Chronický únavový syndrom: léčba, příznaky, příznaky, příčiny, léky

Pocit únavy zná každý člověk. Na konci dne se lidé cítí slabí a mírně nemocní, což je ve většině případů normální reakce těla na únavu. Pokud únava během několika měsíců nezmizí a je doprovázena poruchami spánku, bolestmi hlavy a nemotivovanou depresí, pak mluvíme o patologickém stavu. S jeho progresí přibývají celkové, neurologické, somatické a psychické poruchy, které pacienta vyčerpávají. V medicíně se tento stav nazývá chronický únavový syndrom. Prevalence patologie mezi populací je 10-25%. Nejčastěji jsou postiženy ženy ve věku 25-45 let, ale podobné příznaky jsou pozorovány také u mužů, dětí a starších osob. Lékaři z MedEx Clinic vědí, jak si s chronickým únavovým syndromem poradit. Domluvte si schůzku se svým lékařem primární péče.

Příčiny chronického únavového syndromu

Moderní medicína jmenuje tři potvrzené faktory, které způsobují patologický stav: 1. Předchozí virová infekce. Největší etiologický význam má lymfotropní herpes virus a akutní infekce. Mnoho mikroorganismů přetrvává v lidském těle a způsobuje chronická onemocnění. Bylo prokázáno, že pacienti s příznaky chronického únavového syndromu mají zvýšené titry protilátek proti herpes, zarděnkám, spalničkám a dalším virům. 2. Poruchy imunity. V krvi pacientů je pozorován snížený obsah imunoglobulinů a lymfocytů. Tyto příznaky nejsou specifické a neumožňují nám posoudit závažnost onemocnění, ale potvrzují teorii o možnosti rozvoje chronického únavového syndromu na pozadí snížené imunity. 3. Deprese. Více než 70 % případů onemocnění je doprovázeno depresivní poruchou. Předpokládá se, že příčina spočívá v dysfunkci hypotalamu, který je zodpovědný za produkci důležitých hormonů. Mnoho lékařů řadí chronický únavový syndrom mezi primární psychogenní onemocnění a za jeho důsledky považuje neurologické a imunologické projevy.

Příznaky chronického únavového syndromu

• zimnice nebo pocení v noci;
• dušnost;
• nadýmání, známky podráždění střev;
• bolest v hrudi;
• suché oči, nesnášenlivost jasného světla;
• zvýšená citlivost na chutě a vůně;
• bolest v dolní polovině obličeje;
• záchvaty paniky, změny nálady;
• zvýšení nebo snížení hmotnosti bez zjevné příčiny atd.

Chronický únavový syndrom u žen a mužů může být vyjádřen v různé míře. Někteří pacienti se snaží kontrolovat svůj stav a nadále vést svůj obvyklý životní styl, zatímco jiní mají sotva sílu vstát z postele. Nemoc nepředstavuje smrtelné nebezpečí, ale její dlouhodobý průběh může člověka uvrhnout do hlubokých depresí a vést ke ztrátě zaměstnání i přátel. Časem se i bez léčby může stav pacienta zlepšit až do úplného uzdravení.

Diagnostika chronického únavového syndromu v ambulanci

V moderní medicíně neexistují žádné metody pro potvrzení diagnózy. Lékař dělá závěry pouze na základě klinického obrazu onemocnění a s vyloučením jiných patologií. Na rozdíl od vegetativně-vaskulární dystonie a jiných stavů s podobnými příznaky se chronický únavový syndrom u mužů a žen objevuje v období, které je pacientovi známo, a nezávisí na míře fyzické aktivity. Slabost a apatie po odpočinku nezmizí a narušují každodenní činnosti.

Pro diagnostiku onemocnění se také stanoví čtyři nebo více z následujících příznaků, pokud se objevily současně s únavou nebo po ní a trvají alespoň šest měsíců s krátkodobými remisemi:

• bolest krku;
• snížená paměť, potíže se soustředěním;
• bolest v axilárních nebo cervikálních lymfatických uzlinách;
• bolesti hlavy;
• polyartralgie bez otoku kloubů;
• myalgie;
• asténie;
• nedostatek pocitu odpočinku po dlouhém spánku;
• nevolnost po fyzické námaze, která přetrvává 24 hodin nebo déle.

Při diagnostice chronického únavového syndromu lékaři pomáhají subjektivní stížnosti pacienta, např.: „Jsem vyčerpaný“, „nemám absolutně žádnou sílu“, „cítím se úplně vyčerpaný“ atd. Zároveň před nástupu onemocnění člověk popisuje svůj stav jako dobrý až výborný.

Pro přesnou diagnózu pacient podstoupí komplexní vyšetření, které zahrnuje:

• Sběr anamnézy, studium anamnézy. Lékař potřebuje vědět, zda pacient v nedávné době prodělal nějaké infekce nebo byl vystaven silnému stresu. Pokud existují léky, které osoba užívá pravidelně, mělo by to být oznámeno při schůzce;
• Stanovení neurologického a somatického stavu pacienta. Lékař prohmatává měkké svaly. U 70 % lidí s chronickým únavovým syndromem způsobuje tlak na určité body bolest. Spouštěče se obvykle nacházejí na stejných místech jako patologická ložiska fibromyalgie;
• Vyšetření duševního stavu. Úzkost, poruchy spánku a dlouhotrvající deprese přispívají k rozvoji chronické únavy;
• Screeningové laboratorní testy. Doporučuje se provést krevní testy: obecné, biochemické, hormony štítné žlázy, revmatoidní faktor, kreatinfosfokináza, hemoglobin;
• Specifické testy. Podle indikací jsou předepsány testy na infekční onemocnění: virová hepatitida, lymská choroba, HIV, toxoplazmóza, mononukleóza, cytomegalovirus atd.

Léčba chronického únavového syndromu

Terapie je předepsána s přihlédnutím ke klinickému obrazu. Ke snížení bolesti svalů a kloubů a ke snížení horečky lékař předepíše nesteroidní protizánětlivé léky. Antidepresiva mohou pomoci normalizovat spánek a zlepšit náladu.

Pokud výsledky vyšetření odhalí infekční agens, zvolí se adekvátní antivirová terapie. Léky pomohou potlačit aktivitu patogenu, ale nezlepší stav osoby, ale pouze odstraní provokující faktor.

K léčbě pacienta s astenickými projevy a silnou slabostí může lékař předepsat:

• vitamíny ve velkých dávkách;
• nootropika;
• antioxidanty;
• bylinné sedativa, bylinné čaje, inhalace.

Lékař také studuje životní styl pacienta. K léčbě chronické únavy je nutné vyvarovat se přejídání, vzdát se špatných návyků a trávit více času venku nebo v příjemné společnosti. V případech těžké apatie a zoufalství s pacientem pracuje psychoterapeut. Kognitivně behaviorální terapie přináší dobré výsledky. Lékař pomáhá pacientovi změnit patologický výklad jeho vlastních pocitů, jinými slovy nevymýšlet si příznaky, které ve skutečnosti neexistují. Souběžně s behaviorální terapií je předepsán kurz postupných fyzických cvičení, svalové relaxace a hlubokého dýchání. Při léčbě ospalosti a chronické únavy pomáhá i jóga, kinezioterapie a antistresová masáž.

Lékaři kliniky MedEx vám pomohou vrátit do vašeho života jasné barvy a zapomenout na bolest. Zavolejte nám a domluvte si termín konzultace a vyšetření.

· N. M. Kalinina. Chronický únavový syndrom: přístupy k diagnostice a terapii. – Journal of Infection and Immunity, 2011, roč. 1, č. 3.

· V. A. Sapfirová, E. V. Guseva, A. A. Zusman. Chronický únavový syndrom. – Časopis „Almanach klinické medicíny“, 2005.

· O. V. Vorobyová. Chronický únavový syndrom (od příznaku k diagnóze). – Časopis „Obtížný pacient“, 2010.

V.deGennina 40 | P. Šamanová, 15
Jekatěrinburg

PŘIHLÁSIT SE

Syndrom chronické únavy
Blues, apatie, deprese – tak tomu mnozí říkají.
Astenický syndrom – lékaři tomu říkají.

Co je to?

Existuje takový jednoduchý life hack: pokud se příznaky slabosti a letargie objeví hned ráno, pak se musíte zeptat sami sebe, kdy se cítíte lépe ráno nebo večer? Pokud je to ráno, tak je vše v pořádku.

Co když večer? Například jste šli spát včas, ale je velmi těžké ráno vstát, musíte se dlouho, dlouho přemlouvat a mohou se objevit poruchy spánku, vstávali jste, jako byste si neodpočinuli , ráno se cítíte vyčerpaní a to trvá už delší dobu, pak samozřejmě musíte mít podezření na depresi . A zde možná budete potřebovat pomoc odborníka velmi často je tento stav maskou některých chronických onemocnění. Mělo by zde fungovat nejen psycholog, ale dobrý praktik, který dokáže vidět stav, který je maskován depresí.

Druhá možnost, kdy stav není ráno špatný, ale večer se zhoršuje. Pracoval jsem jen málo a jsem vyčerpaný, nemám už sílu, chci zase spát, ale ještě mě čeká dlouhý den. V takové situaci musíme myslet na organické podmínky, nejčastěji hormonální. Mohou se samozřejmě vyskytovat stavy jako anémie a dysfunkce trávicího traktu, ale častěji je to endokrinologie. Hormonální vyšetření vám umožní tečkovat i a provést úpravy.

Ke třetí možnosti Stojí za to zahrnout okamžiky deprese a astenie, které se objevují po nemocech. Když tělo s něčím zápasilo, vyčerpalo své zdroje a nyní je vyčerpané. Konec zimy a jaro je obdobím, kdy často onemocníme a zásoby energie v těle se doplňují pomalu i proto, že potraviny, které v tomto období najdeme, jsou ochuzeny o vitamíny a mikroelementy potřebné pro energetické procesy.

Pokud již astenický stav vznikl, pak samozřejmě jen změnou stravy nedosáhneme požadovaného efektu. Vitamínové doplňky jsou nutností.

Vitamíny samy o sobě nejsou zdrojem energie, ale aktivují četné metabolické procesy. Díky vitamínům se jídlo správně vstřebává a dodává nám sílu. Metabolismus funguje přesně tak, jak by měl fungovat. Reguluje se činnost hormonálních žláz, kardiovaskulárního a nervového systému, podílejí se na krvetvorbě. Vitamíny se podílejí na všech procesech v těle, takže nedostatek každého ovlivňuje zhoršení pohody.

To znamená, vitamíny a mikroelementy – aktivátory energetických procesů: C, B1, H (biotin), kyselina listová, vitamín D, měď, chrom, draslík, hořčík, železo, jód.

Pojďme zjistit, proč a jaké vitamíny potřebujeme.

Proč je to na jaře nutné, i když jíme správně a zařazujeme do jídelníčku hodně zelených a čerstvých potravin. vitamín C. Je zodpovědný za imunitu, vitalitu a dobrou náladu. Zvyšuje odolnost organismu vůči nemocem. Podílí se na metabolismu norepinefrinu – to je hormon odvahy, díky kterému se jakoby vnitřně shromažďujeme, mobilizujeme, začínáme jasněji myslet, rychleji se rozhodovat a být efektivní. Účinně zvládat stres.

Druhým nejdůležitějším vitamínem v tomto ohledu je vitamín B1. Pomáhá regenerovat nervový systém, což ovlivňuje emoční stav. Účastní se Krepsova cyklu, je hlavním zdrojem energie v těle, proto je nesmírně potřebný.

Vitamin B7 (biotin, vitamín H, koenzym R) řídí vstřebávání živin a jejich přeměnu na energii. Odstraňuje pocit věčné únavy i při delší zátěži, zmírňuje problémy se spánkem a spolu s thiaminem určuje lidskou schopnost koncentrace a duševní práce.

V9 (kyselina listová), stejně jako vitamín C, podporuje tvorbu norepinefrinu, chrání před stresem, probouzí optimismus a dodává nám energii. Včetně sexy!

Vitamin D „vede“ průtok krve. Jak dobře se vypořádá se svým úkolem, rozhoduje o tom, zda budou buňky plně zásobeny kyslíkem a rychle očištěny od produktů rozpadu, a také o tom, jak rychle dokážeme obnovit naši sílu po odpočinku.

Minerály potřebujeme ne méně než vitamíny:

Měď, jehož přítomnost v těle přímo ovlivňuje metabolismus, se podílí na tvorbě norepinefrinu a serotoninu.

Železo spolu s vitamínem D je zodpovědný za dodávku kyslíku do buněk.

selen pomáhá posilovat nervový systém a plní mnoho dalších funkcí.

Draslík, jehož nedostatek má za následek svalovou slabost a poruchy srdečního rytmu. Abyste se vyhnuli nedostatku draslíku, měli byste se především vzdát rychlého občerstvení, které obsahuje glutamát sodný a soli, které jsou antagonisty draslíku.

Jod nás zachraňuje před chronickou únavou, oslabenou imunitou a sníženými duševními schopnostmi.

Chrome ovlivňuje činnost mozku a činnost nervové soustavy.

Hořčík – „hlavní energie“ buněk, účastní se více než 300 biochemických reakcí a metabolických procesů a zároveň nám zajišťuje zdravý spánek. Jeho nedostatek se projevuje pocitem permanentní únavy, letargie a závratí.

Dále bychom chtěli říci, že nedostatek železa a jódu také způsobuje stav apatie a letargie. Jejich použití lékaři doporučují, protože existují určitá omezení.

Pokud berete vitamíny, jezte dobře a správně, ale přesto máte jaro stále zahalené. Existuje ještě pokročilejší úroveň, kterou můžeme zkontrolovat genetiku metabolismu vitamínů. Jedná se o jednoduchou a rychlou studii, je to levnější než neustálá kontrola hladiny vitamínů.

V genetice a metabolismu vitamínů mohou existovat trvalé stavy nedostatku vitamínů, a to i přes užívání léků. Mohou existovat rysy související s metabolismem vitamínů, genetické rysy, ve kterých člověk potřebuje vyšší úpravy než ostatní.

Vitamíny jsou koenzymy mnoha metabolických procesů. Podílejí se na syntéze látek urychlujících metabolické procesy. Bez nich nejsou produkovány, bez nich nedochází ke čtení genomického materiálu. Máme určité geny, které kódují všechny metabolické procesy, syntézu regulačních proteinů, enzymy, které zajišťují regulaci všech metabolických procesů. Informace z genů mohou, ale také nemusí být vyčteny vzhledem k tomu, že v těle je momentálně nedostatek některých vitamínů. K aktivaci a syntéze hormonů nemusí dojít kvůli nedostatku některých vitamínů, nedochází například ke čtení genomického materiálu, který kóduje informace o aktivitě hormonů. Nedostatek vitamínů je proto první věcí, kterou je třeba odstranit.

Tato studie zvedá oponu chronických stavů: přetrvávající anémie, přetrvávající chronický únavový syndrom a poruchy trávení. Dává jednoduché odpovědi na to, co je třeba sledovat, a opravuje pouze to, co je kamenem úrazu každého jednotlivého člověka.

Rádi bychom, aby naši čtenáři a pacienti věděli, že na vysoce vědecké úrovni můžeme poskytnout jednoduché pochopení procesů, jednoduchou odpověď na tuto otázku.

Zveme vás ke konzultaci s jedním z našich lékaři a vyberte si ten nejlepší způsob, jak pečovat o své zdraví!