infekci (pneumokoku) bylo do národního povinného očkovacího schématu pro děti v Rusku zařazeno poměrně nedávno – v roce 2014. Od té doby se ve školkách a školách výrazně snížil počet nachlazení a jejich komplikací, což je způsobeno tvorbou specifické imunity vůči tomuto patogenu.

Na dětských odděleních SM-Clinic jsou vždy k dispozici kvalitní a bezpečné vakcíny proti pneumokokům, které jsou vhodné pro děti v prvním roce života a tvoří trvalou imunitu. Každý malý pacient našeho centra před imunizací absolvuje komplexní vyšetření, které nám umožňuje posoudit aktuální stav dětí a včas identifikovat možné kontraindikace.

Před objednáním očkování vás prosíme, abyste si nejprve telefonicky nebo prostřednictvím formuláře pro zpětné zavolání na webu ověřili dostupnost vakcín na klinikách.

Výhody očkování proti pneumokokům v SM-Clinic

Pediatři dětských oddělení SM-kliniky připomínají rodičům nutnost očkování v souladu s národním očkovacím kalendářem a vytvářejí komfortní podmínky pro každého pacienta. Čeká na vás:

• Schůzka po domluvě bez dlouhého čekání;
• důkladné vyšetření dítěte před každým očkováním;
• kvalitní vakcíny;
• konzultace s úzkými specialisty a vlastní nemocnicí.

Pneumokoková infekce může být extrémně nebezpečná. Chraňte své dítě absolvováním očkovacího kurzu v SM-Clinic.

Více o vakcínách používaných k imunizaci dětí proti pneumokokové infekci, ověřit si ceny a získat více informací o úkonech před a po očkování se dozvíte na osobní konzultaci s lékaři v centru SM-Clinic. Objednání je možné telefonicky, online a na recepci kliniky.

Vlastnosti pneumokokové infekce

Pneumokok je bakterie, která je všudypřítomná. Vylučuje ho nemocný člověk při kašlání a kýchání a ve vnějším prostředí může přetrvávat až měsíc. Onemocnění spojená s tímto patogenem jsou vysoce nakažlivá, proto byl před nasazením vakcíny proti pneumokokové infekci vysoký i výskyt onemocnění u dětí v mateřských školách.

Pneumokok může způsobit jak mírné akutní respirační infekce, tak závažná, potenciálně nebezpečná onemocnění:

• tracheitida, bronchitida;
• pneumonie;
• otitis media;
• meningitida;
• sepse.

K patogenu jsou náchylné zejména děti, senioři a lidé s oslabeným imunitním systémem a chronickými onemocněními dýchacího ústrojí, proto se v případě indikace očkují proti pneumokoku i dospělí.

V prvních 6 měsících života dítěte jsou pneumokokové infekce extrémně vzácné, což je způsobeno vysokou hladinou protilátek, které jsou přenášeny na dítě od matky. V budoucnu se riziko infekce každým dnem zvyšuje a za nejnáchylnější období k patogenu se považuje věk od šesti měsíců do 3 let. Většina otitis, sinusitidy a bakteriálních komplikací po ARVI jsou pneumokokové infekce.

Vakcíny a režimy podávání

Moderní vakcíny proti pneumokokové infekci je vhodné podávat dětem jakéhokoli věku, včetně velmi malých. Vytvářejí silnou imunitu po dlouhou dobu. V budoucnu se provádějí revakcinace, aby se zajistilo, že imunitní bariéra zůstane na požadované úrovni. Zpravidla se to provádí 2-3 roky po první dávce. Frekvence a schéma podávání dětem závisí na použitém antipneumokokovém léku k očkování.

Nejčastěji se imunizace provádí podle standardního plánu se zavedením několika injekcí:

• nejprve třikrát s intervalem 1,5 měsíce mezi podáními, počínaje od dvou měsíců věku;
• pak ve věku 18 měsíců.

Při dalších indikacích např. při oslabeném imunitním systému, v nepříznivé epidemické situaci apod. jsou povolena přeočkování dle individuálního harmonogramu.

Injekce se provádí do přední části stehna nebo pod lopatku, v případě potřeby za použití místní anestezie. Pneumokokovou vakcínu je možné kombinovat s jinými léky, například proti chřipce nebo hepatitidě B.

Kontraindikace očkování proti pneumokokům

Očkování proti pneumokokové infekci se dětem podává pouze při absenci kontraindikací. Tím se snižuje riziko komplikací na minimum. Očkování je přísně zakázáno, pokud:

• nesnášenlivost jakékoli složky léku;
• alergická reakce nebo závažný stav po předchozím podání;
• zvýšená teplota, bez ohledu na příčinu;
• akutní infekční onemocnění;
• exacerbace chronických onemocnění;
• aktivní alergický proces jakéhokoli původu.

Před podáním léku musí být dítě vyšetřeno dětským lékařem. Pokud dítě nedávno mělo ARVI, po úplném zotavení by měly uplynout 2-4 týdny.

Komplikace po očkování proti pneumokokům

Pneumokoková vakcína zřídka způsobuje nežádoucí účinky a děti ji dobře snášejí. Následující reakce jsou považovány za normální:

• mírná letargie, ospalost;
• slzotvornost;
• snížená chuť k jídlu;
• zvýšená teplota (normalizovaná s použitím antipyretik);
• zarudnutí a mírný otok v místě vpichu;
• tvorba zhutnění v oblasti vpichu (může přetrvávat měsíc).

Takové příznaky nepředstavují potenciální nebezpečí pro zdraví nebo život kojenců a nevyžadují lékařský dohled.

Následující stavy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

• horečka, která nezmizí po užití antipyretik;
• křeče;
• angioedém;
• ztráta vědomí;
• kožní vyrážka;
• závažné zvětšení lymfatických uzlin v tříslech (při podání vakcíny do stehna).

Takové jevy u dětí po aplikaci vakcíny proti pneumokokové infekci jsou extrémně vzácné a obvykle se vyskytují v prvních 5–30 minutách po očkování. V této době je dítě pod dohledem specialistů.

Odpovědi na naléhavou otázku pneumologa v sezóně zápalu plic.

Kteří dospělí potřebují pneumokokovou vakcínu?

Infekční onemocnění (bakteriální a virové zápaly plic, chřipka, černý kašel, záškrt atd.) způsobují velké škody na lidském zdraví, ale v současné době je možné včasným očkováním předcházet nebo snížit závažnost onemocnění.

Pneumokok je bakterie rodu Streptococcus. K šíření pneumokoka z člověka na člověka dochází především vzdušnými kapénkami při kašli nebo kýchání a také kontaktem s předměty (kontaktní cesta), které přišly do kontaktu se slinami (lžičky, hrníčky, hračky atd.). Riziko onemocnění existuje po celý rok. Oblíbeným biotopem pneumokoka je nosohltan. Zdrojem nákazy jsou jak nemocní pacienti, tak zdraví přenašeči.

Bakterie postihuje především horní cesty dýchací, způsobuje katarální příznaky, ale v některých případech vede k infekcím dolních cest dýchacích (bronchitida a zápal plic). Kromě zápalu plic mohou pneumokoky způsobovat meningitidu, což je zánět membrán míchy a mozku, a také sepsi, což je průnik mikrobů do krve a šíření infekce krevním řečištěm.

I přes celosvětový pokles výskytu pneumokokové pneumonie S. pneumoniae zůstává nejčastější příčinou komunitní pneumonie (CAP) u dospělých, dosahuje v průměru 33–50 % ve struktuře etiologicky dešifrované pneumonie.

Podle epidemiologického sledování komunitní pneumonie v Rusku do konce roku 2022 11,5 % CAP mělo bakteriální etiologii, 0,8 % – pneumokokové, 15,3 % – virové. Ve zbývajících 72,4 % případů nebyl patogen identifikován. Incidence komunitní pneumonie (podle Rospotrebnadzor) přitom v roce 2022 činila 407,3 na 100 tisíc obyvatel (444,7 u dětí a 321,4 u dospělých) a výskyt pneumokokové pneumonie byl zaznamenán 3,3 na 100 tisíc obyvatel. obyvatel (5,2 u dětí, 2,9 u dospělých). Nízká incidence a etiologické dekódování VP jsou primárně spojeny s obtížemi při izolaci S.Pneumoniae. Údaje ze selektivních studií provedených v Rusku přitom naznačují mnohem vyšší význam tohoto patogenu. V multicentrických studiích etiologie těžké pneumonie u dospělých (2020) se tedy ukázalo, že S. pneumoniae je nejčastějším původcem. Jiná studie ukázala, že u pacientů se současným chronickým srdečním selháním je podíl S.Pneumoniae dosahuje 73,6 %.

Očkování proti pneumokokové infekci je účinným prostředkem prevence respiračních onemocnění, snižuje závažnost onemocnění a také snižuje riziko úmrtí.

Provádění imunoprofylaxe, a to i u dospělých, v Ruské federaci je upraveno federálním zákonem ze dne 17. září 1998 č. 157-FZ „O imunoprofylaxi infekčních nemocí“, nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruska „O schválení celostátní kalendář preventivních očkování, kalendář preventivních očkování pro epidemiologické indikace a postup provádění preventivních očkování“ ze dne 06.12.2021 č. 1122n.

Od roku 2014 zahrnuje Národní imunizační plán očkování proti pneumokokové infekci pro všechny děti v prvním roce života konjugovanými pneumokokovými vakcínami.

Z hlediska očkování z epidemiologických důvodů se doporučuje očkovat děti ve věku od 2 do 5 let a také dospělé z rizikových skupin, včetně osob podléhajících branné povinnosti.

Očkování proti pneumokokům je indikováno u následujících kategorií dospělých:

• věk nad 65 let;
• chronická onemocnění (respirační, kardiovaskulární systém, gastrointestinální trakt);
• profesní rizika (profesionální kontakt s kovovými parami, minerálními nebo jakýmkoli jiným prachem nebo plynnými látkami);
• imunodeficience (včetně infekce HIV, plánované intervence vedoucí k imunosupresi);
• kouření;
• alkoholismus;
• obezita;
• anorexie;

Čím očkovat?

V Rusku existují 2 typy pneumokokových vakcín:

• PCV13 – Pneumokoková konjugovaná vakcína 13-valentní (Prevenar 13, Pnemotex);
• PPV23 – Pneumokoková polysacharidová vakcína 23valentní (Pneumovax 23).

Harmonogramy očkování a revakcinace.

U dříve neočkovaných dospělých do 65 let s chronickými onemocněními stačí jedna dávka PPV23.

Pro starší lidi (nad 65 let) se doporučuje následující očkovací schéma: nejprve se podá PCV13, po 1 roce pak PPV23. U pacientů s imunitními defekty může být interval mezi PCV13 a PPV23 zkrácen na minimálně 8 týdnů.

Přeočkování je indikováno v případě infekce HIV a jiných imunodeficiencí. Provádí se s vakcínou PPV23 každých 5 let.

Kontraindikace očkování.

Absolutní kontraindikací očkování jsou závažné reakce na předchozí dávku a přecitlivělost na složky vakcíny.

Vakcinace se také neprovádí v období exacerbace/dekompenzace chronického onemocnění, ale po uzdravení a stabilizaci stavu je nezbytná.

Pamatujte! Přítomnost chronických onemocnění je indikací k očkování, nikoli kontraindikací, jak si mnoho lidí myslí. Lidé s chronickým onemocněním mají vyšší riziko vzniku onemocnění a jeho těžkého průběhu a očkování je v takových případech nejspolehlivější ochranou.

! Existují kontraindikace, je nutná konzultace s odborníkem.

Upozorňujeme na skutečnost, že: léky, lékařské služby včetně metod prevence, diagnostiky, léčby a léčebné rehabilitace, léčivé přípravky uvedené na těchto stránkách mohou mít kontraindikace, poraďte se s odborníkem!