Bolesti zad během těhotenství, co dělat
Těhotenství (těhotenství) je úžasné období, je to záhada zrození a vývoje nového života. Těhotenství je pro mnohé možná nejočekávanější a nejnapínavější událostí. Při přípravě na bezprostřední rodičovství je však nutné pochopit, že v ženském těle dochází k mnoha kolosálním změnám. A bohužel je těhotenství často doprovázeno nepříjemnými vedlejšími účinky, jako je toxikóza, otoky a pálení žáhy. A nejčastější jsou bolesti zad.
Proč se během těhotenství objevují bolesti zad?
Bolesti zad v těhotenství jsou přirozeným jevem, protože plod roste a děloha tlačí na vnitřní orgány. Ale ne všechny bolestivé pocity jsou neškodné, někdy skrývají nemoc, která byla tichá před těhotenstvím.

Nebezpečné bolesti
Obvykle bolesti „přirozeného“ charakteru vznikají v důsledku fyziologického tlaku zvětšující se dělohy na nervová zakončení sousedních orgánů nebo v důsledku špatné fyzické zdatnosti nastávající maminky. Pojďme si ale uvést nejčastější příčiny nepohodlí.
- Zvětšení dělohy. Jak se plod vyvíjí, děloha „tlačí“ orgány různými směry: žaludek je vytlačován nahoru, střeva jsou tlačena nahoru a dozadu, ledviny jsou „stisknuty“ co nejvíce na záda a močový měchýř klesá. Bolesti dolní části zad se tedy objevují v důsledku tlaku na ledviny a páteř. V pozdějších fázích se bolest může přirozeně zvýšit.
- Posun těžiště. Takové bolesti nastávají, když už je břicho dostatečně velké a táhne těžiště dopředu. Svaly dolní části zad nejsou na tuto pozici zvyklé a bolí. To je mimochodem důvod, proč se dočasně vzdávat bot na vysokém podpatku.
- Poruchy pohybového aparátu. Tento faktor lze nazvat podmíněně neškodným. Pokud má těhotná žena problémy s držením těla, je velká pravděpodobnost, že v důsledku nesprávného namáhání svalů (které se v těhotenství pouze zvyšuje) se objeví bolesti v kříži. Patří sem také poranění páteře, kýly, posunutí obratlů, osteochondróza, artróza, dysplazie kyčelního kloubu atd.
- Změna hormonálních hladin. S nástupem těhotenství začíná tělo produkovat hormon relaxin, který je určen k „změkčení“ chrupavek, svalů a vazů v pánevním kloubu pro snazší vyřešení těhotenství. Břišní svaly ochabují a zátěž přebírají svaly zádové a zpočátku, když si zvykáme na nové rozložení zátěže, je pozorováno nepohodlí. Přirozeně by to ale mělo projít do 20. týdne těhotenství.
Upozorňujeme však, že pokud bolest v pubické symfýze nezmizí, může to znamenat vážnou patologii – symfyzitidu.
- Nadměrné přibírání na váze. Žádné komentáře.
- Setrvání v jedné poloze po dlouhou dobu. Když těhotná žena dlouho sedí nebo stojí, zádové svaly „unavují“ být v jedné poloze a začnou bolet.
- Puffiness. Mnoho žen během těhotenství trpí zadržováním tekutin, které roztažením orgánů může vyvíjet tlak na nervově cévní snopce, což způsobuje bolest.
- Braxton Hicksovy kontrakce. Jedná se o „cvičné“ kontrakce, které se objevují několik týdnů před porodem. Jsou zde klasifikovány podmíněně, protože nejsou nebezpečné a obvykle bezbolestné. Pouze 20 % žen uvádí nepohodlí při falešných kontrakcích a většina z nich neregistruje fyzickou bolest, ale pociťuje úzkost z náhlého tonusu dělohy.

Nebezpečné bolesti
Hlavní funkcí bolesti je upozornit na problémy v určitém orgánu. Proto, když se během těhotenství objeví bolesti dolní části zad, je lepší nespoléhat se na její „přirozenou“ povahu, ale poradit se s lékařem, protože bolestivé signály mohou naznačovat vážná onemocnění.
- Hrozba potratu a předčasného porodu. Obvykle je registrována v pozdějších stadiích, zatímco v raných stadiích je bolest lokalizována pouze v podbřišku. Je důležité věnovat pozornost vzhledu výtoku z genitálního traktu (zejména krvavému).
- Nemoci vylučovací soustavy (pyelonefritida, cystitida, urolitiáza). Je pravděpodobné, že žena byla již nějakou dobu nemocná a příznaky spustilo těhotenství.
- Pankreatitida. Mnoho těhotných žen trpí pálením žáhy a bolestmi žaludku. Je však důležité určit, že tyto bolesti nejsou důkazem nebezpečného onemocnění slinivky břišní.
Diagnostika bolesti zad během těhotenství
Těhotenství je choulostivá záležitost, a proto je při výskytu bolesti bezpodmínečně nutné konzultovat gynekologa, který ženu doprovází po celou dobu těhotenství. Po odběru anamnézy, je-li podezření na „negestační“ příčiny bolesti, bude nastávající maminka odeslána k vysoce specializovanému lékaři (nefrolog, gastroenterolog, neurolog aj.).
V tomto případě jsou předepsány následující studie:
- obecné testy krve a moči,
- biochemie krve,
- hormony a různé markery,
- šmouhy a škrábance,
- gastroduodenoskopie,
- Ultrazvuk
- MRI páteře nebo počítačová tomografie.
Rentgenové ozařování v těhotenství je však vysoce kontraindikováno a bývá nahrazeno tomografií.

Jak se vyrovnat s bolestí zad během těhotenství
Pro minimalizaci bolesti během těhotenství je důležité dodržovat těhotenskou „hygienu“:
- vyvarujte se náhlých pohybů, ohýbání/odklánění a otáčení trupu;
- mírná fyzická aktivita a nezvedejte těžké předměty (zejména s trhnutím);
- ale nezapomeňte na fyzické cvičení a posilování svalového korzetu a vazivového aparátu;
- Nikdy neuškodí cvičit Kegelovy cviky;
- pro uvolnění svalového napětí se doporučují relaxační cvičení v bazénu;
- je užitečné masírovat spodní část zad;
- Nejlepší je spát na boku s polštářem mezi kolena (to je již v pozdějších fázích, kdy máte velké břicho);
- vzdejte se vysokých podpatků: ať se vám to líbí nebo ne, čím více se budete blížit porodu, tím více bude vaše chůze připomínat kachnu; vypadá to docela legračně, ale na podpatcích to vypadá dost směšně;
- kontrolujte svou váhu a nedovolte, aby se rychle zvýšila;
- Noste obvaz – pomůže rovnoměrněji rozložit zátěž.
A co je nejdůležitější, vyhýbejte se stresu, netrápte se, relaxujte a užívejte si, že se ve vás rozvíjí nový život.
Kategorie Články
Zveřejněno 05.10.2021. 27.01.2025. XNUMX XNUMX. XNUMX. XNUMX uživatelem admin.aksimed
Proč Aximed Clinic?
✓ Úzká specializace v neurologii
✓ Zkušení specialisté
✓ Individuální léčebný plán
✓ Komplexní moderní diagnostika
✓ Schůzka s neurologem v den ošetření
✓ Neustále fungující rady

Často během těhotenství nastávající matka zažívá bolesti v bederní páteři. To je primárně způsobeno rostoucím břichem a zvyšujícím se tlakem na páteř, ale existují i jiné důvody, proč se mohou objevit bolesti dolní části zad.
Promluvme si o tom podrobněji.
Během těhotenství mohou být bolesti dolní části zad fyziologické i patologické.
V prvé řadě to mohou být normální procesy adaptace pohybového aparátu na nadcházející porod, ale také exacerbace chronických onemocnění matky, jako je pyelonefritida (zánět ledvin), osteochondróza, skolióza atd. A zde (POZOR!) vám pomůže pochopit příčiny bolesti pouze lékař a ne přítelkyně, „které měly úplně to samé“.
Fyziologicky je v těhotenství připraven celý vazivový aparát na porod. Ve vaječnících a placentě se tvoří hormon RELAXIN, pod jehož vlivem se pojivová tkáň stává roztažitelnější a volnější. To je nezbytné, aby se během porodu pánevní kosti staly pohyblivějšími a umožnily porodit dítě přes těsný pánevní kruh. Tyto změny mohou způsobit bolesti dolní části zad.
Obvykle se taková bolest objevuje od 20 týdnů těhotenství (5 měsíců) a snižuje se nebo mizí až po porodu. STRAVA bohatá na vápník částečně pomáhá se s nimi vyrovnat. Nezapomeňte do svého jídelníčku zahrnout mléčné výrobky, ořechy, ryby, maso a zeleninu.
Kromě toho existuje několik praktických tipů doporučených pro všechny těhotné ženy.
Takže, VYHNĚTE SE:
- náhlé pohyby;
- stát na nohou po dlouhou dobu;
- nesprávné držení těla při sezení;
- nadměrná fyzická aktivita;
- nepohodlné boty s vysokým a/nebo nestabilním podpatkem.
Při onemocněních páteře (osteochondróza, skolióza, výhřez ploténky) může pomoci i SPECIÁLNÍ GYMNASTIKA zaměřená na posílení svalů zad, břicha, kyčlí a hýždí. Doporučuje se aerobik, aqua aerobik a plavání. Pomůže i SPRÁVNĚ VYBRANÝ OBVAZ a nemedikamentózní léčebné metody, jako je MASÁŽ, protože léky, které se k léčbě těchto onemocnění obvykle používají, jsou v těhotenství kontraindikovány.
Při bolestech spojených s onemocněním páteře JE NUTNÁ KONZULTACE S NEUROLOGEM.
Pokud je bolest v dolní části zad bolestivá (tahání), doprovázená zvýšením teploty, výskytem otoků, častým močením, bolestí hlavy, změnou barvy moči, zvýšeným krevním tlakem, je nutné provést vyšetření močový systém – močový měchýř a ledviny. Při renální kolikě je bolest ostrá, křečovitá a moč může být smíšená s krví. Pro stanovení přesné diagnózy se provádějí DOPLŇKOVÉ STUDIE: ultrazvuk, laboratorní testy krve a moči. K léčbě zánětlivých procesů v ledvinách je předepsána antibiotická terapie s přihlédnutím k citlivosti mikroorganismu na antibiotikum.
Léčba musí být prováděna v nemocničním prostředí pod dohledem lékaře, protože Tato onemocnění ovlivňují stav plodu, průběh těhotenství a zdraví ženy.
Kromě všeho výše uvedeného může být bolest v bederní páteři jedním z příznaků hrozícího potratu. Častěji je taková bolest doprovázena také bolestí v podbřišku. V takové situaci je nutné urychleně KONTAKTOVAT OB/GYNEKOLOGA k vyšetření a rozhodnout o taktice dalšího postupu, který by měl směřovat k odlehčení tonusu hladkého svalstva dělohy.
Pokud si všimnete takových příznaků před 37 týdnem těhotenství a dojde k výtoku z genitálního traktu, pokud pocítíte bolest v dolní části břicha a intervaly mezi těmito bolestmi se zkrátí, měli byste naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, může to znamenat hrozbu potratu.
V pozdějších fázích může být bolest v sakrální oblasti prvním příznakem porodu, který začal.
Buďte zdraví, pečujte o sebe a své nenarozené miminko!

O autorovi
- Sytová Valentina Ivanovna
- Porodník-gynekolog první kategorie
- Všechny publikace autora